Psicopatología de la posición esquizo-

paranoidePresentado por: Jorge A. Benítez Contreras

Las dificultades que se encuentran para estudiar las primeras fases del desarrollo

normal aumentan enormemente ante fenómenos patológicos; cuanto más

perturbado está el bebé mas se alejan sus experiencias de las que el observador adulto

pueden colegir por introspección.

Psicopatología de la posición esquizo-paranoide

Sabemos que en los primero meses de la infancia yacen los puntos de fijación de la psicosis.Enfermed

ad psíquica

RegresiónSe produce

Ya estaban presentes

perturbaciones

patológicasA una fase

Crearon bloqueos de desarrollo

Constituyeron puntos de fijación

que

En la medida en que el psicótico hace una regresión a los primeros meses de la infancia, regresa a una fase del desarrollo que ya entonces poseía rasgos patológicos.

YO

Yo lábil

Tendencia a la

integración

Ansiedad por instinto

s y realida

d externa

Deflexión del

instinto de

muerte.

Desintegración

defensiva

Curiel (2016). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicóticos. Ponencia magistral. UAEM

Estudio de las historias de pacientes

esquizofrénicos y esquizoides

Observación de bebés desde su

nacimiento

Diagnosticar rasgos esquizoides en

temprana infancia

El psicoanálisis exhaustivo de pacientes esquizofrénicos de toda edad incluyendo niños psicóticos, nos aclara la dinámica de las perturbaciones psicológicas de la temprana infancia.

Desarrollo normal de la posición esquizo-paranoide

Escisión entre los objetos buenos y

malos

El Yo que ama y que odia

Las experiencias

buenas predominan

sobre las malas

El bebé llega a organizar sus percepciones por medio de procesos proyectivos e introyectivos.

PERO...

En condiciones desfavorables de la posición esquizo-paranoide, la identificación proyectiva se utiliza de forma diferente que en el desarrollo normal. El Dr. W.R. Bion fue el primero en describir las características de la identificación proyectiva patológica.

Desarrollo normal

El bebé proyecta objetos internos y parte del Yo en el pecho y en la

madre

Casi no se alteran durante el proceso de proyección

La reintroyección subsiguiente

puede integrarse al Yo.

Estas partes proyectadas

siguen ciertas líneas

Demarcación psicológica y

fisiológica

• El objeto ideal prevalece

• El instinto de vida predomina

Experiencias buenas predomina

n

• Disminuye escisión entre objetos

• Disminuye la necesidad de proyectar.

El Yo se identifica

con el objeto ideal

• Distinción entre el objeto y el Yo.

• Bondad de objeto y bondad del Yo

Integración de

objetos

Curiel (2016). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicóticos. Ponencia magistral. UAEM

Pero cuando la ansiedad y los impulsos hostiles y envidiosos son muy intensos, la identificación proyectiva sucede de otro modo.

ENVIDIA CELOS VORACIDAD• Emoción más

primitiva y temprana.

• Relación de dos partes: el sujeto envidia al objeto por alguna posesión o cualidad.

• Se realiza en función de objetos parciales.

• Objetivo: ser uno mismo tan bueno como el objeto.

• Es destructiva: arruinar lo bueno que posee el objeto para suprimir la envidia.

• Convierte en mala a la fuente misma de todo lo bueno.

• Primera internalización del instinto de muerte (ataca a la fuente de vida)

• Basados en el amor.• Objetivo: poseer al

objeto amado y excluir al rival.

• Relación triangular: se reconocen y diferencian a los objetos los cuales son totales.

• Objetivo: poseer todo lo bueno que pueda extraerse del objeto a cualquier costa.

• Al no considerar las consecuencias puede existir la destrucción de objeto pero no es la meta final.

• FUSIÓN CON LA ENVIDIA:

Agotar de manera total al objeto, poseer todo lo bueno y vaciarlo intencionalmente.

Finalidad: el objeto no debe tener nada envidiableOrtiz (2016). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicóticos. Ponencia

magistral. UAEM

La parte proyectada es hecha pedazos y son estor fragmentos los que se proyectan al objeto desintegrándolo.

El propósito de esta violenta identificación proyectiva es doble.

El desarrollo de la realidad se presenta como persecución.

Se odia toda experiencia de realidad.

Fragmentación del Yo

Intento de desembarazars

e de toda percepción

Primordialmente se ataca el

aparato perceptual

Ataca, destruye, oblitera

Se odia al objeto responsable de la percepción.

La proyección se propone destruir ese pedazo de realidad (Objeto odiado).

Cuando la envidia es muy intensa, la percepción de un objeto ideal es tan dolorosa como la presencia de un objeto malo.

El objeto escindido Se percibe en diminutos pedazos.

Conteniendo cada uno una parte

diminuta y violetamente hostil

del Yo.

Bion describió estos pedazos bajo la

denominación de: “objetos extraños”.

Los ataques al vinculo

El bebé ataca violentament

e

Cualquier función u

órgano que percibe

vinculando objetos

Destruye el pezón y su

boca

Son un vínculo entre él mismo y el

pecho

Estos vínculos percibidos entre los objetos se sexualizan de inmediato, y muchos analistas que atienden a esquizofrénicos están convencidos de que el bebé esquizoide tiene:

Prematuras fantasías

Experiencias genitales

Prematura y violenta envidia sexual y

celos

El complejo de Edipo permanece entonces en un nivel oral y se caracteriza no por los celos, si no por intensa envidia de la relación entre los padres.

El bebé esquizoide vive en un mundo muy distinto al del niño normal.

Aparato perceptual

dañadoSe siente

rodeado de objetos

hostiles y desintegrado

s

Sus vínculos con la

realidad están

cortados o son dolorosos Su capacidad

de establecer vínculos y de integrar se

ha desbaratado

Para sobrevivir en semejantes condiciones, el bebé debe tratar de:

Preservar una parte del Yo

capaz de alimentarse

Establecer un objeto lo bastante bueno como

para que obtenga de el alimentación y otros

procesos introyectivos como el aprendizaje.

Se encuentra ante la tarea de escindir, apartar y conservar un objeto idea protegido de los devastadores efecto de su identificación proyectiva.

En todo el capítulo la palabra “bebé” no tenia acento.

Gracias