República Dominicana Reunión Nacional A un año de la ... · República Dominicana Reunión...
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República DominicanaReunión Nacional
A un año de la epidemia de cólera:Compartiendo experiencias para reforzar las intervenciones
Dirección Area IV de Salud
22 y 23 Noviembre 2011
Hotel V Centenario
Confluencia Rio Ozama e Isabela
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Datos demográficos Área IV:
� 18,42 km2.
� 534,617 habitates
� Distribuidos en 15 barrios
� Densidad poblacional 29,024 Hab/Km2
Disponibilidad de Establecimientos
� Públicos = 85
� Privados = 13
� UTC = 2
� UROC = 3
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Antecedentes I
�Vigilancia de EDA , reporte semanal Epi1
� Investigación de brotes
� 2005 implementación SAT
� Promoción de la salud e higiene
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Antecedentes II
�Alerta sobre epidemia de cólera en Haití
�Reunión con el Equipo de Respuesta Rápida
�(Creación del plan de prevención y vigilancia del
cólera)
�Notificación diaria de casos (+) (-) de EDA
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Antecedentes III
1. Notificación primer caso : 12 enero 2011
2. Investigación y seguimiento caso de cólera
3. Casos de diarrea procedentes del barrio la Ciénaga sector, Domingo Sabio
Factores de riesgo:� Ríos Ozama e Isabela
� Densidad Poblacional
� Condiciones Socioeconómicas
� Cañadas
� Mercados
� Vertederos improvisados
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RESULTADOSCasos cólera, Área IV de Salud Enero-Noviembre 2011
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Distribución por barrios tasa / morbilidad cólera Enero – Noviembre 2011
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Casos cólera x grupo de edad y sexoÁrea IV de Salud
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Respuesta
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
� Implementación del Plan de
contingencia
� Activación del Grupo de Respuesta
Rápida
� Monitoreo, notificación e
investigación de casos y brotes
� Implementación sala de situación
cólera
� Supervisión diario de las Unidades de
Tratamiento de Cólera (UTC)
� Búsqueda Activa de casos en la
comunidad
� Visitas domiciliarias
RECTORIA
� Coordinación con organismos
cooperantes-OPS, para la
instalación de las UROC.
� Organizaciones gubernamentales
(CAASD, escuelas)
� Mercados
� Ayuntamientos
� Organizaciones sin fines de
lucro/ONGS
� Organizaciones comunitarias
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SANEAMIENTO BASICO
� Determinación de cloro residual en
todos los barrios
� Análisis bacteriológico del agua
acueducto y envasadoras
� Supervisión: Acueducto, puntos
críticos y lugares Expendio de
alimentos
� Conformación de equipo GASH
� Inspección de la rivera ríos Ozama e
Isabela
PROMOCIÓN DE LA SALUD
� Charlas en establecimientos de
salud y comunidad
� Perifoneo
� Distribución de guías de manejo
de casos
� Distribución de afiches y brochurs
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Monitoreo a puestos almacenamiento de agua de la red pública
Puesto de abastecimiento de agua Ubicación
Tanque CAASD La Lechuga Cristo Rey
Tanque proyecto La Zurza Villa Agrícola
Tanque CAASD Villa Juana Villa Juana
Tanque CAASD Hosp.Moscoso
Puello
Ens. Luperon
Cisterna CAASD Gualey Gualey
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Actividades
1. Instalación de Unidad Móvil de Tratamiento de
cólera , con vigilancia epidemiológica permanente
2. Instalación de 3 Unidades de UROC
3. Entrega a nivel comunitario de:
�Funditas de cloro
�Goteros
�Botas de gomas
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UNIDADES REHIDRATACION ORAL (UROC)
UROC – OPS LA CIENAGAUROC- OPS GUANDULES
UROC-OPS CAPOTILLO
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ACTIVIDADES COMUNITARIAS DE PROMOCION, PREVENCION, EDUCACION Y BUSQUEDAD DE CASOS
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FUNCIONES DE RECTORIA
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LECCIONES APRENDIDAS
POSITIVAS
� Coordinación e integración del
Servicio Regional de Salud
Metropolitano.
� Equipo de respuesta rápida del área
IV trabajando de manera sostenida
� Intervención oportuna de la OPS en
la instalación de las UROCs
� Integración y participación de los
lideres comunitarios en la aplicación
de las medidas de contención del
cólera
NEGATIVAS
� No sostenibilidad de las acciones de
las Instituciones que inciden
directamente en salud, constituyen
una limitante para el control de las
enfermedades infecto-contagiosas.
� Debilidad de la vigilancia
epidemiológica Intrahospitalaria,
sobre todo la notificación y el
sistema de registro de la
información
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Plan de trabajo 2012
� Función de rectoría
� Vigilancia epidemiológica
� Salud ambiental
� Promoción de la salud
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“Las cosas no son como
comienzan, sino como
terminan”
Dr. Bautista Rojas Gómez