Guía de Supervisión y Monitoreo Integral Simpli˜cada en Salud JICA 1 OK FINAL .pdf · Guía de...

Guía de Supervisión yMonitoreo Integral

Simpli�cada en Salud

Créditos

Esta publicación es propiedad del Servicio Departamental de Salud (SEDES) Potosí y el Proyecto FORSA POTOSÍ que es implementado con el apoyo de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA).

El contenido del presente documento se ha desarrollado en el marco del Proyecto de Fortalecimiento de las Redes de Salud Materno Infantil en el Departamento de Potosí - FORSA POTOSÍ.

Dr. Vladimir Ticona Calderón FORSA JICA Potosí.Dr. Eloy E.Tirado Jefatura de Redes y ServiciosDra. Doris Andia Velasco Jefatura de Planificación.Dr. Javier Soliz Choque Jefatura de Promoción de la salud.Dr. Ricardo Flores Valverde Jefatura de Epidemiología.Dra. Rosa Medina Peñaranda Jefatura de Seguros PúblicosDra. Nelcy Bonifaz Rios Jefatura Gestión de CalidadSr Justino Fuertes Vargas Jefatura de Medicina tradicionalDr. Héctor Olguín Vargas Coordinador de Red TupizaDr. Edward Vásquez Coordinador de Red UyuniDr. Remberto Pacheco Flores RMSS Tupiza

Dr. Elio E. Martínez Director Departamental SEDES Potosí.Dra Karina Apaza Surculento U. At. integral del Menor de 5 años Lic. Sharon Castro Velasco U. At. integral del Menor de 5 añosDr. Carlos Dávila Días Unidad de Atención Integral a la Mujer. Dr. Olker Araujo Ramirez Unidad de Atención Integral a la Mujer. Dr. Vladimir Burgoa Valverde Unidad de Salud OralDra Marcy Reynolds Rodrigues Unidad LaboratorioDra Jimena Céspedes Gomez Unidad de FarmaciaDra. Sarah Tapia Condori RSSM- ARAMPAMPADra. María Eugenia Condarco RMSS MojineteDr. Armando Bejarano Zubelza RMSS San Agustín.Lic. Mery Chungara Patiño Municipio San AgustínDr. Evans Flores Médico Especialista SAFCI Dr Cesar R Huanca Aranibar Resp Unidad Salud AmbientalDr. Ismael Colque Choque Resp. Bioseguridad Salud AmbienalIng. Aracely Ari Torrez Resp Salud ambientalDra. Monica Estrada Coordinadora red PunaDr. Marco Magne Berazain RMSS Chaqui

Ing. Yuko Okamura Coordinadora Dr. Freddy Marca Llusco ConsultorLic. Alcira Vásquez ConsultorLic. Quimei Malen Suárez Patiño ConsultorDr. Pablo Castellón M Consultor

EdiciónDr. Vladimir Ticona CalderónIlustraciones Enrique Mendoza

Primera Edición Noviembre 2016

Lic. Gladys Caballero Aracena Jefatura de Redes y Servicios.Dr. Ángel Núñez Rivas Unidad de SNIS.Dr. Héctor Alarcón Rios Técnico de PlanificaciónLic. Nelia Machicado Rocavado Unidad de Movilización Social Lic. Julia Velásquez Vargas Unidad de Educación para la vida.Lic. Rosario Delgado Castro Unidad de Nutrición Lic. Gabriel Condori Tec. Jefatura Medicina TradicionalLic. María Luisa Mendoza Asistente técnico de la Red Tupiza Téc. Juan Carlos Ocampo Fajardo Estadístico Red UyuniLic. María Chara Mamani Asistente técnico de la Red UyuniDra. Sandra Carlo Ayaviri RMSS Colcha K.

Dr. Elio E. Martínez Director Departamental SEDES Potosí.Dra Karina Apaza Surculento U. At. integral del Menor de 5 años Lic. Sharon Castro Velasco U. At. integral del Menor de 5 añosDr. Carlos Dávila Días Unidad de Atención Integral a la Mujer. Dr. Olker Araujo Ramirez Unidad de Atención Integral a la Mujer. Dr. Vladimir Burgoa Valverde Unidad de Salud OralDra Marcy Reynolds Rodrigues Unidad LaboratorioDra Jimena Céspedes Gomez Unidad de FarmaciaDra. Sarah Tapia Condori RSSM- ARAMPAMPADra. María Eugenia Condarco RMSS MojineteDr. Armando Bejarano Zubelza RMSS San Agustín.Lic. Mery Chungara Patiño Municipio San AgustínDr. Evans Flores Médico Especialista SAFCI Dr Cesar R Huanca Aranibar Resp Unidad Salud AmbientalDr. Ismael Colque Choque Resp. Bioseguridad Salud AmbienalIng. Aracely Ari Torrez Resp Salud ambientalDra. Monica Estrada Coordinadora red PunaDr. Marco Magne Berazain RMSS Chaqui

Guía de Supervisión y Monitoreo Integral Simpli�cada en Salud

Índice

Resolución de Guía SEDES Potosí

Presentación

Introducción

I Objetivo y Resultados

II Conceptos básicos

III Marco legal

IV Marco Teórico

V Problemas de Supervisión

VI Tipos de Supervisión

Auto evaluaciónCo-evaluaciónHetero-evaluación

VII Organización de la Supervisión

Etapa planificación

Etapa ejecución y plan de acción

Etapa análisis y evaluación de resultados

Etapa seguimiento

VIII. Monitoreo Integral

IX Resumen

Bibliografía

Anexos

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Resolución SEDES


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Resolución de Guía SEDES Potosí

Presentación

Introducción

I Objetivo y Resultados

II Conceptos básicos

III Marco legal

IV Marco Teórico

V Problemas de Supervisión

VI Tipos de Supervisión

Auto evaluaciónCo-evaluaciónHetero-evaluación

VII Organización de la Supervisión

Etapa planificación

Etapa ejecución y plan de acción

Etapa análisis y evaluación de resultados

Etapa seguimiento

VIII. Monitoreo Integral

IX Resumen

Bibliografía

Anexos

…………………………………… pag. 3

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Presentación


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Introducción

La supervisión y monitoreo son parte de una etapa fundamental que es la evaluación del ciclo de Planificación (Planificar-Ejecutar- Evaluación- Retroalimentación) es importante realizar en todas las entidades e instituciones que desean generar resultados e impactos, más en el sector salud ya que la responsabilidad es lograr tener buena salud y en el enfoque de la Política SAFCI es llegar a Vivir Bien.

Muchas veces se dedica mucho tiempo a la realización de actividades de planificación, capacitación, en el caso de salud más dedicados a tratar de curar a los enfermos, atender emergencias, participar reuniones de gestión comunal, municipal, departamental y no hay tiempo para realizar las supervisiones menos reflexionar si estamos yendo por el camino correcto.

No hay labor más importante, difícil y exigente que la supervisión del trabajo de los que hacen la parte operativa. Una buena supervisión debe reclamar más conocimientos, habilidad, sentido común y previsión para mejorar, no así buscar sancionar.

El éxito del supervisor en el desempeño de sus deberes determina el éxito o el fracaso de los programas y los objetivos del departamento.

El individuo solo puede llegar a ser buen supervisor a través de una gran dedicación, a ser honesto, a identificar lo que debe supervisar, a sistematizar lo supervisado, a identificar las fortalezas y debilidades, a colaborar en el buen desempeño de la supervisión.

Cuando el supervisor funciona como es debido, su papel puede resumirse o generalizarse en tres puntos; 1) Supervisar y monitorear periódicamente 2) Apoyar de acuerdo a los resultados en resolver las debilidades 3) hacer seguimiento a los resultados de la supervisión.

En Bolivia existen muchas leyes, normas que definen la aplicación de la atención, gestión en salud, esta Guía pretende ordenar, sistematizar la aplicación de la política de salud en todos los Establecimientos de salud.


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I. Objetivo y Resultados

Objetivo

• Mejorar la calidad y la eficiencia de la supervición y el monitoreo en el cumplimiento de las políticas y normas de salud, en los Establecimientos de Salud de primer nivel en el departamento de Potosí, para lograr una mejor atención integral en la población.

Resultados

1. Identificar y analizar el cumplimiento de las Políticas de Salud, Normas y Protocolos de atención, prevención, promoción y rehabilitación del Ministerio de salud en los Establecimientos de salud de primer nivel.

2. Identificar las fortalezas y debilidades en la Gestión de Normativa, Documental, Administrativa, Conocimientos, Informática y aplicación de las normas de atención y promoción de Salud.

3. Mejorar la calidad de la supervisión y monitoreo, estandarizando los criterios de evaluación a Coordinaciones de red, Equipos de Conducción de la red Municipal y a Establecimientos de salud.

4. Digitalizar los instrumentos de Supervisión para contar con Información oportuna e Integral.

5. Aplicar medidas correctivas a través de la formación y la capacitación del recurso humano en salud vinculados con el funcionamiento técnico administrativo para el Establecimiento de Salud y Red Municipal.


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II. Conceptos Básicos

¿Qué es la Supervisión? La supervisión es una función gerencial, es un mecanismo permanente de seguimiento que permite ejercer la inspección de un trabajo realizado por otra persona. Por lo tanto, la supervisión es el acto de vigilar ciertas actividades de tal manera que se realicen en forma satisfactoria da respuesta a las preguntas.

1. ¿Estamos realizando nuestro trabajo en función al cumplimiento de las Normas de Salud?

2. ¿Conozco y aplico las normas de salud?3. ¿Identifico mis debilidades y fortalezas en La aplicaci´on de los diferentes

programas de salud: Administración, Organización, Habilidades, actitudes, Conocimientos, Equipamiento e insumos, infraestructura?

4. ¿Qué hemos conseguido hasta ahora?


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La Supervisión es parte de la evaluación global donde permite una retroalimentación constante sobre el estado en que se encuentra la implementación del programa de salud e identifica los problemas a medida que surgen y a la larga generara mejores resultados e impactos.

III. Marco legal

• Ley SAFCO 11 78

Artículo 1. Lograr que todo servidor público, sin distinción de jerarquía, asuma plena responsabilidad por sus actos rindiendo cuenta no sólo de los objetivos a que se destinaron los recursos públicos que le fueron confiados, sino también de la forma y resultado de su aplicación (Art 1 LEY N° 1178 Ley de Administración y Control Gubernamentales

Artículo 9. El Sistema de Administración de Personal, en procura de la eficiencia en la función pública, determinará los puestos de trabajo efectivamente necesarios, los requisitos y mecanismos para proveerlos, implantará regímenes de evaluación y retribución del trabajo, desarrollará las capacidades y aptitudes de los servidores y establecerá los procedimientos para el retiro de los mismos. (Ley N° 1178 Arts. 2 y 22. Normas Básicas del Sistema de Administración de Personal, aprobadas por Decreto Supremo N° 26115 del 16 de marzo de 2001.)

• Norma de Caracterización del Primer Nivel

Funciones de Coordinación de Red:Controlar que las acciones de supervisión y evaluación periódica a cargo de los responsables de áreas, retroalimenten los procesos de toma de decisión.


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IV. Marco Teórico

Como hacer una Buena Supervisión

…debe ser planificada y seguir el Ciclo de Demin (Planificación)…debe promover la superación integral del personal de salud.…debe ser participativa.…debe generar acciones.…debe ser comunicada con anticipación (programada)…debe garantizar la idoneidad del proceso.…debe utilizar instrumentos por niveles de gestión, fáciles de medir, sistematizar y analizar.….debe ser sistematizada y hacer seguimiento a la mejora continua.


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ACTUAR¿Cómo mejorar lapróxima vez?

¿Las cosaspasaron segúnse planificaron?

Hacer loplanificado

¿Que hacer?¿Cómo hacerlo?

VERIFICAR HACER

PLANIFICAR

Identificarcompetencias

de los ES

Planificar

EjecutarInstrumento

integral

AnalizarResultados

Tomaracciones

Definir funciones que deben cumplir: ESTRUCTIRA,PROCESO, RESULTADOS, FACILES DE MEDIR

SUPERVISAR DE FORMA SENCILLA PARA ELSUPERVISADO DEACUERDO A LAS NORMAS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PRIORIZADOS SEGÚNINFORMACIÓN PREVIA, RECURSOS ECONOMICOS,FRECUENCIA ANUAL ( IDEAL 3 VECES ANUALMENTE)

V. Problemas Identificados en en la Supervisiónes


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• Las supervisiones utilizan muchos formatos, (44 jefaturas y Unidades del SEDES) que para los Responsables Municipales difíciles de aplicar por el tiempo y la falta de recursos para la logística…..

¿Que tiempo necesitara?

SI BIEN SE REALIZANSUPERVISIONES EXISTEN

MUCHAS DEBILIDADESVERDAD?

Mucho tiempo para realizar supervisión de varios programas de salud ….. en 1 Establecimiento de Salud deberían hacer 3 días por lo mínimo… Imposible hacer

Se realizan al mismo tiempo


11• No se comparte la información, de la supervisión (A veces solo al Jefe)

• NO SE SIGUE LA VIA JERARQUICA

• No se analiza los resultados ni se toman acciones continuas.

INSTRUMENTOS DE SUPERVISIÓN MUY COMPLICADOS y SUBJETIVOS PARA CALIFICAR

SEDES SEDES SEDES CRSS

CRSS

RMSS

RMSSCS/PS

CS/PSNO

NOSI

SI

SI

VI. Tipos de supervisión

1) Autoevaluación: proceso donde el personal valoriza su propia actuación. Le permite reconocer sus posibilidades, limitaciones y cambios necesarios para mejorar su gestión.

La Autoevaluación permite:

Emitir juicios de valor sobre sí mismo en función de ciertos criterios de evaluación o indicadores previamente establecidosEstimular la retroalimentación constante de sí mismo y de otras personas para mejorar su proceso de gestión.Participar de una manera crítica en la construcción de sus habilidades.

POR ELLO EL INSTRUMENTO DE SUPERVISIÓN DEBE ENTREGRARSE CON ANTICIPACIÓN


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Tengo la norma....tengo el respaldo....tengo recursos....Me falta aplicar

esta Norma

¡Cuando las acciones son muchas y difíciles de medir en pocas horas!

2) La Co – Supervisión: Supervisión entre personal del mismo nivel y área jerárquica

Permite al supervisado y al supervisor:

• Identificar los logros personales y de equipo.• Fomentar la participación, reflexión y crítica constructiva ante situaciones

“problema”.• Estimulo del mismo nivel, que las cosas si se pueden hacer porque mis colegas

también lo hacen.

Supervisión “cruzada” o realizadas entre compañeros del mismo nivel; tienen múltiples virtudes, los colegas se esfuerzan más en hacer un trabajo de calidad si saben que éste va a ser evaluado por sus compañeros; desarrollan la habilidad de emitir juicios de valor sobre el trabajo de otros, de acuerdo con unos criterios preestablecidos. Ésta es una competencia transversal muy útil en el entorno profesional; evalúan las actividades y aportan mejoras operativas consideradas hasta la fecha innecesarias, pero sin duda imprescindibles.


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Me pareceque haces buen

trabajo

Pero la claveesta en esta

herramienta que usamos

El éxito está enel trabajo en

equipo y con la comunidad

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