LN. Olga Y. Ramírez Magaña.

Universidad Autónoma de Durango

20 Mayo 2008

INDICESPuntuación ZEs uno de los métodos más utilizados en

los programas de supervisión de nutrición pediátrica en Estados Unidos y el resto del mundo.

La puntuación Z se obtiene de la diferencia entre el valor observado de un indicador antropométrico y el valor promedio estándar de un patrón de referencia sobre la desviación estándar de ese promedio.

INDICES

Sam 2 años 4 meses con una longitud de 96.1 cm.

INDICESPorcentaje de la mediana o sistema de la

mediana:

Utiliza clasificaciones mundialmente reconocidas, F. Gómez y J. Wartelow.

Se calcula realizando una sencilla regla de 3.

CLASIFICACIONES Clasificación Wellcome:

Clasificación de Gómez:

Clasificación de Waterlow:

WHO/OMSLongitud/talla para la edad:

Este indicador nos ayuda a identificar a niños que presentan un retraso en el crecimiento resultado de una prolongada desnutrición.

Niños que son altos para su edad puede identificarse como estatura elevada.

La gráficas de longitud/talla para la edad Si un niño tiene 5 ½ meses de edad el punto

debe ser situado en el mes 5 (No entre la linea del mes 5-6.

En el caso de longitud/estatura, si el paciente mide 60.5 cm posicionarse dentro del punto medio de las líneas horizontales.

WHO/OMSPeso para la talla/longitud:

Refleja una relación entre el crecimiento y longitud/talla del niño.

Útil en caso de desconocer la edad del niño.Identificar niños con bajo peso, desnutridos o

severamente desnutridos.

Peso para la longitud/talla:

Redondear talla al centímetro mas cercano.

Ejemplo: Isabella 2 años 2 meses, longitud de 85 cm y un peso de 13 kg.

WHO/OMSIMC para la edad:

Este indicador es especial y útil para evaluar sobrepeso y obesidad.

Redondear al número mas cercano.

Utilizar el ejemplo anterior.

InterpretaciónDebido a que se utiliza puntuaciones Z .

Al punto situado entre las líneas de -2 y -3 se encuentra “arriba de -2”.

Al punto situado entre las líneas 2 y 3 “debajo de 2”

Indicadores de Crecimiento

Nota 1: Un niño en este rango se considera “muy alto”, La estatura elevada en exceso se considera un posible desorden endócrino o un desroden en su hormona de crecimiento (en caso de que los padre presenten una estatura adecuada).

Nota 2: Para un niño cuyo peso/edad cae dentro de estos rangos puede presentar un problema de crecimiento, pero se considera mejor asesorarse de peso para la longitud/talla o IMC.

Nota 3: Un punto localizado arriba de 1 DE muestra un posible riesgo, líneas superiores a 1 DE muestran un riesgo definitivo.

Nota 4: es posible un retraso o severo retraso de crecimiento, diversos estudios han demostrados que niños que presentaron una desnutrición a tempranas edades en un futuro podrían presentar sobrepeso u obesidad.

Cuando se evalúa el crecimiento de los niños debemos de evaluar también físicamente

CDC 2000World Health Organization. Physical Status:

The Use and Interpretation of Anthropometry. Geneva: World Health Organization, 1995. WHO Technical Report Series 854.

Use and interpretation of the CDC Growth Charts. CDC 2000.

PARALISIS CEREBRAL INFANTILBasarse sistema percentilar.

O sistema de la mediana o porcentaje de la mediana.

Expertos en el área recomienda situar al paciente en un rango que no exceda de 100% del porcentaje de la mediana de su rango establecido.

No recomiendan exceder del percentil 50 que presentan.

Krick J; 1996.