Original Expo Proceso
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7/23/2019 Original Expo Proceso
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CAMPECHEFACULTAD DE ENFERMERA
UNIDAD DE APRENDIZAJE:PROCESO ENFERMERO
INTEGRANTE:BALN VZQUEZ GINER
DZIB SANTOS JOSEHUCHIN CHAN VIRIDIANA
CHAN BELTRN NIDELVIAGZMAN RODRIGUEZ MARCOHERRERA VZQUEZ RODRIGO
DOCENTE:QUEB MONTERO MARA DE LAS MERCEDES
SAN FRANCISCO DE CAMPECHE,CAM., 1 DE JULIO DE !1"
LICENCIATURA EN ENFERMERA
SEMESTRE # GRUPONICOS
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Es una fase sistemtica y deliberativa que conlleva a la toma dedecisiones y la resolucin de problemas.
En esta etapa el profesional de enfermera consulta los datos de la
valoracin del paciente y los enunciados diagnstico para orientarsedurante la formulacin de los objetivos y la seleccin de lasintervenciones de enfermera necesarias para prevenir, reducir oeliminar los problemas de salud del paciente.
QU ES LA PLANIFICACIN?
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QU ES UNA INTERVENCIN
DE ENFERMERA?Cualquier tratamiento, basado en el juicio clnico y los conocimientos, quelleva a cabo un profesional de enfermera para favorecer los resultados delpaciente.
En la planificacin la informacin del paciente y de los allegados es esencialpara que el plan resulte efica.
!os profesionales no planifican para el paciente, sino que lo animan aparticipar activamente en la medida de lo posible.
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TIPOS DEPLANIFICACIN
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Comienza con el primer contacto con el paciente ycontina hasta que fnaliza la relacin proesional de
enermera-paciente, habitualmente cuando el centro deasistencia sanitaria da el alta al paciente.
LA PLANIFICACIN
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LANIFICACIN CONTINUADA
$ambi%n tiene lugar al principio de un turno, cuando elproesional de enermera planifca los cuidados
Este tipo de planifcacin corre a cargo de todos losproesionales de enermera que traba!an con el paciente.
& medida que los proesionales de enermera an obteniendonuea inormacin y an ealuando las respuestas del paciente a
los cuidados, pueden indiidualizar m"s el plan de cuidadosinicial.
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&teni%ndose a los datos que an actualiz"ndose, el proesional deenermera llea a cabo la planifcacin diaria con los siguientes fnes'
a( )eterminar si el estado de salud del paciente hae*perimentado algn cambio
b( Establecer las prioridades en el plan de cuidados del pacientedurante el turno
c( )ecidir en qu% problemas centrarse durante el turno
d( Coordinar las actiidades de enermera de orma que encada contacto con el paciente pueda abordarse m"s de un
problema
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LANIFICACIN DEL ALT
#a planifcacin efcaz del alta comienza con el primer contacto con elpaciente e implica una aloracin completa y continuada para obtener
inormacin sobre las necesidades continuadas del paciente.
#a planifcacin del alta, el proceso de preer y planifcar las necesidadestras el alta, es una parte esencial de los cuidados integrales de la salud y
debe abordarse en cada plan de cuidados del paciente.
)ebido a que la estancia hospitalaria media para casos agudos se haacortado, a eces se da el alta a pacientes que siguen necesitando
cuidados.
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#os proesionales de enermera utilizan plan de cuidados ormalpara orientarse en relacin con los datos que se deben registrarseen las notas de eolucin del paciente y como gua para delegar yasignar personal a los cuidados de los pacientes.
)ecidir que problemas del paciente requieren planes
indiidualizados y cuales pueden abordarse en planesestandarizados y cuidados sistem"ticos.
ormular resultados esperados indiidualizados yprescripcin de enermera para los problemas del paciente
que requieren una atencin enermera que a mas all" delos cuidados sistem"ticos pre planifcados.
Durante la fase de planeacin elpr!fesi!nal de"e'
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El plan de cuidados integral de un paciente estaconstituido por diersos documentos dierentes'
)escribe los cuidados sistem"ticos imprescindiblespara hacer rente a las necesidades b"sicas.
/esponden a los diagnsticos de enermera y a losproblemas interdependientes
Especifcan las responsabilidades de enermera
para llear a cabo el plan medico de cuidados.
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# ENFO$UES ESTANDARI%ADOS PARA LAPLANIFICACIN DE CUIDADOS
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arantizar que se
cumplan unos est"ndaresmnimos aceptables
+romoer un uso efcientedel tiempo de losproesionales deenermera eliminando lanecesidad de redaccin
de las actiidades que serealizan una y ora ez.
El proesional deenermera desarrolla yacepta est"ndares decuidados, planes decuidados estandarizados,
protocolos, guas yprocedimientos conob!eto de'
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&' EST(NDARES DE CUIDADOS
)E0E0 &C$1)&)E2 )EE0E/3E/& +&/& +&CE0$E2C40 +/45#E3&2 3E)C4223#&/E2 E0 1E6 )E +&/&0)1)742.
)E2C/5E0 C7)&)42C&06&5#E 8 04 C7)&)42 )EE0E/3E/& )EE2.
E2$&5#ECE0 0$E/1EC40E2 )E#42 C7E2 240
/E2+402&5#)&) )EE0E/3E/&, 04 C40$E0E00$E/1E0C40E2 3E)C&2.
27E#E0 2E/ /E2$/42 )E#CE0$/4 8 04 4/3&/ +&/$E )E#42 +#&0E2 )E C7)&42, +E/4+7E)E0 2E/ 0C#7)42
+7E)E0 4 04 E2$&/4/&06&)42 )E &C7E/)4* +/45#E3&2 4 C40 #42)&042$C42 )E E0E/3E/&.
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9. +#&0E2 )E
C7)&)42E2$&0)&/6
&)42
2E C40E/1&0 C40 E# +#&0 )EC7)&)42 0)1)7&)4)E# +&CE0$E E0 #& 70)&)
)E E0E/3E/&
+/4+4/C40&0
0$E/1E0C40E2 )E$#&)&28 C40$E0E0 &)CC40E2 4&07#&C40E2 & #42
E2$&0)&/E2 )E C7)&)42)E# CE0$/4
E2$&0 /E)&C$&)42 C40 E#4/3&$4 )E# +/4CE24 )E
E0E/3E/&'+/45#E3&:
45;E$142 diagnostico de enermera
especifco o todos los diagnsticosasociados a un trastorno
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?.
+/4$4C4#42
E;. E# CE0$/4 +7E)E $E0E/ 70+/4$4C4#4 +&/& E# 0/E24)E# +&CE0$E E0 #& 70)&) )EC7)&)42 0$E02142
240 )4C73E0$423+/E242 =7E 0)C&0 #&2&CC40E2 =7E 27E#E0 2E/
0ECE2&/&2 +&/& 70/7+4 E2ECC42 )E
+&CE0$E2
+7E)E0 0C#7/ $&0$4
4/)E0E2 )E# 3@)C4C434 #&20$E/1EC40E2 )E
E0E/3E/&
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)' *UIAS +PROCEDIMIENTOS
2E )E2&//4##&0 +&/& )// #&2 /E2+7E2$&2 4&CC40E2 & 2$7&C40E2 =7E 4C7//E0 C40+/EC7E0C&
F&2 7&2 8 +/4CE)E3E0$42 24023#&/E2 & #42 +/4$4C4#42 8 E2+ECC&0 #4=7E 2E )E5E A&CE/.
E;. En una parada cardiaca
#&2 7&2 240 /E2$/42 02$$7C40E2 804 4/3&0 +&/$E )E# +#&0 )E C7)&)42 0 )E#& A2$4/& )E# +&CE0$E.
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,' PROTOCOLOESTANDARI%ADO
E2 70 )4C73E0$4 E2C/$4 /E#&$14 & 7&2, /E#&2,04/3&2 7 4/)E0E2 E0 /E#&C40 & #42 C7)&)42 )E#
+&CE0$E.
+/4+4/C40&0 & #42 +/4E240E2 )E E0E/3E/& &7$4/)&) +&/& ##E1&/ &C&54 0$E/1E0C40E2
E2+ECC&2 5&;4 CE/$&2 C/C702$&0C&2, & 3E07)4C7&0)4 04 A&8 3E)C4 )2+405#E )E 03E)&$4
l l
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F!r-at!s para l!s planesde cuidad! de enfer-er.a'
El plan de cuidados suele organizarse en cuatro columnaso categoras'
8 En algunos centros utilizan un plan de tres columnas enel que la ealuacin se realiza en la columna ob!etios oen las notas de enermera
Planes de cuidad! del estudiante/El undamento lgico es el principio cientfcoproporcionado como la razn para seleccionar unainterencin de enermera dada.4tro m%todo d organizar y presentar la inormacin delplan de cuidados es el uso de un mapa de conceptos.
Un -apa de c!ncept!s/
Es una herramienta isual en la que las ideas o os datosse encuentran encerrados en crculos o recuadros de unaorma determinada y las relaciones e*isten entre ellos seindican mediante lneas o Bechas que los conectan
a()iagnsticos
de enermera.
b(4b!etios
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+lanes de cuidado inormatizados'#os ordenadores de cuidado se utilizan cada ez con mayorrecuencia para guardar los planes de cuidados de enermera.
El ordenador permite generar, planes de cuidados de enermeratanto estandarizados como indiidualizados.
El proesional selecciona los que son adecuados para el
paciente y teclea cualquier ob!etio o interencin deenermera que no aparezcan en el men.
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Plan de cuidad!s -ultidisciplinari!s0interdependientes1
Es un plan de cuidados necesarios para pacientes contrastornos recuentes y predecibles, habitualmente de tipomedico.
&l igual que el plan de cuidados de enermera tradicional, un
plan de cuidados multidisciplinares puede especifcar resultadose interencin es de enermera para abordar problemas delpaciente, #os planes de cuidados multidisciplinarios no incluyenactiidades de enermera detalladas.
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DIRECTRICES PARALAREDACCION DE LOS PLANES
DE ENFERMERIA
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Para redactar planes de enfer-er.ase de"en se2uir las directrices/
>.- echar y frmar el plan
9.- 7tilizar encabezamientos de categoras
?.- +ara comunicar las ideas utilizar smbolos y palabras clae
de uso aceptado en el lengua!e medico o espaol en lugar derases completas
D.- 2er especifco
.- /emitir a los libros de procedimientos u otras uentes deinormacin en ez de incluir todos los pasos en un plan escrito
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F.- &daptar el plan a las caractersticas especifcas delpaciente, garantizando que recoge preerencias de este,como las preerencias sobre los horarios de los cuidados
y los m%todos empleados
G.- &segurar incluir que el plan incorpore medidaspreentias y de mantenimiento de la salud adem"s demedidas restauradoras.
H.- &segurarse de que el plan incluya interencionespara la aloracin continua del paciente
I.- ncluir actiidades independientes y de coordinacin.
>J.- incluir planes de alta del paciente y para lasnecesidades del cuidado en el domicilio
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E# +/4CE24 )E+#&0C&CK0
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2e llean a cabo las siguientes actiidades.
Establecimiento de prioridades
Establecimiento de los ob!etios delpaciente
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Esta"leci-ient! depri!ridades +roceso dirigido a establecer una secuencia
preerente para abordar los diagnsticos y lasinterenciones de enermera.
El proesional de enermera y el pacientecomienzan la planifcacin decidiendo eldiagnstico de enermera requiere atencin enprimer lugar y la cual la requiere en segundolugar, y as sucesiamente. En lugar de ordenarlos diagnsticos de orma sucesia, se puedenordenar en tres categoras' prioridad alta, media oba!a.
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Escala de 3erar4u.a deMasl!5'
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6ALORES + CREENCIAS DEL PACIENTE ENRELACIN CON LA SALUD
#os alores relatios a la saludpueden ser mas importantes para
el proesional de enermera quepara el paciente
$oma dedecisin
Pri!ridades del
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Pri!ridades delpaciente
Aacer participar al paciente la asignacin
de prioridades y en la planifcacin de loscuidados omenta la colaboracin
2in embargo en ocasiones la percepcin
del paciente entra en conBicto con losconocimientos del proesional deenermera sobre posibles problemas ocomplicaciones
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Recurs!s a disp!sicin delpr!fesi!nal de enfer-er.a 7 paciente
2i el dinero y el equipo o elproesional escasean en elcentro de asistenciasanitaria puede que se
asigne a un problema unaprioridad menor a lohabitual
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Plan de trata-ient! -8dic!
#as prioridades para tratar problemas desalud deben ser congruentes con lostratamientos prescritos por otrosproesionales sanitarios
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Esta"leci-ient! de l!s !"9eti:!s delpaciente; Resultad!s esperad!s'
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Cuando los objetivos se enuncian de forma general ,el
plan de cuidados debe incluir los objetivos as como los
resultados esperados. En ocasiones ,se combinan en unsolo enunciado unido por la palabra manifestado por.
Ejemplo: Objetivo(general):
Mejora del estado nutricional.
Resultado esperado
(especifico): anancia de !."
#g para el !" de abril.
Mejora del estado
nutricional manifestado porganancia de peso de !."
#g ,para el $" de abril.
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Clasi
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Fines de l!s !"9eti:!s;resultad!sesperad!s'
>. 4rientan en la planifcacin de lasinterenciones de enermera
9. 2iren como criterios ara ealuar laeolucin del paciente.
?. +ermiten al paciente y al proesional deenermera ,terminar cuando se ha resueltoun problema.
D. Contribuyen a motiar al paciente y alproesional de enermera
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O"9eti:!s a c!rt! 7 lar2! pla=!'
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Relacin entre l!s !"9eti:!s ;resultad!sesperad!s 7 l!s dia2nstic!s de enfer-er.a'
Objetivos se derivan del diagnostico de enfermera
del paciente en particular de la primera parte de su
enunciado(problema). %ndica a&uello &ue debe
cambiar .'os objetivos esenciales se derivan del problema.
ara cada diagnostico de enfermera ,el profesional
debe escribir al menos un resultados previstos &ue
cuando se alcance ,demuestres directamente la
resolucin del problema.
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C!-p!nentes de l!s enunciad!s de!"9eti:!s; resultad!s esperad!s'
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