Exploración del Recién Nacido

MIP Carlos Alexander Herrera Farías

APGARRealizar al 1 y 5 minutos de vida. Si a los 5 minutos, es < 7, se deben continuar los esfuerzos de resucitación y asignar puntajes adicionales cada 5 minutos hasta 20 minutos después del nacimiento.

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

SILVERMAN-ANDERSEN

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

Cráneo, cara y cuello

• Caput sucedaneum• 6 fontanelas• Distancia entre cantos internos 3.9 ±

0.6 cm• Pabellón auricular• Pupilas simétricas• Coanas permeables• Paladar• Permeabilidad esofágica

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

Cuello corto y ancho

Tórax

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

• Tiene forma de campana con costillas horizontalizadas.

• Corazón: FC 120-160 lpm• Pulmones: FR 30-60 rpm

Abdomen• Hígado 2cm por debajo de reborde costal.• Polo inferior de bazo y riñones palpable.• Cordón umbilical con 2 arterias y 1 vena.

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

Aparato genitourinario• Niños:• El 90% tienen testículos en bolsa escrotal• Fimosis fisiológica

• Niñas:• Hipertrofia de clítoris• Tumefacción de labios menores• Secreción blanquecina• Pseudomenstruación

• Permeabilidad anal (ambos) Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

Extremidades

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

• Movilidad• Tono• Maniobra de

Barlow y Ortolani

Piel• Fina y de color rosado• Acrocianosis primeras 24h• Piel cubierta por el vérnix

caseoso (unto sebáceo)• Lanugo• Equimosis y petequias (por

presentación obstétrica)• Descamación fisiológica• Mancha mongólica

Manual del Residente de Pediatría y sus áreas específicas

Sistema nervioso• Posición fetal• Reflejos primitivos:• Succión• Prensión palmar y respuesta a la tracción• Moro• Extensión cruzada• Marcha automática• Bóveda palatina• Tónico-cefálico• Babinski

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

CAPURRO

Se suman los puntajes de cada apartado, se le agregan 204 y se divide entre 7 para obtener la edad gestacional.

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

Antropometría

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.

Clasificación de los neonatos

Martínez y Martínez, R (2009). Salud y enfermedad del niño y del adolescente. México: El Manual Moderno. 6ª Ed.