POLITICAS DE ADOLESCENCIA POLITICAS DE ADOLESCENCIA

Y JUVENTUDY JUVENTUD

Escenario y desafEscenario y desafííos actualesos actuales

Congreso del CentenarioCongreso del CentenarioSociedad Argentina de PediatrSociedad Argentina de Pediatrííaa

BUENOS AIRES, septiembre 2011BUENOS AIRES, septiembre 2011

DR. GUSTAVO ALFREDO GIRARDDR. GUSTAVO ALFREDO GIRARDPROGRAMA DE ADOLESCENCIAPROGRAMA DE ADOLESCENCIA

HOSPITAL DE CLINICAS HOSPITAL DE CLINICAS ““JOSJOSÉÉ DE SAN MARTINDE SAN MARTIN””

CAMBIANTES CAMBIANTES

CARACTERISTICAS :CARACTERISTICAS :

�� GlobalizaciGlobalizacióónn

�� InequidadInequidad

�� EducaciEducacióón con sus nuevas caractern con sus nuevas caracteríísticassticas

�� ExclusiExclusióónn

�� GGééneronero

�� MarginaciMarginacióón de pueblos originariosn de pueblos originarios

�� Migraciones Migraciones

�� Nuevas tecnologNuevas tecnologííasas

�� DesempleoDesempleo

�� PPéérdida del capital social.rdida del capital social.

GLOBALIZACIGLOBALIZACIÓÓNN

�� La pobreza no puede atribuirse a factores La pobreza no puede atribuirse a factores meramente individuales y/o personales.meramente individuales y/o personales.�� ¿¿PaPaííses ricos? ses ricos? …¿…¿PaPaííses pobres?ses pobres?�� Pobreza afectiva.Pobreza afectiva.�� DesnutriciDesnutricióón educativa.n educativa.�� RepercusiRepercusióón familiar.n familiar.�� Avaricia financiera individualistaAvaricia financiera individualista

MIGRACIONESMIGRACIONESCARACTERISTICAS DIFERENTES:CARACTERISTICAS DIFERENTES:

�� ReceptividadReceptividad

�� Clandestinidad e IlegalidadClandestinidad e Ilegalidad

�� VulnerabilidadVulnerabilidad

�� Xenofobia y racismoXenofobia y racismo

INEQUIDADINEQUIDAD

�� Indice de Gini (23 a 70,7)Indice de Gini (23 a 70,7)�� CorrelaciCorrelacióón entre inequidad y corrupcin entre inequidad y corrupcióón (5% n (5% del PBM)del PBM)�� Crisis Financiera: 100.000.000 Crisis Financiera: 100.000.000 ““nuevos pobresnuevos pobres””�� RepercusiRepercusióón en distintos estratos de la n en distintos estratos de la sociedad: adolescencia, grupos originarios, sociedad: adolescencia, grupos originarios, ggééneronero

EL PROCESO EDUCATIVOEL PROCESO EDUCATIVO

�� Tiempo de formaciTiempo de formacióónn�� El nivel pre escolarEl nivel pre escolar�� Crisis de la escuela pCrisis de la escuela púública. blica. �� Estudios de post grado. Estudios de post grado. �� Inequidades. Inequidades.

EL PROCESO EDUCATIVOEL PROCESO EDUCATIVO

ADOLESCENCIAADOLESCENCIAABANDONO ESCOLAR EN CIFRAS:ABANDONO ESCOLAR EN CIFRAS:

�� 72.000.000 de adolescentes no escolarizados.72.000.000 de adolescentes no escolarizados.

�� Tasas de abandono en escuela secundaria:Tasas de abandono en escuela secundaria:

�� PaPaííses Nordicos: 4%ses Nordicos: 4%

�� Malayisia: 7%.Malayisia: 7%.

�� UniUnióón Europea: 13%n Europea: 13%

�� EEUU: 12,5%EEUU: 12,5%

�� Italia: 11%Italia: 11%

�� AmAméérica Latina: 30%rica Latina: 30%

�� PakistPakistáán 50% (ya en escolaridad primaria)n 50% (ya en escolaridad primaria)

ARGENTINAARGENTINABarBaróómetro de la deuda social de la infanciametro de la deuda social de la infancia--UCA)UCA)

SALUDSALUD

�� Solo cobertura en S. PSolo cobertura en S. Púúblico de Salud: 43,2%blico de Salud: 43,2%�� Hacinamiento habitacional: 20,3 %Hacinamiento habitacional: 20,3 %�� DDééficit de saneamiento ambiental: 45%ficit de saneamiento ambiental: 45%

�� Riesgo alimentario moderado: 16,1%Riesgo alimentario moderado: 16,1%�� Riesgo alimentario severo: 6,9%Riesgo alimentario severo: 6,9%

ORGANIZACION ORGANIZACION INTERNACIONAL DEL TRABAJOINTERNACIONAL DEL TRABAJO

�� Uno de cada tres integrantes de la poblaciUno de cada tres integrantes de la poblacióón juvenil n juvenil mundial, (15 a 24 amundial, (15 a 24 añños) desempleado.os) desempleado.�� La poblaciLa poblacióón juvenil crecin juvenil crecióó 13,2 % entre 1995 y 2005 13,2 % entre 1995 y 2005

y la disponibilidad de empleos aumenty la disponibilidad de empleos aumentóó en 3,8%.en 3,8%.�� Los jLos jóóvenes desempleados representan el 44% del venes desempleados representan el 44% del

total del mundo, a pesar de que su participacitotal del mundo, a pesar de que su participacióón en n en poblacipoblacióón en edad de trabajar es de solo 25%.n en edad de trabajar es de solo 25%.�� Mientras que el desempleo adulto a nivel mundial se Mientras que el desempleo adulto a nivel mundial se

considerconsideróó en el aen el añño 2005 en 4,6% el juvenil asciende o 2005 en 4,6% el juvenil asciende a 13,5%.a 13,5%.�� REPERCUSION EN LA VIOLENCIA (CEPAL)REPERCUSION EN LA VIOLENCIA (CEPAL)

POBREZA Y SALUD (OMS)POBREZA Y SALUD (OMS)en adolescentes y jovenesen adolescentes y jovenes

�� Mortalidad por causas externas:accidentes, homicidios Mortalidad por causas externas:accidentes, homicidios y suicidios.y suicidios.

�� En AL por cada 7 varones muere una mujer.En AL por cada 7 varones muere una mujer.

�� 11% de nacimientos son de madre adolescente11% de nacimientos son de madre adolescente

�� Mayor mortalidad materna (aborto).Mayor mortalidad materna (aborto).

�� 45% de las infecciones por VIH.45% de las infecciones por VIH.

�� Malnutricion: desnutricion, sobrepeso y obesidad.Malnutricion: desnutricion, sobrepeso y obesidad.

�� Salud Mental.Salud Mental.

�� UID: PACO (UID: PACO (““pureza de las drogaspureza de las drogas””)(rehabilitaci)(rehabilitacióón).n).

�� DiscapacidadDiscapacidad

EXCLUSIONEXCLUSION

�� NutriciNutricióónn�� EducaciEducacióónn�� Accesibilidad a servicios de saludAccesibilidad a servicios de salud�� Ambiente y Vivienda dignaAmbiente y Vivienda digna�� RecreaciRecreacióón y Tiempo Libren y Tiempo Libre�� Cobertura de la seguridad socialCobertura de la seguridad social�� Acceso a la tecnologAcceso a la tecnologíía y ciberespacioa y ciberespacio�� Desde la perspectiva de gDesde la perspectiva de gééneronero�� Ejercicio de la ciudadanEjercicio de la ciudadanííaa�� Ejercitar los derechos humanosEjercitar los derechos humanos

Distribución

geográfica de la red

de servicios

Marginalidad

Asignación de

Recursos

Modelo de Atención

Exclusión en Salud

Estructura del Sistema

Exclusión Social

Relación entre exclusión social y exclusión en salud

Pobreza

Edad/Género

Empleo/

Subempleo

Discriminación

Origen étnico

ARGENTINAARGENTINABarBaróómetro de la Deuda Social de la Infanciametro de la Deuda Social de la Infancia--UCAUCA

TRABAJOTRABAJO

�� T. domT. domééstico intensivo: 3,7% (5 a 13stico intensivo: 3,7% (5 a 13ªª))�� T. domT. domééstico intensivo: 16,6% (14 a 17 a)stico intensivo: 16,6% (14 a 17 a)�� PropensiPropensióón al T no domest: 6,7% (5 a 13 a)n al T no domest: 6,7% (5 a 13 a)�� PropensiPropensióón al T no domest: 19,8% (13 a 17n al T no domest: 19,8% (13 a 17ªª))

Maltrato y ViolenciaMaltrato y Violencia

�� Respuesta jurRespuesta juríídica.dica.�� PolPolííticas represivas.ticas represivas.�� Edad de imputabilidad: Adolescentes = Edad de imputabilidad: Adolescentes = AdultosAdultos�� HipocresHipocresíía: Dobles Mensajes.a: Dobles Mensajes.�� CriminalizaciCriminalizacióón. n.

Que nos dicen las neurocienciasQue nos dicen las neurociencias

�� ““Persistencia de la pobreza a travPersistencia de la pobreza a travéés de las s de las generacionesgeneraciones”” Farah M.Farah M.

�� EpigenEpigenééticatica

�� AsimetrAsimetríía en C.I. en diferentes S.E.Sa en C.I. en diferentes S.E.S

�� Stress (cortisol). Stress (cortisol).

�� ReplicaciReplicacióón neuronal, n neuronal,

�� Lateral preLateral pre--frontal, C. de Silvio, hipocampo, amigdala.frontal, C. de Silvio, hipocampo, amigdala.

�� Medioambiente (NutriciMedioambiente (Nutricióón inadec. UID, Pb, n inadec. UID, Pb,

Adolescencia vs. AdolescenciasAdolescencia vs. Adolescencias

Juventud vs. JuventudesJuventud vs. Juventudes

CONCEPTUALIZACION DE CONCEPTUALIZACION DE ADOLESCENTES Y JOVENESADOLESCENTES Y JOVENES

(Dina Krauskopf)(Dina Krauskopf)

�� Etapa de TransiciEtapa de Transicióónn

�� Adolescencia y juventud como problemaAdolescencia y juventud como problema

�� Como pieza clave en el desarrollo humano Como pieza clave en el desarrollo humano y social.y social.

LA ADOLESCENCIA LA ADOLESCENCIA

INVISIBILIZADAINVISIBILIZADA

Principios Centrales para disePrincipios Centrales para diseñño de o de polpolííticas ticas (M. Maur(M. Mauráás. UNICEF)s. UNICEF)

�� Reconocimiento de A y J de ser percibidos, Reconocimiento de A y J de ser percibidos, valorados y respetados como sujetos de valorados y respetados como sujetos de derecho, con capacidad de contribuir a a su derecho, con capacidad de contribuir a a su propio desarrollo y al de la Sociedad.propio desarrollo y al de la Sociedad.

�� Conociendo sus propias necesidades y Conociendo sus propias necesidades y prioridades, necesitan participar en la toma de prioridades, necesitan participar en la toma de decisiones y en las PP que les atadecisiones y en las PP que les ataññenen

NUEVA LEGISLACINUEVA LEGISLACIÓÓNN

Ley 25673: se crea el PNSS y PR

Ley 26061: Derechos de niñas/os y adolescentes

Ley 26850: de Educación Sexual Integral

Ley 26206 de Educación Nacional

�� SecretarSecretaríía Nacional de Nia Nacional de Niññez, Adolescencia ez, Adolescencia y Familia.y Familia.

�� Consejo Federal de NiConsejo Federal de Niññez, adolescencia y ez, adolescencia y Familia.Familia.

Un largo y azaroso camino: ROL DE Un largo y azaroso camino: ROL DE

LAS SOCIEDADES CIENTIFICASLAS SOCIEDADES CIENTIFICAS

�� SOCIEDAD DE HEBIATRSOCIEDAD DE HEBIATRÍÍA: (1956)A: (1956)

�� CEPA/SAP: (1977)CEPA/SAP: (1977)

�� SAGIJ: (1972)SAGIJ: (1972)

�� SASIA: (1996)SASIA: (1996)

PROGRAMA NACIONAL DE SALUD PROGRAMA NACIONAL DE SALUD INTEGRAL EN LA ADOLESCENCIAINTEGRAL EN LA ADOLESCENCIA

�� Antecedentes: 1991, 1993, 2000, 2007Antecedentes: 1991, 1993, 2000, 2007�� PROGRAMAS PROVINCIALES (95% de las PROGRAMAS PROVINCIALES (95% de las jurisdicciones)jurisdicciones)�� Trabajo Coordinado con ProvinciasTrabajo Coordinado con Provincias�� Programas MunicipalesProgramas Municipales�� IntegraciIntegracióón Interministerialn Interministerial�� ComisiComisióón Asesora Permanenten Asesora Permanente�� Planta Profesional InterdisciplinariaPlanta Profesional Interdisciplinaria

PROGRAMAS NACIONALES QUE PROGRAMAS NACIONALES QUE INCLUYEN ADOLESCENTESINCLUYEN ADOLESCENTES

�� Programa Nacional de SS y PRPrograma Nacional de SS y PR�� Trabajo JovenTrabajo Joven�� AsignaciAsignacióón Universal por Hijon Universal por Hijo�� Programa de EducaciPrograma de Educacióón Sexual Integraln Sexual Integral�� Programa Nacional de Salud Integral en la Programa Nacional de Salud Integral en la AdolescenciaAdolescencia

Nada podrNada podráá lograrse sin contar con la lograrse sin contar con la fundamental y activa fundamental y activa participaciparticipacióón n de adolescentes y jde adolescentes y jóóvenes para lo venes para lo

cual se debe favorecer, propender y cual se debe favorecer, propender y abrir canales que la promuevan. abrir canales que la promuevan.

La adolescencia se puede comparar con un cristal La adolescencia se puede comparar con un cristal en bruto al cual el mundo adulto cual orfebre en bruto al cual el mundo adulto cual orfebre intenta pulirla y limarla para adaptarla a sus intenta pulirla y limarla para adaptarla a sus

gustos o ideas de cgustos o ideas de cóómo debermo deberíía ser; sin advertir a ser; sin advertir que debajo de sus impurezas y rugosidades existe que debajo de sus impurezas y rugosidades existe un enorme potencial y energun enorme potencial y energíía que en la medida a que en la medida que sea tenida en cuenta podrque sea tenida en cuenta podráá manifestarse en manifestarse en

plenitud. Es ese potencial y energplenitud. Es ese potencial y energíía que se podra que se podrááponer en evidencia respetando su esencia y poner en evidencia respetando su esencia y

promoviendo los pilares de la resilienciapromoviendo los pilares de la resiliencia