El desafío de la Formación de RRHH en la gestión de la Salud en la Argentina
description
Transcript of El desafío de la Formación de RRHH en la gestión de la Salud en la Argentina
El desafío de la Formación de RRHH en la gestiónde la Salud en la Argentina
Jornadas 40º Aniversario
Escuela de Salud Pública-UNC
Prof. Dr. Narciso Kestelman
Marco Conceptual
El informe Flexner (1910) provocó reformas innovadoras y produjo profesionales de la salud equipados con el conocimiento que contribuyó a la duplicación de la vida durante el siglo XX
En la actualidad persisten importantes discrepancias y desigualdades en salud dentro y entre países.
Falta de equidad
Amenazas
Nuevos riesgos infecciosos, ambientales y de comportamiento
Cambios demográficos y epidemiológicos
Los sistemas de salud luchan por mantenerse al día científicamente y enfrentar los costos crecientes, siendo requisitos para un sistema de salud de alta calidad para el siglo XXI que sea seguro, efectivo, centrado en el paciente, oportuno, eficiente y equitativo
Centralidad de los recursos humanos en todo proceso de producción de servicios y de mejoría de calidad
Formación profesional:
Fragmentada, anticuada, con programas estáticos
Desajuste de competencias entre las necesidades de los pacientes y de la población
Pobre trabajo en equipo Estrecho enfoque técnico, sin mayor
comprensión contextual Orientación predominante del hospital a
expensas de la atención primaria
Universidad Nacional de Tucumán
Inscriptos Egresados
2007 240 361
2008 241 363
2009 240 322
2010 240 248
2011 243 274
2012 246 237
NOA
Universidad Nacional de La Rioja
Inscriptos Egresados
2007 191 6
2008 194 19
2009 233 79
2010 229 116
NOA
Total Egresados 2010por Región
Región Egresados
NOA 364
NEA 233
PATAGONIA 67
CUYO 340
CENTRO 4412
TOTAL 5416
Posgrados UNT
Doctorados 4 Maestrías 9 Carreras de especialización 1 8 Carreras de modalidad residencias 7
Examen único 2012
Universidad Aprobados
Desaprobados Total
Cantidad % Cantidad %
Universidad Nacional de
Tucumán 19 95,0% 1 5,0% 20
Total general País 302 83,4% 60 16,6% 362
PROVINCIA DE TUCUMAN
Población fuente: INDEC 2010 1.448.188
Total Médicos fuente: SIISA 6.012
Relación Habitantes por Médico : 240
Sistema Público de Salud
Población sin cobertura Obra Social
525.130
Representa el 36% de la población sin cobertura de Obra Social
Sistema Público de Salud
Total de Médicos 3332Total de Médicos Pediatras 337Total de Médicos Neonatólogos 67Total de Anestesiólogos 43Total de Especialistas en UTI 82Total de Neurocirujanos 20Total de Oftalmólogos 35Total de Personal Enfermería 3655Total Odontólogos 1400Total de Personal Técnico 687Total de Personal Servicios Grales. 1239
Sistema Público de Salud
Relaciones:
Enfermeras/Médicos: 1,10 Población Total/Médicos: 434 Población sin Obra Social/Médicos: 157 Población/Odontólogos: 1034
8640(Médicos
Registrados DGFS) 812
(Estimados Inactivos)
7828(Estimados
activos)
3269(SIPROSA)
4559(Fuera de SIPROSA)
De los 7.282 médicos estimados activos, 3.269 profesionales se encuentran dentro del Sistema Provincial de Salud y por lo tanto se los considera activos dentro de la Provincia.
En la Provincia de Tucumán se encuentran registrados 8640 médicos (fuente: DGFS).
De dichos médicos se estiman activos unos 7.828 profesionales, e inactivos unos 812 profesionales (en este grupo se depuran médicos duplicados, muertos y estimados jubilados).
Qué médico necesita la región? Cuántos médicos necesita la región?
Influye la feminización en la cantidad necesaria?
En donde se necesitan? La necesidad por región puede priorizar el ingreso de estudiantes oriundos de dichas regiones
Título habilitante vs habilitación post residencia?
Qué tipo de formación se necesita: Residencia, postgrado, otras
Necesidades – Desafíos para la Región NOA:
Recomendaciones
Profesionales de la salud para el nuevo siglo: transformando la educación para fortalecer los sistemas de salud en un mundo interdependiente
Julio Frenk*, Lincoln Chen*, Zulfiqar A Bhutta, Jordan Cohen, Nigel Crisp, Timothy Evans, Harvey Fineberg, Patricia Garcia, Yang Ke, Patrick Kelley, Barry Kistnasamy, Afaf Meleis, David Naylor, Ariel Pablos-Mendez, Srinath Reddy, Susan Scrimshaw, Jaime Sepulveda, David Serwadda, Huda Zurayk
Diseño institucional
Nivel sistémico
•Administración y gobierno
•Financiamiento
•Generación de recursos
•Provisión de servicios
Nivel organizacional
•Propiedad
•Afiliación
•Estructura interna
Nivel Global
•Administración
•Redes y asociaciones
Diseño instrucional
•Criterio para admisión
•Competencias
•Canales
•Curricula de carrera
Estructura Proceso
Contexto
global -local
Contexto
global -local
Contexto
global -local
Resultados propuestos
Interdependencia en educación
Aprendizaje transformativo
Instruccional•Impulsar competencias
•Educación transprofesional e interprofesional
•Empoderar la tecnología informática
•Local-global
•Recursos educativos
•Nuevo profesionalismo
Institucional•Planificación conjunta
•Sistemas académicos
•Redes globales
•Cultura de investigación crítica
Movilizar el liderazgo
Mejorar las inversiones
Globalizar acreditaciones
Fortalecer el aprendizaje global
Educación profesional
interdependiente y
transformativa para equidad en
salud
ObjetivosAcciones posibles
Reformas
Recomendaciones para reformas y posibles acciones
Reflexiones
La mayor preocupación reside en la obtención de:
Valores, para lo cual es muy importante que el docente sea transmisor como una figura identificatoria para el alumno
“un verdadero maestro es el que entiende que un joven no es una botella que hay que llenar de información, sino un fuego de curiosidad que hay que encender”
“en un mundo con un alucinante explosión del conocimiento, en la escuela hay que ir a aprender a pensar por cuenta propia”
“tragar sin masticar no es digerir”
“pasaron por la escuela, pero la escuela no paso por ellos”
Comunicación
Importancia de la palabra y del metalenguaje
Gracias a la palabra podemos hablar con el alma
Háblame para que yo te conozca ( Séneca)
Hay silencios que hieren, pero hay palabras que curan
La ciencia moderna aún no ha producido un medicamento tranquilizador tan eficaz como lo son unas pocas palabras bondadosas (Sigmund Freud)
“Seamos «custodios» de la creación, del designio de Dios inscripto en la naturaleza,
guardianes del otro. Custodiar la creación, cada hombre y cada
mujer, con una mirada de ternura y de amor; es abrir un resquicio de luz en medio de tantas nubes; es llevar el calor de la esperanza.“
( Papa Francisco)
Prof. Dr. Narciso Kestelman
MUCHAS GRACIAS