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TEORÍAS Y MODELOS DE INTERVENIÓN I. NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA
Semestre 2011-1
Clase 6. La clasificación de A. R. Luria
Dr. Miguel Ángel Villa RodríguezDivisión de Estudios de Posgrado e Investigación
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
PROGRAMA DE MAESTRÍA Y DOCTORADO EN PSICOLOGÍA
RESIDENCIA EN NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA
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Alexander Romanovich Luria(1902-1977)
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A. R. LURIA (1902-1977).
En 1964 propuso la primera clasificación verdaderamente neurolingüística de la afasia. Reconoce en un todo coherente los problemas de:
– retención de las huellas audioverbales
– trastornos que afectan el análisis acústico y la formación de fonemas
– trastornos del análisis cinéstésico de los movimientos elocutorios
– Organización de los componentes semánticos.
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Sensorial. Desintegración de la audición fonémica.
Acústico-amnésica. Alteración de la memoria auditiva de las palabras.
Motora aferente. Alteración del articulema. Motora eferente. Alteración de la organización
secuencial de la palabra.
Clasificación de la afasia.
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Semántica. Alteración De estructuras gramaticales complejas.
Dinámica. Alteración del lenguaje interior que afecta la función predicativa.
Amnésica. Global.
Clasificación de la afasia.
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MODELO DEL PROCESAMIENTO LINGÜÍSTICO DE A. R. Luria (1947; 1973)
Caplan, D. (1987/1992).
Introducción a la
neurolingüística y al estudio de
los trastornos del lenguaje.
Madrid: Visor
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Características del modelo
1. Abarca la totalidad de usos del lenguaje. Producción del habla, comprensión, lectura, escritura, repetición, denominación y el influjo del lenguaje sobre la autorregulación y el pensamiento.
2. Es completamente modular. Ninguna función se considera como entidad psicológica total y cada una está formada por subcomponentes.
3. Cada uno de los subcomponentes de los procesos psicolingüísticos está localizado en un área distinta del cerebro.
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Características del modelo
4. En muchos casos, la función psicolingüística realizada por una pequeña área del cerebro está relacionada con una función no lingüística realizada también por esa área.
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MODELO DE LA PRODUCCIÓN DEL HABLA
Elaboración de planes
Lóbulos frontales
Elaboración de la dispo-sición lineal
Zona FT inf Izq
F G
• Las lesiones frontales no perturban los aspectos intrínsecos del lenguaje
sino la capacidad para iniciar el habla y el papel regulador del leng.• Adinamia: pérdida de espontaneidad. ¿estaba bebiendo el té? ¿dónde has
estado hoy?• Lesiones más inferiores producen la “afasia dinámica”. Desprovisto del
habla espontánea y de intenciones comunicativas.
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MODELO DE LA PRODUCCIÓN DEL HABLA
La función general de los LF es la “Fluída ejecución de movimientos seriados y complejos”. Conducta iterativa, impersistencia motora, imposibilidad de controlar reflejos primitivos.
Lesiones en la parte superior: habla entrecortada, no pronuncia unidades significativas de un solo golpe; simplifica oraciones para recordar lo que han dicho. Déficit de comprensión pues sólo recuerdan aspectos aislados de oraciones complejas.
Lesiones inferiores (área de Broca) sí afectan estructuras lingüísticas: incapacidad de combinar elementos ordenadamente; desorganización temporal y déficit de comprensión.
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MODELO DE LA PRODUCCIÓN DEL HABLA
Ante una desorganización de la disposición dinámica de las palabras, la unidad de activación llega a ser el acto articulatorio individual, de manera que se hace difícil el cambio de un acto articulatorio a otro. Como resultado la articulación normal de las palabras se vuelve imposible. A veces esto afecta también a la escritura.
La manera en que la organización temporal de las oraciones resulta afectada por lesiones en esta área es a través de una perturbación del “lenguaje interior”. El paciente sólo conserva la función estática, nominativa, designativa… la función predicativa dinámica de las palabras resulta destruída.
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MODELO DE LA DENOMINACIÓN
Percepción visual
Zonas TO izq
Denominación selectiva
Zona PO terciarias izq
A B
Análisis fonémico
Zona sec T izq
Control de los cambios
Zona inf Cort premotora izq
SISTEMA ARTICULATORIO (D)
E C
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Las lesiones TO izq (A) perturban tanto la capacidad para nombrar objetos como la habilidad de evocar imágenes visuales en respuesta a una palabra dada.
Lesiones PO terciaria izq. (B) producen parafasias verbales. Rasgos aislados del objeto o información articulatoria o fonémica parcial asociada con su nombre pueden constituir la base de una respuesta. No hay inhibición de las respuestas incorrectas activadas.
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MODELO DE LA REPETICIÓN
Análisis fonémico
Zonas sec T izq
Actualización del plan dela expresión
Lóbulos frontales
E F’
Control de los cambios
Zona inf cort premot iz
Sistema articulatorio
Zona inf cort poscentral izq
DC
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Clasificación de la afasia.
Sensorial. Desintegración de la audición fonémica.
Acústico-amnésica. Alteración de la memoria auditiva de las palabras.
Motora aferente. Alteración del articulema.
Motora eferente. Alteración de la organización secuencial de la palabra.
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Clasificación de la afasia
Semántica. Alteración De estructuras gramaticales complejas.
Dinámica. Alteración del lenguaje interior que afecta la función predicativa.
Amnésica.
Global.
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