FRACTURAS EN EL NIÑO.pptx

download FRACTURAS EN EL NIÑO.pptx

of 34

Transcript of FRACTURAS EN EL NIÑO.pptx

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    1/34

    CUIDADOS DE ENFERMERIAEN EL NIO CON FRACTURAS

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    2/34

    Recordar las caractersticas del hueso y las

    diferencias que presenta el nio en relacin al

    adulto

    Conocer las fracturas mas frecuentes que afectan

    al paciente peditrico

    Identicar los Cuidados de Enfermera en el nioque presenta problemas osteomusculares:

    Fracturas

    OBJETIVOS

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    3/34

    PARA RECORDAR

    DIFERENCIAS

    Anatmicas.

    Fisiolgicas. Biomecnicas

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    4/34

    Presencia de cartlagos de crecimiento o fisis.

    Periostio grueso, activo osteognicamente y bien

    vascularizado.

    Estructura sea ms porosa.

    Epfisis an no osificadas en nios peueos u!

    plantea problemas diagnsticos radiolgicos ante una

    fractura.

    "ayor grosor del cartlago epifisario dando lugar a

    ue se puedan producir fracturas osteocondrales.

    CARACTERSTICAS ANATOICASDE! TEJIDO OSEO INFANTI!

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    5/34

    FISIO!"#ICAS Crecimiento y remodelacin muy activos. Consolidacin rpida. Posibilidad de aparicin de deformacin

    progresiva.

    BIOECANICAS

    Mayor coeficiente de elasticidad. Ligamentos con mayor resistencia.

    CARACTERSTICAS FISIO!O#ICAS $BIOEC%NICAS DE! TEJIDO OSEO

    INFANTI!

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    6/34

    A. F&act'&as ('e no a)ectan a la )isis*

    1. Fracturas en rodete, toro o caa de bamb

    !. Fracturas en tallo verde

    ". #ncurvacin plstica diafisaria

    FRACTURAS ESPECIFICAS DE LAINFANCIA

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    7/34

    1. $egn Locali%acin &epifisarias, metafisarias, diafisarias, fisarias'

    !. $egn (ra%o &transversas, espiroideas, oblicuas, conminutas'

    ". $egn Mecanismo &espontneas o patolgicas, estr)s o fatiga'

    *. Lesin partes blandas &abiertas y cerradas'

    FRACTURAS NO

    ESPECIFICAS

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    8/34

    + - Longitudinal+ - (ransversal+ C- /blicua+ 0- spiral+ - #mpactada

    + F- Conminuta+ 2- #ncurvacin plstica+ 3- (allo 4erde+ #- 5odete

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    9/34

    FRACT+RA EN RODETE, TORO oCA-A DE BAB*

    L/CL#6C#78 Preferentemente en metfisis o ms

    concretamente la unin metafiso9diafisaria.

    Mayor frecuencia en $.

    CA+SA

    compresin sobre el :ueso ante una ca;da.

    FRACTURAS ESPECFICAS DE LAINFANCIA

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    10/34

    FRACT+RA EN RODETE, TORO o CA-A DE BAB*

    ANIFESTACI"N 0olor. #mpotencia funcional. $ignos locales ligeros sobre la regin metafisaria afectada. 8o :ay deformidad ostensible.

    T&atamiento*

    inmovili%acin del miembro entre ! a " semanas

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    11/34

    FRACTURA

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    12/34

    FRACTURA

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    13/34

    FRACTURA EN TALLOVERDE:

    !OCA!I/ACI"N

    :uesos diafisarios finos y con corticalesdelgadas &radio, cbito y clav;cula'.

    CA+SA$e presenta como una deformidad

    FRACTURAS ESPECFICAS DE

    LA INFANCIA

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    14/34

    FRACTURA EN TALLO VERDE:

    Tratamiento:

    reduccin del despla%amiento entre los fragmentos.

    convertir la fractura en completa.

    #nmovili%acin de la e semanas.

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    15/34

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    16/34

    Localizacin: (;pica son :uesos diafisarios finos con corticales delgadas como

    son el radio, cbito y peron).

    ecanismo 0&o1'cto& s'ele se& directo sobre el :ueso afectado en el caso del peron). indirecto por una ca;da sobre la palma de la mano en el

    antebra%o.

    ani)estaciones scaso dolor e impotencia funcional si no e

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    17/34

    /b=etivos principales-

    /btener una consolidacin preco% vitar despla%amientos entre los fragmentos. vitar los trastornos fisiarios vitar la aparicin de complicaciones

    TRATAIENTO CERRADO DE !AS

    FRACT+RAS EN E! NI-O

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    18/34

    De 0&e)e&encia t&atamiento ce&&a1o 0o&*

    Presencia de un periostio grueso ?ue ayuda a la estabili%acin de la

    fractura

    uena tolerancia de los m)todos de inmovili%acin no provocando

    rigide% articular ni atrofia por desuso. 5pida curacin en relacin inversa a la edad ?ue re?uiere menor

    tiempo de inmovili%acin.

    Capacidad del :ueso del nio a sufrir remodelamiento ante fracturas

    despla%adas ?ue eliminar muc:as indicaciones operatorias

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    19/34

    Tratamiento Cerra#o #e la$Fract%ra$ en el ni&o

    RE!"CCI#$

    I$%&'I(I)*CI#$

    +R*CCI#$

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    20/34

    RED+CCI"N

    n determinadas locali%aciones Fracturas epifisarias Fracturas fisarias Fracturas articulares

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    21/34

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    22/34

    I$%&'I(I)*CI#$

    Puede :acerse mediante Ven1a2e enyesado y la (raccin.

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    23/34

    TRACCION PERCUT"NEA O

    TRANSES'UEL(TICA

    Pe&c'tnea*

    @nicamente indicada en fracturas de f)mur en niosmenores de ! aos y menos de !A Bg. de peso&traccin tipo 58('.

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    24/34

    TRACCION PERCUT"NEA O

    TRANSES'UEL(TICA

    Percutanea

    inmovili%acin temporal en fracturas de f)mur denios mayores, :asta poder reali%ar el tratamiento?uirrgico &traccin de 5D$LL'

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    25/34

    TRACCION PERCUT"NEA O

    TRANSES'UEL(TICATransesqueltica:

    Indicada en fracturas femorales de nios menores de E9>

    aos cuando se vaya a utili%ar el tratamiento conservadorcon yeso.

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    26/34

    C%i#a#o$ #e En)ermer*a en

    tratamiento cerra#o #e la$)ract%ra$:

    Mantener e

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    27/34

    TRATAMIENTO 'UIR+R,ICO DE

    LAS FRACTURAS DEL NIOOSTEOSNTESIS INTERNAS-

    gu=as de Birsc:ner

    (ornillos

    Placas atornilladas

    nclavado intramedular

    OSTEOSNTESIS INTERNAS

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    28/34

    Sin#rome Com-artimental

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    29/34

    Ag'2as 1e 3i&sc4ne&

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    30/34

    To&nillos

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    31/34

    Placas ato&nilla1as*

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    32/34

    Encla5a1o int&ame1'la&*

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    33/34

  • 7/24/2019 FRACTURAS EN EL NIO.pptx

    34/34

    + ,iscil - ./0123 4indrome Compartimental Re5ista &rthatips 'ol 6 n7/Recuperado en &ctubre de /018 dehttp:99medi;raphiccom9pdfs9orthotips9ot ?arra * ./00/3Conceptos bsicos en +raumatolo;a InfantilEpidemiolo;a +ratamiento cerrado de las fracturas +ratamiento abierto

    de las fracturas Remodelamiento de las fracturas mal consolidadasRe5ista ,ediatra Inte;ral @.@3 A2A