MÓDULO 5 - Sitio Oficial del Ministerio de Salud de El Salvador · Formulario de Solicitud de...

MÓDULO 5

CONTROL DE TRATAMIENTO

CONTENIDOS

Introducción ………………………………………………………. 5

Objetivos de aprendizaje ………………………………………. 7

Control regular de los exámenes de esputo …………………. 7

Casos pulmonares cuyos resultados de exámenes de esputodeben ser registrados …………………………. ....……………. 8

Cuando realizar baciloscopías en los casos pulmonares …… 10

Registro de los resultados de baciloscopías ..….. …………… 11

Ejercicios ………………………………………………………….. 15

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INTRODUCCIÓN

Todos los pacientes con tuberculosis presentan grandesprobabilidades de ser curados, incluso los pacientes que han sidotratados en el pasado con medicamentos antituberculosos y quese transforman en casos con baciloscopía positiva o que desarrollanuna tuberculosis extrapulmonar. Considerar los casos que seinscriben en el registro de tuberculosis como si se tratara departicipantes en una carrera, se puede observar el progreso delos pacientes con tuberculosis cuando avanzan hacia la meta. Esdecir, se puede supervisar el tratamiento, evaluando el progreso,completando la quimioterapia hasta lograr la curación.

Existen dos formas de supervisar los pacientes con tuberculosis:

• Control de los resultados del examen de esputo a intervalosregulares durante el tratamiento, habitualmente al fin delsegundo mes (fines del tercer mes para los casos retratados),al fin del cuarto mes o inicio del quinto (al fin del quinto mesen caso de pacientes retratados) y al final del sexto mes(fin del octavo mes en retratamiento).

• Control de la administración supervisada de medicamentosal paciente para asegurarse que los medicamentos losestán recibiendo en la fecha programada.

La mejor forma de comenzar el control de los resultados deltratamiento de un caso pulmonar con baciloscopía positiva esverificar la conversión de las baciloscopías positivas en baciloscopíanegativas. Las muestras de esputo de los casos con baciloscopíapositiva se negativizarán y persistirán así cuando los pacientestomen sus medicamentos prescritos, en forma regular yestrictamente supervisado durante el periodo de tiempo necesario.El estudio de la conversión de las baciloscopías positivas anegativas es el mejor indicador que la quimioterapia es tomadaestrictamente supervisada.

Después de 2 meses de quimioterapia, más del 80% de loscasos Nuevos pulmonares con baciloscopía positiva negativizansus baciloscopías y después de 3 meses la tasa de conversión

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aumenta a más del 90%. Las Recaídas pulmonares conbaciloscopía positiva tienen aproximadamente las mismas tasasde conversión de esputo que los casos Nuevos pulmonares conbaciloscopía positiva. Otros casos retratados con baciloscopíapositiva, tales como los fracasos de casos Nuevos con baciloscopíaspositivas pueden tener tasas de conversión superiores al 75%después de recibir 3 meses de un esquema de retratamiento.

La forma mediante la cual usted puede controlar un casopulmonar con baciloscopía negativa, es verificando las dosis demedicamentos en la Ficha de Tratamiento de la Tuberculosis yobservar si está tomando sus medicamentos en forma regular enlas fechas programadas. Verificar las fichas clínicas en búsquedade información acerca de los exámenes clínicos periódicos. Unabaciloscopía antes del tratamiento puede haber sido interpretadaerróneamente como negativa (baciloscopía falsamente negativa).Por tanto para evitar posibles errores en el momento en que sediagnostica un caso pulmonar con baciloscopía negativa y secomienza una quimioterapia en función de ello, debe enviarsemuestra para cultivo antes de iniciar el tratamiento.

La forma de controlar un caso extrapulmonar, es controlandola regularidad de la administración de los medicamentos, de lamisma forma que controla la regularidad de la administración demedicamentos de los casos pulmonares con baciloscopía negativa.Los pacientes con ciertas formas de tuberculosis extrapulmonargrave (por ejemplo, de los huesos, pericárdica, renal, intestinal,meníngea), deben ser vistos regularmente por un especialista,pero el tratamiento será supervisado por el establecimiento desalud a donde por área de influencia pertenezca el paciente.

Este módulo describe la forma de registrar los resultados delcontrol del tratamiento y la evaluación de los resultados deltratamiento de cada caso inscrito en el Registro General de Casosde Tuberculosis.

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OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

• Controlar la regularidad de los exámenes de esputo paralos casos con tuberculosis pulmonar (PCT-5 y PCT-7).

• Identificar y registrar los resultados del tratamiento de todoslos casos de tuberculosis (PCT-5).

CONTROL REGULAR DE LOS EXÁMENES DE ESPUTO(Baciloscopía)

La tuberculosis con baciloscopía positiva es altamentecontagiosa. Los pacientes con tuberculosis pulmonar baciloscopíapositiva propagan el bacilo tuberculoso al toser, estornudar orealizar cualquier esfuerzo respiratorio. A esto se le denominatransmisión aérea de la infección a otros. Una vez que el pacienteha negativizado sus baciloscopías, presenta menos probabilidadde propagar la tuberculosis a otros. La supervisión de los resultadosdel tratamiento mediante la realización de baciloscopías en buscade bacilos indicará si el tratamiento es eficaz y en que momentoha disminuido la contagiosidad.

Debe examinarse el esputo de un paciente pulmonar conbaciloscopía positiva mediante baciloscopías en el laboratorio localo de referencia, en forma regular después del inicio del tratamiento(según normativa).

A veces un paciente pulmonar con baciloscopía negativa puedeconvertirse en uno con baciloscopía positiva debido a que no hatomado los medicamentos prescritos y la enfermedad puedeagravarse. O, a veces un paciente puede haber sido clasificadoerróneamente con baciloscopía negativa al comienzo deltratamiento, por lo que debe enviarse muestra de esputo paracultivo antes de iniciar tratamiento. Un paciente pulmonar conbaciloscopía negativa es habitualmente seguido mediante exámenesclínicos y control de la administración de medicamentos.

Es necesario asegurarse que las baciloscopias de control sehan realizado en las fechas apropiadas durante el tratamiento. Asítambién se deben registrar los resultados en las columnas

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correspondientes del Registro General de Casos de Tuberculosis(PCT-5).

Para controlar la regularidad de los exámenes de esputo, sedebe identificar los casos pulmonares y revisar periódicamentelas Fichas de Tratamiento de la Tuberculosis (o los formularios deSolicitud de Examen Bacteriológico de Tuberculosis) y anotar losresultados de las baciloscopías en el Registro General de Casosde Tuberculosis en forma oportuna.

CASOS PULMONARES CUYOS RESULTADOS DEEXÁMENES DE ESPUTO DEBEN SER REGISTRADOS

Revisar el Registro General de casos de Tuberculosis paraidentificar los casos a los que se deben realizar exámenes deesputo. La tabla mostrada más adelante ha sido tomada de lasección “Resultado de BK de control de tratamiento” del RegistroGeneral de Casos de Tuberculosis (PCT-5) en la cual se registranlos resultados de baciloscopías de control. Esta columna cuentacon 2 casillas, en el espacio superior anotar el resultado de labaciloscopía. Si el resultado es positivo, anotar el número decruces (del resultado de baciloscopía que tiene el mayor númerode cruces) y con color rojo; el espacio inferior es para anotar lafecha en que se les dio el resultado de la baciloscopía.

Las columnas tituladas, Fin del 2º mes (nuevo) 3º mes(retratamiento), fin del 4to mes (nuevo) 5° mes (retratamiento) yfin del 6° mes (nuevo) fin del 8º mes (retratamiento) estánsubdivididas con los mismos espacios para registrar los resultadosde las baciloscopías del laboratorio local, y espacios para losresultados de las baciloscopías y cultivo de Laboratorio deReferencia y la fecha en que se tiene el resultado de lasbaciloscopias.

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Resultado de BK de control de tratamiento

Fin del 2º ó 3º. mes 4º ó 5º. mes 6º u 8º. mes

Lab.Local(19)

Lab. Ref. Lab. Ref. Lab. Ref.Lab.Local(22)

Lab.Local(25)

BK(20)

CULT.(20)

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CULT.(24)

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Para revisar una página del Registro General de Casos deTuberculosis, realizar lo siguiente:

1. Observar las columnas de la sección resultados de BK decontrol de tratamiento, si se encuentran espacios en blancoo parcialmente completos revisar las columnas fecha delresultado de la baciloscopía de diagnóstico, Fecha de Iniciode Tratamiento y Esquema. Por ejemplo, para encontrar lafecha en que se deben mandar las baciloscopias de controldel segundo mes, adicionar 2 meses a la fecha en quecomenzó el tratamiento (utilizar el cuadro de la páginasiguiente) para ubicarse en el momento en que se deberíade mandar las baciloscopías de los casos pulmonaresBK (+) para cada categoría de tratamiento.

2. Comparar la fecha aproximada con la fecha real. Si la fechaque se estimó ya pasó significa que debió haberse efectuadoel examen de esputo. Los resultados deben buscarse enel Área TAES

3. Así mismo debe revisarse el porcentaje de negativizaciónde los casos nuevos y recaídas pulmonares con baciloscopíapositiva y si éste es adecuado al final de la fase intensiva(90% ó más). Para obtener el porcentaje de negativizacióndeterminar si los resultados de la baciloscopía de control

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fueron positivos o negativos al final del segundo (o tercer)mes. Luego, determinar el conjunto de casos quenegativizaron sus baciloscopías, dividir este número por elnúmero de casos registrados (menos el número de casosque fallecieron). Multiplicar el número resultante por 100para obtener un porcentaje. Si se determina que la tasa deconversión de las baciloscopías no es mayor o igual a 90%,se debe investigar las razones que explican la baja tasa deconversión a los 2 ó 3 meses.

EJEMPLO:

222 pacientes fueron registrados, 2 fallecieron, 190 pacientesNuevos y Recaídas con baciloscopía positiva negativizaron susbaciloscopías a fines del segundo mes y otros 10 negativizarona fines del tercer mes. Es decir, 200 (190+10) esto dividirlo entre220 (por que los 2 fallecidos no se toman en cuenta para sacarla conversión) y multiplicarlo por 100 = 91%, este es el porcentajede negativización.

CUANDO REALIZAR BACILOSCOPIAS EN LOS CASOSPULMONARES

SI EL PACIENTE ES CLASIFICADOCOMO

Categoría I: caso nuevo (pulmonarcon baciloscopía positiva)

ENTONCES EXAMINE EL ESPUTO A:

• Fines del 2o. mes (fines del 3º sila baciloscopía persistía positivaa fines del 2º mes)

• Fines del 4º mes o inicio del 5ºmes

• Fin del tratamiento (fin del 6º mes)

• Fines del 3º mes (fines del 4º.Mes si la baciloscopía persistíapositiva a los 3 meses)

• Fines del 5º mes

• Fines del tratamiento (fin del 8ºmes)

Categoría II: retratamientos conbaciloscopía positiva (recaída,abandono recuperado, fracaso)

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REGISTRO DE LOS RESULTADOS DE BACILOSCOPÍA

Registrar los resultados de los exámenes de esputo deseguimiento en el Registro General de Casos de Tuberculosis(PCT - 5) de los siguientes tipos de pacientes:

• Pacientes Nuevos pulmonares con baciloscopía positiva.• Pacientes pulmonares en Retratamiento con baciloscopía

positiva (Recaída, fracasos y abandonos recuperados)• Pacientes pulmonares con baciloscopía negativa.

La Ficha de Tratamiento de la Tuberculosis (PCT-7) y elFormulario de Solicitud de Examen de bacteriológico de Tuberculosis(PCT-3), son los formularios que se utilizan habitualmente paraobtener información acerca de los resultados de las baciloscopías.Ambos formularios deben ser mantenidos en el Área TAES.

Cuando al paciente se le realiza una baciloscopía, la hoja delformulario de Solicitud de Examen Bacteriológico de Tuberculosiscon la sección “resultados” completa debe ser enviada a la unidaddonde se administrará el tratamiento. En el formulario de solicitudde Examen Bacteriológico, el o los resultados de la o lasbaciloscopías son anotados en la parte inferior del formulario. Elpersonal de salud registrará los resultados en la Ficha deTratamiento de Tuberculosis (PCT-7) en la columna titulada BKde control.

REGISTRO DE LOS RESULTADOS DE BACILOSCOPÍAS DEPACIENTES NUEVOS PULMONARES CON BACILOSCOPIAPOSITIVA.

Los pacientes Nuevos pulmonares con baciloscopía positivadeben ser tratados con el esquema de la Categoría I (2HRZE6/4H3R3).

1. REGISTRAR LOS RESULTADOS DE LAS BACILOSCOPÍASA FINES DEL 2º MES.Buscar la columna correspondiente a los resultados de

baciloscopía de fin del 2º mes, registrar los resultados de exámenesde esputo del laboratorio local o de referencia.

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Si los resultados de esputo son negativos a fines del 2º mes,escribir NEG o (-) por negativo en el espacio superior y en elespacio inferior la fecha en que se dio el resultado de la baciloscopíadebajo de la columna Lab. Local, para los resultados del 2º messi el establecimiento tiene laboratorio; si no tiene laboratorio anotarlos resultados en el espacio laboratorio de referencia.

EJEMPLO:



Lab.Local(19)


Lab.Local(25)

BK(20)

CULT.(20)

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CULT.(24)

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CULT.(27)

Neg.24/05/07

Si los resultados de esputo de un paciente de la categoría Ifue positivo a fines del 2º mes, el paciente continuará la faseintensiva del tratamiento medicamentoso (HRZE6) por otras 4semanas. Usted necesitará registrar los resultados de labaciloscopía de finales del 2º mes y registrar los resultados debaciloscopías de las 4 semanas adicionales de fase intensiva detratamiento, utilice para ello la columna siguiente.

Coloque el resultado de la baciloscopía de 2º. Mes en elespacio superior (sobre la línea entrecortada) de la columna Lab.Local, en la parte inferior de la línea punteada escriba la fecha dela baciloscopía, si prolongó un mes el tratamiento, registre losresultados en la columna” laboratorio de referencia, en la partesuperior resultado y en la parte inferior fecha (en la casilla deobservaciones colocar que se prolongó un mes más el tratamiento).

EJEMPLO:



Lab.Local(19)


Lab.Local(25)

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CULT.(24)

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2. REGISTRO DE LOS RESULTADOS DE BACILOSCOPIASDE FINES DEL 4º MES

Localice la columna Baciloscopía del fin del 4º mes, en elRegistro de Tuberculosis del Establecimiento. Anote los resultadosde baciloscopías del fin del 4º mes de tratamiento en la mismaforma que lo hizo para los resultados de fines del 2º mes. En elespacio superior de la columna Lab. local 4º mes escriba losresultados de las baciloscopías. Anote la fecha del resultado dela BK en el espacio inferior de esa misma columna.

Si después de la fase intensiva o más de tratamiento, lospacientes expectoran solamente saliva, la muestra siempre debeser enviada al laboratorio para ser examinada. En el formulariode solicitud de Examen Bacteriológico de Tuberculosis, debeaclararse, en “tipo de muestra”, que es saliva. Anote el resultadodel examen en el Registro de Tuberculosis. En la mayor parte delos casos será negativo (NEG).

3. REGISTRO DE LOS RESULTADOS DE BACILOSCOPÍASDE FIN DEL TRATAMIENTO.El tratamiento de un paciente que fue originalmente

diagnosticado como caso Nuevo pulmonar con baciloscopía positivay tratado con Categoría I de tratamiento, la 2° fase o de continuacióndura 4 meses. Cuando un paciente acude a tomarse elmedicamento, en la última semana del 6º mes, debe recolectarseuna muestra de esputo de fines de tratamiento, la cual debeenviarse al laboratorio local o de referencia para su examen.Localice la columna Lab. local 6º mes y anote los resultados delas baciloscopías de la misma forma que lo hizo para los resultadosde fines del 2º mes. Escriba los resultados del último examen deesputo en la parte superior de la columna Lab. Local del 6º mesy fecha de resultados de las baciloscopías de la misma forma quelo hizo para los resultados de fines del 2º mes. Escriba los resultadosdel último examen de esputo en la parte superior de la columnaLab. Local del 6º mes. Anote la fecha del resultado de la BK enel espacio inferior de esa columna.

EJEMPLO:

Juana Isabel Medina Contreras, es una mujer de 40 años deedad, fue registrada como caso Nuevo pulmonar con baciloscopía

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positiva. Fue incluida en un esquema de tratamiento de Categoría1. Sus resultados de baciloscopías del seguimiento son observadosmas adelante.

Sección de Examen de Esputo tomada de un Registro deTuberculosis del Establecimiento



Lab.Local(19)


Lab.Local(25)

BK(20)

CULT.(20)

BK(23)

CULT.(24)

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CULT.(27)

Neg.24/05/07

Neg.24/07/07

Neg.24/09/07

En algunos casos existe la necesidad de enviar una muestrade baciloscopía a un laboratorio de referencia. También puedenrealizarse test de sensibilidad para determinar si los bacilostuberculosos de un paciente son sensibles o resistentes a cualquiermedicamento antituberculoso. Estos resultados deben ser anotadosen la Ficha de Tratamiento de la Tuberculosis (PCT-7), en lasección BK de control de tratamiento. También necesitan sertransferidos al Registro General de Casos de Tuberculosis(PCT-5). Se debe escribir el nombre de los medicamentos a loscuales el paciente es resistente en la sección Observaciones delRegistro General de Casos de Tuberculosis.

Ver ejemplo de resultados de baciloscopías realizadas en unlaboratorio de referencia:

Sección de Examen de Esputo tomada de un Registro deTuberculosis de Laboratorio de Referencia



Lab.Local(19)


Lab.Local(25)

BK(20)

CULT.(20)

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CULT.(24)

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Neg.24/07/07

Neg.24/09/07

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REGISTRO DE LOS RESULTADOS DE BACILOSCOPÍAS DEPACIENTES PULMONARES EN RETRATAMIENTO CONBACILOSCOPIA POSITIVA.

Los pacientes pulmonares con baciloscopía positiva incluidosen un esquema de retratamiento (por ejemplo Recaídas oAbandonos recuperados) están en la Categoría II. Anotar losresultados de baciloscopías de estos pacientes, realizadas a finesdel 3er mes, 5º mes y fin del 8º mes. Igualmente, escribir losresultados de baciloscopías de fines del 4º mes, de todo pacienteque persista con baciloscopías positivas a fines del 3er mes.Escribir los resultados de la misma forma que se hizo con losresultados de baciloscopías de pacientes Nuevos pulmonares conbaciloscopía positiva incluidos en un esquema de tratamiento deCategoría I.



Lab.Local(19)


Lab.Local(25)

BK(20)

CULT.(20)

BK(23)

CULT.(24)

BK(26)

CULT.(27)

15/02/07 15/04/07 15/07/07

EJERCICIOS

TRABAJO PRÁCTICO A

Parte 1

a. Observe el anverso de la Ficha de Tratamiento de laTuberculosis en la página 18.Escriba el nombre del paciente y el Número de caso delEstablecimiento en la siguiente línea:

b. Observe el formulario de solicitud de Examen Bacteriológicode Tuberculosis (PCT-3) en la página 17. Escriba el nombre delpaciente y el Número de Expediente del Establecimiento anotadoen el formulario, en la siguiente línea.

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c. Vaya a la página 19 donde encontrará hojas del “Libro deRegistro de Tuberculosis del Establecimiento” (PCT-5). Encuentreestos dos casos en esa página y verifique sus números de casosdel Establecimiento.

Parte 2

a. Transcriba los resultados de baciloscopía del formulario deSolicitud de Examen Bacteriológico de Tuberculosis de la página17 a la columna apropiada de la sección Examen de Esputo delRegistro de Tuberculosis del Establecimiento en la página 19.

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MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIALPrograma Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias

SOLICITUD DE EXAMEN BACTERIOLÓGICO DE TUBERCULOSIS (PCT-3)

Establecimiento: U. de S. Chalatenango Fecha y hora de recepción en el laboratorio: 2-07-07 8:00 a.m.

Nombre: Julio Sánchez Pérez Nº de Exp. 3025-06 VIH (+) VIH (-) Pendiente X

Edad: 54 Sexo: M X F Procedencia: Consulta Externa X Emergencia Hospitalización

Dirección Exacta: Col. El Pedregal Nº 81 Chalatenango

Nombre del solicitante: Lcda. Marianela Santos Fecha de Indicación: 2-07-07

Tipo de muestra: ESPUTO X OTRA O Especificar1ra. 2da. 3ra.

BACILOSCOPIA CULTIVO PARA DIAGNÓSTICO CULTIVO DE CONTROL DE TES DETRATAMIENTO A CATEGORIA: SENSIBILIDAD

EN SR. X

EXAMEN SOLICITADO

I II III IV

EXAMEN PARA CONTROL DE TRATAMIENTO ACTUAL

DROGAS: H R Z E S NUMERO DE MESES CON TRATAMIENTO: 2º. 4º. 6º. Otro

Observaciones 3º 5º 8º

RESULTADO:

1. Baciloscopia: Positivo: 2. CultivoPositivo:

Negativo: Negativo:

Nombre y Sello: Lcdo. José López Fecha de Resultado: 03-07-07

Observaciones:

* Ver indicaciones de cultivo al dorsoLA BACILOSCOPIA Y EL CULTIVO SON GRATUITOS.

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20

TRABAJO PRÁCTICO B

En este trabajo práctico usted es el Coordinador de Tuberculosisdel SIBASI de Sonsonate.

Usted transcribirá los resultados de baciloscopías de 4 casosdiferentes. Usted utilizará ya sea una Ficha de Tratamiento de laTuberculosis o un Formulario de Solicitud de Examen Bacteriológico.Usted transcribirá los resultados a una página del Registro Generalde casos de Tuberculosis del SIBASI en la página 25 y 26.

Lea la información de cada caso más adelante. Luego, escribalos resultados de las baciloscopías de seguimiento en el espacioapropiado de la página 25 del libro del Registro General de casosde Tuberculosis del Establecimiento (PCT-5).

Caso 1: Roberto Cantón Peña es un hombre de 34 años de edadque fue registrado como caso Nuevo pulmonar con baciloscopíapositiva. Su número de registro del Establecimiento es el 04. Enla página 21 puede observarse su formulario de Solicitud deExamen Bacteriológico de Expectoración de fines del 4º mes.Anote sus resultados de fines del 4º mes.

Caso 2: Santos de Jesús Leiva Sosa es un hombre de 40 añosde edad, que fue registrado como una Recaída (caso pulmonarcon baciloscopía positiva). Su Número de Caso de Tuberculosisdel Establecimiento es el 2. Anote sus resultados de fines del 3ºy 5º mes. En la página 22 se observa su Ficha de tratamiento dela Tuberculosis (PCT-7).

Caso 3: Julia María Pineda Solís, mujer de 21 años de edad esun caso Nuevo pulmonar con baciloscopía positiva. Su Númerode Caso de Tuberculosis del Establecimiento es el 3. Susbaciloscopías de fines del 2º mes fueron positivas. Fue mantenidaen la fase intensiva de tratamiento por 4 semanas adicionales. Serepitió una baciloscopía a fines del 3er mes. Estos resultadospueden observarse en la página 23, donde aparece su Ficha deTratamiento de la Tuberculosis (PCT-7). Anote sus resultados.

Caso 4: Guillermo Cruz Fuentes, es un hombre de 44 años deedad, que fue registrado originalmente como un caso Nuevo

pulmonar con baciloscopía positiva. No negativizó sus baciloscopías.Fue reinscrito como fracaso e incluido en un esquema deretratamiento. Su nuevo Número de caso de Tuberculosis delEstablecimiento es el 7. En la página 24, puede observarse suformulario de Solicitud de Examen Bacteriológico de Expectoraciónde fines del 3er mes de retratamiento. Anote sus resultados.

21

MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIALPrograma Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias

SOLICITUD DE EXAMEN BACTERIOLÓGICO DE TUBERCULOSIS (PCT-3)

Establecimiento: U. de S. Chalatenango Fecha y hora de recepción en el laboratorio: 2-12-07 8:00 a.m.

Nombre: Roberto Cantón Peña Nº de Exp. 3025-06 VIH (+) VIH (-) Pendiente

Edad: 34 años Sexo: M F Procedencia: Consulta Externa Emergencia Hospitalización

Dirección Exacta: 13º El Centro, Av. Quirino Chavez # 54- E Sonsonate

Nombre del solicitante: Dr. Carlos González Fecha de Indicación: 2-12-2007

Tipo de muestra: ESPUTO X OTRA Especificar1ra. 2da. 3ra.

BACILOSCOPIA CULTIVO PARA DIAGNÓSTICO CULTIVO DE CONTROL DE TES DETRATAMIENTO A CATEGORIA: SENSIBILIDAD

EN SR. X

EXAMEN SOLICITADO

I II III IV

EXAMEN PARA CONTROL DE TRATAMIENTO ACTUAL

DROGAS: H R Z E S NUMERO DE MESES CON TRATAMIENTO: 2º. 4º. 6º. Otro

Observaciones 3º 5º 8º

RESULTADO:

1. Baciloscopia: Positivo: 2. CultivoPositivo:

Negativo: Negativo:

Nombre y Sello: Lcda. Ana María de Mendoza Fecha de Resultado: 03-12-07

Observaciones:


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22

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIALPrograma Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias

SOLICITUD DE EXAMEN BACTERIOLÓGICO DE TUBERCULOSIS (PCT - 3)

Establecimiento: U. de S. Sonsonate Fecha y hora de recepción en el laboratorio: 08-08-07 9:00 a.m.Nombre: Guillermo Cruz Fuentes Nº de Exp. 283-06 VIH (+) VIH (-) Pendiente x

Edad: 44 años Sexo: M x F Procedencia: Consulta Externa x Emergencia Hospitalización

Dirección Exacta: Col. Vista Alegre, Pasaje “B” Nº 55 - E Sonsonate

Nombre del solilcitante: Dr. Mauricio Chavarrilla Fecha de Indicación: 08-08-07

Tipo de muestra: ESPUTO x OTRA Especificar

BK EN S.R. BK 2do. SERIADO CULTIVO PARA DIAGNÓSTICO CULTIVO DE CONTROL DE TES DE

TRATAMIENTO A CATEGORIA: SENSIBILIDAD1ra. 1ra.

2da. 2da.

3ra. 3ra. I II III IV

EXAMEN SOLICITADO

BACILOSCOPÍA PARA CONTROL DE TRATAMIENTO ACTUAL 1ra. 2da.

DROGAS: H R Z E S

Observaciones

BK DE CONTROL DE MES: 2º. 4º. 6º. Otro

3º. 5º. 8º.

RESULTADO:1. Baciloscopía: Positivo: 2. Cultivo: Positivo:

Negativo: Negativo:

Nombre y Sello: Lcda. Guadalupe de Castro Fecha de Resultado: 09-08-07Observaciones:


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MÓDULO 5 - Sitio Oficial del Ministerio de Salud de El Salvador · Formulario de Solicitud de...

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