Medicamentos fisioterapia cardiaca
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MedicamentosFISIOTERAPIA CARDIACA
BRIANDA V. ARRIAGA MONTANO
Medicamentos• DIURÉTICOS
• BETABLOQUEANTES
• DIGITÁLICOS
• IECA/ ARA
DIURÉTICOS Incrementa el volumen de orina e intensifican la excreción de agua.
• Inhibidores de la Anhidrasa carbónica
• Diuréticos con acción en el asa de Henle
• Agonistas de hormona antidiurética (ADH)
• Antagonistas de hormona antidiurética (ADH)
• Ahorradores de potasio
Mecanismo de acción
DIURÉTICOS
Uso clínico
Alcalosis metabólic
a
Alcalinización de orina
Glaucoma
Insuficiencia
Cardiaca Congestiv
a
Insuficiencia Renal aguda y crónica
Edemas y ascitis en la cirrosis
Edema agudo de pulmón
DIURÉTICOS
Efectos secundarios
DIURÉTICOS
Nombres comerciales
. . .
. .
DIURÉTICOS
BETABLOQUEANTES
Grupo de fármacos con características diversas, se unen a los receptores beta
adrenérgicos produciendo un antagonismo competitivo y reversible de la acción beta
estimulante.
ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENÉRGICOS
Inhiben:
Noradrenalina Adrenalina Otros
productos simpaticomiméticos
BETABLOQUEANTES
LIPOFÍLICOS:
• Se metabolizan en el hígado
• Sufren un metabolismo de primer paso y esto causa una baja disponibilidad.
• Vida media corta • Atraviesan
fácilmente la barrera hematoencefálica.
NO LIPOFÍLICOS:
• Metabolismo del hepático.
• Eliminados por el riñón.
• Vida media larga• Dificultad para
atravesar la barrera hematoencefálica
Mecanismo de acción . β 1 Inotripismo+
Cronotropismo+
Liberación de ADHEstimulación de la lipolisis
β 2 Vasodilatación arterio-venosaBronco-dilatación
Relajación intestinal Liberación de Na
Liberación de insulinaβ 3 Vasodilatación
Lipolisis
Glucogenolisis
β 1- Corazón y riñones β 2- pulmones, GI, hígado, útero, musculo liso y cardiaco
β 3- tejido adiposo
BETABLOQUEADORES
Uso clínico
Anti-arrítmicos,
Insuficiencia Cardiaca
Disección de aorta
Prolapso mitral
Anti-hipertensiv
os
Tetralogía de fallot
Cardiomiopatía
BETABLOQUEANTES
BETABLOQUEANTES
Efectos secundarios y contraindicaciones
Cardiovasculares
Bradicardia grave, disfunción sinusal y bloqueo AV, Pueden desencadenar o agravar la insuficiencia cardíaca o provocar hipotensión arterial,
Vasculares.
fenómeno de Raynaud y agravamiento de la claudicación intermitente previa.
Bronquiales. Deterioro respiratorio, EPOC o asma bronquial.
Metabólicos. Hiperkaliemia. Elevación de los triglicéridos y reducción del colesterol HDL.
Otros. Depresión, fatiga, disfunción sexual, etc
Nombres comerciales
BETABLOQUEANTES
DIGITALICOS Medicamentos para la insuficiencia
cardiaca congestiva y alteraciones del ritmo cardiaco.
• Aumentan el flujo sanguíneo
Mecanismo de acción
• Inhibición de la bomba Na+ (Na + K+ ATPasa) produce una menor salida activa de Na durante la diástole
• El aumento del Na intracelular puede producir cambios en el potencial de reposo , en la excitabilidad y en la velocidad de conducción de las fibras cardiacas.
DIGITALICOS
DIGITALICOS
USO CLÍNICO
DIGITALICOS
Insuficiencia Cardiaca
Congestiva Crónica
Fibrilación Auricular
Efectos secundarios
Fatiga Anorexia Arritmias
Nauseas Vómitos Hipopotasemia
DIGITALICOS
Nombres comerciales
DIGITALICOS
• Lanicor• Cardiogo
xin• Digocard-
G• D. biol • D. Lacefa• Dimecip
IECA/ARAInhibidores de la enzima convertidora
de la angiotensina
Antagonistas de los receptores de la angiotensina II
Mecanismo de acción
.Antagonistas de los receptores de angiotensina II
Bloquean la unión de angiotensina II a receptores AT
Vasodilatación arteriovenosa
Disminución de la secreción de vasopresina
Disminución de aldosterona
Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) Bloquean los efectos de angiotensina II
Relaja los vasos sanguíneos
Reduce el todo vascular y atenúa resistencia vascular sistémica Disminución de la presión arterial (sistólica/diastólica)
IECA/ARA
Uso clínico
Insuficiencia
Cardiaca
Enfermedad
Coronaria Diabetes
Insuficiencia renal
Hipertensión
arterial
IECA/ARA
Efectos secundarios
IECA
.Hipercalcemia
Alteraciones del gustoHipersalivación
Alteraciones hepáticas
ARA
.cefalea
mareos
Tos seca
Angioedema
Astenia
IECA/ARA
IECA -Nombres comerciales
IECA/ARA
ARA -Nombres comerciales
IECA/ARA
Bibliografía • N, E. J. (1990). FARMACOLOGÍA DE LOS DIURETICOS . NEUROLOGIA , 14-22.
• Armijo, J. F. (s.f.). Fármacos diuréticos. En Farmacología humana (págs. 815-830).
• Malgor, L. A. (s.f.). FARMACOLOGÍA DE LOS BETA BLOQUEANTES.
• USO COMBINADO DE MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN SOBRE
EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA (IECA/ARA II): RESTRICCIONES DE USO. (2014). Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS , 1-3.
• CHERY, P. M. (2013). MANUAL DE FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA. McGRAW HILL.