LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez...

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LA IMPORTANCIA LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela Mérida, Venezuela II Encuentro Multidisciplinario de Bioética y Derecho Médico II Encuentro Multidisciplinario de Bioética y Derecho Médico Mérida 1 octubre 2004 Mérida 1 octubre 2004

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LA IMPORTANCIALA IMPORTANCIA DE DE

EDUCAR AL PACIENTEEDUCAR AL PACIENTE

LA IMPORTANCIALA IMPORTANCIA DE DE

EDUCAR AL PACIENTEEDUCAR AL PACIENTE

Ximena PáezXimena PáezUniversidad de los Andes, Facultad de MedicinaUniversidad de los Andes, Facultad de Medicina

Mérida, VenezuelaMérida, Venezuela

Ximena PáezXimena PáezUniversidad de los Andes, Facultad de MedicinaUniversidad de los Andes, Facultad de Medicina

Mérida, VenezuelaMérida, Venezuela

II Encuentro Multidisciplinario de Bioética y Derecho MédicoII Encuentro Multidisciplinario de Bioética y Derecho MédicoMérida 1 octubre 2004Mérida 1 octubre 2004

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ENSEÑAR al PACIENTEENSEÑAR al PACIENTE CÓMOCÓMO LOGRAR UNA MEJORLOGRAR UNA MEJOR

ATENCIÓNATENCIÓN

UNA EXPERIENCIA CON ESTUDIANTES UNIVERSITARIOSUNA EXPERIENCIA CON ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS

ENSEÑAR al PACIENTEENSEÑAR al PACIENTE CÓMOCÓMO LOGRAR UNA MEJORLOGRAR UNA MEJOR

ATENCIÓNATENCIÓN

UNA EXPERIENCIA CON ESTUDIANTES UNIVERSITARIOSUNA EXPERIENCIA CON ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS

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El miembro El miembro MÁS IMPORTANTE MÁS IMPORTANTE

de su de su equipo de salud equipo de salud

eses

Ud.Ud.!!!!!!

El miembro El miembro MÁS IMPORTANTE MÁS IMPORTANTE

de su de su equipo de salud equipo de salud

eses

Ud.Ud.!!!!!!

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

United Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health Foundation

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““Nada que se refiera a Nada que se refiera a mímí, , SIN míSIN mí””

““Nada que se refiera a Nada que se refiera a mímí, , SIN míSIN mí””

The National Patient Safety FoundationThe National Patient Safety FoundationThe National Patient Safety FoundationThe National Patient Safety Foundation

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United Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health Foundation

““Encárguese Encárguese de su de su

propia atención!!”propia atención!!”

““Encárguese Encárguese de su de su

propia atención!!”propia atención!!”

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“ “El paciente, El paciente, encargándose de encargándose de

su PROPIA ATENCIÓN,su PROPIA ATENCIÓN,

puede sacar puede sacar lo MÁXIMO del lo MÁXIMO del

cuidado médico”cuidado médico”

“ “El paciente, El paciente, encargándose de encargándose de

su PROPIA ATENCIÓN,su PROPIA ATENCIÓN,

puede sacar puede sacar lo MÁXIMO del lo MÁXIMO del

cuidado médico”cuidado médico”

United Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health Foundation

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United Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health FoundationUnited Health Foundation

““Mientras MÁS informado esté,Mientras MÁS informado esté,MÁS sano estará”MÁS sano estará”

““Mientras MÁS informado esté,Mientras MÁS informado esté,MÁS sano estará”MÁS sano estará”

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El paciente que participa El paciente que participa activamente, tendrá una activamente, tendrá una relación apropiada con su relación apropiada con su médico, estará informado médico, estará informado y tomará buenas y tomará buenas decisiones respecto a su decisiones respecto a su salud!salud!

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Estos conceptos rompen con lo que Estos conceptos rompen con lo que la cultura ha mantenido:la cultura ha mantenido:

• Una relación desigualUna relación desigual

• Comunicación unidireccional entre médicoComunicación unidireccional entre médico y pacientey paciente

• Atención que depende exclusivamente Atención que depende exclusivamente del médicodel médico

Estos conceptos rompen con lo que Estos conceptos rompen con lo que la cultura ha mantenido:la cultura ha mantenido:

• Una relación desigualUna relación desigual

• Comunicación unidireccional entre médicoComunicación unidireccional entre médico y pacientey paciente

• Atención que depende exclusivamente Atención que depende exclusivamente del médicodel médico

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Estos son NUEVOS conceptos, Estos son NUEVOS conceptos, amplia e intensamente difundidosamplia e intensamente difundidos

en paises desarrollados, especialmenteen paises desarrollados, especialmentedespués del reporte:después del reporte:

““Errar es Humano”Errar es Humano”Institute of Medicine 1999Institute of Medicine 1999

Estos son NUEVOS conceptos, Estos son NUEVOS conceptos, amplia e intensamente difundidosamplia e intensamente difundidos

en paises desarrollados, especialmenteen paises desarrollados, especialmentedespués del reporte:después del reporte:

““Errar es Humano”Errar es Humano”Institute of Medicine 1999Institute of Medicine 1999

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Los impresionantes resultados de Los impresionantes resultados de ““Errar es Humano”Errar es Humano”

mostraron que,mostraron que,

la la SEGURIDAD del PACIENTESEGURIDAD del PACIENTE

estaba a riesgoestaba a riesgoen los Hospitales Americanos!!!!!en los Hospitales Americanos!!!!!

Los impresionantes resultados de Los impresionantes resultados de ““Errar es Humano”Errar es Humano”

mostraron que,mostraron que,

la la SEGURIDAD del PACIENTESEGURIDAD del PACIENTE

estaba a riesgoestaba a riesgoen los Hospitales Americanos!!!!!en los Hospitales Americanos!!!!!

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Más muertes Más muertes por por

Errores Errores Médicos !!!!Médicos !!!!,,

que por:que por:

Accidentes de tránsito Accidentes de tránsito Cáncer de senoCáncer de seno

o SIDAo SIDA

Más muertes Más muertes por por

Errores Errores Médicos !!!!Médicos !!!!,,

que por:que por:

Accidentes de tránsito Accidentes de tránsito Cáncer de senoCáncer de seno

o SIDAo SIDA

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Y si ESTOY si ESTOsucede en paises,sucede en paises,

DONDEDONDE

Los pacientes estan acostumbradosLos pacientes estan acostumbrados a obtener a obtener LO MEJORLO MEJOR

en atención médica....en atención médica....

Y si ESTOY si ESTOsucede en paises,sucede en paises,

DONDEDONDE

Los pacientes estan acostumbradosLos pacientes estan acostumbrados a obtener a obtener LO MEJORLO MEJOR

en atención médica....en atención médica....

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CÓMOCÓMO

podría ser la situación en podría ser la situación en paises pobres, subdesarrollados, paises pobres, subdesarrollados,

como como

la mayoría de paises latinoamericanosla mayoría de paises latinoamericanos??

CÓMOCÓMO

podría ser la situación en podría ser la situación en paises pobres, subdesarrollados, paises pobres, subdesarrollados,

como como

la mayoría de paises latinoamericanosla mayoría de paises latinoamericanos??

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Problablemente, Problablemente,

MUCHO PEOR....MUCHO PEOR....

¿¿por por

qué?qué?

Problablemente, Problablemente,

MUCHO PEOR....MUCHO PEOR....

¿¿por por

qué?qué?

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PorquePorque::

1.1. La relación médico-paciente es La relación médico-paciente es PATERNALISTAPATERNALISTA

2.2. La Atención médica es deficiente La Atención médica es deficiente

3.3. No existen registros de No existen registros de eventos adversos y errores eventos adversos y errores

médicosmédicos

PorquePorque::

1.1. La relación médico-paciente es La relación médico-paciente es PATERNALISTAPATERNALISTA

2.2. La Atención médica es deficiente La Atención médica es deficiente

3.3. No existen registros de No existen registros de eventos adversos y errores eventos adversos y errores

médicosmédicos

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1.1. En la Relación Médico-Paciente En la Relación Médico-Paciente PATERNALISTA,PATERNALISTA,

* Los PACIENTES aceptan la enfermedad * Los PACIENTES aceptan la enfermedad como parte de su destino. como parte de su destino. Ellos no se atreven a “molestar “ o “retar “Ellos no se atreven a “molestar “ o “retar “ a sus médicos con preguntasa sus médicos con preguntas

* Los DOCTORES no esperan jamás ser * Los DOCTORES no esperan jamás ser cuestionados por los pacientescuestionados por los pacientes

1.1. En la Relación Médico-Paciente En la Relación Médico-Paciente PATERNALISTA,PATERNALISTA,

* Los PACIENTES aceptan la enfermedad * Los PACIENTES aceptan la enfermedad como parte de su destino. como parte de su destino. Ellos no se atreven a “molestar “ o “retar “Ellos no se atreven a “molestar “ o “retar “ a sus médicos con preguntasa sus médicos con preguntas

* Los DOCTORES no esperan jamás ser * Los DOCTORES no esperan jamás ser cuestionados por los pacientescuestionados por los pacientes

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2.2. La ATENCIÓN MÉDICA La ATENCIÓN MÉDICA eses DEFICIENTE, DEFICIENTE,

como resultado de la interacción decomo resultado de la interacción de diversos y complejos factores diversos y complejos factores económicos, políticos, culturales etc. económicos, políticos, culturales etc.

2.2. La ATENCIÓN MÉDICA La ATENCIÓN MÉDICA eses DEFICIENTE, DEFICIENTE,

como resultado de la interacción decomo resultado de la interacción de diversos y complejos factores diversos y complejos factores económicos, políticos, culturales etc. económicos, políticos, culturales etc.

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3.3. No hay infraestructura en los Servicios No hay infraestructura en los Servicios Asistenciales para reportar y registrar las Asistenciales para reportar y registrar las fallas en la atención, por tanto no existen fallas en la atención, por tanto no existen estadísticas de eventos adversos.estadísticas de eventos adversos.

3.3. No hay infraestructura en los Servicios No hay infraestructura en los Servicios Asistenciales para reportar y registrar las Asistenciales para reportar y registrar las fallas en la atención, por tanto no existen fallas en la atención, por tanto no existen estadísticas de eventos adversos.estadísticas de eventos adversos.

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Todo lo anterior luce, y es realmente complicado!

Todo lo anterior luce, y es realmente complicado!

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¿Cómo podría cambiarse esta

situación?

¿Cómo podría cambiarse esta

situación?

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! EDUCANDO ! EDUCANDO a los pacientes a los pacientes

en en tópicos de SALUD!!!tópicos de SALUD!!!

! EDUCANDO ! EDUCANDO a los pacientes a los pacientes

en en tópicos de SALUD!!!tópicos de SALUD!!!

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ENSEÑAR:ENSEÑAR:

Ud. es el miembro más importante!Ud. es el miembro más importante!Ud. debe ser tenido en cuenta!Ud. debe ser tenido en cuenta!

Ud. debe encargarse de su atención:Ud. debe encargarse de su atención:debe ser activo y estar informado!debe ser activo y estar informado!

ENSEÑAR:ENSEÑAR:

Ud. es el miembro más importante!Ud. es el miembro más importante!Ud. debe ser tenido en cuenta!Ud. debe ser tenido en cuenta!

Ud. debe encargarse de su atención:Ud. debe encargarse de su atención:debe ser activo y estar informado!debe ser activo y estar informado!

Hay que,Hay que,Hay que,Hay que,

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ENSEÑARENSEÑAR

Cómo un paciente bien informado,Cómo un paciente bien informado,puede tomar buenas decisiones puede tomar buenas decisiones

en su propio cuidado médicoen su propio cuidado médico

YY

Cómo médicos y pacientes Cómo médicos y pacientes trabajando juntos trabajando juntos

pueden beneficiarse!!!pueden beneficiarse!!!

ENSEÑARENSEÑAR

Cómo un paciente bien informado,Cómo un paciente bien informado,puede tomar buenas decisiones puede tomar buenas decisiones

en su propio cuidado médicoen su propio cuidado médico

YY

Cómo médicos y pacientes Cómo médicos y pacientes trabajando juntos trabajando juntos

pueden beneficiarse!!!pueden beneficiarse!!!

Hay que,Hay que,Hay que,Hay que,

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El paciente será mejor atendido y

El médico ganará mejor reputación: más aciertos y menos errores

El paciente será mejor atendido y

El médico ganará mejor reputación: más aciertos y menos errores

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Nuestros pacientes IGNORAN que, Nuestros pacientes IGNORAN que,

el PARTICIPAR en su propia atención el PARTICIPAR en su propia atención es DETERMINANTE en el servicio prestado,es DETERMINANTE en el servicio prestado,

y y

es independiente de su NIVEL DE es independiente de su NIVEL DE EDUCACIÓN!!!EDUCACIÓN!!!

Nuestros pacientes IGNORAN que, Nuestros pacientes IGNORAN que,

el PARTICIPAR en su propia atención el PARTICIPAR en su propia atención es DETERMINANTE en el servicio prestado,es DETERMINANTE en el servicio prestado,

y y

es independiente de su NIVEL DE es independiente de su NIVEL DE EDUCACIÓN!!!EDUCACIÓN!!!

Pero,Pero,Pero,Pero,

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PropósitoPropósito::

Enseñar a estudiantes Enseñar a estudiantes universitarios, universitarios, los beneficios de la PARTICIPACIÓN los beneficios de la PARTICIPACIÓN del paciente en su propio cuidado del paciente en su propio cuidado médico, para una MEJOR médico, para una MEJOR ATENCIÓNATENCIÓN

PropósitoPropósito::

Enseñar a estudiantes Enseñar a estudiantes universitarios, universitarios, los beneficios de la PARTICIPACIÓN los beneficios de la PARTICIPACIÓN del paciente en su propio cuidado del paciente en su propio cuidado médico, para una MEJOR médico, para una MEJOR ATENCIÓNATENCIÓN

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Participantes: 35 estudiantes regulares de segundo año de las facultades de medicina e ingeniería

Temario: Relación médico-paciente, derechos de los pacientes Consentimiento informado, error médico y su manejo, Legislaciones locales, Participación del paciente etc.

Técnicas: * Sesiones : 2-3 hr/ semana (10 semanas) * Lecturas seleccionadas y discusiones de grupo * Socio-dramas y discusiones de grupo de casos médicos de la comunidad Análisis: Evaluación de la opinión del estudiante mediante un cuestionario final sin nota.

Participantes: 35 estudiantes regulares de segundo año de las facultades de medicina e ingeniería

Temario: Relación médico-paciente, derechos de los pacientes Consentimiento informado, error médico y su manejo, Legislaciones locales, Participación del paciente etc.

Técnicas: * Sesiones : 2-3 hr/ semana (10 semanas) * Lecturas seleccionadas y discusiones de grupo * Socio-dramas y discusiones de grupo de casos médicos de la comunidad Análisis: Evaluación de la opinión del estudiante mediante un cuestionario final sin nota.

MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS

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1. ¿ En su opinión ahora, cómo debería ser la 1. ¿ En su opinión ahora, cómo debería ser la relación relación

médico-paciente? médico-paciente?

2. ¿En su opinión, cuál debería ser el rol de los 2. ¿En su opinión, cuál debería ser el rol de los pacientes pacientes

en su propia atención médica,? en su propia atención médica,?

3. ¿Cree que los temas discutidos le serán de 3. ¿Cree que los temas discutidos le serán de utilidad de utilidad de

en el futuro?en el futuro?

4. ¿ Cuál fue el tema más interesante para Ud.?4. ¿ Cuál fue el tema más interesante para Ud.? ¿Recomendaría este tipo de seminario para otros?¿Recomendaría este tipo de seminario para otros?

1. ¿ En su opinión ahora, cómo debería ser la 1. ¿ En su opinión ahora, cómo debería ser la relación relación

médico-paciente? médico-paciente?

2. ¿En su opinión, cuál debería ser el rol de los 2. ¿En su opinión, cuál debería ser el rol de los pacientes pacientes

en su propia atención médica,? en su propia atención médica,?

3. ¿Cree que los temas discutidos le serán de 3. ¿Cree que los temas discutidos le serán de utilidad de utilidad de

en el futuro?en el futuro?

4. ¿ Cuál fue el tema más interesante para Ud.?4. ¿ Cuál fue el tema más interesante para Ud.? ¿Recomendaría este tipo de seminario para otros?¿Recomendaría este tipo de seminario para otros?

CUESTIONARIOCUESTIONARIO

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Este sencillo curso fue impactante y Este sencillo curso fue impactante y cambió los puntos de vista y actitudes cambió los puntos de vista y actitudes iniciales de TODOS los estudiantes, iniciales de TODOS los estudiantes, independientemente de sus carreras !!!. independientemente de sus carreras !!!.

Este sencillo curso fue impactante y Este sencillo curso fue impactante y cambió los puntos de vista y actitudes cambió los puntos de vista y actitudes iniciales de TODOS los estudiantes, iniciales de TODOS los estudiantes, independientemente de sus carreras !!!. independientemente de sus carreras !!!.

RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOS

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He aquí, He aquí, algunos ejemplos de las algunos ejemplos de las

respuestas respuestas de los estudiantesde los estudiantes

He aquí, He aquí, algunos ejemplos de las algunos ejemplos de las

respuestas respuestas de los estudiantesde los estudiantes

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1. ¿ En su opinión ahora, cómo 1. ¿ En su opinión ahora, cómo debería debería

ser la relación médico-ser la relación médico-paciente? paciente?

1. ¿ En su opinión ahora, cómo 1. ¿ En su opinión ahora, cómo debería debería

ser la relación médico-ser la relación médico-paciente? paciente? * Todos repondieron tener una opinión diferente a la

que tenían al inicio.

* Muchos se sorprendieron de que podían tener derechos como pacientes.

* Pero, fácilmente comprendieron que si ellos conocían sus derechos, podían pedir una mejor atención, y que una buena relación médico-paciente está asociada con un mejor cuidado médico.

* Todos repondieron tener una opinión diferente a la que tenían al inicio.

* Muchos se sorprendieron de que podían tener derechos como pacientes.

* Pero, fácilmente comprendieron que si ellos conocían sus derechos, podían pedir una mejor atención, y que una buena relación médico-paciente está asociada con un mejor cuidado médico.

Page 33: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

“Entendí que en la relación entre médicos y pacientes, cada uno tiene derechos y responsabilidades,y que la parte más importante debe ser la salud del paciente”

“Entendí que en la relación entre médicos y pacientes, cada uno tiene derechos y responsabilidades,y que la parte más importante debe ser la salud del paciente”

“Definitivamente este seminario ha cambiado mi modo de comprender la relación entre doctores y sus pacientes. Aprendí que el doctor no es un genio, que conoce exactamente lo que el paciente pueda tener, y que él o ella simplemente es una persona que puede cometer errores como cualquiera otra”

“Definitivamente este seminario ha cambiado mi modo de comprender la relación entre doctores y sus pacientes. Aprendí que el doctor no es un genio, que conoce exactamente lo que el paciente pueda tener, y que él o ella simplemente es una persona que puede cometer errores como cualquiera otra”“Aprendí que si el paciente no le cuenta sinceramente lo que él o ella siente, el médico no puede adivinar lo que tiene.” “Aprendí que si el paciente no le cuenta sinceramente lo que él o ella siente, el médico no puede adivinar lo que tiene.”

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“Nosotros debemos pedir más de la atención médica, pero deberíamos también mejorar como pacientes.”“Nosotros debemos pedir más de la atención médica, pero deberíamos también mejorar como pacientes.”

“Yo conozco mejor mis derechos y puedo pedir más información, de modo que pueda cumplir bien las instrucciones de mi médico. Así, mutuamente obtenemosbeneficios, el doctor triunfa profesionalmente, y yo puedoobtener más de su conocimiento”

“Yo conozco mejor mis derechos y puedo pedir más información, de modo que pueda cumplir bien las instrucciones de mi médico. Así, mutuamente obtenemosbeneficios, el doctor triunfa profesionalmente, y yo puedoobtener más de su conocimiento”

“Aprendimos cosas que ignorábamos, como los derechos y responsabilidades de los pacientes.”“Aprendimos cosas que ignorábamos, como los derechos y responsabilidades de los pacientes.”

Page 35: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

*Todos dijeron que cambiaron completamente *Todos dijeron que cambiaron completamente el el concepto que tenían inicialmente. concepto que tenían inicialmente.

* No tenian idea de que el paciente pudiera * No tenian idea de que el paciente pudiera tener tener participación en su propia atención. Para ellos participación en su propia atención. Para ellos el el paciente debía ser muy pasivo.paciente debía ser muy pasivo.

*Todos dijeron que cambiaron completamente *Todos dijeron que cambiaron completamente el el concepto que tenían inicialmente. concepto que tenían inicialmente.

* No tenian idea de que el paciente pudiera * No tenian idea de que el paciente pudiera tener tener participación en su propia atención. Para ellos participación en su propia atención. Para ellos el el paciente debía ser muy pasivo.paciente debía ser muy pasivo.

2.¿En su opinión, cuál debería ser el rol ¿En su opinión, cuál debería ser el rol dede los pacientes en su propia atención? los pacientes en su propia atención?

2.¿En su opinión, cuál debería ser el rol ¿En su opinión, cuál debería ser el rol dede los pacientes en su propia atención? los pacientes en su propia atención?

Page 36: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

“Aprendí que es necesario que el paciente le comunique todo a los médicos, para que ellos puedan hacer correctamente su trabajo, corregir a tiempo decisiones equivocadas.”

“Aprendí que es necesario que el paciente le comunique todo a los médicos, para que ellos puedan hacer correctamente su trabajo, corregir a tiempo decisiones equivocadas.”

“Los pacientes deben ser menos pasivos, no deben temer hacer preguntas, e interactuar con los doctores.”

“Los pacientes deben ser menos pasivos, no deben temer hacer preguntas, e interactuar con los doctores.”

“Yo consideraba que el paciente debía ser pasivo a causa del respeto y distancia hacia el doctor, pero ahora sé que la relación debe ser de confianza y respeto mutuos.”

“Yo consideraba que el paciente debía ser pasivo a causa del respeto y distancia hacia el doctor, pero ahora sé que la relación debe ser de confianza y respeto mutuos.”

Page 37: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

“...el paciente tiene el poder de influir en su propio servicio médico, si le comunica a su médico, todo abiertamente, acerca de su enfermedad.”

“...el paciente tiene el poder de influir en su propio servicio médico, si le comunica a su médico, todo abiertamente, acerca de su enfermedad.”

“…Soy el usuario de un servicio, por lo tanto, merezcouna atención efectiva, justa e inmediata para mis problemas, y el doctor como un proveedor del cuidado médico debedesempeñar su rol.”

“…Soy el usuario de un servicio, por lo tanto, merezcouna atención efectiva, justa e inmediata para mis problemas, y el doctor como un proveedor del cuidado médico debedesempeñar su rol.”

Page 38: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

3. 3. ¿ Cree que los temas discutidos ¿ Cree que los temas discutidos le le serán de utilidad en el futuro?serán de utilidad en el futuro?

3. 3. ¿ Cree que los temas discutidos ¿ Cree que los temas discutidos le le serán de utilidad en el futuro?serán de utilidad en el futuro?

* De nuevo la respuesta fue uniforme en todos los estudiantes.

* Ellos creen que los tópicos aprendidos les serán útiles en la próxima vez que soliciten atención

* De nuevo la respuesta fue uniforme en todos los estudiantes.

* Ellos creen que los tópicos aprendidos les serán útiles en la próxima vez que soliciten atención

Page 39: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

“Al comienzo, pensé que este seminario era una pérdida de tiempo, pero luego, me di cuenta que las discusiones eran acerca de temas de la vida real, y pude ver la relación médico-paciente desde una perspectiva diferente. Esto me ayudará a manejar estas situaciones en el futuro.”

“Al comienzo, pensé que este seminario era una pérdida de tiempo, pero luego, me di cuenta que las discusiones eran acerca de temas de la vida real, y pude ver la relación médico-paciente desde una perspectiva diferente. Esto me ayudará a manejar estas situaciones en el futuro.”

“es una lástima que sólo pocas personas tengan la información que nosotros tenemos ahora.”

“es una lástima que sólo pocas personas tengan la información que nosotros tenemos ahora.”

Page 40: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

“Si, porque nosotros podemos transmitir a las personas de nuestro entorno, todo lo que aprendimos.”

“Si, porque nosotros podemos transmitir a las personas de nuestro entorno, todo lo que aprendimos.”

“La próxima vez que necesite asistencia médica será mucho más fácil, porque sabré si lo que los doctores estan haciendo es lo correcto o no, y yo podré exigir mis derechos” ...

“La próxima vez que necesite asistencia médica será mucho más fácil, porque sabré si lo que los doctores estan haciendo es lo correcto o no, y yo podré exigir mis derechos” ...

Page 41: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

4. 4. ¿Cuál fue el tema más interesante para ¿Cuál fue el tema más interesante para Ud.? Ud.? ¿Recomendaría este tipo de seminario ¿Recomendaría este tipo de seminario para para otros?otros?

4. 4. ¿Cuál fue el tema más interesante para ¿Cuál fue el tema más interesante para Ud.? Ud.? ¿Recomendaría este tipo de seminario ¿Recomendaría este tipo de seminario para para otros?otros?

* Uno de los temas más impactantes para la * Uno de los temas más impactantes para la mayoría de mayoría de estudiantes fue la existencia de derechos de los estudiantes fue la existencia de derechos de los pacientes !! pacientes !!

* La mayoría recomendó que el curso debería ser * La mayoría recomendó que el curso debería ser dado a dado a más personas, al resto de sus compañeros, más personas, al resto de sus compañeros, estudiantes estudiantes de otras carreras y aun a la comunidad enterade otras carreras y aun a la comunidad entera.

* Uno de los temas más impactantes para la * Uno de los temas más impactantes para la mayoría de mayoría de estudiantes fue la existencia de derechos de los estudiantes fue la existencia de derechos de los pacientes !! pacientes !!

* La mayoría recomendó que el curso debería ser * La mayoría recomendó que el curso debería ser dado a dado a más personas, al resto de sus compañeros, más personas, al resto de sus compañeros, estudiantes estudiantes de otras carreras y aun a la comunidad enterade otras carreras y aun a la comunidad entera.

Page 42: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

“Lo más interesante fue la discusión acerca de los derechos y deberes de los pacientes, que en nuestro país son ignorados”

“Lo más interesante fue la discusión acerca de los derechos y deberes de los pacientes, que en nuestro país son ignorados”

“Para mí, la discusión más interesante fue acerca del Juramento Hipocrático, el saber que fué escrito hace tanto tiempo y que aún tiene vigencia”

“Para mí, la discusión más interesante fue acerca del Juramento Hipocrático, el saber que fué escrito hace tanto tiempo y que aún tiene vigencia”

“Los derechos de los pacientes no sabía ni siquiera que existían”“Los derechos de los pacientes no sabía ni siquiera que existían”

Page 43: LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE DE EDUCAR AL PACIENTE Ximena Páez Universidad de los Andes, Facultad de Medicina Mérida, Venezuela.

Los casos de errores médicos me impresionaron,aprendí a no juzgar a nadie, y a saber que todos podemos equivocarnos y así estar preparado para decir: no sé”

Los casos de errores médicos me impresionaron,aprendí a no juzgar a nadie, y a saber que todos podemos equivocarnos y así estar preparado para decir: no sé”

“Creo que en general hay muy poca información acerca de los derechos y deberes de los pacientes, médicos e instituciones.” ..

“Creo que en general hay muy poca información acerca de los derechos y deberes de los pacientes, médicos e instituciones.” ..

“ considero que es estrictamente necesario enseñar esos tópicos, como materia esencial para los estudiantes de medicina.”“ considero que es estrictamente necesario enseñar esos tópicos, como materia esencial para los estudiantes de medicina.”

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“Nosotros aprendemos algo cada día y aprender siempre es útil, el seminario resultó ser práctico”

“Nosotros aprendemos algo cada día y aprender siempre es útil, el seminario resultó ser práctico”

“Muchas de las cosas que aprendimos aquí eran desconocidas para nosotros, así como también para algunos doctores. Este hecho evita que se pueda establecer una buena relación con los doctores”

“Muchas de las cosas que aprendimos aquí eran desconocidas para nosotros, así como también para algunos doctores. Este hecho evita que se pueda establecer una buena relación con los doctores”

“Yo recomendaría este seminario para todos, ya que la gente debería conocer sus derechos como pacientes.”“Yo recomendaría este seminario para todos, ya que la gente debería conocer sus derechos como pacientes.”

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~ ~ Estas opiniones indicanEstas opiniones indican

el cambio de actitud respectoel cambio de actitud respectoa las conceptos que a las conceptos que

tenían al iniciotenían al inicio~~

~ ~ Estas opiniones indicanEstas opiniones indican

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** Tendrían una participación activa la Tendrían una participación activa la próxima vez que próxima vez que necesiten atención médica.necesiten atención médica.

** Querían que estas enseñanzas fueran Querían que estas enseñanzas fueran mandatorias, mandatorias, especialmente para los estudiantes de especialmente para los estudiantes de medicina medicina

** Y que fueran difundidas al resto de la Y que fueran difundidas al resto de la comunidadcomunidad

en vista de su inmediata y en vista de su inmediata y beneficiosa aplicación.beneficiosa aplicación.

En resumen, En resumen, Los cursantes expresaron Los cursantes expresaron que:que:

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** Los estudiantes fueron receptivos a estas Los estudiantes fueron receptivos a estas enseñazas y fácilmente transformados en enseñazas y fácilmente transformados en pacientes educados. pacientes educados.

** Estos pacientes exigirán un mejor cuidado Estos pacientes exigirán un mejor cuidado médico, con el consecuente beneficio para médico, con el consecuente beneficio para pacientes y médicos. pacientes y médicos.

** Las instituciones educativas y sanitarias Las instituciones educativas y sanitarias deberían poner énfasis también en la deberían poner énfasis también en la educación de los pacientes para ayudar a educación de los pacientes para ayudar a mejorar la atención de salud. mejorar la atención de salud.

** Los estudiantes fueron receptivos a estas Los estudiantes fueron receptivos a estas enseñazas y fácilmente transformados en enseñazas y fácilmente transformados en pacientes educados. pacientes educados.

** Estos pacientes exigirán un mejor cuidado Estos pacientes exigirán un mejor cuidado médico, con el consecuente beneficio para médico, con el consecuente beneficio para pacientes y médicos. pacientes y médicos.

** Las instituciones educativas y sanitarias Las instituciones educativas y sanitarias deberían poner énfasis también en la deberían poner énfasis también en la educación de los pacientes para ayudar a educación de los pacientes para ayudar a mejorar la atención de salud. mejorar la atención de salud.

CONCLUSIONESONCLUSIONESCONCLUSIONESONCLUSIONES

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Este simple estudio sirve para mostrar que el Este simple estudio sirve para mostrar que el públicopúblicoSI está interesado en lo referente a su SALUD,SI está interesado en lo referente a su SALUD,y que por tanto, es más fácil enseñarles CÓMO y que por tanto, es más fácil enseñarles CÓMO lograr una mejor atención médicalograr una mejor atención médica

He aquí un ejemplo, He aquí un ejemplo,

EPÍLOGOEPÍLOGOEPÍLOGOEPÍLOGO

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----- Original Message ----- From: " " < @hotmail.com> To: < @telcel.net.ve> Sent: Friday, September 03, 2004 6:41 PM Subject: RE: Preguntas acerca tratamiento de ...................... Estimado Dr. , Estoy lista para comenzar cuanto antes el tratamiento que me prescribió, pero le agradecería mucho si Ud. me puede aclarar algunas dudas que tengo al respecto. 1. xxxxxxx. Quisiera saber si Ud. quiere que yo reciba este tratamiento de todas formas, a pesar de que los resultados de los receptores para estrógenes en el tejido mamario fueron negativos. Mis otros médicos (oncólogo y cirujano) dijeron que no necesitaría tomarlo. 2. xxxxxx y xxxxxx. Encontré en ambos referencias de que podrian aumentar el riesgo de crisis convulsivas. No se si sería importante el hecho de que tuve en dos oportunidades crisis convulsivas tónico clónicas con pérdida de conocimiento, pero no se concluyó en nada y sólo recibí tratamiento por15 dias. Yo referí esto en la historia. Ud. cree que no hay problema con esto? 3. Posibilidad de embarazo. Aunque tengo un dispositivo intrauterino, habría un riesgo con estos medicamentos? Muchas gracias por su diligente atención a este respecto, por favor hágame conocer su opinión tan pronto como pueda, a fin de iniciar el tratamiento. Le saludo muy sinceramente, Xxxxxx xxxxxx PD: Puede responderme a esta dirección de correo: @hotmail.com Teléfono: xxxx xxx-xxxx, Celular: xxxx xxx1-xxxx

Mensaje Mensaje de un de un

pacientepacientea su médico a su médico

Mensaje Mensaje de un de un

pacientepacientea su médico a su médico

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DDDeee::: DDDrrr... <<< @@@ttteeelllccceeelll...nnneeettt...vvveee>>> EEEnnnvvviiiaaadddooo eeelll::: SSSaaammmssstttaaaggg,,, 444... SSSeeepppttteeemmmbbbeeerrr 222000000444 111888:::111444:::444999 PPPaaarrraaa::: """ """ <<< @@@hhhoootttmmmaaaiiilll...cccooommm>>> AAAsssuuunnntttooo::: RRReee::: PPPrrreeeggguuunnntttaaasss aaaccceeerrrcccaaa tttrrraaatttaaammmiiieeennntttooo dddeee .......................................... SSSrrraaa ::: PPPooorrr sssuuu cccuuueeessstttiiiooonnnaaarrriiiooo ssseee iiinnnfffiiieeerrreee qqquuueee UUUddd... sssuuupppooonnneee qqquuueee yyyooo sssoooyyy uuunnn iiirrrrrreeessspppooonnnsssaaabbbllleee eee iiigggnnnooorrraaannnttteee qqquuueee nnnooo cccooonnnoooccceee sssuuu ooofffiiiccciiiooo,,, NNNooo aaaccceeeppptttooo qqquuueee mmmeee fffaaalllttteeennn eeelll rrreeessspppeeetttooo... PPPuuueeedddeee UUUddd... pppaaasssaaarrr ooo eeennnvvviiiaaarrr aaa aaalllggguuuiiieeennn aaa rrreeecccooogggeeerrr eeelll dddiiinnneeerrrooo qqquuueee UUUddd... cccaaannnccceeelllooo eeennn nnnuuueeessstttrrrooo iiinnnssstttiiitttuuutttooo... MMMeee nnniiieeegggooo aaa ssseeerrr sssuuu mmmeeedddiiicccooo tttrrraaatttaaannnttteee... YYYaaa qqquuueee UUUddd... sssaaabbbeee tttaaannntttooo dddeee mmmeeedddiiiccciiinnnaaa,,, lllaaa iiinnnvvviiitttooo aaa qqquuueee iiinnncccuuurrrsssiiiooonnneee eeennn mmmiii pppaaagggiiinnnaaa wwweeebbb... xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx...

lala Respuesta del médico ! Respuesta del médico !lala Respuesta del médico ! Respuesta del médico !

Y esta es ... Y esta es ...

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Por tanto,Por tanto,Educar al paciente Educar al paciente es sólo una parte!es sólo una parte!

Por tanto,Por tanto,Educar al paciente Educar al paciente es sólo una parte!es sólo una parte!

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Obligación ineludible de Obligación ineludible de Instituciones Educativas y Instituciones Educativas y

Asistenciales en la búsqueda de Asistenciales en la búsqueda de

un un MEJOR SERVICIO AL MEJOR SERVICIO AL PACIENTEPACIENTE

Obligación ineludible de Obligación ineludible de Instituciones Educativas y Instituciones Educativas y

Asistenciales en la búsqueda de Asistenciales en la búsqueda de

un un MEJOR SERVICIO AL MEJOR SERVICIO AL PACIENTEPACIENTE

EDUCAREDUCARPacientes Pacientes

yyMédicos !!!Médicos !!!

EDUCAREDUCARPacientes Pacientes

yyMédicos !!!Médicos !!!

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Mérida - Venezuela - VenezuelaMérida - Venezuela - Venezuela

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  PROGRAMA DEL CURSO

1. Introducción. ¿Cuál es el problema?. Papel del paciente. Casos de “buena “ y “mala atención” médica.  2. ¿Qué se espera del médico? (“el médico ideal”) ¿Qué se espera del paciente? Posiciones erradas de médicos y pacientes. Inclinación a la mala praxis.  3. Definición de términos. Médico servidor, paciente usuario consumidor, prestación de atención médica, servicio. Atención médica pública y privada. ¿Diferencias?  4.  Actualidad del Juramento hipocrático. Análisis. Relación médico-paciente. Relación contractual. Deberes y derechos. Deberes de los médicos, derechos de los pacientes. Autorización del paciente. Consentimiento válido o legítimamente manifestado. Participación de pacientes en investigación clínica.  5. El error médico. Caso ejemplo. Manejo del error médico. Papel del paciente en evitar el error médico. Responsabilidades del paciente.  6. Discusión de algunas reglas de la buena práctica médica (Libros del Dr. C.K. Meador CDCH-ULA 2001).  7.   Análisis de los casos discutidos en la primera sesión, a la luz de lo discutido en seminario. Posibles prevenciones de errores y correcciones de los mismos. Conclusiones finales.

  PROGRAMA DEL CURSO

1. Introducción. ¿Cuál es el problema?. Papel del paciente. Casos de “buena “ y “mala atención” médica.  2. ¿Qué se espera del médico? (“el médico ideal”) ¿Qué se espera del paciente? Posiciones erradas de médicos y pacientes. Inclinación a la mala praxis.  3. Definición de términos. Médico servidor, paciente usuario consumidor, prestación de atención médica, servicio. Atención médica pública y privada. ¿Diferencias?  4.  Actualidad del Juramento hipocrático. Análisis. Relación médico-paciente. Relación contractual. Deberes y derechos. Deberes de los médicos, derechos de los pacientes. Autorización del paciente. Consentimiento válido o legítimamente manifestado. Participación de pacientes en investigación clínica.  5. El error médico. Caso ejemplo. Manejo del error médico. Papel del paciente en evitar el error médico. Responsabilidades del paciente.  6. Discusión de algunas reglas de la buena práctica médica (Libros del Dr. C.K. Meador CDCH-ULA 2001).  7.   Análisis de los casos discutidos en la primera sesión, a la luz de lo discutido en seminario. Posibles prevenciones de errores y correcciones de los mismos. Conclusiones finales.