I Unidad Morfofisiologia III Completa Samuel Reyes

7/25/2019 I Unidad Morfofisiologia III Completa Samuel Reyes

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Morfofisiologia Humana III Unidad I Cabeza y Cuello

Tema 1 Huesos de la Cabeza (Neurocraneo)

Samuel Reyes UNEFM

1) Caractersticas generales de la Cabeza.

La cabeza es la parte ms superior del cuerpo humano, ubicada por encima de la regin del cuello, com

las distintas regiones del cuerpo humano la cabeza estar formada por un componente muscular, uncomponente, seo, un componente nervioso y un componente vascular. Este tema se centrare en describi

de manera descriptiva y topogrfica el conjunto de huesos que se encuentran ubicados en la regin de l

cabeza.

2) Esqueleto de la cabeza

El esqueleto de la cabeza se divide en dos partes: el neurocraneo y el macizo facial.

El neurocraneo:es una caja sea, que contiene el encfalo.

El macizo facial (viscerocraneo): es un macizo seo que se desprende de la mitad anterior de la basdel crneo, limita con el crneo las cavidades ocupadas por la mayor parte de los rganos de los

sentidos.

3) Configuracin del Crneo

El crneo como est formado por parte superior o bveda y una parte inferior aplanada llamada base, 8

huesos se encargan de formar estas estructuras, (sin tomar en cuenta estructuras seas conocidas como lo

huesos Wormianos). Estos 8 huesos se clasifican de la siguiente manera:

Huesos impares: se ubican en la lnea media del crneo y son: frontal, el etmoides. El esfenoides, e

occipital,

Huesos pares:se ubican simtricamente en las partes laterales del crneo los dos temporales y lo

dos parietales.

4) Hueso Frontal

El hueso frontal es el hueso situado en la parte anterior del crneo, por arriba del macizo facial (hues

propio de la nariz). Se divide en una parte superior, la cual es regularmente convexa hacia adelante,

forma parte de la bveda craneal, y una parte inferior horizontal u orbito nasal, que como su nombre lo

indica forma parte de la rbita ocular y de la nariz, se desprende prcticamente en ngulo recto del bord

inferior de la porcin frontal y se dirige horizontalmente hacia atrs. Para el estudio del frontal segn

Rouviere se va a dividir en dos caras (anterior y posterior) y un borde circunferencial alrededor qu

delimita el hueso.


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4.1) Caras

4.1.1) Cara anterior (exocraneal o cutnea):

Posee un gran nmero de detalles anatmicos, es fuertemente convexa hacia adelante, angulosa. Se divid

en 3 partes: a) cresta orbito-nasal formada por la arista del ngulo que forman las partes siguientes b) un

vertical o frontal, y c) otra horizontal u orbito nasal.

a)La cresta orbito-nasal: est conformada po

tres segmentos: 1medial,

llamado escotadur

nasal, y 2 dos laterales,

llamados arco

orbitarios, estos se sitan a los lados de l

escotadura nasal.

Escotadura Nasal:tiene forma de una V ampliamente abierta hacia abajo. Esta dentada, esto l

permite articularse con los huesos propios de la nariz hacia adentro, y con la apfisis ascendente demaxilar superior hacia afuera, en ella se ve la espina nasal del hueso frontal.

Los arcos Orbitarios: forman a cada lado el reborde superior de la cavidad orbitaria, romos po

dentro, y cortantes hacia afuera, presentan aproximadamente a 3 cmla escotadura o agujer

supraorbtario,

que permite el paso de los vasos y nervios supraorbitarios. Un poco dentro de la

escotadura supraorbitaria, se observa en ocasiones una escotadura estrecha, y un poco profunda

conocida como escotadura frontal interna, recorrida por los vasos del mismo nombre, el arc

orbitario termina hacia afuera por una eminencia prismtica, triangular, llamada apfisis orbitari

externa (o proceso cigomtico), que se articula con el ngulo superior del hueso malar


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En la extremidad interna del arco orbitario, se encuentra otra apfisis conocida como apfisi

orbitaria interna, y se sita un poco por detrs de la extremidad interna de la arcada orbitaria

desciende entre las ramas ascendentes del maxilar superior y el hueso plano del etmoides, hasta e

borde superior del ungs, que se coloca yuxtaponindose al borde superior de los dos huesos vecinos

b) Porcin Vertical o Frontal: es toda la parte convexa hacia adelante, con excepcin de una pequea

carilla cncava que se orienta claramente hacia afuera y pertenece al hueso temporal.

Esta porcin de la cara anterior del hueso frontal se van a conseguir de abajo hacia arriba y de medial a

lateral las siguientes estructuras:

1 la glabela o eminencia frontal media.

2 Vestigios de la sutura metopica o medio frontal, como representacin de la unin de los segmento

primitivos que formaban al frontal.

3

Un arco conocido como arco superciliar, que prolonga hacia afuera la glabela.

4

la prominencia frontal lateral (una a cada lado de la lnea media), la vertiente inferior de est

prominencia limita frecuentemente con un surco que da paso a la arteria supraorbitaria.

5 una cresta lateral curva llamada cresta lateral del frontal ubicada por arriba de la apfisis orbitariaexterna.

6 una superficie triangular, llamada carilla lateral (temporal) del frontal, sobre la que se insertan lo

fascculos anteriores del msculo temporal.

c) Porcin Horizontal (orbito nasal):posee este nombre ya que esta porcin est colocada en ngulo rect

justo por debajo de la porcin anterior, esta porcin presenta:

Anfractuosa:

del terreno quebrado, tortuoso, irregula

1 La escotadura etmoidal:ancha y rectangular.

2 La superficie/zona etmoidal: Circunscribe a la escotadura es una superficie anfractuosa, ancha y en

forma de herradura.3 Espina Nasal del Frontal:es una apfisis larga que se desprende de la parte mediad e la superficie

etmoidal, posee una forma de pirmide triangular, de base superior y de vrtice inferior, de sus tres caras

laanterior

se articula con la parte posterior de los huesos propios de la nariz, las dos cara

posterolaterales,

contribuyen a formar la pared superior de las fosas nasales, y estn separadas entre s

por una saliente medio posterior que se articula con la lmina perpendicular del etmoides.

4 Semiceldillas etmoidales: bordean lateralmente la escotadura etmoidal, alargadas de adelante haci

atrs, excavadas por mltiples cavidades separadas entre s por pequeas laminillas seas. Esta

cavidades son conocidas como Semiceldillas frontales, y como se mencione hace escasas lneas estas en

conjunto forman las Semiceldillas etmoidales.


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5 Conductos Etmoidales: Se forman por dos canales ligeramente oblicuos ubicados en la superfici

etmoidal, dirigidos hacia adelante y hacia adentro, por los canales correspondientes que presentan la car

superior de las masas laterales del etmoides, los conductos tambin pueden ser llamados orbitario

internos.

6 Fosas Orbitarias: son la parte ms voluminosa de la porcin horizontal del frontal, estas son do

superficies ubicadas a cada lado de la zona etmoidal, son lisas, irregularmente cncavas hacia arriba y

triangulares. Su concavidad se acenta ms hacia afuera que hacia adentro. Esto permite localizar a la

7Fosita lagrimal

,que se ubica hacia la parte de afuera, y recibe el nombre porque se corresponde con laglndula lagrimal y a la 8 fosita troclear,ubicada hacia adentro y que es una excavacin en la cual s

inserta la polea de reflexin del msculo oblicuo mayor del ojo. Aunque en ocasiones puede ser una simpl

espina.

4.1.2) Cara posterior (endocraneal o cerebral):

Posee, menos detalles que la cara anterior, en conjunto es cncava hacia atrs, en la lnea media donde s

muestra la unin de las dos partes que conforman el hueso (horizontal y vertical) est fuertement

engrosada, por lo cual el ngulo abierto formado hacia atrs es muy disminuido y apenas apreciable, ella

presenta:

En la lnea Media

1 Agujero ciego: es un orificio ubicado fusto por arriba del agujero etmoidal, este agujero lleva a un

conducto muy pequeo y cerrado en fondo de saco, ms adelante este agujero ciego es sustituido por un

surco, surco que termina convertido en un canal gracias al borde anterior escotado de laapfisis crist

galli

.

2 La cresta frontal:es una arista aguda de 2 a 3 cm, que se levanta por arriba del agujero ciego, la crest

se bifurca hacia arriba en dos ramas, sus dos ramas darn origen al canal del seno longitudinalsuperior

3 Fositas de Pacchioni:son depresiones ubicadas frecuentemente al lado del canal del seno longitudinal

la dimensin de estas fositas es variable, y estn ocupadas por vegetaciones del tejido subracnoideo.

A los lados de la escotadura etmoidal.


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4 Bvedas Orbitarias: corresponden a la parte horizontal del frontal, estn cubiertas por depresione

irregulares, llamadasimpresiones digitales,

que corresponden a las circunvoluciones del lbulo frontal

5 Eminencias Mamilares: son salientes alargadas que separan las impresiones digitales.

6 Fosas frontales:

ubicadas por arriba de las fosas orbitarias, que corresponden a las eminencias frontale

laterales de la superficie exocraneal.

4.2) Borde Circunferencial:

Comprende dos segmentos uno superior semicircular y otro inferior horizontal.

4.2.1) El segmento semicircular:es dentado y tallado en bisel a expensas de la tabla interna del hueso

hacia arriba, y de la tabla externa hacia abajo, se articula con los parietales en su parte alta, y con las ala

mayores del esfenoides en su porcin baja.

4.2.2) El segmento horizontal: interrumpido en la lnea media por la escotadura etmoidal, limita haci

atrs las bvedas orbitarias. Se articula en casi toda su extensin, con el ala menor correspondiente de

esfenoides. Sin embargo un poco antes de alcanzar su extremidad externa el segmento horizontal del bord

circunferencial es libre y liso en algunos milmetros de longitud, y forma a este nivel el lmite superior de

la extremidad externa de la hendidura esfenoidal.

En la unin de ambos segmentos se extiende una superficie triangular.


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5) Hueso Etmoidal (Etmoides)

Es un hueso en forma de T, el etmoides est situado por debajo de la parte horizontal del frontal, y en la

parte anterior y media de la base del crneo. Llena la escotadura etmoidal del frontal y se une a est

ltimo por medio de las superficies anfractuosas que bordean lateralmente la mencionada escotadura, e

etmoides est constituido por 4 partes: Una lmina sea vertical media, una lmina que cruza

transversalmente a la precedente en su tercio superior, y dos masas laterales, suspendidos en los extremolaterales de la lmina horizontal.

5.1) Lamina vertical

Debido a que es atravesada transversalmente por la lmina transversal, se divide en dos partes, un

superior,

conocida como apfisis crista de Galli,una inferior,

perpendicular que forma parte de las fosa

nasales.

5.1.1) Superior (Apfisis Crista de Galli): es triangular, sus caractersticas son las siguientes:

1 Las dos caras laterales:son convexas, sobre todo hacia adelante.2 La base:

se une a la lmina horizontal.

3 Los Bordes:

el borde posterior, es muy oblicuo hacia abajo y hacia atrs, termina en una cresta que va

desapareciendo paulatinamente cuando alcanza el limite posterior del etmoides, el borde anterior, cas

vertical, muy poco oblicuo hacia abajo y hacia adelante, se articula abajo con el frontal en toda su longitud

por dos crestas laterales llamadas procesos alares,estas crestas limitan un canal, que completa por detr

al agujero ciego.

4 El vrtice: obtuso da insercin a la hoz del cerebro.


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5.1.2) Inferior (Tabique seo/ Lamina Perpendicular):es delgada, y comnmente esta desviada a uno u

otro lado. Tiene forma pentagonal.

1Caras: sus dos caras, estn cruzadas por surcos vasculonerviosos, ms numerosos cerca del bord

superior.

2Bordes: anterior, se articula por arriba con la arista posterior de la espina nasal del frontal, y hacia

abajo con los huesos propios de la nariz, anteroinferior, se une al cartlago del tabique, posterior, s

articula con la cresta esfenoidal anterior del cuerpo del esfenoides. Posteroinferior, oblicuo hacia abajo hacia adelante, se une al borde anterior del vmer, superior, forma parte de la lmina horizontal de

etmoides.

5.2-) Lmina Horizontal (cribosa):

Cuadriltera, va de borde a bode de la escotadura etmoidal.

1Caras: superior, es edocraneal, est dividida por la apfisis crista Galli en dos partes laterales, conocida

como canales olfatorios, en la parte anterior de estos canales est el bulbo olfatorio.

Los canales olfatorios,son cribosos en toda su extensin, aunque en la parte anterior lo son ms debido aque en la parte posterior se estrecha, los agujeros estn dispuestos irregularmente en dos o tres hileras

paralelas.

Inferior, cribosa en mayor proporcin que la cara recientemente descrita, esto permite que los agujero

superiores se comporten como una criba secundaria, y presente una depresin cuyo fondo est ocupado po

ms orificios pero de menor tamao.

Adems la cara inferior forma parte de la bveda de las fosas nasales.

Los mltiples agujeros de ambas caras del etmoides danpaso a filetes del nervio olfatorio, a excepcin de do

hendiduras diferenciadas llamadas, hendidura etmoidal

agujero etmoidal, ubicados ambos en el extremo anterior d

los canales.

Hendidura etmoidal:est situada junto a la apfisis crist

Galli y da paso a una prolongacin de la dura madre.

Agujero etmoidal: colocado por fuera de la hendidur

etmoidal, unido al orificio interno del conducto etmoida

anterior, que se abre algunos milmetros por detrs de l

en el borde externo del canal olfatorio por el surco etmoida

Este surco est muy estrecho y sigue de adelante hacia

atrs el borde externo de la lmina cribosa, por el conduct

etmoidal, el surco etmoidal, y el agujero etmoidal pasa l

rama nasal interna del nervio oftlmico.


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5.3) Masas Laterales:

Las masas laterales se encuentran a los lados de la lmina cribosa, y se colocan entre las cavidade

orbitarias y las fosas nasales, para su estudio las masas laterales se describen con una form

irregularmente cubica y aplanadas de afuera hacia adentro, esto se hace para describirla desde 6 ngulo

de visin distintos, lo que nos permite distinguir en cada una de ellas 6 caras las cuales sern:

1Cara Superior: es continuacin hacia los lados de la lmina cribosa, y se articula con la superfici

etmoidal del hueso frontal. Esta cara presenta en su extensin por varias cavidades conocidas semicelula

etmoidales, que se recubren y completan por las semicelulas frontales. Esta cara va a presentar tambin

dos canales, uno anterior y otro posterior, ambos dirigidos de afuera hacia adentro, y un poco de atrs

hacia adelante. Estos canales se transforman en los conductos etmoidales anterior y posterior por lo

surcos correspondientes del frontal. Hacia afuera los conductos etmoidales se abren en la rbita, a nivel d

la sutura etmoidofrontal; hacia adentro, sobre el borde externo de la lmina cribosa.

Por el conducto etmoidal anterior, pasan la arteria etmoidal anterior y el nervio nasal interno.

Por el conducto etmoidal posterior, pasan la arteria etmoidal posterior y el nervio esfenoetmoidal.

2Cara Anterior:Es una cara biselada, a la vez que mira hacia adelante, mira hacia afuera y hacia abajo

por lo cual pueden llegar a compararse con la punta de una flecha , se articula con la parte superior d

la cara interna del ungs y tambin, por su parte superior, con la cara interna de la rama descendente de

maxilar superior. Esta cara presenta semicelulas que se continan o se completan con las semicelula

ungueales y maxilares.

3Cara Inferior:

muy estrecha, tambin biselada, y mira hacia abajo y hacia afuera por lo cual s

corresponde con la cara anterior hacia arriba para dar forma a una especie de parbola muy irregular, s

articula por delante y por detrs, con la parte ms alta de la cara interna del maxilar superior. Y con la


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faceta etmoidal de la apfisis orbitaria del palatino. Esta superficie presenta tambin mltiple

semicelulas que se complementan con las semicelulas existentes en el maxilar superior y en la apfisi

orbitaria del palatino.

4Cara Posterior: se une a la cara anterior del cuerpo del esfenoides, y al igual que las dems caras de la

masas laterales, presenta Semiceldillas, que se completan con las cavidades correspondientes en el cuerp

del esfenoides.

5Cara Externa: es cuadriltera, lisa y ms o menos vertical, est formada por una lmina plana

delgada, que limita hacia afuera la masa lateral del etmoides, de donde toma nombre el hueso plano

tambin llamado, lamina papircea, la cara externa de las masas laterales forma la parte interna de la

orbitas.

6Cara Interna: es muy irregular, y es la que ms detalles anatmicos posee, esta cara dar origen a lo

cornetes superior y medio, cada cornete se fija al etmoides por su borde superior, mientras que todo e

resto de su superficie permanece libre en el interior de la fosa nasal.

El cornete medio,se implanta en toda la longitud de la cara interna del etmoides. Su borde superior rebas

la misma masa lateral del etmoides, y se adhiere por delante y por detrs a los huesos vecinos, su borde

superior rebasa un poco a la masa lateral, y se une a los huesos vecinos por delante y por detrs; su

extremo anterior es articular para la cresta turbinal superior del maxilar superior, mientras que su parte

posterior, se une a la cresta turbinal del palatino. El cornete medio se une a la cara interna por una lnea

primero oblicua hacia arriba y hacia atrs, y despus se inclina hacia abajo y hacia atrs.

El cornete superior, se ubica por arriba y por detrs de la mitad posterior del cornete medio. Su

extremidad anterior se une a la parte media del borde superior del cornete medio, su extremo posterior se

extiende hasta el lmite posterior de la cara interna de las masas laterales. Su lnea de unin con las

masas laterales es oblicua hacia abajo y hacia atrs.

Adems de estos dos cornetes pueden existir cornetes suplementarios conocidos como cornete de Sartorin

y de Zuckerkandl.

Entre cada cornete existen espacios conocidos como meatos (ver unidad de respiratorio Morfo II), en la

parte externa de los meatos, se aprecian orificios, por los cuales se abren las clulas etmoidales a las fosa

nasales.

De la extremidad anterior del meato medio se desprende una apfisis conocida como apfisis unciforme

la cual se dirige hacia abajo y hacia atrs, cruza la parte superior del orificio del seno maxilar, y termin

en dos laminillas: una inferior, se articula con la apfisis etmoidal del cornete inferior, la otra posterior

ms delgada se dirige hacia atrs hasta alcanzar el borde posterior del orificio del seno, o bien termina po

una extremidad libre, esta segunda lamina puede dividirse en dos expansiones dirigidas: una hacia atrs

hacia el palatino otra hacia atrs y hacia arriba: dirigida hacia la extremidad posterior de la bul

etmoidal.

En relacin con la extremidad superior de la apfisis unciforme, existe frecuentemente un salient

determinado por una clula etmoidal denominado agger nassi.


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La bula etmoidal,est ubicada por detrs de la apfisis unciforme, en forma de una saliente formada po

una clula etmoidal, esta saliente esta alargada oblicuamente hacia abajo y hacia atrs. Esta estructura

prolonga la aporte posterior del borde superior del cornete medio, de la cual est separada por un

depresin llamada surco retrobulbar, el cual presenta orificios para las clulas etmoidales. Esta bul

etmoidal se separa de la apfisis unciforme por un espacio mucoso llamado canal uncibular,el cual pose

en su extremidad superior una laminilla sea aplanada transversalmente, la trabcula uncibular,que un

a la extremidad superior de la bula con la de la apfisis unciforme.

La trabcula uncibular, solo es la prolongacin del tabique seo que separa a os clulas que se abren en l

extremidad superior del canal uncibular, una hacia dentro y la otra hacia afuera de esta laminilla osea

siempre una de estas clulas es el seno frontal.

La parte superior de la cara interna del etmoides presenta por debajo de la lmina cribosa surco

excavados por los filetes del nervio olfatorio.

6) Hueso Esfenoidal (Esfenoides)

El esfenoides est situado en la parte media de la base del crneo, entre el etmoides y el frontal, que est

por delante, y el occipital y los temporales que estn por detrs. Se distinguen en el las siguientes partes

cuerpo,apfisis (3) conocidas como: ala menor, ala mayor y apfisis pterigoides.

6.1-) Cuerpo:de l partirn las 3 apfisis del esfenoides, para su estudio se describe como irregularment

cubico por lo cual va a poseer 6 caras.

1Cara Superior:Describiendo la cara superior de adelante hacia atrs e van a localizar las siguiente

estructuras.

-Jugum Esfenoidal, es una estructura que esta levemente deprimida a los lados de la lnea media, esta lev

depresin le permiten formar un canal que se contina con el canal olfatorio respectivo de cada lado. La


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parte anterior de este Jugum, termina por un borde anguloso y saliente, en forma de prolongacin llamad

Proceso o Prolongacin etmoidal esfenoidal (de Staureghi)y se articula con la cara posterior de La Apfisi

de Galli. Hacia atrs el Jugum est limitado el limbo esfenoidal.

-Limbo Esfenoidal (Limbus Esfenoidalis),es una estructura en forma de cresta leve, por detrs de este

limbo se ubica el canal ptico dirigido transversalmente, y que se contina a cada lado con el conduct

ptico, el cual se encuentra excavado en la base de las alas menores.

-El tubrculo pituitario, es una estructura en forma de cresta transversal, que representa el lmit

posterior del canal ptico, y que junto al surco del seno coronario representa el lmite anterior de la fos

pituitaria (o silla turca).

-La Fosa Pituitaria o Silla Turca, recibe este este nombre por su forma, en ella se aloja la glndul

pituitaria o hipfisis: en la vertiente anteriorde la fosa pituitaria se encuentra el surco del seno coronario

este surco est limitado a su vez por detrs por vestigios de la soldadura de dos huesos, el basipresfenoide

y el basipostfenoides, que representan el origen del cuerpo del esfenoides, esta soldadura o cresta d

soldadura es llamada, Sinostosica, y termina a cada lado por dos salientes ms o menos aparent

dependiendo del sujeto, estas salientes son llamadas apfisis clinoides medias.la vertiente posterior,de la fosa, va a estar formada por una lmina llamada lmina cuadriltera,la car

posterior de esta lamina, es una superficie rugosa, plana inclinada hacia abajo y hacia atrs y se continu

con el canal basilar del occipital; el borde superior de esta lmina, forma el reborde posterior de la silla

turca, y se prolonga a cada lado por una saliente, llamada apfisis clinoides posterior; los bordes laterale

de la lmina, presentan cada uno dos escotaduras: una superior, en relacin con el nervio motor ocula

comn (III). Y otra inferior, en relacin con el seno petroso inferior.

2Cara Anterior:

Forma parte de la bveda de las fosas nasales y presenta:

-El borde anterior del proceso etmoidal, una lmina delgada, horizontal, que se articula con la lmina

horizontal del etmoides. El proceso etmoidal rebasa el resto de la cara anterior y representa el tercio o la

mitad anterior del Jugum esfenoidal.


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-La cresta esfenoidal, una cresta media vertical, que se une al borde posterior de la lamina perpendicula

del etmoides.

-Un canal cncavo hacia adelante,ubicado a cada lado de la cresta esfenoidal anterior, y posee el orificio d

entrada del seno esfenoidal.

-Una superficie anfractuosa, lateral excavada por semicelulas esfenoidales que se articulan con la car

posterior de las masas laterales del etmoides, y con la superficie esfenoidal de la apfisis orbitaria de

palatino.

3Cara Inferior: constituye la parte ms posterior e inferior de la bveda de las fosas nasales, esta cara

presenta:

-la cresta esfenoidal inferior, en la lnea media. Esta cresta se articula incompletamente con el cana

comprendido entre las alas del borde superior del vmer, dejando as un espacio en la lnea media, just

entre ambas estructuras conocido como, conducto fenovomeriano medio, comprendido entre el fondo de

canal vomeriano, y la artista de la cresta esfenoidal inferior.

-Pico del Esfenoides,es la extremidad anterior de la cresta. Y se contina con la cresta esfenoidal anterior

Ubicada a los lados de la cresta media existe una estructura lisa de forma triangular con base anterior

formada por los cornetes de Bertn, y limitada posterolateralmente por la apfisis pterigoides y un

prolongacin de la misma la apfisis vaginal.


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4Cara Posterior,es una superficie cuadriltera desigual, por la cual el esfenoides se une al occipital. Esto

dos huesos se sueldan a su debido tiempo y en el adulto ha desaparecido generalmente todo trazo articular

5 Caras Laterales,de ella saldrn las alas del esfenoides,las alas menores,hacia arriba y hacia adelante

las alas mayores,hacia abajo y hacia atrs. El espacio comprendido entre la raz inferior del ala menor

el borde anterior del ala mayor corresponde al extremo interno de la hendidura esfenoidal. En est

hendidura hay un estrecho surco en el cual se inserta el tendn de Zinn por lo cual lleva su nombre, por l

hendidura esfenoidal pasan los nervios craneales III, IV, VI y la Vena oftalmica.

Por delante de la hendidura esfenoidal, la cara lateral es lisa y constituye la parte ms posterior de la

pared interna de la rbita.

Por arriba y por detrs del ala mayor del esfenoides, se dibuja un canal contorneado en forma de S, es e

canal del seno cavernoso o canal carotideo. En la parte anterior de este canal, entre el mismo y la vertient

anterior de la fosa pituitaria se aprecia la apfisis cilindroidea media ya sealada.

6.2.-) Alas menores:son dos lminas horizontales, triangulares, de vrtice externo, situadas a ambos lado

de la parte anterior y superior del cuerpo del esfenoides. Nacen del mismo, por medio de dos race:

-una superior delgada, y aplanada, de arriba hacia abajo, que parece prolongar hacia afuera el Jugum

esfenoidal.

-otra postero inferior,ms estrecha, ubicada un poco por debajo por detrs de la precedente.

Estas dos races se unen hacia afuera y delimitan con la parte correspondiente del cuerpo del esfenoides e

conducto ptico,que tiene una longitud de 5 mm y a travs del cual pasan el nervio ptico y la arteri

oftlmica.

1Caras:

-Superior, es plana lisa, se contina hacia adelante con la cara superior de las lminas orbitarias de

frontal.

-Inferior,forma la parte ms profunda de la pared superior de la rbita y limita hacia arriba la hendidur

esfenoidal.

2Bordes:

-Anterior, cortado en bisel, a expensas de la cara inferior, se articula con las lminas orbitarias de

frontal.

-Posterior, libre, grueso hacia adentro y hacia afuera, se continua hacia adentro con una saliente de vrtic

posterior, la apfisis clinoides anterior. El vrticeafilado se extiende hasta unos milmetros de la

extremidad externa de la hendidura esfenoidal.

6.3.-) Alas Mayores: a partir de su origen en la

parte Posteroinferior de las caras laterales del

cuerpo del esfenoides, las alas mayores se

despliegan hacia afuera y cada vez ms hacia

arriba, en ella se pueden apreciar dos caras

principales una endocraneal y una exocraneal.


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1Caras:

Interna (Endocraneal), cncava, hacia arriba, y hacia atrs, presenta en su parte interna tres orificios qu

son de delante hacia atrs:

El agujero redondo mayor:colocado 3 o 4 mm por dentro y por detrs de la extremidad interna de la

hendidura esfenoidal; es un conducto muy corto y anteroposterior que da paso al nervio maxilar superior,

la vez que tambin a algunas pequeas venas emisarias.

El agujero Oval, horadado, verticalmente a 1 cm por detrs y por fuera del agujero redondo mayorpermite el paso del nervio maxilar inferior de la arteria menngea menor y en algunos casos de vena

emisarias.

El agujero redondo menor, Situado 2 o 3 mm por detrs y por fuera del agujero oval; est atravesado

por la arteria menngea media y por la rama menngea del nervio maxilar inferior. Se pueden encontrar en

esta regin adems dos orificios inconstantes:

El agujero de Vesalio,situado por delante y por dentro del agujero oval, y atravesado por una

vena emisaria.

El orificio superior del conducto innominado de Arnold, colocado por dentro y por detrs de

agujero oval, y destinado al paso del nervio petroso superficial menor, unido al nervio petrosprofundo menor.

En el resto de su extensin esta cara est cubierta por impresiones digitales, eminencias mamilares y

canales vasculares.

Externa (Exocraneal), est dividida en dos partes o caras una orbitaria y otra temporocigomatica, por un

cresta llamada cresta malar.

Cresta Malar:vertical, se articula con el borde posterior de la apfisis orbitaria del hueso malar.

Cara Orbitaria:mira hacia adelante y hacia adentro, constituye la pared externa de la rbita, plana

triangular de base antero externa se confunde con la cresta malar, su vrtice es posterior e interno, y

corresponde a la extremidad anterior de la raz del ala mayor. Su borde superior forma el borde inferior dla hendidura esfenoidal. Su borde inferior, limita hacia arriba la hendidura esfeno maxilar.

Cara Temporocigomatica:dividida en dos partes.

Superior (Temporal): ve hacia afuera, forma la fosa temporal, y sirve de insercin al mscul

temporal.

Inferior (Cigomtica):horizontal, constituye la pared superior de la fosa cigomtica, en ella s

inserta el fascculo superior del msculo pterigoideo externo.

La cresta esfeno temporal (subtemporal) presenta el tubrculo esfenoidal en su parte anterior

en el cual se inserta fascculos del temporal y del pterigoideo externo.

2 Bordes:el ala mayor del esfenoides est limitada por dos bordes uno interno y otro externo.

Interno: se corresponde de 3 segmentos anterior medio y posterior.

Anterior, representa el borde superior de la porcin orbitaria de la cara exocraneal, forma el labi

inferior de la hendidura esfenoidal, la cual da paso a los nervios oculomotor comn y externo, pattico

ramas terminales del oftlmico, y a la vena oftlmica.

Medio,unido al cuerpo del esfenoides, constituye la raz del ala mayor, el segmento posterior se dirig

oblicuamente hacia atrs y hacia afuera.


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Posterior, forma el borde anterior del agujero rasgado anterior, se articula por detrs con el borde

anterior del peasco del temporal. En su labio inferior hay un canal que se corresponde con la trompa de

Eustaquio, cerca del cuerpo del hueso y del segmento posterior del borde interno, sobresale una saliente

llamada lingula, que forma el reborde externo de la parte posterior y vertical del seno cavernoso. L

lingula divide el agujero rasgado en dos partes.

Externo: cortado en bisel, a expensas de su tabla externa hacia arriba y su tabla interna hacia abajo, s

articula con la escama del temporal.

Ambos bordes se unen hacia adelante para formar una superficie rugosa para el frontal. Y hacia arriba

hacia atrs con el ngulo inferior del parietal. Hacia atrs forman una ngulo agudo cuyo vrtice ocupa e

espacio angular comprendido entre la escama del temporal y la parte anterior de su porcin petrosa.

El vrtice de este ngulo forma la a espina del esfenoides.

6.4) Apfisis Pterigoides:Se implantan en la cara inferior del esfenoides por medio de dos races una

interna (cuerpo) y otra externa (ala mayor), estas se unen poco despus de su origen y forman el conducto

Vidiano, que da paso a vasos y nervios Vidianos.

Por debajo de este conducto, cada conducto se continua en forma de dos laminas o alas (internas

externas), las cuales estn unidas por su borde anterior, en la mitad superior de las mismas, formando e

ngulo de la fosa pterigoidea.

En la parte inferior las dos lminas se separan de si simultneamente formando la escotadura pterigoidea

ocupada por la apfisis piramidal del palatino.

1 La cara anterior,

de esta apfisis forma parte de la pared posterior del trasfondo de la fos

pterigomaxilar.

2 La cara Interna,se articula por delante con la parte vertical del palatino, de la extremidad superior de

esta cara, sale la apfisis vaginal, la cual se dirige hacia adelante, y que termina en un borde interno libr

que limita un surco profundo, con la parte correspondiente de la cara inferior del cuerpo del esfenoides. E

ala del vmer encaja en este surco y lo convierte en el conducto esferovomeriano lateral. En la cara inferio


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de la apfisis vaginal, existe un canal anteroposterior transformando en conducto pterigopalatino, por l

apfisis esfenoidal del palatino.

3 La cara externa, limita hacia adentro la fosa pterigomaxilar, de insercin al msculo pterigoide

externo.

4 La cara posterior,

participa por completo en la constitucin de la fosa pterigoidea, en esta fosa s

aprecia la fosita escafoidea, en la cual se inserta el msculo periestafilino externo. La pared interna de lafosa pterigoidea se relaciona con el periestafilino externo. La pared externa y el fondo dan insercin a

pterigoideo interno.

La fosa pterigoidea, est limitada lateralmente por el borde posterior de las dos alas. El borde posterior de

ala interna, presenta por arriba la escotadura tubaria, que corresponde a la trompa de Eustaquio; su

extremidad inferior se prolonga hacia abajo, y hacia atrs por un gancho cncavo hacia arriba, sobre e

cual se refleja el periestafilino externo.

El borde posterior del ala externa presenta la espina de Civini en la cual se inserta el ligamento del mism

nombre.

7) Hueso Temporal

El temporal est situado en la parte inferior lateral del crneo, por detrs del esfenoides, por delante y po

fuera del occipital y por debajo del parietal.

Originariamente en el feto de 7-8 meses est constituido por 3 huesos, la escama, una lmina delgada

aplanada; el peasco, del cual se formara la apfisis mastoides; y el hueso timpnico, especie de anill

incompleto, sin su parte superior, que pasara a formar en un futuro las 3 paredes (anterior posterior

inferior), del conducto auditivo externo. En el curso del desarrollo estas piezas crecen, y al mismo tiemp

se sueldan unas con otras, pero quedan restos de estas soldaduras, en forma de cisuras.


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Sin embargo para su estudio y descripcin es conveniente dividir al hueso temporal en 3 porciones

escamosa,que representa la escama del hueso fetal;porcin mastoidea,procedente de la parte externa de

peasco fetal;peasco (porcin petros),que representa a la vez la parte interna del peasco fetal y el hues

timpnico.

7.1) Porcin escamosa

Aplanada de afuera hacia adentro, y que presenta dos caras, una exocraneal, y otra endocraneal, ambaseparadas por un borde circunferencial.

1Cara Exocraneal:convexa y lisa, forma parte de la fosa temporal, presenta por detrs un surco vascular

destinado a la arteria temporal profunda posterior. De la parte inferior de esta cara se desprende una

apfisis que dividir al temporal en dos porciones o partes una superior y otra inferior. Esta apfisis recib

el nombre de apfisis cigomtica.

La Apfisis cigomtica, presenta a nuestra consideracin las siguientes estructuras:

a.-) Dos caras:

una cara externa:convexa, cubierta por la piel;y una cara interna, cncava relaciona con emsculo temporal.

b.-) Dos bordes: uno superior, delgado y cortante, para la aponeurosis del temporal; uno inferior, m

grueso da insercin al masetero.

c.-) Vrtice:

o tambin llamado extremo anterior, se articula con el hueso malar.

d.-) Base: o extremidad posterior, que se divide en dos ramas o races: raz transversa, o cndilo de

temporal, dirigida hacia adentro cubierta por cartlago que forma parte de la articulacin temporomaxilar

raz longitudinal, que se dirige hacia atrs, y tambin se bifurca a su vez.

Ambas races estn unidas por el tubrculo cigomtico posterior,el cual se corresponde con el ligamentlateral externo, de la articulacin temporomaxilar.

El espacio angular formado por la separacin de las dos races, est ocupado por una excavacin ovoidea

cuyo dimetro mayor es transversal, conocida como la cavidad glenoidea del temporal, con una car

articular y una no articular separadas por una hendidura transversal que recibe el nombre de cisura d

Glaser.


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2Cara Endocraneal: es cncava, dispuesta de manera inversa a la cara externa, se relaciona con e

cerebro, y posee numerosos surcos vasculares correspondientes a la menngea media.

3Borde Circunferencial: libre en sus anterosuperiores, se articula por delante, con el ala mayor de

esfenoides, y por detrs, con el parietal. En su Posteroinferior, est unida por una parte con la porcin

mastoidea (sutura escamomastoidea), y por otra con el peasco (cisura de Glaser en la superfici

exocraneal del hueso, y puede poseer incluso una cisura petroescamosa).

7.2) Porcin Mastoidea

Aplanada de afuera hacia adentro, presenta como la porcin escamosa, una cara externa, otra interna

una circunferencia.

1Cara Exocraneal: plana y rugosa, termina por abajo con una eminencia voluminosa, llamada apfisi

mastoides.Por dentro de esta apfisis se ve la ranura digastrica,para el msculo del mismo nombre, po

encima de la base de la apfisis mastoides, el hueso est atravesado de parte a parte por un conducto

oblicuo llamado conducto mastoideo. En ella se insertan el esternocleidomastoideo, el estilo capitis y e

complejo menor.

2Cara Endocraneal: es cncava e irregular, se corresponde al cerebelo. En su parte anterior cerca de

peasco, se encuentra un surco vertical para el seno lateral.

3Borde Circunferencial: libre solamente en su parte superior y posterior: se articula con el parietal y e

occipital. En su restante extensin se confunde con la escama y el peasco. En el punto de contacto de la

circunferencia de la escama con la circunferencia de la porcin mastoidea, se ve una escotadura angulosa

llamada incisura parietal del temporal.


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7.3) Porcin Petrosa

O tambin llamada peasco, comprende la parte interna del peasco fetal, a la cual se ha unido toda la

porcin timpnica. Tiene la forma de una pirmide cuadrangular, y presenta por consiguiente, una base

un vrtice, cuatro caras y cuatro bordes.

1Caras:

-Anterosuperior:est en relacin con el cerebro, solo se puede apreciar, en una vista medial del hueso

Presenta sucesivamente de arriba abajo y de atrs hacia adelante: La eminencia arcoata, la cual es un

eminencia ovoidea, delimitada por el conducto semicircular superior; el tegmen tympani, una lmin

delgada en forma de bveda que representa la pared posterosuperior del tmpano; ubicada entre amba

estructuras el hiato de Falopio, que se corresponde con el nervio petroso superficial mayor (con frecuencia

hay hiatos accesorios para el nervio petroso superficial menor); y hacia el vrtice de la porcin petrosa se

encuentra, el cavun de Merkel,una saliencia donde la duramadre se refracta y hace una especie de sac

donde se ubica el ganglio de Gasser.

-Posterosuperior:se relaciona con el cerebelo y el istmo. Presenta: el orificio del conducto auditivo intern

(cai),al cual sigue el conducto del mismo nombre, para el auditivo, el facial y el intermediario; el acueduct

del vestbulo,una hendidura estrecha, ubicada por fuera del cai, que es para el conducto endolinftico, una prolongacin tubular del vestbulo membranoso; fosa subarcuata,son vestigios de una depresin qu

en un origen era muy marcada en el feto, ubicada entre las dos estructuras precedentes y cerca del borde

superior.


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-Posteroinferior: muy complicada puede dividirse en tres zonas, ocupando las tres la superficie exterior d

la base del crneo. En ella se van a encontrar: zona externa, presenta la apfisis estiloides para e

ramillete de Riolano, por detrs de esta apfisis est el agujero estilomastoideo, por donde pasa el nervi

facial. La zona media, est ocupada por una depresin profunda, conocida como fosa yugular, donde shalla el golfo de la vena yugular interna. Zona interna, que es la mayor de la tres presenta el orifici

inferior del conducto carotideo, y por dentro del mismo una superficie rugosa para msculo periestafilino

interno.

-Anteroinferior: pertenece tambin a la base del crneo, se representa en sus 2/3 externos, por una

superficie cncava, lisa y uniforme, que pertenece al hueso timpnico, y forma la pared anterior de

conducto auditivo externo. En su parte interna se relaciona con el msculo del martillo.

2Bordes:

-Superior: el ms largo de los 4, tiene en toda su extensin el canal petroso superior, para el seno de

mismo nombre.

-Inferior:es llamado cresta ptrea, por delante de la apfisis estiloides forma la apfisis vaginal.


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-Posterior: se articula con el borde inferior del occipital. Presenta sucesivamente siguiendo de dentr

afuera: el canal petroso inferior, la fosita petrosa, la espina yugular del temporal, la ranura yugular de

temporal, la carilla yugular y el canal petroso lateral.

-Anterior:libre en su mitad interna, corresponde, al agujero rasgado anterior, se halla unido en su mita

externa a la cisura de Glaser, la pocin libre del borde anterior del peasco forma con la escama un ngul

entrante, de unos 70, en cuyo fondo se ven dos conductos seos, superpuestos, como los caones de una

escopeta. Uno superior conducto del msculo del martillo, y otro inferior que representa la porcin sede la trompa de Eustaquio.

3 Base y Vrtice:

-Base:dirigida hacia afuera, representa el orificio del conducto auditivo externo, formado: por arriba, po

la porcin escamosa; por debajo, delante y atrs, por la porcin timpnica, en la parte superior y posterio

del orificio, una pequea lmina sea, con una fosita en su parte superior.

-Vrtice:dirigido hacia adentro y adelante, el vrtice se corresponde, en el crneo, con el ngulo entrant

que forman, al unirse, el cuerpo del esfenoides y su ala mayor muy truncado, presenta un agujero que es e

orificio del conducto carotideo.

8) Hueso Occipital

Es el hueso localizado en la parte media, posterior e inferior del crneo, tiene una forma de esfera algo

romboide, generalmente para su estudio se describe como un rombo bidimensional, con dos cara

(anterosuperior y posteroinferior, 4 bordes y 4 ngulos), pero en este caso se har una descripcin por cad

uno de sus segmentos.

A simple vista, su caracterstica anatmica ms resaltante es el foramen magnum,un agujero ovalado co

dimetro mayor anteroposterior, de aproximadamente 30 mm de ancho y 35 mm de largo, que da paso a lmedula espinal, y que se ubica en la parte inferior del hueso. Este agujero nos va a dividir al hues

occipital en 4 porciones:

8.1-) Cuerpo:tambin conocida como apfisis basilar, esta se va articular con la cara posterior del cuerpo

del esfenoides, formando una estructura llamada crivus, donde se apoya el tronco del encfalo, mes

encfalo, protuberancia y bulbo.

Su parte endocraneal (Anterosuperior):

se inclina hacia abajo y hacia atrs, y est deprimida cerca de l

lnea media en un canal llamado canal basilar, este canal sirve de reposo para el bulbo y la protuberancia

Su parte exocraneal (Posteroinferior): se conoce como superficie basilar del occipital, el detalle mresaltante a simple vista es el tubrculo farngeo,una pequea prominencia ubicada en la lnea media y en

la unin de su 1/3 posterior con sus 2/3 anteriores, en el cual se inserta la aponeurosis de la faringe. Po

delante de este tubrculo se aprecia, la fosita navicular, la cual termina en una fosa ms deprimida

estrecha, la fosita farngea. A los lados de la lnea media la apfisis basilar va a presentar dos pequea

crestas oblicuas cncavas hacia adelante y afuera, que son:

-La cresta muscular (posterior):que parte desde el tubrculo farngeo, y sirve como punto de insercin a

msculo recto anterior del cuello.


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-La cresta Sinostosica (anterior): es inconstante.

Entre ambas crestas se inserta el msculo recto anterior menor. Y por delante de la cresta Sinostosica, s

encuentra una depresin para el msculo recto anterior mayor.

8.2) Masas Laterales:estn ubicadas a los lados del agujero occipital, son ms altas y ms estrechas podelante que por detrs, cada una de ella presenta, dos caras dos bordes y dos extremidades.

1Caras

Su parte endocraneal (Anterosuperior): se pueden observar desde la lnea media hacia afuera: los agujero

y conductos condileos,(anterior y posterior) para el nervio hipogloso; el tubrculo occipital,una peque

eminencia redondeada, surcadada por un canal que ocupan los nervios, espinal (XI), neumogstrico (X) y

glosofarngeo (IX), para alcanzar el agujero rasgado posterior; y por ltimo la corta porcin terminal de

seno lateral,dividido en dos vertientes una anterior y otra posterior.

Su parte exocraneal (Posteroinferior): esta cara va a presentar de adentro hacia afuera, las siguiente

estructuras: cndilo occipital, una saliente articular, convexo y elptico de eje mayor dirigido hacia

adelante y adentro. Este cndilo esta destino a articularse con el atlas; por fuera y delante del cndilo se

aprecia, la fosita condilea posterior,de donde nace el conducto condileo posterior (inconstante); por ultim

una superficie rugosa para el recto lateral.

2 Bordes

Interno:limita lateralmente al agujero occipital, o foramen magnum.

Externo:est dividido en dos partes por la apfisis yugular, la cual se articula con la carilla yugular detemporal, por detrs de la apfisis se une a la porcin mastoidea del temporal; por delante de la apfisis, e

borde externo forma el lmite interno del agujero rasgado posterior.

Este orificio comprendido entre el peasco y el occipital, esta subdividido en dos partes, una anterior y otr

posterior, por dos salientes agudas llamadas espinas yugulares. Estas dos espinas nacen de una de

peasco, y otra del occipital, y estn unidas por un fascculo fibroso. La parte posterior del agujero rasgad

posterior corresponde al origen de la vena yugular interna; la anterior se subdivide por un tabique fibros

en dos segmentos, uno posterior, para el paso de los nervios espinal (XI) y neumogstrico (X); otro anterior


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atravesado por el glosofarngeo (IX) y, por delante de este nervio por el seno petroso inferior. El agujer

rasgado posterior adems est atravesado por la arteria menngea posterior, rama de la farngea

ascendente y por una rama menngea de la arteria occipital.

3 Extremos: anterior y posterior se continan con el hueso.

8.3) Escama del Occipital:

la escama del occipital es aplanada, ancha y romboidal, se distinguen en ella do

caras cuatro bordes y cuatro ngulos.

1Caras

Ambas caras son curveadas en forma de parbola.

Su parte endocraneal (Anterosuperior): va a presentar en la lnea media una eminencia la protuberanci

occipital interna, situada al mismo nivel que una protuberancia similar en la cara contraria. La

protuberancia occipital interna, se corresponde al confluente posterior de los senos craneales; est

confluente se manifiesta comnmente por una depresin excavada en el centro de la protuberancia. D

esta protuberancia parten:

-Dos canales horizontales,uno a cada lado par

la porcin horizontal u occipital de los seno

laterales.

-Un canal vertical, ascendente para el sen

longitudinal superior.

-Una cresta Vertical, descendente, mu

marcada, llamada cresta occipital interna,qu

se bifurca en las proximidades del agujer

occipital; las dos ramas que se pierden en lo

bordes de este orificio, limitan una depresin

conocida como,la fosita vermiana.

Los canales sinusianos dividen la crest

occipital interna dividen la cara endocraneal e

4 cuadrantes, llamados fosas occipitales, do

superiores o cerebrales, y dos inferiores

cerebelosas.

Su parte exocraneal (Posteroinferior): Se aprecia en la parte media una protuberancia llamada

Protuberancia occipital media, la cual es rugosa; de la protuberancia va a partir la cresta occipital externa

que se extiende hacia arriba y hacia abajo hasta alcanzar la parte posterior del agujero occipital; de la

cresta van a partir lateralmente 4 lneas curvas occipitales, ubicadas a cada lado de la lnea media son:do

superiores que van hasta la apfisis mastoides, y dos inferiores, que se dirige hacia la apfisis yugular. Po

lo cual la inferior va a mostrar una concavidad hacia adelante.


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Esta cara presenta las siguientes inserciones:

-la curva interna y parte inferior de la escama:msculo recto posterior menor.

-curva externa, y superficie sea subyacente:recto posterior mayor.

-entre las dos lneas curvas occipitales superior e inferior: existe una superficie sea desigual, que d

insercin, al msculo complejo mayor hacia adentro, y al oblicuo menor hacia afuera la zona de insercin

de este ltimo msculo comnmente se llama (Trolard).

2Bordes

Los bordes superiores de la escama, se articulan con los parietales por medio de una sutura dentada

llamada sutura lamboidea,los inferiores se unen a la porcin mastoidea del temporal.

3Angulos

Lateralmente se separan los bordes superiores de los inferiores y corresponden a la extremidad posterio

de la sutura, temporoparietal. El ngulo superior,est comprendido entre los dos parietales;el inferior

ancho, constituye por su parte medio el borde posterior del agujero occipital, y se hunde a los lados con l

extremidad posterior de las masas laterales.

9) Parietal

Es un hueso plano y cuadrangular, situado a cada lado de la lnea media en la parte supero lateral de

crneo, por detrs del frontal, por delante del occipital y por arriba de los huesos temporales, presenta

para su estudio dos caras (endocraneal y exocraneal), cuatro bordes y cuatro ngulos.


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1Caras

Exocraneal:Fuertemente convexa, esta recorrida por, las lneas curvas temporales superiores e inferiores

las superiores para la aponeurosis del temporal, las inferiores para el msculo temporal. Por arriba de l

lnea curca superior la superficie del parietal es lisa, convexa, y en su parte media, la mas salient

constituye la giba parietal. Por ultimo cerca del borde superior del parietal, y un poco por delante de su

borde, se veel agujero parietal, que se abre en la cavidad craneal y da paso a la vena emisaria.

Endocraneal:

muy cncava, relacionada con la masa enceflica, en su parte media se aprecia la fos

parietal, una depresin regular. Esta cara esta recorrida por surcos vasculares ramificados, dirigidos desd

el borde inferior hacia el borde superior del hueso. En estos surcos caminan las ramas de la arteri

menngea media y sus venas satlites. A lo largo del borde superior se encuentra un semicanal que se un

con el del parietal opuesto, para formar el canal del seno longitudinal superior.Por fuera de este surco, e

parietal presenta frecuentemente las fositas de Pacchioni, anlogas a las del frontal.

De su ngulo anteroinferior parte un saliente oblicuo hacia arriba y hacia atrs, la cresta silviana,qu

corresponde a la cisura lateral del hemisferio cerebral.

2 Bordes

Superior:

es dentado se articula con el borde correspondiente del parietal opuesto, y forma la sutura

sagital. Frente al agujero parietal, las dentaduras son poco marcadas, esta parte casi rectilnea de l

sutura se denomina Obelin.

Inferior: cncavo, y tallado en bisel, a expensas de su tabla externa, se articula con la escama del temporal

Anterior:

se articula con el frontal por medio de la sutura frotoparietal o coronal.

Posterior:se une a la escama del occipital por medio de la sutura parietooccipital o lambdoidea3 ngulos

Anterosuperior o frontal: corresponde a la unin de la sutura coronal y sagital, este punto se llam

bregma.

Posterosuperior u occipital: se forma por la unin de la sutura sagital y lambdoidea. Este punto s

denomina Lambda.

Anteroinferior oesfenoidal: truncado, se une al ala mayor del esfenoides por medio de una sutura qu

forma parte del Pterion, es decir, la regin en la que se unen el frontal el parietal y el ala mayor deesfenoides.

Posteroinferior o mastoideo:est igualmente truncado, y penetra en el ngulo formado por las porcione

escamosa y mastoidea del temporal. Participa en la formacin del asterion,es decir del punto de unin d

las suturas que unen el parietal el occipital y el temporal.


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10) Generalidades del Crneo.

Como ya se mencion al inicio del tema el crneo es una cavidad de aproximadamente 1200 cc.

El crneo queda separado en parte superior (bveda) y parte inferior (base), por una lnea imaginaria que

pasa de adelante hacia atrs y de arriba abajo, por: la glabela de all sigue a la parte inferior de lacircunferencia del frontal, sigue al arco superciliar, rama ascendente y horizontal del malar part

externa de la apfisis cigomtica, cresta temporal lnea curva occipital superior y termina en l

protuberancia occipital externa.

Arquitectura de los huesos del crneo:

Los huesos del crneo van a estar conformados por dos tablas denominadas tabla interna (endocraneal)

tabla externa (exocraneal) entre las cuales hay un tejido seo esponjoso llamado diploe.

-La tabla externa:es lisa y convexa en la bveda craneana, y anfractuosa en la base.

-La tabla interna:

es ms delgada, presenta mltiples surcos denominados impresiones digitales, qu

representan el paso de la arteria menngea media y sus ramas, y de las circunvoluciones de los hemisferio

cerebrales.


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10.1) El neurocraneo como un todo

10.1.1) Divisin del endocraneo:

La base (porcin inferior), del crneo para su estudio va a ser dividida en 3 fosas, por 2 lneas imaginaria

una anterior y otra posterior, las cuales tendrn el siguiente recorrido:

-anterior:borde posterior de las alas menores del esfenoides

las apfisis clinoides anteriores

bordanterior de la silla turca. (Tener en cuenta que la Dra. Eva toma como limite la vertiente anterior del cana

ptico)

-posterior: borde superior del peasco del temporal clinoides posteriores borde posterior de la sill

turca.

Estas dos lneas nos van a dividir en fosa cerebral anterior, media y posterior.

La bveda (porcin superior),representa una superficie cncava que va a presentar en la lnea media e

conducto del seno longitudinal superior, a cada lado del mismo las fositas de Pacchioni, a los lados las fosa

frontales, la sutura frotoparietal, los surcos laterales de la menngea media, la sutura parietooccipital y la

fosas cerebrales del occipital.


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Configuracin externa del crneo:

Vista Superior: en una vista superior solamente se podrn apreciar 4 huesos, el frontal, los dos parietaley el occipital, y las suturas que forman ellos entre s: adelante la sutura coronal, en la lnea media l

sagital (biparietal) y hacia atrs la sutura lambdoidea (occipitoparietal). Existen tambin unos punto

llamados puntos sutrales, que son los puntos donde ms se unen los huesos que seran bregma, e

anterior, representado por la unin del frontal con los dos parietales; y lambda,el posterior representad

por la unin del occipital y los dos parietales.

Vista Lateral: En una visin lateral se aprecian el hueso frontal, ala mayor del esfenoides, parietal

temporal y occipital, y las suturas que existen entre estos huesos. Por lo cual en esta cara se las distinta

caractersticas de la configuracin externa de estos huesos.

Por arriba de la apfisis cigomtica se va a formar una fosa, denominada fosa temporal superior. Que

estar delimitada por delante, por el hueso malar; por detrs, por la lnea curva temporal; por arriba, po

la lnea curva temporal superior; por debajo, por el arco cigomtico (apfisis malar del temporal, y apfisi

temporal del malar).


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Los puntos sutural de esta porcin del crneo recibe el nombre de: Pterion, el anterior, es el que result

de la unin del temporal, el frontal, y el parietal. Asterion,el posterior, resultado de la unin del parieta

el occipital y el temporal.

Vista Inferior:es la que va a poseer ms detalles anatmicos, la porcin inferior de la cara exocranea

como pasa con la inferior de la endocraneal, para su estudio ser divida en 3 segmentos por dos lnea

imaginarias:

-anterior:llamada lnea bicigomatica, trazada entre los dos tubrculos cigomticos.

-posterior:llamada bimastoidea, se traza entre las dos apfisis mastoides.

Y nos delimitaran 3 porciones una anterior (facial), una media, yugular, y una posterior occipital.

La porcin anterior: se compone del techo de la fosa orbitaria, y la parte superior de la fosa nasal, en e

crneo articulado no se puede apreciar.

La porcin media: o regin yugular, ubicada entre las dos lneas, en ella es la que se encuentran la mayo

cantidad de detalles anatmicos.La porcin posterior: u occipital, representa la base del crneo y se ubica por detrs de la lnea

bimastoidea.


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10.2) Agujeros del Crneo y su contenido:

Gran parte de los agujeros del crneo ya han sido descritos, a continuacin se ubicaran a modo d

resumen:

Visibles desde el endocraneo se van a describir los agujeros segn la zona en la que se encuentren:

Agujeros de la Fosa Cerebral Anterior:

Agujero Ciego: no da paso a nada en l se inserta la hoz del cerebro.

Agujeros de la Lamina Cribosa del Etmoides: ramas del Nervio Olfatorio

Agujeros de la Fosa Cerebral M edia:

Agujero ptico: nervio ptico (II) y arteria oftlmica

Hendidura esfenoidal: da paso: Por fuera del tendn de Zinn,a los nervios lagrimal, frontal y IV;po

dentro del tendn de Zinn, a los nervios VI, III (rama superior e inferior), nasal, raz simptica de

ganglio oftlmico, y a las venas (oftlmicas superior e inferior).

Redondo Mayor: Maxilar superior

Agujero Oval: Maxilar inferior y Arteria Menngea Menor

Redondo Menor: Menngea media

Rasgado Anterior: Nervio Vidiano y arteria cartida interna.

Agujeros de la Fosa Cerebral Posterior:

Rasgado Posterior: presenta dos agujeros: uno posterior, para la yugular interna, el X y el XI; u

agujero anterior, para el seno petroso inferior, la arteria menngea posterior y para IX.

Hiatos de Falopio: Nervios petrosos superficiales y profundos (cada uno mayores y menores).

Conducto auditivo interno: VII, VII (Intermedio de Grisber), VIII y la Arteria Auditiva Interna.

Acueducto del vestbulo: Conducto endolinftico.

Agujero Magno: Bulbo, XI, arteria vertebral, XII (rama ascendente)

Precondileo: XII

Visibles desde el exocraneo adems de varios de los agujeros ya descritos encontramos:

Vidiano: para el nervio y vasos Vidianos (ubicado entre las ramas de la Pterigoides)

Cisura de Glaser: Arteria Timpnica

Conducto Carotideo: cartida interna

Fosa yugular.

Agujero estilomastoideo: Nervio facial y arteria estilomastoidea.

Conducto Auditivo Externo.


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Morfofisiologia Humana III Unidad I Cabeza y Cuello

Tema 2 Configuracin Externa del SNC (Cerebro, Cerebelo y Tallo Cerebral)

Samuel Reyes UNEFM

1) Consideraciones Generales

El sistema nervioso Central llamado tambin neuroeje, o eje encefalomedular, se comprende de

estructuras diferenciadas de abajo hacia arriba en:Medula espinal, tallo enceflico, cerebelo y cerebr(prosencfalo). En el presente tema se van a describir 3 de esos elementos los cuales son: cerebro, cerebelo

y tallo cerebral, pero solo en su configuracin externa, debido a que la configuracin interna est

estrechamente relacionada con su funcionamiento y sern descritos en la Unidad II Sistema Nervioso a

igual que el otro componente del SNC la medula espinal.

2) Consideraciones Generales del Cerebro

El cerebro o prosencfalo, es la parte ms anterior y superior del encfalo de todos los segmentos de

neuroeje, representa el 80% del mismo por lo tanto es la porcin ms voluminosa y adems es la m

importante, se divide en:

Telencfalo;conformado por los hemisferios cerebrales.

Diencfalo:conformado por un conjunto de estructuras ubicadas alrededor del III Ventrculo.

En el presente tema solo se describe el Telencfalo y el Diencfalo tiene un tema aparte en la Unidad II

l cerebro se encuentra ubicado en casi la totalidad de la bveda craneal, su parte superior se correspond

con el casquete seo, su parte inferior se corresponde con el segmento anterior de la bveda, e

departamento medio, y a la tienda del cerebelo.

El cerebro puede describirse con una forma ovoide, cuyo eje mayor estuviera dirigido en sentidoanteroposterior, y con la extremidad ms gruesa hacia atrs, su longitud antero posterior es de 17 cm, en

dimetro transverso de 14, y posee una altura de 13 cm. Pesa alrededor de 1160-1200g en el hombre y 10

g menos en la mujer.

3) Configuracin Externa del Cerebro.

Al observar el cerebro desde su parte externa, se notara que

presenta una gran cantidad de surcos, y cisuras, esto se debe a

que mientras se desarrolla el cerebro es plegado sobre s mismo,

para poder contenerse en el reducido espacio de la fosa craneal.

El cerebro presentara dos hemisferios, separados por una lnea

media longitudinal, llamada Fisura longitudinal principal, o

cisura interhemisferica, esta cisura, contiene elementos que

unen ambos hemisferios llamadas formaciones

interhemisfericas (como el pliegue de la duramadre con forma

de hoz, llamado hoz del cerebro, las arterias cerebrales

anteriores; y los hemisferios como tal.


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3.1) Configuracin Externa de los Hemisferios Cerebrales:

Para su estudio se les ha descrito con una forma de prisma triangular, presenta por lo tanto, 3 caras,

bordes y dos extremos.

1Caras

Interna:limita la cisura iterhemisferica, es plana.

Externa:convexa se corresponde al casquete craneal.

Inferior: es la ms irregular y la que presenta ms caractersticas anatmicas, de ella nace una cisura qu

ser descrita ms adelante conocida como cisura de Silvio, por delante de la cisura, se va a apreciar l

cintilla olfatoria, y el bulbo olfatorio, y por detrs de la cintilla la raz blanca interna, y la raz blanca

externa.

2Bordes

Superior: convexo va a separar la car

externa de la cara interna, corresponde aborde convexo de la hoz del cerebro, y a

seno longitudinal superior.

Externo:

separa la cara externa de la car

inferior. Seguido de delante a atrs e

horizontal, hasta la cisura de Silvio

despus es sumamente curvilneo. Lueg

asciende ligeramente y desciende al final.

Interno: limita hacia adentro la carinferior del hemisferio. Rectilneo en su

parte anterior, los es tambin en l

posterior y est en su parte media

oblicuamente dirigido de delante atrs y d

fuera haca adentro.

3Extremos

Llamados polos se corresponden con la regin del neurocraneo que ocupan (polo frontal, y polo occipital).

3.1.1) Principales cisuras y circunvoluciones cerebrales:

Entindase por Cisura o surco, a las depresiones sumamente pronunciadas, por lo general se utiliza e

nombre de surco para las menos pronunciadas y por Circunvoluciones las eminencias que sobresalen

forman a las cisuras; estas estructuras se van a apreciar en la parte externa del cerebro en toda s

extensin, van a existir 2 tipos de cisuras las interlobulares que nos permiten dividir el cerebro en 4

lbulos (frontal, parietal, occipital y temporal) y las cisuras propias de cada lbulo o interlobulares.


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a) Cisuras Interlobulares

a.1) Cara Externa

Cisura de Silvio: tambin llamada surco lateral, es la cisura ms diferenciada en el cerebro, nace en la

cara inferior del cerebro en la parte externa del espacio perforado anterior, de all se dirige hacia fuera

alcanza el borde externo del hemisferio, lo contornea y pasa a la cara externa, cambiando la direccin haci

atrs y hacia arriba, y termina en punta en una casi inapreciable bifurcacin, despus de recorrer un

trayecto en la cara externa de 8 9 cm. Debido al largo trayecto se van a describir en esta cisura 3porciones:

El valle silviano de Brocca, que es la porcin correspondida a la base del crneo, ancha y bie

diferenciada.

La Fosa Silviana, que es la porcin ubicada en la parte externa, de esta porcin saldrn tres cisura

secundarias, que irn al lbulo frontal: una horizontal anterior, y dos longitudinales una anterior y una

posterior.

Entre ambas porciones se encuentra elpliegue falciforme, que va del lbulo temporal al orbitario.

Cisura de Rolando: o surco central, comienza en el ngulo que forma la cisura precedente con su

prolongacin ascendente posterior, desde este

punto se dirige hacia arriba y hacia atrs, y

termina en el borde superior del hemisferio por

una muesca ms o menos profunda, que invade

ligeramente la cara interna, esta cisura casi

nunca es rectilnea, presenta 3 doblamientos en

forma de rodilla (de Brocca), de tal modo que es

cncava hacia atrs en su parte superior einferior, y cncava hacia adelante en su parte

media. Mide en total 9-11 cm.


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Cisura Perpendicular Externa:tambin llamada parietooccipital es muy visible en los monos, por lo que

tambin se conoce como cisura Simiana,situada en la parte posterior del hemisferio, en los humanos e

una simple muesca, reducida a lo que sera la parte superior en el mono. Para trazarla en la cara externa

se prolonga hacia abajo y hacia adelante la muesca, siguiendo los pliegues a la cisura longitudinal interna

a.2) Cara Interna

Cisura Calloso Marginal: o tambin conocida como surco del cngulo, empieza debajo de la rodilla de

cuerpo calloso, rodea sucesivamente la rodilla y la cara superior de este cuerpo, y al llegar encima de

rodete se incurva hacia arriba para venir a terminar, en el borde superior del hemisferio. Tiene una form

de S itlica, por detrs emite una prolongacin posterior llamada cisura infraparietal de Brocca, separad

de la perpendicular interna por el pliegue parietolimbico posterior.

Cisura Calcarina:Situada en la parte mas posterior de la cara interna del hemisferio, va de detrs haci

adelante dirigindose al cuerpo calloso y cerca de su 1/3 medio se divide en dos porciones (anterior y

posterior), por la cisura perpendicular interna.

Cisura Perpendicular Interna:o porcin interna del surco aprieto occipital, nace en el codo de la Calcarina

se dirige posterosuperiormente para terminar en el borde superior del hemisferio, con una muesca que s

confunde con la cisura perpendicular externa. Formando una especie de Y girada hacia atrs.


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a.3) Cara Inferior

Cisura de Silvio (porcin inferior): solo se encuentra en esta cara la porcin inicial de esta cisura e

cncava hacia atrs.

.

b) Lbulos Cerebrales

La disposicin de las principales cisuras (Silvio, Rolando y Parietooccipital) van a delimitar 4 lbulo

cerebrales principales que van a ser:

b.1) Lbulo Frontal: o tambin conocido como fronto-orbitario, corresponde a la porcin del cerebrubicada ms adelante y arriba, delimitado hacia atrs por la cisura de Rolando, y hacia atrs y haci

abajo por la cisura de Silvio. Este lbulo debido a su disposicin presentara 3 caras (externa, interna

inferior) 3 bordes (superior, externo e interno) y dos extremos.

1Caras

Externa: se va a conformar por 3 surcos que delimitan 4 circunvoluciones.

Los surcos frontales externos sern los siguientes:

Dos Surcos longitudinales,paralelos al borde superior del hemisferio cerebral, estos surcos son:

Surco Frontal Superior

Surco Frontal Inferior

Que en su extremidad posterior se bifurcan en una rama ascendente y otra descendente.

Surco Prerrolndico, formada por el conjunto de ramas ascendentes y descendentes.

Las Circunvoluciones frontales externas sern las siguientes:


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Circunvoluciones longitudinales, tambin llamadas anteroposteriores, son 3 y se designan de arriba

abajo, primera (superior) que consta de dos partes, una superior dorsal, y una inferior llamad

circunvolucin recta o frontal superior orbitaria; segunda (media) dividida tambin en un segment

superior y uno inferior (frontal media orbitaria),; y tercera (inferior o de Brocca) ubicada abajo y haci

afuera del surco frontal inferior, esta dividida en tres partes por las prolongaciones de la cisura de Silvio

las partes son: orbitaria, triangular y opercular.

Circunvolucin transversal,o ascendente, llamada cuarta, prerrolandica o frontal ascendente.

Interna: en esta cara se apreciara parte de la cisura callosomarginal, y estar conformada por 2

circunvoluciones.

Las Circunvoluciones frontales internas sern las siguientes:

Circunvolucin Frontal Superior,se puede apreciar la parte interna de esta circunvolucin.en la part

posterior de la porcin interna de la circunvolucin frontal superior, se va a describir el lobulill

paracentral,separado del resto de las circunvoluciones por el surco paracentral.


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Circunvolucin del Cngulo (2/3 Anteriores): gran parte de la circunvolucin del cngulo se encuentr

ubicada en este lbulo, la circunvolucin del cngulo o giro del cngulo es la circunvolucin que rodea tod

el cuerpo calloso se describir ms adelante en este mismo tema. Se ubica entre el borde superior de

hemisferio y la cisura callosomarginal.

-Inferior: en ciertas literaturas, suele describirse que la porcin inferior, anterior del hemisferio formara

parte del lbulo frontal. Va a presentar 3 surcos y 4 circunvoluciones

Los surcos frontales inferiores sern los siguientes:

2 Surco Orbitario (olfatorios),uno anterior y otro posterior, dirigidos en sentido anteroposterior.

Surco en H (o cruciforme),que une a los dos precedentes.

Las Circunvoluciones frontales inferiores sern las siguientes:

Olfatoria interna (gyrus rectus),ubicada entre el surco olfatorio y la cisura interhemisferica.

Olfatoria externa,ubicada por fuera del surco olfatorio con la misma direccin de la precedente.Orbitaria externa,parte inferior de la tercera circunvolucin frontal.

Orbitarias medias,irregulares en nmero, dispuestas alrededor del surco en H

2Bordes y Extremos

Los bordes se describen igual al de los hemisferios, y los extremos o polos son dos uno anterior y otr

posterior.


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b.2) Lbulo Temporal:Situado en la parte media e inferior del hemisferio, est limitado, por detrs, por la

lnea ficticia que representa la cisura perpendicular externa desaparecida; por delante y arriba, por la

cisura de Silvio; por abajo, por el borde externo del hemisferio

1Caras

Externa: se va a conformar por 2 surcos que delimitan 3 circunvoluciones.

Los surcos temporales externos sern los siguientes:

2 surcos paralelos a la cisura de Silvio,el temporal superior (o paralelo), es el ms manifiesto de los dos;

el temporal inferior.

Las Circunvoluciones temporales externas sern las siguientes:

Primera temporal, sigue la cisura de Silvio, relacionada con el habla y la audicin.

Segunda temporal, paralela a la precedente. Relacionada con el sistema Limbico.

Tercera temporal, situada debajo del surco temporal inferior, (se continua con la tercera occipital).


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Interna e inferior: va a estar relacionada con la cara interna e inferior del lbulo occipital por lo cual s

describirn juntas ms adelante.

2Bordes y Extremos

Los bordes se describen igual al de los hemisferios, y los extremos o polos son dos uno anterior y otro

posterior. El anterior termina en forma de punta en la parte ms anterior de la Cisura de Silvio.

c) Lbulo Parietal: Situado por arriba del lbulo temporal y por detrs del lbulo frontal, va a estalimitado por detrs, por la cisura parietooccipital; por delante por la cisura de Rolando; por debajo, por la

cisura de Silvio; y por arriba por el borde superior del hemisferio.

1Caras

Externa: se va a conformar al igual que la del temporal por 2 surcos que delimitan 3 circunvoluciones.

Los surcos parietales externos sern los siguientes:

Surco interparietal: o postcentral,se encuentra recorriendo toda la extensin de la cara externa, est

surco se forma por el ngulo formado por las dos cisuras silviana, y rolandicas; se dirige desde all haciarriba y luego atrs, tratando de alcanzar la cisura parietooccipital.. En el punto en el que cambia de

sentido, se va a desprender de l una prolongacin ascendente, que se dirige al borde superior de

hemisferio.

Las Circunvoluciones parietales externas sern las siguientes:

Parietal ascendente,o postrolandica, forma el borde posterior de la cisura de Rolando, y se une po

ambas extremidades, como ya hemos visto con la frontal ascendente.

Parietal superior, tambin llamado lbulo parietal superior, va entre la porcin horizontal del surco

interparietal, y el borde superior del hemisferio.

Parietal inferior, tambin llamada lbulo parietal inferior, o lbulo del pliegue de curvo, est

claramente limitada hacia abajo por la cisura de Silvio; hacia adelante por la porcin ascendente de

surco interparietal; hacia arriba, por la porcin horizontal del surco. Se da el nombre de pliegue curvo

que contornea en U la extremidad posterior del surco paralelo, para continuarse con la segund

temporal. De su parte media se desprende una prolongacin posterior, que se perder en el lbulo

occipital. Este pliegue curvo sirve como sitio o lnea de unin entre los 3 lbulos parietal, occipital y

temporal.


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-Interna: no presenta lneas propias, pero presenta dos circunvoluciones, la cua y el lbulo cuadriltero.

Cua, un pequeo lbulo en forma, triangular, situado entre la cisura perpendicular interna y l

porcin ascendente de la cisura Calcarina- Por detrs est limitado por el borde superior de

hemisferio, que la separa del lbulo occipital.

Lbulo Cuadriltero, situado por delante de la cua, detrs de la frontal interna. Limitado haci

adelante, por la cisura calloso marginal; hacia arriba, por el borde superior del hemisferio; hacia abajo

por la prolongacin posterior de la cisura callosomarginal.

d.-) Lbulo Occipital: situada en la parte posterior del hemisferio, es el de menor tamao, sus lmites n

estn perfectamente definido, pero se puede ubicar, como todo lo que se encuentre por detrs de la cisura

parietooccipital.

1Caras

-Externa: se va a conformar por 2 surcos que delimitan 3 circunvoluciones.

Los surcos occipitales externos sern los siguientes:

2 Surcos longitudinales,el superior y el inferior.

Las circunvoluciones occipitales externos sern las siguientes:

Primera occipital, situada entre el borde superior del hemisferio, y el surco occipital superior.

Segunda occipital,comprendida entre los dos surcos occipitales.

Tercera occipital,entre el surco occipital inferior y el borde externo del hemisferio.


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Inferior e interna:no est bien diferenciada, se aprecia entremezclada con la cara inferior y la interna de

temporal, y forman el llamado lbulo temporooccipital, que se extiende desde la cisura de Silvio a lextremidad posterior del hemisferio cerebral.

Los surcos del lbulo temporooccipital sern los siguientes:

Dos surcos longitudinales,el temporooccipital externo y el interno.

Las circunvoluciones temporooccipitales sern las siguientes:

Primera,con forma de hueso, recibe el nombre tambin de lbulo fusiforme.

Segunda,ubicada por dentro de la precedente. Presenta:

Lobulillo lingual,ubicado en su parte posterior. Circunvolucin del hipocampo,se incurva y forma una especie de gancho, llamadouncus (gancho)

del hipocampo, se continua con el pliegue temporolimbico. (Relacionada con el sistema Limbico)

Tercera, ubicada por debajo de las precedentes.


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e.-) Lbulo de la nsula. (Testut):El lbulo de la nsula est situado en el fondo de la cisura de Silvio, dondse le ve claramente.

Visto por su cara externa, tiene el aspecto de una eminencia triangular, cuya base, situada hacia arriba

corresponde a los lbulos frontal y parietal y cuyo vrtice, dirigido hacia abajo, cae perpcndicularmente

sobre un relieve blanquecino, que Broca ha sealado en la porcin inferior de la cisura de Silvio con e

nombre de pliegue falciforme. Est limitado con bastante claridad en su contorno por surcos o canales, en

nmero de tres: un surco anterior, de direccin vertical, que separa el borde anterior de la nsula de la

parte anterior de la tercera frontal; un surco superior, horizontal, que separa la base de la nsula de la

parte posterior de la tercera frontal, del pie de la frontal ascendente y del pliegue de paso frontoparietainferior; un surco posteroinferior, oblicuo hacia abajo y adelante, que separa a la nsula de la primera

temporal. Estos surcos preinsulares aslan completamente la nsula, excepto en un punto, cerca de su

vrtice, donde se ve el lbulo insular unirse a la vez al lbulo frontal y al lbulo temporal, mediante do

pliegues de paso, uno anterior o fronloinsular y otro posterior o temboroiusular.

Circunvoluciones de la nsula

Un surco oblicuo hacia abajo y adelante, el gran surco de la nsula, divide la nsula en dos lobulillos, uno

anterior y otro posterior. El lobulillo anterior,de forma triangular como la misma nsula, se encuentra

subdividido por dos surcos secundarios en tres circunvoluciones, a las cuales distingue en anterior, media posterior. Estas tres circunvoluciones, cuya base est dirigida hacia arriba, se fusionan por abajo en un

vrtice comn, que es el polo de la nsula. El lobulillo posterior,a su vez, se divide en dos circunvoluciones

una anterior y otra posterior.

AntemuroSe da este nombre a una lmina de substancia gris, de 1 a 2 milmetros de espesor, situada de

canto sobre la cara profunda del lbulo de la nsula. Se le ve en los cortes frontales de la regin. E

antemuro, considerado una dependencia de la corteza, est separado, por dentro, de los ncleo

optoestriados (de la base) por una lmina blanca, que es la cpsula externa: por la cara externa, est

separado de las circunvoluciones insulares por una segunda lmina blanca, la cpsula extrema.


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Regiones preinsular y retroinsular.El lbulo de la nsula no ocupa ms que una parte, la parte media, d

la cisura de Silvio. La parte de cisura situada por debajo de la nsula, o regin preinsular de la cisura

presenta el pliegue falciforme de Broca, ya ms arriba indicado, que se extiende oblicuamente del lbul

frontal al lbulo temporal. La porcin de cisura situada por detrs de la nsula, o regin retroinsular, es e

pliegue de paso temporooccipital de Broca, que une Ja primera temporal a la parietal inferior.

3.2) Comisuras Interhemisferica:

Las comisuras interhemisfericas se describen en el tema

de Diencfalo de la segunda unidad, aun as es importante

por lo menos conocerlas estas sern:

-Cuerpo calloso: Es una estructura ubicada en la parte

central entre los dos hemisferios, que se encarga de unir

ambos hemisferios, posee una cabeza, un cuerpo y una

cola. Sus fibras parten de un punto de un hemisferio, a un

punto simtrico del hemisferio opuesto.

-Quiasma ptico: Es una estructura formada por el entrecruzamiento del II par

craneal de ambos lados, tiene importantes relaciones.

-Espacio perforado anterior: ubicado por fuera del quiasma.

- Tuber Cinerum: Tubrculo hipotalmico, se llama tuber debido a su convexidad

hacia abajo, forma el piso del III ventrculo.

-Tallo pituitario: Columna pequea de sustancia gris, de 4 a6 mm de largo.


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-Hipfisis: Pequea masa elptica suspendida en el extremo

inferior del tallo pituitario, ocupa la silla turca.

-Tubrculos mamilares: Dos uno derecho y uno izquierdo.

-Espacio perforado posterior: espacio interpeduncular,

perforado, por el que pasan mltiples vasos.

4) Configuracin Externa del Cerebelo

El cerebelo (cerebro pequeo), es la porcin de masa enceflica que ubica la porcin ms posterior e inferio

de la cavidad craneal, se compone esencialmente de 3 partes, una parte impar o media llamada lbul

medio (vermis), y dos partes laterales, llamadas hemisferios cerebelosos.

Se encuentra ubicado en la fosa craneal posterior, (debajo de la tienda del cerebelo), detrs de l

protuberancia y de los tubrculos cuadrigeminos, encima del bulbo y debajo del cerebro. Mide de 8 a 10 cm

en su dimetro transversal, y de 5 a 6,5 cm en su dimetro anterosuperior. Con un espesor de

aproximadamente 5 cm (dimetro vertical), peas cerca de 150g representando as 1/8 del peso corporal. Y

una superficie cercana a los 1000 cm2

El cerebelo esta plegado sobre s mismo y esto le permite tener una gran superficie en un espacio reducido

Est conectado a la cara posterior del tronco del encfalo, por 3 pednculos denominados, pednculo

cerebelosos, superiores medios e inferiores,

Se puede comparar su forma con la de un corazn de naipe francs, con la escotadura dirigida hacia atrs.

Externamente, se puede dividir al cerebelo en 3 porciones, un lbulo medio, y dos hemisferios cerebelosos

El lbulo medio conocido como Vermis, el cual a su vez presenta mltiples divisiones.


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En total va a presentar:

3 caras (una superior, una inferior y una

anterior)

1 circunferencia en donde se unen las

caras posteriores (superior e inferior).

4.1) Caras del Cerebelo

Como ya se mencion el cerebelo se va a dividir

en 3 caras.

a) Superior: va a presentar sobre la lnea media al

vermis del cerebelo. A cada lado del vermis, la cara

superior es aplanada, inclinada inferolateralmente,

representando la cara superior de los hemisferios del

cerebelo.

Esta cara va a estar limitada por un borde

circunferencial, que se encarga de separar la cara

superior de las otras dos, este borde circunferencial es

irregular y presenta dos escotaduras medias. Una

anterior,para el mesencfalo;una posterior,sobre la

que sobresale el vermis del cerebelo.

b) Inferior: presenta sobre la lnea media, una

ancha depresin ante

I Unidad Morfofisiologia III Completa Samuel Reyes

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