PELIGRO: DAÑO EN EL CORAZÓN€¦ · AVISOS SEGÚN EL DIA DE LA SEMANA En cuanto al día de la...

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www.madrid.es/samur · @SAMUR_PC Copyright © 2019 Carmen Navarro Lopez-Fando [email protected] PELIGRO : DAÑO EN EL CORAZÓN C Navarro Lopez-Fando, L.L Zubillaga Carmona, B Navarro Lopez-Fando, L Rodríguez Merino, S González Rodríguez, O Vasallo Amilibia INTRODUCCIÓN: En el Servicio de emergencias extrahospitalarias de una gran ciudad, durante el 2018, fueron valorados 181 pacientes por posible lesión coronaria, pero ¿es una patología que podemos definir demográficamente? OBJETIVOS: Conocer cuántos se derivaron a centro útil y si requirieron preaviso hospitalario. Observar la evolución y complicaciones posteriores en el hospital. Estudiar día de la semana, mes y horario. Conocer el perfil tipo del paciente. METODOLOGÍA: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Población de estudio: personas atendidas con patología coronaria durante 2018. Los datos se obtuvieron de informes asistenciales 34 30 27 21 25 27 17 0 5 10 15 20 25 30 35 40 AVISOS SEGÚN EL DIA DE LA SEMANA En cuanto al día de la semana como resultado se observa un decrecimiento a lo largo de la semana iniciando con 18.78% los lunes y finalizando con 9.39% el domingo. 11 16 22 13 20 18 8 9 20 12 19 13 AVISOS MENSUALES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE En su incidencia por meses se observa un decrecimiento en los meses de julio (8) y agosto (9) frente a septiembre (20) o marzo (22). 107 62 12 AVISOS SEGÚN EL HORARIO M T N Respecto al horario los resultados son mañana 59.1%, tarde 34.2% y noche 6.63% 1 2 11 12 21 18 12 5 12 5 6 2 -3 2 7 12 17 22 30-35 AÑOS 36-40 AÑOS 41-45 AÑOS 46-50 AÑOS 51-55 AÑOS 56-60 AÑOS 61-65 AÑOS 66-70 AÑOS 71-75 AÑOS 76-80 AÑOS 81-85 AÑOS >85 AÑOS AVISOS SEGÚN EDAD El 83.17% se trataba de varones, y el 47.6% se encontraba entre los 51-65 años 17% 83% AVISOS SEGUN SEXO MUJERES HOMBRES Se envió Soporte Vital Avanzado (SVA) en el 95% (172) de los casos, y en un 3.86%(7) se requirió apoyo de Soporte Vital Básico (SVB). 175 7 -20 30 80 130 180 AVISOS POR RECURSO SVB SVA 0 10 20 30 40 50 60 70 80 NEUROLOGICAS OTRAS NINGUNA RESPIRATORIAS COMPLICACIONES A LAS 6H A LAS 24H CONCLUSIONES: Se observa un perfil claro sobre el tipo de paciente siendo predominante el adulto varón, durante el turno de mañana y a inicio de la semana, observándose claramente un decremento en época estival. Así mismo podemos comprobar la efectividad de los protocolos de actuación conjunta en pacientes críticos, minimizando las complicaciones posteriores y la ausencia de complicaciones en pacientes tiempo-dependientes. 85 84 80 22 3 1 4 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 MENOS 6H A LAS 6 HORAS 24 HORAS 7 DIAS SUPERVIVENCIA EXITUS VIVOS De los 181 pacientes en los que se valoró Síndrome Coronario Agudo con Elevación del ST (SCACEST), el 62.43% (113) se cursó como preaviso hospitalario, siendo el 92% (105) para angioplastia primaria, con una supervivencia del 96.6% a las 6 horas y un 90.9% a la semana, con un 84.26% de ausencia de complicaciones a las 6h y 76.4% a las 24h. 93% 2% 5% PREAVISOS HOSPITALARIOS CODIGO INFARTO ANGIOPLASTIA PRIMARIA CODIGO INFARTO FIBRINOLISIS SIN CODIGO INFARTO

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PELIGRO: DAÑO EN EL CORAZÓNC Navarro Lopez-Fando, L.L Zubillaga Carmona, B Navarro Lopez-Fando, L Rodríguez Merino, S González Rodríguez, O Vasallo Amilibia

INTRODUCCIÓN: En el Servicio de emergencias extrahospitalarias de una gran ciudad, durante el 2018, fueron valorados 181 pacientes por posible lesión coronaria, pero ¿es una patología que podemos definir demográficamente?

OBJETIVOS:• Conocer cuántos se derivaron a centro útil y si

requirieron preaviso hospitalario.• Observar la evolución y complicaciones posteriores en

el hospital.• Estudiar día de la semana, mes y horario.• Conocer el perfil tipo del paciente.

METODOLOGÍA: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Población de estudio: personas atendidas con patología coronaria durante 2018. Los datos se obtuvieron de informes asistenciales

3430

2721

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AVISOS SEGÚN EL DIA DE LA SEMANA

En cuanto al día de la semana como resultado se observa un decrecimiento a lo largo de la semana iniciando con 18.78% los lunes y finalizando con 9.39% el domingo.

1116

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1913

AVISOS MENSUALES

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

En su incidencia por meses se observa un decrecimiento en los meses de julio (8) y agosto (9) frente a septiembre (20) o marzo (22).

10762

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AVISOS SEGÚN EL HORARIO

M T N

Respecto al horario los resultados son mañana 59.1%, tarde 34.2% y noche 6.63%

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1112

2118

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30-35 AÑOS

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46-50 AÑOS

51-55 AÑOS

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66-70 AÑOS

71-75 AÑOS

76-80 AÑOS

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>85 AÑOS

AVISOS SEGÚN EDAD

El 83.17% se trataba de varones, y el 47.6% se encontraba entre los 51-65 años

17%

83%

AVISOS SEGUN SEXO

MUJERES HOMBRESSe envió Soporte Vital Avanzado (SVA) en el 95% (172) de los casos, y en un 3.86%(7) se requirió apoyo de Soporte Vital Básico (SVB).

175

7

-20 30 80 130 180

AVISOS POR RECURSO

SVB SVA

0

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20

30

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60

70

80

NEUROLOGICAS OTRAS NINGUNA RESPIRATORIAS

COMPLICACIONES

A LAS 6H A LAS 24H

CONCLUSIONES:• Se observa un perfil claro sobre el tipo de paciente siendo predominante el adulto varón, durante el turno de mañana y a inicio de la semana, observándose

claramente un decremento en época estival.

• Así mismo podemos comprobar la efectividad de los protocolos de actuación conjunta en pacientes críticos, minimizando las complicaciones posteriores y la ausencia de complicaciones en pacientes tiempo-dependientes.

85

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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

MENOS 6H

A LAS 6 HORAS

24 HORAS

7 DIAS

SUPERVIVENCIA

EXITUS VIVOS

De los 181 pacientes en los que se valoró Síndrome Coronario Agudo con Elevación del ST (SCACEST), el 62.43% (113) se cursó como preaviso hospitalario, siendo el 92% (105) para angioplastia primaria, con una supervivencia del 96.6% a las 6 horas y un 90.9% a la semana, con un 84.26% de ausencia de complicaciones a las 6h y 76.4% a las 24h.

93%

2%

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PREAVISOS HOSPITALARIOS

CODIGO INFARTO ANGIOPLASTIA PRIMARIA

CODIGO INFARTO FIBRINOLISIS

SIN CODIGO INFARTO