Salut Comunitària i Treball Social Sanitari

Glòria Muniente, EAP Roquetes-Canteres, GT Barcelona Lorena Rodriguez, EAP Salt, Referent GT Girona.

Jornada de treball social sanitari de l’ICS 20 de març de 2018, Hospital de Bellvitge

Guió:

2

• Els determinants socials de la salut.

• La salut comunitària: de la RAPS a l'ENAPISC.

• La participació comunitària.

• El Model de Salut comunitària.

• El treball social sanitari i la salut comunitària.

3

Els determinants de la salut:

Proposat per Dahlgren y Whitehead. Adoptat por Acheson. 1991

4

El codi postal del nostre barri és més

important

que el codi genètic

que hem heretat de la nostra família

80% dels determinants de la salut estan fora del sistema sanitari

5

• Són evitables i modificables.

• Des del punt de vista ètic, són INIQUITATS.

• Les polítiques socioeconòmiques i culturals influeixen de forma directa en la salut de les persones.

Les desigualtats socials en salut:

7

Salut Comunitària:

L’expressió col·lectiva de la salut de les persones i grups d’una comunitat definida.

Està determinada per la interacció de:

- Les característiques personals i familiars.

- L’entorn social, cultural i físic.

- Els serveis de salut.

- La influència de factors socials, polítics i globals.

8

9

De la Reforma de l’APS a l’ENAPISC:

10

COMSalut: • Reorientació de l’atenció primària al model d’orientació comunitària.

• Treball intersectorial i en xarxa. • Participació comunitària.

• Compromís : Dpt.de Salut, ASPC, CatSalut, tots els proveïdors, i direccions dels 16 EAP

ENAPISC: nova reforma de l’atenció primària

COMSalut i ENAPISC:

11

Participació comunitària::

• Sense participació no hi ha salut comunitària.

• Les institucions, els serveis i el teixit social (ciutadania) són els tres agents de

l'acció comunitària.

12

• L' EAP és un actor més, junt amb la resta de serveis i entitats presents al territori.

• L' EAP pot impulsar un procés de participació comunitària, o participar –hi com agent de salut.

Participació comunitària::

13

Els agents: Proveïdors de salut (Salut Pública, APS, S. mental i drogues, hospital, farmàcies), Municipi (Salut, Serveis

Socials i altres regidories), Consell Comarcal, Diputació. I la comunitat, els veïns, les entitats, associacions...

Determinants de Salut

Recursos Actius

Treball en xarxa

Intersectorialitat

Intervencions Comunitàries:

• Perspectiva d’Equitat (Edat, Sexe, NSE) • Participació • Basat en evidència

Millora dels determinants de

Salut

Millora de la salut

Apoderament de la

comunitat

Fase de diagnòstic

Potenciació dels actius

Fase de planificació i disseny

Fase d’Avaluació

Participació de la comunitat Participació de la comunitat Participació de la comunitat

Marc conceptual de la Salut Comunitària:

15

ACTIUS EN SALUT / SALUTOGÈNESIS

QUÈ ÉS UN ACTIU EN SALUT? Un factor o recurs que dóna salut i benestar a les persones d’una comunitat. Poden ser persones, entorns, equipaments i acitvitats comunitàries. MAPA D’ACTIUS: Identificació de tots els actius.

Els agents: Proveïdors de salut (Salut Pública, APS, S. mental i drogues, hospital, farmàcies), Municipi (Salut, Serveis

Socials i altres regidories), Consell Comarcal, Diputació. I la comunitat, els veïns, les entitats, associacions...

Determinants de Salut

Recursos Actius

Treball en xarxa

Intersectorialitat

Intervencions Comunitàries:

• Perspectiva d’Equitat (Edat, Sexe, NSE) • Participació • Basat en evidència

Millora dels determinants de

Salut

Millora de la salut

Apoderament de la

comunitat

Fase de diagnòstic

Potenciació dels actius

Fase de planificació i disseny

Fase d’Avaluació

Participació de la comunitat Participació de la comunitat Participació de la comunitat

Marc conceptual de la Salut Comunitària:

17 17

PRIORITZACIÓ

Per on comencem?

PLANIFICAR i IMPLEMENTAR

Activitats i Intervencions comunitàries

AVALUACIÓ

Participativa amb finalitat pràctica

DIAGNÒSTIC COMUNITARI I Anàlisi de la situació

Com és la comunitat?

PARTICIPACIÓ De tots els

agents

Les fases d’un procés de Salut Comunitària

18

DIAGNÒSTIC COMUNITARI

DIAGNÒSTIC QUANTITAIU + DIAGNÒSITC QUALITATIU = DIAGNÒSTIC DE SALUT COMUNITÀRIA

966 1062

855 726 784 922 1072

1299 978 944

848 754 689

554 408 383 334 388

1.094 1.223

887 881

998 960

1.181 1.612

1.453 1.151 1.011

794 663

479 349 282 245 175

2.000 1.000 0 1.000 2.000

De 0 a 4 anysDe 10 a 14 anys

De 20 a 24 anys

De 30 a 34 anysDe 40 a 44 anys

De 50 a 54 anys

De 60 a 64 anys

de 70 a 74 anys

De 80 a 84 anys

Font: Idescat : Padró municipal …

Homes +

19 19

PRIORITZACIÓ

Per on comencem?

PLANIFICAR i IMPLEMENTAR

Activitats i Intervencions comunitàries

AVALUACIÓ

Participativa amb finalitat pràctica

DIAGNÒSTIC COMUNITARI I Anàlisi de la situació

Com és la comunitat?

PARTICIPACIÓ De tots els

agents

Les fases d’un procés de Salut Comunitària

20

PRIORITZACIÓ

Per on comencem…

21 21

PRIORITZACIÓ

Per on comencem?

PLANIFICAR i IMPLEMENTAR

Activitats i Intervencions comunitàries

AVALUACIÓ

Participativa amb finalitat pràctica

DIAGNÒSTIC COMUNITARI I Anàlisi de la situació

Com és la comunitat?

PARTICIPACIÓ De tots els

agents

Les fases d’un procés de Salut Comunitària

22 22

23

Algunes webs d’interès:

• http://obsaludasturias.com/equidad/web/formulario • https://saludpublicayotrasdudas.wordpress.com • https://saludcomunitaria.wordpress.com/category/observatorio-de-

salud-en-asturias/ • https://comsalut.wordpress.com • http://salutpublica.gencat.cat/ca/ambits/promocio_salut/salut_comunit

aria/ • http://www.aspb.cat/ • http://www.pacap.net/pacap/ • http://pcroquetes.blogspot.com.es/ • http://salutcomunitaria.com/ • Que es la salutogénesis, per Mariano Hernan: Youtu.be/AXTwUA8V_UU •

ics.gencat.cat

Moltes gràcies!!!