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0 Instructivo para el llenado del Formulario SIGSA 5b- Anexo

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Sistema de Información gerencial de Salud

MISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

Instructivo para el registro del tamizaje de cáncer y tratamiento

del pre cáncer del cuello del útero

Versión 1.0-09-2015

Sistema de Información Gerencial de Salud – SIGSA –

Guatemala, septiembre 2015

1 Instructivo para el registro del tamizaje de cáncer y tratamiento pre cáncer



Contenido

Introducción ....................................................................................................................................... 2 1. Objetivo ...................................................................................................................................... 3 2. Alcance ....................................................................................................................................... 3 3. Información General .................................................................................................................. 3 4. Logotipo y Referencia ............................................................................................................... 3 5. Encabezado: ............................................................................................................................... 4 6. Registro diario para el tamizaje de cáncer del cuello del útero basado en ADN

(Formularios SIGSA (Formulario-SIGSA-TCCU) ........................................................................ 1 6.1. Fuente de Datos: ............................................................................................................. 1 6.2. Servicios que deben informar: ...................................................................................... 1 6.3. Responsables del Registro y Verificación del Dato .................................................. 1 6.4. Registro de Datos ............................................................................................................ 1

7. Registro diario de tratamiento de pre-cáncer del cuello del útero (Formulario-SIGSA-

TPCCU) 5 7.1. Fuente de Datos: ............................................................................................................. 5 7.2. Servicios que deben informar: ...................................................................................... 5 7.3. Responsables del Registro y Verificación del Dato .................................................. 5 7.4. Registro de Datos ............................................................................................................ 5

8. Listado de Proceso ....................................................................................................................... 10 Glosario .............................................................................................................................................. 0




Introducción

A continuación se presentan los nuevos formatos para registro del tamizaje (ADN HPV),

tratamiento y seguimiento de los casos de sospecha y/o cáncer cérvico uterino, éstos surgen a raíz

del proyecto MSPAS/ISDM-PATH en tres Áreas Piloto del país (Guatemala Central, Chimaltenango

y Sacatepéquez), con el uso de la nueva tecnología de tamizaje con ADN del virus del Papiloma

humano, con el método careHPV.

Con estos formularios de registro primario, se obtendrá información valiosa sobre el tema cáncer y

se obtendrán 5 indicadores claves (número de mujeres tamizadas, mujeres tamizadas dentro del

rango de edad, porcentaje de repetición de pruebas, porcentaje de pruebas positivas y tratamiento)

para poder dar seguimiento a todos los casos que consulten a los servicios de salud del MSPAS.

Un sistema de información basado en indicadores válidos, simples y cuantificables, son

herramientas esenciales para evaluar el desempeño de un programa, generar listas de usuarias

que deben de someterse a tratamiento y seguimiento.

El MSPAS debe desarrollar un sistema único, estandarizado y sistemático de información de

cáncer cérvico uterino en todas sus etapas, que le permita a la vez realizar una vigilancia

epidemiológica activa para la toma oportuna de decisiones de acuerdo con los lineamientos

planteados en las Guías Nacionales para el Tamizaje y Tratamiento de las Lesiones pre

cancerosas para la Prevención del Cáncer Cérvico Uterino, 2014).

La vigilancia preventiva de la prestación habitual de servicios, acompañada de medidas correctivas

según sea necesario, es fundamental para el desempeño de un programa de prevención de cáncer

cervicouterino, revelando así el cumplimiento de los objetivos del programa: tamizar el mayor

número de mujeres de la población meta, con pruebas de calidad y garantía de tratamiento y

seguimiento a las mujeres con lesiones precancerosas detectadas.




Instructivo para el Registro del Tamizaje de Cáncer del Cuello de Útero

1. Objetivo Registrar información sobre tamizaje para cáncer cérvico uterino con ADN HPV.

2. Alcance

Guatemala Central, Chimaltenango y Sacatepéquez

3. Información General

El registro del tamizaje de cáncer y tratamiento pre cáncer, debe realizarse a través de los siguientes formularios:

1. Registro diario para el tamizaje de cáncer del cuello del útero basado en ADN (Formularios

SIGSA (Formulario-SIGSA-STCCU)

2. Registro diario de tratamiento de pre-cáncer del cuello del útero (Formulario-SIGSA-

STPCCU)

4. Logotipo y Referencia Los formularios incluyen el logo institucional del MSPAS y el de SIGSA. Cada formulario se identifica con el número de formulario, año a partir del cual es válido y la referencia que está estructurada por identificación del formulario (Formulario SIGSA, inicial y número de formulario (S#), guión, número de versión (#.#), diagonal, mes y año de oficialización (mes-año).

Figura 1 – Referencia de formulario




5. Encabezado:

Figura 2 – Encabezado de formulario

Área de Salud: Debe escribir el nombre del Área de Salud donde se está ingresando la

información.

Distrito de Salud: Debe escribir el nombre del Distrito de Salud donde se está ingresando

la información.

Municipio: Debe escribir el nombre del Municipio en donde se está ingresando la

información.

Servicio de Salud: Debe escribir el nombre del Servicio de Salud en donde se administró

la vacuna.

Responsable de la información: Debe escribir el nombre de la persona responsable que

escribe la información.

1/ Cargo: Debe escribir el número asignado al cargo de responsable de la información, de

acuerdo al catálogo correspondiente.

1 Ginecoobstetra

2 Médico

3 Médico Ambulatorio

4 Enfermera

5 Auxiliar enfermería

6 Otros

Firma: La persona responsable de la información debe registrar su firma.

Mes y Año: Debe escribir el mes y año en el que se está registrando la información.




6. Registro diario para el tamizaje de cáncer del cuello del útero basado en ADN

(Formularios SIGSA (Formulario-SIGSA-TCCU)

Figura 3 - TCCU

Este formulario es utilizado para el registro diario para el tamizaje de cáncer del cuello del útero con ADN HPV. 6.1. Fuente de Datos:

Consulta

6.2. Servicios que deben informar:

Todos los servicios que realicen tamizaje de cáncer del cuello del útero basado en ADN.

6.3. Responsables del Registro y Verificación del Dato

Responsable del registro: Auxiliar Enfermería responsable de la clínica de Salud

Reproductiva de cada Servicio de Salud.

Verificación: Encargado del Servicio.

6.4. Registro de Datos

No. Correlativo: Debe escribir el número de correlativo, el cual debe iniciar diariamente de

acuerdo al día de la consulta.

Día de la consulta: Debe escribir el día, mes y año en que se realiza la consulta.




No. de CUI / DPI: Debe escribir el número del Código Único de Identificación o del documento

personal de identificación, de la paciente que va a registrar.

No. de expediente: Debe escribir la numeración del expediente clínico correspondiente a la

paciente que va a registrar.

Nombres y apellidos de la paciente: Debe escribir el/los nombre/s y el/los apellidos

completos de la paciente a la que se le realiza el tamizaje.

2/ Pueblo: Debe escribir el código del pueblo de la persona vacunada, según catálogo

correspondiente:

1. Mestizo, ladino

2. Maya

3. Garífuna

4. Xinca

5. Otro

6. No indica

3/ Comunidad Lingüística: Debe escribir el código de la comunidad lingüística de la persona

vacunada, según catálogo correspondiente:

1. Achi’

2. Akateka

3. Wakateka

4. Ch’orti’

5. Chalchiteka

6. Chuj

7. Itza’

8. Ixil

9. Jakalteka

10. Kaqchikel

11. K´iche´

12. Mam

13. Mopan

14. Poqomam

15. Pocomchi’

16. Q’anjob’al

17. Q'eqchi'

18. Sakapulteka

19. Sipakapensa

20. Tektiteka

21. Tz’utujil

22. Uspanteka

23. No indica

4/ Agrícola migrante: Debe escribir “X” si el paciente es trabajador agrícola migrante.

5/ Escolaridad: Debe escribir el código de la escolaridad que refiere el paciente según

catálogo correspondiente:

1 Pre Primaria

2 Primaria

3 Básicos

4 Diversificado

5 Universidad

6 Ninguno

7 Otro

8 N/A

6/ Profesión u oficio o condición: Debe escribir la profesión u oficio o condición del

paciente, de acuerdo al contexto de riegos y vulnerabilidad, de acuerdo al código del catálogo correspondiente: del correspondiente:

1 Ama de Casa: mujer que tiene como actividad principal, el trabajo en el hogar.

2 Mujer Trabajadora Sexual: mujeres mayores de 18 años, que consienten recibir

dinero o bienes a cambio de servicios sexuales, ya sea de forma periódica o

esporádica.

3 Persona Privada de Libertad: Personas (hombres o mujeres mayores de 18 años) privadas de libertad que se encuentran en centros preventivos y de condena.

4 Joven en riesgo social: Jóvenes menores de 18 años en contexto de callejización, institucionalización (Jóvenes en albergues temporales, en orfandad, en conflicto con la ley penal y en centros de rehabilitación para jóvenes). Jóvenes que no están en educación formal y en economía informal (vendedores informales, limpiabotas, chicleros, otros).




5 Uniformados: Personal que pertenece a las fuerzas Armadas Policía, Militares, Policías privados etc.

6 Migrantes: Persona que se desplaza que se produce desde el lugar de origen a otro destino de manera interna o externa.

7 Otros: Personas que no están incluidas en los grupos definidos en éste catálogo correspondiente:

8 N/A: No aplica.

7/ Edad:Se presentan 3 columnas las cuales son excluyentes, se debe llenar solo una de ellas siguiendo estos parámetros:

Años: Anotar la edad en años (##).

8/ Discapacidad: Debe escribir el código de la Discapacidad que refiere el paciente según

catálogo correspondiente::

1 Física

2 Mental

3 Visual,

4 Auditiva

5 Otro

6 N/A

Dirección: Debe escribir la dirección exacta de la persona:

Municipio: Debe escribir el municipio de residencia de la persona que llegó a consulta.

Comunidad y/o dirección exacta): Debe escribir la comunidad (aldea, colonia) de residencia para localizar a la paciente para darle su resultado en caso de que no consulte para recibirlos o seguimiento en caso de tener una prueba de tamizaje positiva.

Número de Teléfono: Debe escribir el número de teléfono para localizar a la paciente para darle su resultado en caso de que no consulte para recibirlos o seguimiento en caso de tener una prueba de tamizaje positiva.

Antecedentes de tamizaje:

9/ No. de tamizajes previos: Debe escribir el código correspondiente al catálogo, de acuerdo a tamizajes realizados previos a ésta consulta, independientemente del

método con el que se haya realizado.

1. Si 2. No

Año de último tamizaje (aaaa): Debe escribir el año en que se realizó su último tamizaje por cualquier método.

Prueba de tamizaje:

10/ Tipo de prueba: Debe escribir el tipo de prueba, de acuerdo al catálogo correspondiente:

1 ADN/HPV o 2 IVAA o 3 PAP




No. de prueba: Debe escribir la numeración correlativa correspondiente al número de la prueba.

11/ Modalidad ADN: Debe escribir la Forma en que la muestra de ADN será obtenida, de acuerdo al catálogo correspondiente:

1 Autotoma 2 Toma por proveedor

Fecha de tamizaje (dd/mm/aaaa): Debe escribir el día, mes y año en que se está realizando este tamizaje.

Resultados de la prueba de tamizaje primario:

12/ Resultado: Debe escribir el número de resultado de acuerdo a la prueba realizada, correspondiente:

Para ADN: 1 Positivo 2 Negativo 3 Invalido 4 Muestra no

adecuada 5 No entregó

Para IVAA: 6 IVAA (+) 7 IVAA (-) 8 Sospechoso de

cáncer

Para PAP: 9 Negativo para

malignidad 10 ASCUS 11 LIEBG (NIC I) 12 LIEAG (NIC

II,NIC III) 13 Cáncer

Fecha entrega de resultado (dd/mm/aaaa): Debe escribir el día, mes y año en que se entrega el resultado de prueba de tamizaje primaria a la paciente.




7. Registro diario de tratamiento de pre-cáncer del cuello del útero (Formulario-

SIGSA-TPCCU)

Figura 4 - TPCCU

Este formulario se utiliza para realizar el registro diario para el tratamiento de pre cáncer del cuello

del útero.

7.1. Fuente de Datos:

Consulta de pacientes referidas a los servicios de salud para segunda prueba y tratamiento.

7.2. Servicios que deben informar:

Todos los servicios que realicen triaje y tratamiento de cáncer del cuello del útero basado en, IVAA y PÁP.

7.3. Responsables del Registro y Verificación del Dato

Proveedores de los servicios de Salud

Responsable del registro: Auxiliar Enfermería responsable de la clínica de Salud

Reproductiva de cada Servicio de Salud.

Verificación: Encargado del Servicio.

7.4. Registro de Datos




No. de CUI / DPI: Debe escribir el número del Código Único de Identificación o del documento

personal de identificación, de la paciente que va a registrar.

No. de expediente: Debe escribir la numeración del expediente clínico correspondiente a la

paciente que va a registrar.

Nombres y apellidos de la paciente: Debe escribir el/los nombre/s y el/los apellidos

completos de la paciente a la que se le realiza el tamizaje.

2/ Pueblo: Debe escribir el código del pueblo de la persona vacunada, según catálogo

correspondiente::

1. Mestizo, ladino

2. Maya

3. Garífuna

4. Xinca

5. Otro

6. No indica

3/ Comunidad Lingüística: Debe escribir el código de la comunidad lingüística de la persona

vacunada, según catálogo correspondiente::

1. Achi’

2. Akateka

3. Wakateka

4. Ch’orti’

5. Chalchiteka

6. Chuj

7. Itza’

8. Ixil

9. Jakalteka

10. Kaqchikel

11. K´iche´

12. Mam

13. Mopan

14. Poqomam

15. Pocomchi’

16. Q’anjob’al

17. Q'eqchi'

18. Sakapulteka

19. Sipakapensa

20. Tektiteka

21. Tz’utujil

22. Uspanteka

23. No indica

4/ Agrícola migrante: Debe escribir “X” si el paciente es trabajador agrícola migrante.

5/ Escolaridad: Debe escribir el código de la escolaridad que refiere el paciente según

catálogo correspondiente::

1 Pre Primaria

2 Primaria

3 Básicos

4 Diversificado

5 Universidad

6 Ninguno

7 Otro

8 N/A

6/ Profesión u oficio o condición: Debe escribir la profesión u oficio o condición del

paciente, de acuerdo al contexto de riegos y vulnerabilidad, de acuerdo al código del catálogo correspondiente: del correspondiente:

1 Ama de Casa: mujer que tiene como actividad principal, el trabajo en el hogar.

2 Mujer Trabajadora Sexual: mujeres mayores de 18 años, que consienten recibir

dinero o bienes a cambio de servicios sexuales, ya sea de forma periódica o

esporádica.

3 Persona Privada de Libertad: Personas (hombres o mujeres mayores de 18 años) privadas de libertad que se encuentran en centros preventivos y de condena.

4 Joven en riesgo social: Jóvenes menores de 18 años en contexto de callejización, institucionalización (Jóvenes en albergues temporales, en orfandad, en conflicto con la ley penal y en centros de rehabilitación para jóvenes). Jóvenes que




no están en educación formal y en economía informal (vendedores informales, limpiabotas, chicleros, otros).

5 Uniformados: Personal que pertenece a las fuerzas Armadas Policía, Militares, Policías privados etc.

6 Migrantes: Persona que se desplaza que se produce desde el lugar de origen a otro destino de manera interna o externa.

7 Otros: Personas que no están incluidas en los grupos definidos en éste catálogo correspondiente.

8 N/A: No aplica.

7/ Edad: Debe escribir la edad en años (##).

8/ Discapacidad: Debe escribir el código de la Discapacidad que refiere el paciente según catálogo correspondiente::

1 Física

2 Mental

3 Visual,

4 Auditiva

5 Otro

Dirección: Debe escribir la dirección exacta de la persona vacunada:

Municipio: Debe escribir el municipio de residencia de la persona que llegó a consulta.

Comunidad y/o dirección exacta Debe escribir la comunidad y/o dirección exacta de residencia de la persona.

Número de Teléfono: Debe escribir el número de teléfono para localizar a la paciente para darle seguimiento.

Prueba de Triaje y Manejo:

9/ Tipo de prueba: Debe escribir el código de tipo de prueba, según el catálogo

correspondiente::

1 IVAA 2 PÁP

Fecha de toma (dd/mm/aaaa): Debe escribir en formato dd/mm/aaaa, el día, mes y año en que está realizando el Triaje,

Fecha de entrega de resultado (dd/mm/aaaa): Debe escribir en formato

dd/mm/aaaa, el día, mes y año en que se entrega el resultado del triaje a la paciente.

10/ Resultado: Debe escribir el resultado de prueba, según el catálogo

correspondiente::

Para IVAA:

1 IVAA (+)

2 IVAA (-)

3 Sospechoso de cáncer

Para PÁP:

4 Negativo para malignidad

5 ASCUS

6 LIEBG (infección por

HPV, NIC I)

7 LIEAG (NIC II, NIC III)

8 Cáncer




Ejemplo:

Figura 5- Ejemplo de registro de resultado de la selección de la opción 3 Otros/Especifique de la prueba de triaje y manejo

Colposcopia

Fecha de Colposcopia (dd/mm/aaaa): Debe escribir en formato dd/mm/aaa, el día,

mes y año en que se está realizando la colposcopia.

Fecha de biopsia (dd/mm/aaaa): Debe escribir en formato dd/mm/aaaa, el día, mes

y año en que se está realizando la biopsia.

11/ Impresión Colposcopia: Debe escribir la impresión de la colposcopia, según el


1 Normal

2 Lesión de Bajo Grado

3 Lesión de Alto Grado

4 Cáncer Invasor

5 Insatisfactoria

12/ Resultado de biopsia: Debe escribir el resultado de biopsia, según el catálogo

correspondiente::

1 Metaplasia Escamosa

2 Cervicitis Crónica y/

aguda

3 Condiloma

4 Atrofia

5 Pólipos

6 NIC GI o LEBG

7 NIC GII o LEAG

8 NIC GIII o LEAG

9 Carcinoma In situ

10 Carcinoma Micro

invasivo

11 Carcinoma Escamo

Celular o Epidermoide

12 Adeno Carcinoma

13 Carcinoma Adeno

Escamoso

14 Carcinom de Células

Vidriosaa

15 Indiferenciado de las

Células de Reserva

16 Sarcoma del Estroma

Endocervical

17 Carcinosarcoma

18 Adenosarcoma

19 Leiomiosarcoma

20 Rabdomiosarcoma

Embrionario

21 Tumores Metatásicos

22 Linfomas

23 Melanoma

24 Carcinoide




Tratamiento

Fecha de tratamiento (dd/mm/aaaa): Debe escribir en formato dd/mm/aaa, el día,

mes y año en que se está realizando el tratamiento.

13/ Tipo de tratamiento recibido: Debe escribir el tipo de tratamiento, según el


1 Crioterapia

2 LEEP

3 Cono frío

4 Histerectomía

5 Radioterapia

6 Quimioterapia

7 Ningún Tratamiento

14/ Razón de referencia: Debe escribir la razón de referencia, según el catálogo correspondiente:

• 1 Crioterapia

• 2 Sin criterios para crioterapia

• 3 Lesión extensa o hacia canal cervical

• 4 Sospecha de cáncer

• 5 Cáncer

• 6 Rechaza




8. Listado de Proceso

Objetivo de la solicitud: Obtener indicadores de tamizaje de los tres métodos (ADN del VPH, IVAA y PÁP) así como de tratamiento del pre cáncer realizado.

Lugar Responsable Cargo Responsable Proceso Tiempo Traslada a:

Servicio de Salud (Centro de Tamizaje)

REGISTRO PRIMARIO

Proveedor que oferta la prueba de tamizaje.

1. Registra tamizaje realizado en SIGSA-STCCU, por cualquier método que efectúe (ADN, PÁP, IVAA)

a. Con ADN: asigna a la paciente el número de prueba del tubo colector que entregará a la paciente.

b. Con PÁP o IVAA el número correspondiente según su correlativo de pruebas.

c. Envía a registro el formulario completo, es decir hasta registrar el resultado del tamizaje.

El número de prueba servirá para identificarla en su seguimiento. Dicho número de prueba también será colocado en el carné de la paciente para seguimiento.

3 minutos máximo

Estadístico del Servicio

Auxiliar Enfermería responsable de la clínica de Salud Reproductiva de

cada Servicio de Salud

2. Registra resultados de prueba de tamizaje en SIGSA- STCCU: a. Tamizaje con ADN: al regresar resultado de laboratorio en un máximo de

una semana

b. Tamizaje con PÁP: al regresar resultados de laboratorio en un máximo

de 10 días hábiles.

c. Tamizaje con IVAA: de inmediato.

5 minutos máximo Estadístico del Servicio

Clasifica resultados: 3. Negativo

Para ADN: cita en 5 años

Para PÁP o IVAA: cita en 3 años 4. Positivo. Registra resultado en SIGSA-STCCU, resalta con rotulador. 5. Registra datos en SIGSA-STPCCU, haciendo el traslado de los datos ya

registrados en el formulario de tamizaje y refiere a paciente para prueba confirmatoria o triaje con IVAA o PÁP, reportando en el Carné el No. de la prueba asignado para seguimiento.

6. Envía a registro el formulario completo, es decir hasta registrar el resultado del tamizaje.

Para PÁP o IVAA: Registra resultados, y refiere con no. de prueba asignado según correlativo, para seguimiento.

3 minutos máximo

Estadístico del Servicio




Lugar Responsable Cargo Responsable Proceso Tiempo Traslada a: Servicio de Salud (Centro de Triaje y

Tratamiento) REGISTRO PRIMARIO DE DATOS

Personal de Salud responsable de la clínica de triaje y tratamiento

7. Registra resultado de triaje en SIGSA-STPCCU: Pacientes con pruebas positivas para ADN, recibirán segunda prueba (triaje) con IVAA o PÁP, se identifica a la paciente con el número de prueba que se le asignó en el tamizaje primario, esto es indispensable para poder registrar correctamente su seguimiento en el sistema de información.

a. Triaje Negativo con IVAA o PÁP

Cita a paciente para repetir ADN en un año. Los resultados de IVAA serán de

manera inmediata, pero para el PÁP hasta 10 días hábiles hasta recibir los

resultados.

b. Triaje positiva

Triaje positiva con IVAA:

Sí la prueba de IVAA es positiva y tiene criterios de elegibilidad para

crioterapia (lesión no mayor de 2/3 del cérvix, lesión que no se va hacia el canal)

ofrece tratamiento en modalidad de ver y tratar.

Sí la prueba de IVAA es positiva y no tiene criterios de elegibilidad (lesión

mayor de 2/3 del cérvix, lesión que se va hacia el canal endocervical o sospecha

de cáncer): para crioterapia es referida a clínica de detección temprana de cáncer

cérvico uterino para evaluar: colposcopia, biopsia, LEEP, cono frio, para

seguimiento.

c. Triaje positiva con PÁP:

Sí la prueba de triaje con PÁP es reportada como ASCUS, LIEBG se refiere para

evaluación con colposcopía.

Sí la prueba de triaje con PÁP es reportada como LIEAG, es referida para

colposcopia y biopsia si el proveedor considera necesario o pasa a tratamiento

con crioterapia o LEEP.en modalidad de ver y tratar si reúne criterios.

Si la prueba de PÁP reporta cáncer cervical invasivo o microinvasivo, referir a la

clínica de detección temprana de cáncer para confirmar diagnóstico y tratamiento

oportuno.

8. Hace corte último día de mes. 9. Resguarda formularios en la CSR.

Se debe de registrar la prueba de triaje y el tratamiento recibido o el motivo de

referencia en la SIGSA STPCCU, tomando en cuenta incluir el número de prueba

asignado desde el tamizaje primario. Si el servicio no tiene capacidad de

resolución para hacer prueba de triaje o tratamiento se refiere a un servicio de

mayor competencia para resolución, pero se documenta motivo de referencia.

5 minutos máximo Estadístico del Servicio

Servicio de Salud (Estadística)

INGRESO DE DATOS AL SISTEMA

Estadígrafo 10. Unidad de tamizaje envía a Distrito semanalmente formularios SIGSA-STCCU y SIGSA-STPCCU

11. Envía 2 días hábiles después del corte a registro el formulario completo, es decir hasta registrar el resultado del tamizaje.

Indefinido (distancia de

lugares)

Distrito de Salud




Lugar Responsable Cargo Responsable Proceso Tiempo Traslada a: Distrito de Salud Servicio de

Salud CONSOLIDACIÓN DE

INFORMACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

Digitador / Estadígrafo 12. Digitador de distrito recibe por semana todos los formularios SIGSA-STCCU y SIGSA-STPCCU correspondiente a cada mes y los registra en el módulo desarrollado en ambiente web (necesita internet para ingresar los datos).

Digitador / Estadígrafo 13. Ingresa información semanal al módulo, garantizando que la información mensual esté ingresada el 06 de cada mes.

3 días Jefatura de Área

Jefe Estadística 14. Garantiza que la información mensual esté ingresada el 06 de cada mes. 15. Envía a más tardar 3 días hábiles después del corte al registrar el formulario

completo, es decir hasta registrar el resultado del tamizaje.

Jefatura de Área

Área de Salud CONSOLIDACIÓN DE

INFORMACIÓN DE DISTRITOS

Estadígrafo 16. Ingresa al sistema la información recibida de los Distritos, para consolidación y creación de indicadores.

1 hora SIGSA central

17. Verifica el ingreso de información al módulo de sus distritos, garantizando que la información mensual esté ingresada el 06 de cada mes.

1 hora SIGSA central

SIGSA CONSOLIDACIÓN DE

INFORMACIÓN Y GENERACIÓN DE REPORTES

Técnico en recepción y procesamiento de datos

18. Recibe fecha 06 de cada mes la información y carga a la base de datos. - Base de Datos

Técnico en Publicación de Datos 19. Genera reportes y entrega a usuarios. - Usuarios

FIN




Glosario

A

ADN: ácido desoxirribonucleico.

Anatomía Patológica: El estudio de las enfermedades y su efecto en los tejidos corporales.

B

Biopsia: Procedimiento de obtención de una muestra del tejido para la evaluación posterior en el laboratorio de anatomía patológica.

C

Cáncer: Término genérico para un grupo de enfermedades que se caracterizan por la

proliferación de células anormales.

Cáncer Invasor del cuello uterino: Células anormales del cuello del útero que atraviesan la membrana basal, afectan el tejido circundante, y con el tiempo se diseminan a otros órganos.

Carcinoma in situ: Etapa precancerosa que incluye todo el espesor del epitelio escamoso, pero sin atravesar la membrana subyacente (membrana basal) que lo mantiene en el tejido de origen.

Citología: Estudio científico de las células mediante un microscopio.

Colposcopía: Examen de la vagina y el cuello uterino mediante un instrumento (colposcopio) que amplía el tejido vaginal y cervical.

Conización con bisturí: Procedimiento quirúrgico que supone la extracción de una sección en forma de cono del cuello uterino usando un bisturí. Este procedimiento se hace bajo anestesia regional o general. Dado que esta intervención implica la extirpación (escisión) del tejido, el procedimiento es tanto diagnóstico (pues proporciona tejido para el estudio histopatológico) como terapéutico (ya que extirpa el tejido anormal).

Crioterapia: Tratamiento ambulatorio que emplea temperaturas sumamente bajas para congelar y destruir el tejido anormal.

D

Displasia del cuello uterino: Término utilizado para describir la anomalía precancerosa

del epitelio escamoso cervicouterino.

E

Escisión electroquirúrgica del cuello uterino: Procedimiento en el que se utiliza un

electrodo de alambre delgado para extraer la zona anormal del cuello uterino. (También se conoce como escisión con asa grande de la zona de transformación (LLETZ). El tejido extirpado se puede emplear para el examen histopatológico.

1

Plantilla de Manual



H

Histerectomía: Extirpación quirúrgica del útero, incluido el cuello uterino.

HPV: human papiloma virus.

Histología: Estudio científico del tejido (obtenido mediante biopsia) usando un microscopio.

I

IVAA: Inspección visual con ácido acético: (También denominada inspección visual

directa (IVD). Prueba visual para identificar las lesiones cervicales precancerosas, que

tienen un aspecto blanco durante un período breve después de aplicar ácido acético

(vinagre).

L

LIEAG: Lesión intraepitelial de alto grado: Término usado en el sistema de clasificación

Bethesda para describir las anomalías del epitelio cervicouterino que tienen gran

probabilidad de progresar hacia el cáncer cervicouterino si no son tratadas. Incluye las

lesiones NIC II y NIC III.

LIEBG: Lesión intraepitelial de bajo grado: Término usado en el sistema de clasificación

Bethesda para describir las anormalidades leves de las células del cuello uterino. Incluye

las lesiones NIC I.

M

MSPAS: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Método careHPV: La propia paciente tomará una muestra para la prueba CareHPV

después de recibir una explicación apropiada. Estas auto-tomas permitirán evaluar si

pueden constituir una opción viable en el futuro, pensando en zonas rurales alejadas y en

reducir costos. Si la paciente siente temor de hacer la auto-toma, el médico o la médica le

pedirán la autorización para realizarle la muestra vaginal.

P

PAP: prueba de Papanicolaou: (También denominada frotis de Papanicolaou, frotis

cervical, frotis cervicouterino o citología cervical). Prueba de tamizaje en la que se obtiene

un frotis de las células del cuello uterino que luego es evaluado en un laboratorio de

citología para detectar células anormales.

2

Plantilla de Manual



Papilomavirus humano (VPH): Virus que puede ser de transmisión sexual y que produce una infección a mendo asintomática. Los tipos de alto riesgo del VPH causan lentamente cambios celulares en el cuello uterino que dan lugar al cáncer.

Precáncer: Condiciones celulares que son precursoras del cáncer.

Proveedor de Servicios: Persona que presta servicios como orientación, tamizaje o tratamiento.

Prueba de tamizaje: Cualquiera de los diversos procedimientos clínicos que incluyen la inspección visual o la obtención de muestras de células para detectar la presencia de enfermedades o de sus trastornos precursores.

Prueba del ADN del VPH: Prueba de tamizaje que detecta si existen tipos de VPH oncógenos en una muestra cervicouterina (sin distinguir qué tipo o tipos están presentes).

S

SIGSA: Sistema de Información Gerencial de Salud

Seguimiento: Capacidad del establecimiento o del sistema de asistencia sanitaria para determinar si un usuario ha vuelto para recibir servicios de seguimiento (por ejemplo, para tratamiento o para seguimiento posterior al tratamiento) o ha recibido servicios en un centro de remisión (o en otro lugar).

Sistema de clasificación de Bethesda: Sistema de presentación de los resultados de la citología cervical. Su finalidad es conseguir una comunicación más eficaz de los resultados de la citología cervicouterina entre el laboratorio y los clínicos. El sistema incluye un diagnóstico descriptivo y una evaluación de la validez de la muestra.

Sistema de clasificación de neoplasias intraepitelial cervicouterinas (NIC): Este sistema califica la gravedad de las lesiones cervicales precancerosas en función de sus características histológicas. Según este sistema, la displasia cervical leve se clasifica como NICI, la displasia moderada como NICII y la displasia grave y el carcinoma in situ como NICIII.

T

Tamizaje ADN: busca la presencia del virus de papiloma humano (VPH) en el cuello del

útero que puede causar cambios en las células cervicales y evolucionar a cáncer cervical

Tamizaje HPV: busca la presencia del virus de papiloma humano.

Tamizaje IVAA es el tamizaje de inspección visual con ácido acético

Triaje: Segunda prueba de tamizaje (IVAA o citología), luego de una prueba de ADN positiva

V

VPH: Virus papiloma humano con la descripción de algunas abreviaciones.

3

Plantilla de Manual



Departamento de Organización y Métodos Unidad de Organización y Métodos del SIS

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