Protocolo Estudio de Familia

Nº DE FAMILIA AZ001784

EQUIPO DE TRABAJO Sra. Alicia Aguayo

Sr. Exequiel AriasSra. Gloria LeivaSra. Annelis Pérez

Daniel Apablaza Alumno UA Enfermería

FECHA 20/ Agosto/2012

MOTIVO DE CONSULTA

- Posterior a consulta nutricional por riesgo de desnutrición.

- Consulta espontáneamente en sala de estimulación porque se sentía sobrepasada a causa de esta nueva

situación problemática de Felipe.

JUSTIFICACION DEL ESTUDIO

- Posterior a la conversación se evidenciaron más situaciones de conflicto, que incluían a su segunda hija, posibles de abordar con un estudio de familia.

3

Marisol8º EB, D/CObs. DiabetesHipotiroidismoDiabetes gestacional

Javiera1º EMEval .cefalea

Claudio2º EMObrerobebedor

JoséBP

14

FelipeEpilepsia c/ ttoHiperactividad c/ tto

64

MarceloBP

41

64

40

Hernán Guillerm

MaríaDMOsteoporosis

44

23

GENOGRAMA Y MAPA RELACIONALTipo de Familia

Subsistemas

Normas Y Roles

Alineamientos

Jerarquía y Poder

Apgar Familiar

Repetición de Pautas

Transgeneracionales

45

3

Daniela4º EMD/C

Diego

MartaEpilepsia

Pedro

MOTIVO DE CONSULTAPosterior a consulta nutricional por riesgo de desnutrición. Consulta espontáneamente en sala de estimulación porque se sentía sobrepasada a causa de esta nueva situación problemática de Felipe.

JUSTIFICACION DEL ESTUDIOPosterior a la conversación se evidenciaron más situaciones problemáticas que incluían a su segunda hija, posibles de abordar con un estudio de familia.

Tipo de Familia:

Familia nuclear simple, en etapa del ciclo vital Familia con hija adolescente.Esta familia se presenta enfrentando las crisis Normativas de esta etapa:

Crisis Normativas: Aceptación del crecimiento biológico y del desarrollo sexual de los hijos. “Crisis de la adolescencia” que coincide con “crisis de la edad media”.

Crisis NO Normativas:Deserción Escolar de Javiera

Familia con buena comunicación y demostración de afecto, presenta una adaptabilidad estructurada, hay un liderazgo básicamente democrático, con capacidad de negociación entre sus miembros. Existen roles estables con cierta participación de los otros.

L a jerarquía y poder lo ejerce Marisol, aunque hay negociación.

HISTORIA DE VIDA FAMILIAR Y SUCESOS DE LA VIDA

vecinos

Familia Extensa

Trabajo

CESFAM

Colegio

Iglesia

Amigos

EC OMAPA

41 41

314

Recreación

VDIFactores de riesgo para la salud familiar

Riesgo Mayor:

- Crisis No Normativa: Deserción escolar, Javiera

Riesgo Intermedio:

- Enfermedad grave de un miembro de la familia: Felipe

- Flia . beneficiaria del sist. de protección social

Riesgo Menor:

- Ausencia de espacios de recreación y esparcimiento

- Mal nutrición por déficit (riesgo): Felipe

RIESGO FAMILIAR: MAYOR

Factores Protectores

FACTORES ESTRUCTURALES:

- Madre y padre con educación básica completa- Adecuada calidad de la vivienda- Apoyo de familia extensa

FACTORES FUNCIONALES:

- Expresión de afecto y reconocimiento- Sentido de pertenencia a familia

APGAR

7 puntos; Funcionalidad Alta

EVALUACION MULTIAXIAL

Eje II Trastornos de Personalidad:- No presenta

Eje IV

Problemas Psicosociales y Ambientales:-Deserción escolar, Javiera-Beber problema, Claudio-Enfermedad crónica, Felipe-Economía Insuficiente

Eje I

Eje III

Eje V

Trastornos clínicos:- Síndrome ansioso

Enfermedades médicas:-Obs. Diabetes-Hipotiroidismo

Actividad Global:

51-60 puntos: Síntomas Moderados

HIPOTESIS DIAGNÓSTICA

Familia Nuclear con hija en edad adolescente e hijo en edad preescolar, con presencia de factores de riesgos biopsicosociales.

En etapa inicial de la crisis familiar donde han tomado conciencia de la

necesidad de apoyo para superar ésta; tanto por la situación de hija

adolescente (deserción escolar) y el apoyo necesario para que Felipe

asista a la educación formal y la Sra. Marisol pueda organizarse para

enfrentar el problema con Javiera.

Se ve factibilidad de abordar desde el equipo de salud del cesfam

dada las características de la crisis e interés de la familia.

Objetivos y acciones a desarrollar

DirigidasA

Responsable Plazos

PROTOCOLO DE INTERVENCION

Reingreso a programa Salud Mental

MarisolClaudio

2 meses

EMP

MarisolJaviera

1 mes

Educadora

Control Médico, por obs. diabetes Marisol

1 mes

MédicoControl Médico por dislipidemia Claudio 1 mes

Ingreso a jardín infantil o Escuela de Lenguaje

2 SemanasFelipe

Nutricionista

Médico

Psicóloga

Ficha CLAP Javiera Enfermera 2 semanas

Objetivos y acciones a desarrollar

DirigidasA

Responsable Plazos

Control Nutrición Felipe Nutricionista 2 meses

Control médico Javiera Médico sector 1 mes

PRONÓSTICO Y EVALUACIÓN

El pronóstico para esta familia se observa bueno, ya que en este

estudio se apoyarán las situaciones que en estos momentos están

causando crisis y hacen aumentar los riesgos familiares.

Considerando que es una familia que sobrelleva varias situaciones

familiares crónicas ; pero que sin embargo o a pesar de ellas tiene

una estructura que le permite funcionar y salir adelante.

Evaluación en 3 meses