DEPARTAMENTO DE ARQUITECTURA

VALPARAISO-CHILE

Modalidad de Practica Proyectual 2009

TITULANTE

PAULA ANDREA ROJAS GONZÁLEZ

DedicatoriaA mi familia por su paciencia y apoyo...

a ''mis incondicionales''por su alegria

Paula

en momentos dificiles

y consejos...

para no fallar

su experiencia buena onda

ustedes

Benja y Tomy

su alegria

Christian M. Vivi FelipeMagister PUC

INDICE DE LA MEMORIA

Introducción

Modelo de titulación

Presentación de la Oficina

Metodologia de trabajo

Mi R

OLPresentacion del proyecto

Rem

odelación Unidad de Em

ergencia (UE) Hosp San antonio

Conclusion Final

Bibliografia + links

proyecto de arquitectura

ficha tecnica+datos generales+antecedentes tecnicos+propuesta proyecto

separar atencion

materno infantil - adulto

U E

metodologiassvsa

SALAS DE ESPERA

SSVSA

proyecto de arquitectura

PAULA R practica proyectual

metodologiapropuesta

gestion

matriz de evaluacion tecnica

E specialidades+E quipamiento y equipos+M obiliario+P rotecciones

E E M P

junio 2008 - febrero 2009

arquitectura

CALIDEZ EN SALA DE ESPERAUE

Flujos+PMA

construccion

I luminación

SISTEMA DE ILUMINACION MODULAR

ORGANIGRAMA

junio 2009

2 3ARQUITECTURA IN

JERTABLE

EEMP Matriz de Evaluacion de Infraestructura en salud

4-5

6-7

8-9

10-11

12-13

ARQUITECTURA EN SALUD

visita a terreno

Programa Medico Arquitectonico (PMA) y Especialidades Tecnicas

Analisis PMA + Flujos para la UE existente y UE proyectada

Planimetria UE proyectada y exitente

14-15

16-17

18-19

20-21

22-23

24-25

Presentacion de los Tem

as de la m

emoria

28-29

Objetivo del tema

Antecedentes / Proyectos de Ingenieria Involucrados para UE

EEMP y PM

A el cruce de informacion

EEMP para PMA de la UE

30-31

32-33

34-35

36-37

38-39

Objetivo del tema

La Sala de Espera / Analisis de PM

A como proceso

40

41

42-43

Diagrama PM

A de UE Hosp. Claudio Vicuña San Antonio

Admision-Recaudacion

analisis de la recepcion de pacientes

Diagrama de flujos y PMA Hospitales de Valparaiso y San Antonio

44-45

46-47

48-49

Propuesta Flujo para la Sala de Espera

50-51

Modelacion

Modulos Prototipicos para sistema de programas en la Sala de Espera

52-53

Diseño del Sistem

a de Program

as en la sala de espera

54-55

SISTEM

A DE IL

UMINACION MODULAR X-RAY para la UE

Antecedentes Tecnicos Proyecto Electrico de Alum

brado UE

Objetivos Sistem

a de Ilum

inacion Modular X-RAY

Matriz de Evaluacion Aplicada a la Propuesta X-RAY

Descripcion Tecnica + Detalles

Planimetria + Señaletica de los recintos

Una Solucion Constructiva para un Elemento Arquitectonico

Anexos 1-2-3-4-5-6-7

Dedicatoria + Agradecim

ientos

I nd ic e

2-31

Historia de la UE y REd Asistencial

Diagrama de flujos para la UE existente y UE proyectada

26-27

56-57

58-59

60-61

62-63

64-65

66-67

68-81

82-86

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Aquí se desarrolla la presente memoria para obtención del titulo de Arquitecto de la Escuela de Arquitectura de la Universidad Técnica Federico Santa María de la ciudad de Valparaíso de la Alumna Paula Andrea Rojas González en el año 2009.

Este documento es el producto del Proceso de Titulación bajo la modalidad de Practica Proyectual, dentro de la oficina de arquitectura del Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, en la ciudad de Valparaíso durante el periodo de junio del 2008 hasta febrero del 2009.

El aporte de la experiencia académica vivida, deja como fruto, un acercamiento a la espe-cialidad de arquitectura para recintos de salud pública.

El proyecto de arquitectura de la Unidad de Emergencia del Hospital Claudio Vicuña de la ciudad de San Antonio, se presenta como el paradigma a estudiar y de comparación, por la complejidad técnica que representa, así como también de los criterios de evaluación nec-esarios para su desarrollo, que se traducen en la metodología de trabajo de la oficina téc-nica.

La participación durante 8 meses dentro de la oficina, se sintetiza a través de una metodo-logia de trabajo bajo los coneptos de la arquitectura en salud.

La metodologia aborda desde la Inspeccion de obra , para proponer una matriz de evalu-acion para infraestructura como modelo de gestion.

Dentro de la Sala de Espera de la Unidad de Emergencia Hospitalaria se analiza la Relacion entre el Programa Medico Arquitectonico y Flujo de pacientes, como variables de diseño en la percepcion de Calidez como tema de arquitectura.

Se propone un sistema de iluminacion modular para la Unidad de Emergencia Hospitalaria, como tema de sistema constructivo.

Se finaliza con la conclusión de la metodologia propuesta, adjuntando informacion de refer-encia utilizada para esta memoria.

54

La Modalidad de Practica Proyectual de la Escuela de Arquitectura, se enmarca como un proceso que busca la retroalimentación desde el área de la Academia, a través del alumno que entrega sus habilidades tecnológicas, teóricas y prácticas acumuladas a lo largo de su proceso estudiantil, para ponerse a prueba durante un período de 8 meses , bajo la disciplina y el rigor de una oficina de arquitectura y su experiencia en el rubro.

El proceso de Practica proyectual se evalúa mes a mes a través de fichas sobre el avance en las diferentes tareas asignadas.

La etapa final del proceso , consiste en la presentación de una memoria de titulo, donde se presentan 3 temas propuestos a propósito de la experiencia, y relacionados con un proyecto real de la oficina a partir de un aspecto en gestión, arquitectura y construcción respectiva-mente.

Nombre del Titulante

Paula Rojas González

Oficina

Sección de Arquitectura

Del Servicio de Salud Valparaíso - San Antonio

Encargado Oficina

Christian Maureira Grossi

Profesor Referente

Luis Pablo Barros

Ayudante

Gustavo Sarabia

Proyecto 2009

Remodelación Unidad de Emergencia

Hospital Claudio Vicuña de San Antonio

6 7

Servicio PúblicoArquitectura para la salud pública.

La sección Arquitectura , dependiente del subdepartamento de proyecto e inversiones de la Dirección de Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, encargada del Desarrollo de los proyectos necesarios para el buen funcionamiento de la infraestructura de la Red Asistencial (Valparaíso-Casablanca-San Antonio), tiene por misión:

Ser una red de establecimientos que entrega prestaciones integrales de salud en forma eficaz, eficiente, oportuna, equitativa e innovadora, contribuyendo a mejorar la calidad de vida a sus usuarios.

Tipología de proyectosEl origen de los proyectos viene dado del ministerio de hacienda que administra el presupuesto nacional.La asignación de recursos para los proyectos se entrega a través de la postulación a un fondo de proyectos BID, para ser desarrollados según la necesidad a cubrir , por la especialidad respectiva de los profesionales que componen este equipo técnico.

Servicio de SaludValparaiso-San Antonio

Depto Sub-direccionRecursos Físicos y Financieros

SubdeptoFinanzas

SubdeptoLogistica

SubdeptoIngeniería y Proyectos

J e f e Ingeniería

J e f eGestion

Arquitectura

Ingen ieroComercial

GESTIONINVERSION de PROYECTOS

J e f eEquiposMédicosIndustriales

I T O CESFAMReina Isabel/Marcelo Mena

Constructor Civil

A T O CESFAMReina Isabel

Constructor Civil

DibujanteTécnico

ArquitectoColaborador

ArquitectoConsultor

ArquitectoPracticante Oficina

A r q u i t e c t oPracticante Obra

Ing. ConstructorPracticante Obra

DESARROLLO de PROYECTOS

DESARROLLO en OBRA

Rogelio Arancibia

Rodrigo Duarte

Paula Rojas

Andres Garcia

Christian MaureiraJorge Alarcon

Claudia Olmos

ARQUITECTO ENCARGADOChristian Maureira arquitecto UV, 1994.

CONSTRUCTORES CIVILES ITOJorge Alarcón U. de la Frontera ATOClaudia Olmos, Constructor Civil PUCV

Jefe subdepto. Ingeniería y proyectos Luis Pacheco Vásquez Constructor Civil U. La Serena .

Ingeniero ComercialEnrique Tapia, Universidad del Mar.

JEFE SECCIÓN EQUIPOS MÉDICOS INDUSTRIALESAndrés García Silva,Ingeniero Mecánico PUCV ,,Dibujante TécnicoXimena Muñoz Valdebenito.

UbicaciónAvenida Brasil nº 1435, Valparaíso. 2º pisoSección Arquitectura

8 9

SALAS DE ESPERA

Reconocer los puntos críticos estratégicos que pueden llegar a definir la toma de decisiones en el diseño de un proyecto en salud.

La dificultad de trabajar en esta área está en la RED DE ESPECIALIDADES TÉCNICAS que mantienen las condiciones de habitabilidad necesarias para un tratamiento de salud.

EEMP matriz de evaluacion en gestion de proyecto en salud

arquitectura injertable factores para calidez en la sala de espera

X - RAY sistema de iluminacion modularpara la unidad de emergencia

T E M A D E G E S T I Ó N

T E M A D E A R Q U I T E C T U R A

T E M A D E C O N S T R U C C I Ó N

29

matriz de evaluacion en gestion de proyecto en salud

Como modelo de gestión se propone una matriz que permita

cruzar información entre los programas médicos arquitectónicos

(PMA) y la red de especialidades tecnicas PREVIAMENTE A UN

PROYECTO DE COORDINACION con el fin de utilizarse tanto

para coordinación de ante proyecto como cronograma que

organiza las intervenciónes sobre la infraestructura existente (

remodelación, mejoramiento, etc.) como la duración en cada

caso.

proyecto coordinacion PISO MECANICO

proyecto ALUMBRADO

proyecto CORRIENTES DEBILES

30 31

Anticipar las necesidades según el tipo de recinto del proyecto.Focalizar las respuestas de los proyectos segun casos necesarios.Jerarquizar la complejidad de los proyectos.

La coordinación de especialidades se relaciona directamente a un programa medico arquitec-tónico (PMA) que establece la funcionalidad del tratamiento médico que entrega.La complejidad y diferenciación de los tratamientos modificaran la coordinación de especiali-dades técnicas.

Toda esta información apunta a responder la pregunta inicial en un proyecto de arquitectura en salud:

¿Qué TRATAMIENTOS SE ENTREGARAN?

¿Qué EQUIPAMIENTO, EQUIPOS CLINICOS, MATERIALIDADES, MOBILIARIO Y PROTECCIONES SE NECESITAN?

¿SE PUEDE RESOLVER CON LA MISMA COMPLEJIDAD TECNICA A PROGRAMAS MEDICOS ARQUITECTONICOS DIFERENTES?

EEMP

32 33

De la Unidad de Emergencia:

1_ Categoría Estudios, Documentos y Proyectos:

1.1_ Empalmes y Factibilidades 1.2_ Aprobaciones : Municipal y SEREMI 1.3_ Proyecto de Alcantarillado y Evacuación de Aguas Lluvia 1.4_ Proyecto de Agua Potable Fría y Caliente 1.5_ Proyecto de instalaciones de Aire Acondicionado 1.6_ Proyecto de Instalación de Gas Combustible (licuado, natural) 1.7_ Proyecto de Gases Clínicos 1.8_ Proyecto de Instalación Eléctrica Alumbrado Fuerza Calefacción Corrientes Débiles Comunicaciones Timbres Alarmas Red Informática Sistema de llamado de personas Circuito cerrado y abierto de televisión Transmisión de video 1.9_ Planos de Coordinación, con detalles de coordinación

34 35

P A R A

INFRAESTRUCTURA

H O S P I T A L A R I A

box de reanimacionbox de IRAbox de yesobox infantilbox adultosala de agudostrabajo limpiotrabajo sucioestación de enfermeríaalmacenaje material clínicoropa limpialavachtatadeposito ropa sucia / residuos solidosbodega equiposguarda ropa pacientesrecinto aseorecaudacion-admisionsecretaria UEoficina medico jefeoficina enfermera jefesala entrevista de familiaressala carabinerosresidencias médicasestar médicoestar enfermerasestar auxiliar paramédicoestar personal generalsala estar adultossala estar infantilbaños públicos

extraccion/inyeccionaire acondicionadoaire

oxígenovacio

fuerza alumbrado c o r r i e n t e s d e b i l e s

dato citofonia

tomas murales

cassetteventanasplit

tomas de enchufes luminaria informáticos

teléfonos

artefactos sanitarios

televisores altoparlantes

s i s t e m a a l o g e n o

clínicos

carro de paro

negatoscopios

AREA CLÍNICA

AREA APOYO CLÍNICO

AREA ADMINISTRATIVO

AREA CONFORT

AREA APOYO TÉCNICO

Gases Clínicos Climatización

equipos

Electricidad

comunicación audiovisuales audio

computadores

Sanitarios

agua fria

agua caliente

alcantarillado

(segun complejidad clínica) estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantes

Protecc iones

revestimientoguardamuros circulaciones

revestimientoguardamuros recintos clinicos

revestimientoguardamuros recintos humedos

(segun complejidad clínica)

(segun complejidad clínica)

camillas

tandem

revestimientoguardamuros recintos no clinicos

revestimientoguardamuros pasamanos

estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantestandem

camillas

lavamanosWcurinario

lavachataspie de ducha

botaagua clinicoestacion lavado ocularlavaplatos prof. 13 cmslavaplatos prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero

pie de ducha

lavamanosWcurinario

lavachataspie de ducha

botaagua clinicoestacion lavado ocularlv prof. 13 cmslv prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero

microondas

monitor presion arterial

monitor cardiacoelectrocardiografoequipo vacio portatil

lampara procedimientos

anden desembarco

MATRIZ

UE

camassillonesreclinables

10 Amperes

16 Amperes

alta eficiencia

timbre deparo

barandasmanillones de baño

manillones de ducha

refrigeradores

triage box selector

CIRCULACIONES circulaciones generales

red contra incendios

red humedared secaspringerssensores humopulsador alarma

extintores

nicho manguera

La necesidad de sistemas tecnológicos que mantengan el ambiente óptimo en un recinto de urgencia hospitalario, para un profesional aun inexperto en el tema, planteo la necesi-

dad de establecer un sistema esquemático que diera orden a las necesidades.

Aun siendo así de genérico, permite completarse mas específicamente según el tipo de Programa Médico Arquitectónico (PMA) , que en esta memoria tiene que ver con el Proyecto de la Unidad de Emergen-cia Hospitalaria.

El PMA dentro de su génesis establece previamente separación de áreas de tra-bajo Clínicas, de Apoyo Clínico, de Apoyo Técnico, Administrativas y de Confort.

Como lo hace un sistema coordenado que en sus ejes establece el cruce de criterios, La Matriz de Evaluación de Especialidades Técnicas, en su eje X colocó a las Especialidades según complejidad de manera decreciente; en su eje Y colocó al Equipamiento,

Equipos Clínicos, Mobiliario y revestimiento tipo Protecciones que se necesitan en cada especialidad del eje X.

36 37

Al entender el cruce de infor-

mación entre la matriz EEMP

(Equipamiento + Equipos Clínicos +

Mobiliario + Protecciones) y PMA,

se puede establecer estratégica-

mente criterios diversos y simul-

táneos de evaluación: P A R A

INFRAESTRUCTURA

H O S P I T A L A R I A

box de reanimacionbox de IRAbox de yesobox infantilbox adultosala de agudostrabajo limpiotrabajo sucioestación de enfermeríaalmacenaje material clínicoropa limpialavachtatadeposito ropa sucia / residuos solidosbodega equiposguarda ropa pacientesrecinto aseorecaudacion-admisionsecretaria UEoficina medico jefeoficina enfermera jefesala entrevista de familiaressala carabinerosresidencias médicasestar médicoestar enfermerasestar auxiliar paramédicoestar personal generalsala estar adultossala estar infantilbaños públicos

extraccion/inyeccionaire acondicionadoaire

oxígenovacio

fuerza alumbrado c o r r i e n t e s d e b i l e s

dato citofonia

tomas murales

cassetteventanasplit

tomas de enchufes luminaria informáticos

teléfonos

artefactos sanitarios

televisores altoparlantes

s i s t e m a a l o g e n o

clínicos

carro de paro

negatoscopios

AREA CLÍNICA

AREA APOYO CLÍNICO

AREA ADMINISTRATIVO

AREA CONFORT

AREA APOYO TÉCNICO

Gases Clínicos Climatización

equipos

Electricidad

comunicación audiovisuales audio

computadores

Sanitarios

agua fria

agua caliente

alcantarillado

(segun complejidad clínica) estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantes

Protecc iones

revestimientoguardamuros circulaciones

revestimientoguardamuros recintos clinicos

revestimientoguardamuros recintos humedos

(segun complejidad clínica)

(segun complejidad clínica)

camillas

tandem

revestimientoguardamuros recintos no clinicos

revestimientoguardamuros pasamanos

estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantestandem

camillas

lavamanosWcurinario

lavachataspie de ducha

botaagua clinicoestacion lavado ocularlavaplatos prof. 13 cmslavaplatos prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero

pie de ducha

lavamanosWcurinario

lavachataspie de ducha

botaagua clinicoestacion lavado ocularlv prof. 13 cmslv prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero

microondas

monitor presion arterial

monitor cardiacoelectrocardiografoequipo vacio portatil

lampara procedimientos

anden desembarco

MATRIZ

UEcamassillonesreclinables

alta eficiencia

10 Amperes

16 Amperes

timbre deparo

barandasmanillones de baño

manillones de ducha

refrigeradores

triage box selector

red contra incendios

red humeda

red seca

extintores

springers

sensores humo

pulsador alarma

nicho manguera

CIRCULACIONES pasillos generales

+ Establecer Recintos mas críticos

por equipamiento clínico.

+ Establecer Zonas de mejor aisla-

miento para equipos en caso de

emergencia.

+ Establecer Cronología a la man-

tención de recintos y equipos.

+ Establecer Jerarquía a los

proyectos de intervención mas

invasiva sobre la infraestructura.

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