1. Sangre
Dra. Martha Zuna

2. Sangre
Tejido conectivo, contenido por el aparato circulatorio.
3. Funciones de la sangre
Sirve de vehculo para el transporte de:

Oxgeno unido a la hemoglobina de los eritrocitos

4. Dixido de carbono en forma de carboxihemoglobina o como bicarbonato en el plasma 5. Nutrientes, obtenido de la digestin para alcanzar todos los tejidos 6. Desechos metablicos, para su eliminacin por rganos de excrecin 7. Hormonas y mensajeros qumicos que coordinan accin de rganos dianas.Regulador de la distribucin del calor
Regula la temperatura corporal modificando el flujo sanguneo por lechos vasculares.
8. Componentes de la sangre
9. Componentes plasmticos: Protenas
Protenas plasmticas:
La albmina, representa la mayor parte de las protenas plasmticas (60%), son producidas por el hgado y son las que facilitan la entrada de fluidos a los capilares actuando adems como molculas transportadoras.
Las globulinas, clasificadas como alfa globulinas, beta globulinas y gammaglobulinas. Las dos primeras sintetizadas en el hgado y su funcin es el transporte de vitaminas y lpidos en la sangre. Las gammaglobulinas son los anticuerpos producidos por los plasmocitos.
El fibringeno es una protena soluble producida por el hgado, que durante el proceso de coagulacin se polimeriza para formar una protena insoluble, la fibrina. El plasma sin fibringeno es denominado Suero sanguneo.
10. Componentes plasmticos: Otros solutos
Electrolitos: Esenciales para las actividades celulares vitales: sodio, potasio, calcio, magnesio, cloro, bicarbonato, fosfatos, sulfato.
Nutrientes orgnicos: Para la produccin de ATP: carbohidratos, aminocidos y lpidos.
Sustancias de desecho: urea, acido rico, creatinina, bilirrubina.
11. Componentes de la sangre
12. Hematopoyesis
Dra. Martha Zuna
13. Concepto
Es el mecanismo fisiolgico responsable de la formacin continuada de los distintos tipos de elementos formes sanguneos, que los mantiene dentro de los limites de la normalidad en la sangre perifrica.
Engloba el proceso de renovacin celular apoyndose en dos hechos biolgicos, la proliferacin o multiplicacin celular y ladiferenciacin omaduracin de las clulas precursoras .
14. Localizaciones anatmicas del Sistema hematopoyetico
3ra sem:H. extraembrionariaS. eritroide
Saco vitelino
6ta sem:Hgado y bazoS. eritroide
S. granuloctica
S. megacarioctica
11 sem:Medula sea
2 prim aos: la MO activa (M roja): todos los huesos
Adultos jvenes: crneocostillas
epfisis huesos largos pelvis
esternn
vrtebras
15. 16. Mdula sea
Tejido blando contenido en un estuche seo que cede las clulas hematopoyticas ms maduras a la circulacin en los momentos adecuados, las cuales completan su maduracin en el rbol vascular o en los tejidos.
17. Microambiente medular
Conjunto de sustancias qumicas hormonales, neurotransmisoras y diversas clulas ( endoteliales, reticulares, linfocitos T, adipocitos y macrfagos ), que son esenciales para el normal desarrollo de la clula germinal.
18. Distribucin topogrfica
ERITROBLASTOS
Se localizan cerca del sinusoide
Se agrupan en islotes alrededor de los macrfagos (cel nodriza), los cuales le proporcionan ferritina (rofeocitosis).
GRANULOPOYESIS
En la parte mas central de los espacios intersinusoidales.
A medida que maduran se dirigen hacia el endotelio sinusoidal, que atraviesan para pasar a la circulacin sistmica.
19. Distribucin topogrfica
CEL LINFOIDES
Se distribuyen de manera irregular
Folculos linfoides: en ocasiones
MEGACARIOCITOS
Se localizan en la proximidad de los sinusoides
cuya pared endotelial esta atravesada por fragmentos del citoplasma megacariocitico (proplaquetas)
20. Topografa de los compartimentos celulares de la mdula sea
21. Compartimentos
STEM CELL HEMATOPOYETICATOTIPOTENTE O PLURIPOTENTE
CELULAS PROGENITORASCOMPROMETIDAS
CELULAS BLASTICAS MORFOLOGICAMENTE RECONOCIBLES
CELULAS MADURAS FUNCIONALMENTE RECONOCIBLES
22. STEM CELL HEMATOPOYETICATOTIPOTENTE
Morfolgicamente no reconocible
Capacidad de autorrenovarse.
Constituye el 0,4% de todas las clulas de la MO de los cuales:
5% = activo
95% = reposo o quiescente
23. CELULAS PROGENITORASCOMPROMETIDAS
Clulas comprometidas con una lnea celular o excepcionalmente con dos lneas especficas
Capacidad de autorrenovacin limitada.
Gran capacidad de proliferacin.
Se generan 10 clulas a partir del stemcell.
24. CELULAS BLASTICAS MORFOLOGICAMENTE RECONOCIBLES (Precursores)
Proliferacin limitada.
Pueden ser identificadas por su morfologa.
25. CELULAS MADURAS FUNCIONALMENTE RECONOCIBLES
No poseen capacidad de proliferacin
Vida limitada.
Tienen gran especificidad.
26. Esquema de la hematopoyesis
27. ESQUEMA GENERALDE HEMATOPOYESIS
STEM CELL
CFU-GEMMCFU-L
BFU-EBFU -MegCFU-GM CFU-EoCFC-B LINF-TLINF-B
PLAQUETAS
NEUTROFILOS
Y MONOCITOS
EOSINOFILOSBASOFILOS
ERITRO
28. Regulacin de la hematopoyesis
Factores de crecimiento hematopoyticos e Interleucinas
Factores inhibidores de la hematopoyesis
Apoptosis
29. Factores de crecimiento hematopoyticos e Interleucinas
Glucoprotenasindispensables para el desarrollo de las clulas hematopoyticas
Su accin recae sobre la proliferacin, maduracin y funcincelular
30. Factores de crecimiento hematopoyticos e Interleucinas: Caractersticas
1. Tienen mltiples actividades biolgicas.
2. Al inducir la proliferacinde lasclulas precursoras hematopoyticas tienen la capacidad de aumentar laactividad funcionaldela progeniediferenciadaterminalmente.
3. Losfactores que ejercen efecto en la hematopoyesis lo hacen directa o indirectamente.
4. Actan sinrgicamente con otrascitocinas.
31. Factores de crecimiento hematopoyticos e Interleucinas
Factor estimulante de colonias
granulocticas - macrofgicas (CSF-GM).
Factor estimulante de colonias granulocticas (CSF-G).
Factor estimulante de colonias macrofgicas (CSF-M).
Eritropoyetina (Epo).
Trombopoyetina (Tpo).
Steel factor (SF).
Interleucinas 1 a 11 (IL- 1 a 11).
32. Factores de accin directa de linaje especifico
EPO
CSF-G
CSF-M
IL-7
IL-12
33. ERITROPOYETINA
CROMOSOMA 7q
SITIOS DE PRODUCCION:HGADO DURANTE LA VIDA FETAL, RIN E HGADO DESPUS DEL NACIMIENTO.
OTROS SITIOS DE PRODUCCIN: GLNDULAS SUBMAXILARES
MACRFAGOS DE MDULA SEA
ALGUNOS TUMORES: CARCINOMA RENAL
HEPATOMA
FIBROMIOMA UTERINO
HEMANGIOBLASTOMA
FEOCROMOCITOMA
INDUCIDO POR: HIPOXIA
ACTIVIDADES BIOLOGICAS :PROMOTOR DE PROLIFERACION DIFERENCIACION Y SOBREVIDA DE PRECURSORES ERTROIDES.
34. APLICACIN CLINICA DE LA ERITROPOYETINA RECOMBINANTE HUMANA
4 indicaciones especificas: Hto debajo de 35
Anemia de la IRC: En periodo de dilisis
Autotransfusiones
Anemia en pacientes con SIDA
Anemia en pacientes oncolgicos con quimioterapia o trasplantados.( leucemia, mieloma con quimioterapia).
35. Eritropoyetina
36. Eritropoyetina
37. CSF-G
CROMOSOMA: 17q
PROSUCIDO POR: MONOCITOS, MACROFAGOS, CELULAS ENDOTELIALES, FIBROBLASTOS
INDUCIDO POR: IL-1, TNF ALFA, ENDOTOXINA
38. CSF-GBIOACTIVIDAD
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE CELULAS PROGENITORAS DE LA LINEA GRANULOCITICA
ESTIMULA LA MADURACION DE LOS NEUTROFILOS EN CIERTAS CELULAS LEUCEMICAS
ACTIVA LA FUNCION FAGOCITICA EN NEUTROFILOS MADUROS
ESTIMULA A LAS CELULAS HEMATOPOTETICAS PROGENITORAS PLURIPOTENTES A ENTRAR A LA FASEG1-S
39. CSF-M
CONOCIDO COMO CSF-1
CROMOSOMA 5q
PRODUCIDO POR: MONOCITOS, MACROFAGOS, FIBROBLASTROS, CELULAS EPITELIALES, CELULAS ENDOTELIALES, OSTEOBLASTOS
BIOACTIVIDAD:
INDUCE EL CRECIMIENTO DE LOS MONOCITOS Y MACROFAGOS Y SU DIFERENCIACION
ACTIVA LA FUNCION FAGOCITICA DE LOS MACROFAGOS
ACTIVA LA FUNCION SECRETORA DE LOS MACROFAGOS
40. IL-7
CONOCIDA COMO CSF DE CELULAS PRE-B
CROMOSOMA: 8q12-13
PRODUCIDO POR CELULAS DEL ESTROMA MEDULAR, BAZO, Y TIMO
INDUCIDO POR: DESCONOCIDO
41. IL-7BIOACTIVIDAD
INDUCE EL CRECIMIENTO CLONAL DE LAS CELULAS PRE-B
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE LAS CELULAS PRE-T
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA, LEUCEMIA AGUDA Y CELULAS DE SEZARY
AUMENTA LA PRODUCCION DE IL-3 Y CSF-GM DE CELULAS T ACTIVADAS
INDUCE LA EXPRESION DE IL-6, IL-1, TNF ALFA E IL-8 EN MONOCITOS EN SANGRE PERIFERICA.
42. IL-12
CONOCIDO COMO FACTOR ESTIMULADOR DE LAS CELULAS NK, FACTOR DE MADURACION DE LOS LINFOCITOS CITOTOXICOS
CROMOSOMA: NO REPORTADO
PRODUCIDO POR FAGOCITOS MONONUCLEARES, EBV-TRANSFORMED B-CELLS LINES?
INDUCIDO POR LPS, VARIOS PATOGENOS
43. IL-12BIOACTIVIDAD
ACTUA SINERGICAMENTE CON EL INF Y EL FNT.
ACTIVA LA PRODUCCION DE NK
INDUCE LA DEFERENCIACION DE CELULAS T HELPER EN CELULAS TH1
AUMENTA LA ACTIVIDAD FUNCIONAL DE LAS CELULAS NK
ACTUA SINERGICAMENTE CON EL TNF-ALFA PARA ESTIMULARLA PROCUCCION DE IFN-GAMMA EN CELULAS NK
INDUCE LA ACTIVACION DE LAS LINFOCINAS EN LAS CELULAS NK
44. Factores de accin directa que inducen proliferacin de progenitores multipotenciales y stem cells
IL-3
CSF-GM
45. IL-3
CONOCIDA COMO:MULTIPOYETINA, MULTI-CSF, FACTOR-1 DE CRECIMIENTO DE MASTOCITOS
CROMOSOMA: 5q
PRODUCIDO POR: LINFOCITOS, MASTOCITOS
INDUCIDOS POR: MITOGENOS, ESTERES PHORBOL, CALCIO IONOPHORE A23187, RECEPTOR IGE (MASTOCITOS)
*ESTERES PHORBOL: Sust que se usa para estim la produc de clulas (sumamente toxica).
46. IL-3BIOACTIVIDAD
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE COLONIAS MULTILINAJE.
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE LINEAS CELULARES PRIMITIVAS CON POTENCIA MULTILINEAL.
ESTIMULA LA PROLIFERACION DE BFU-E IN VITRO.
INDUCE LA DIFERENCIACION DE LINFOCITOS- B.
COESTIMULA LA PROLIFERACION DE LINFOCITOS T CON IL-2
INDUCE A LOS MACROFAGOS A EXPRESAR CSF-M.
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE CELULAS LEUCEMICAS MIELOIDES IN VITRO.
47. CSF-GM
CROMOSOMA: 5q
PRODUCIDO POR: MASTOCITOS, LINFOCITOS T, CELULAS ENDOTELIALES, FIBROBLASTOS Y CELULAS EPITELIALES TIMICAS
INDUCIDO POR: TNF-ALFA, IL-1, LPS, ESTERES PHORBOL, CALCIO IONOPHORE A23187
48. CSF-GMBIOACTIVIDAD
ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE LAS CELULAS PROGENITORAS HEMATOPOYETICAS MULTILINEASL
ESTIMULA EL CERECIMIENTO DE BFU-E
ESTIMULA EL CRECIMIEMTO DE COLONIAS DE GRANULOCITOS, MACROGAGOS Y EOSINOFILOS
ESTIMULA LA ACTIVIDAD FUNCIONAL DE EOSINOFILOS, NEUTROFILOS, MONOCITOS Y MACROFAGOS.
INDUCE LA EXPRESION DEL GEN DE IL-1 EN NEUTROFILOS Y LEUCOCITOS MONONUCLEARES EN SANGRE PERIFERICA
COESTIMULA LA PROLIFERACION CE LAS CELULAS T CON LA IL-2
ESTIMULA LA PROLIFERACION DE CELULAS LEUCEMICAS MIELOIDES
49. Factores de accin indirecta cuya funcin es la regulacin de la expresin de factores de accin directa mediante clulas auxiliares.
IL-1
TNF-alfa
IL-2
IL-10
50. IL-1
CONOCIDO COMO: PIROGENO ENDOGENO, FACTOR DE ACTIVACION LEUCOCITARIA, MOLECULA DE ADHESION LEUCOCITARIA.
CROMOSOMA:2q
PRODUCIDO POR:LAMAYORIA DE CELULAS
INDUCIDO POR: ENDOTOXINAS, IL-1, CSF-GM, TNF-ALFA, IL-2
51. IL-1ACTIVIDAD BIOLOGICA
INDUCE LA EXPRESION DE CSF-GM, CSF-G , IL-6 EN FIBROBLASTOS , CELULAS ENDOTELIALES KERETINOCITOS YCELULAS EPITELIALES TIMICAS.
INDUCE LA PROLIFERACION DE CELULAS T PREACTIVADAS
INDUCE LA SINTESIS DE PROTEINAS DE LA FASE AGUDA.
INDUCE LA FIEBREY EL SUEO IN VIVO.
PROMUEVE EL PASO TRANSENDOTELIAL DE NEUTROFILOS.
SINERGIZA CON IL-3 EN ESTIMULAR LA PROLIFERACION DE CELULAS PROGENITORAS HEMATOPOYETICAS.
ESTIMULA LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINA E EN FIBROBLASTOS MONOCITOS Y NEUTROFILOS.
MODULA LA EXPRESION DEL RECEPTOR EGF
52. IL-2
CONOCIDO COMO FACTOR DE CRECIMIENTO DE CELULAS T
CROMOSOMA 4q
PRODUCIDO POR LINFOCITOS T
INDUCIDO POR MITOGENOS, ANTIGENOS, ANTICUERPOS, ESTERES PHORBOL.
BIOACTIVIDAD:
INDUCE LA PROLIFERACION Y ACTIVACION DE LOS LINFOCITOS T, LINGOCITOS B Y CELULAS NK
INDUCE LA EXPRESION DE IL-1 EN MONOCITOS Y MACROFAGOS
COINDUCE JUNTO CON LA IL-1 LA EXPRESION DEL IFN GAMMA EN CELIULAS T.
53. IL-10
CONOCIDO COMO FACTOR INHIDOR DE LA SINTESIS DE CITOCINAS
CROMOSOMA 1
INDUCIDO POR: CELULAS T, CELULAS B ACTIVADAS, LINFOMAS DE CELULAS B.
54. IL-10BIOACTIVIDAD
INHIBE LA SINTESIS MONOCITO/MACROFAGO DEPENDIENTE DE CITOCINAS DERIVADAS DEL TH1 (IL-2, IFN-GAMMA, LINFOTOXINA)
INHIBE LA SINTESIS MONOCITO/MACROFAGO DEPENDIENTEDE TIPO TH2 (IL-3, IL-4, IL5) Y CITOCINAS DERIVADAS DE LAS CELULAS NK (IFN-GAMMA Y TNF- ALFA)
INHIBE LA PROLIFERACION DE CELULAS T MONOCITO/MACROFAGO DEPENDIENTE
INHIBE LA PROLIFERACION Y LA PRODUCCION DE IL-2 DE LAS CELULAS T
ACRUA COMO COESTIMULADOR DE LA PROLIFERACION DE LAS CELULAS B
INHIBE LA PRODUCCION DE IL-1, TNF ALFA, IL-6, IL-8, IL-10 Y CSF-G, CSF-GM EN FAGOCITOS MONONUCLEARES.
55. TNF-ALFA
CONOCIDO COMO CACHECTIN
CROMOSOMA: 6p
PRODUCIDO POR MACROFAGOS, LINFOCITOS B Y CELULAS NK
INDUCIDO POR ENDOTOXINAS, CSF-GM, IL-3, ESTERES PHORBOL, CALCIO IONOPHORE A23187
56. TNF-ALFABIOACTIVIDAD
INDUCE LA EXPRESION DE CSF-GM, CSF-G, IL-6 E IL-1, EN FIBROBLASTOS Y CELULAS ENDOTELIALES
ESTIMULA LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINA E EN FIBROBLASTOS
INGIBE LA PROLIFERALCION DE CELULAS PROGENITORAS HEMATOPOYETICAS, LINFOCITOS Y ALGUNAS CELULAS LEUCEMICAS
ACATIBA LA FUNCION FAGOCITITICA DE LOS NEUTROFILOS
PROMUEVE EL PASAJE TRANSENDOTELIAL DE LOS NEUTROFILOS
Tiene doble accin: Indirecta: inductor
Directa: inhibidor
57. Factores de accin directa que estimulan el crecimiento, diferenciacin, o activacin funcional de mltiples tipos de clulas.
IL-4
IL-5
IL-6
IL-8
IL-9
IL-11
Steel factor
58. IL-4
CONOCIDO COMO: FACTOR-1 DE ESSTIMULACION DE LAS CELULAS B, FACTOR GAMMADE DIFERENCIACION DE LAS CELULAS B, FACTOR-2 DE CRECIMIENTO DE LAS CELULAS T, FACTOR-2 DE CRECIIMIENTO DE LOS MASTOCITOS.
CROMOSOMA: 5q
PRODUCIDO POR:LINFOCITOS T
INDUCIDO POR: ESTERES PHORBOL, CALCIO IONOPHORE A23187
59. IL-4BIOACTIVIDAD
INDUCE LA PROLIFERACIN DE CELULAS B ACTIVADAS
INHIBE LA ESTIMULACION DE LA IL-2 A LAS CELULAS B.
INDUCE LA PROLIFERACIN DE CELULAS T Y FIBROBLASTOS
COINDUCE LA EXPRESIONDEL RECEPTOR DE LAIL-2 EN LAS CELULAS T.
INDUCE LA DIFERENCIACION DE LAS CELULAS T HELPER EN CELULAS TH2
INHIBE LA INDUCCION YFUNCION DE LAS LINFOCINAS ENLAS CELULAS KILLER.
INHIBE LA IL-1
INDUCE LA EXPRESION DE LOS GENES DEL CSF-M Y CSF-G EN LOS MONOCITOS.
60. IL-5
CONOCIDA COMO FACTOR DE DIFERENCIACION DE LOS EOSINOFILOS
CROMOSOMA 5q
PRODUCIDO POR LINFOCITOS T
INDUCIDO POR ANTIGENOS, MITOGENOS, ESTERES PHORBOL
BIOACTIVIDAD:
ACTIVA CELULAS T CITOTOXICAS
INDUCE O COINDUCE LA SECRECION DE INMUNOGLOBULINAS
ESTIMULA LA PRODUCCION Y ACTIVACION DE LOS EOSINOFILOS.
61. IL-6
CONOCIDA COMO IFN-B2, PROTEINA 26 -Kd, FACTOR 2 DE ESTIMULACION DE CELULAS B,
CROMOSOMA: 7p
PRODUCIDO POR: MACROFAGOS, CELULAS ENDOTELIALES, FIBROBLASTOS, LINFOCITOS T.
INDUCIDO POR: IL-1, MITOGENOS, ENDOTOXINAS
62. IL-6BIOACTIVIDAD
ES SINRGICA CON:
IL-3 : CRECIM. DE CFU-GEMM
CSF-M: CRECIM. DE COLONIAS DE MACRFAGOS
CSF-GM: CRECIM DE COLONIAS DE GRANULOCITOS
IL-4: INDUCEN PROLIFERACIN DE CLULAS TSECRECIN DE IG Y FORMACIN DE COLONIAS HEMATOPOYTICAS
IL-2 E IL-1:INDUCEN PROLIFERACION DE CLULAS T.
COINDUCE DIFEENCIACION DE CELULAS B
ESTIMULA MEGACARIODITOPOYESIS
63. IL-9
CONOCIDA COMO FACTOR P40 DE CRECIMIENTO DE CELULAS T,
CROMOSOMA: 5q31.2-31.3
PRODUCIDO POR LINFOCITOS T
INDUCIDO POR: PHA, PMA, IL-1, IL-2, HTLV-I O II
BIOACTIVIDAD:
ESTIMULA EL CRECIMIENTO CLONAL DE BFU-E EN COMBINACIN CON EPO.
ESTIMULA EL CRECIMIENTO CLONAL DE CFU-MIXTAS FETAL Y CFU-GM
64. STEELFACTOR
Conocido como: Factordelstem cell,ligando del kit o factor de crecimiento de los mastocitos
Cromosoma: 12q22-24
Producido por: fibroblastos, clulas endoteliales, clulas estromales de la mdula sea, clulas de Sertoli,hepatocitos, y distintostejidos embrionarios.
Receptor: protena c -kit
65. STEELFACTOR BIOACTIVIDAD
Promueve la proliferacin y diferenciacin de las pre -CFCs.
Acta sinrgica mente con la IL-3, el CSF-GM y la EPO para sostener el crecimiento clonal de las CFU-GEMM, BFU-E y CFU -Mk.
Aumentaelcrecimientode coloniashematopoyticas en cultivos de clulas de la mdula de pacientesconestadosdefallomedular congnito.
Estimula la proliferacin y diferenciacin de los precursores de los mastocitos.
66. STEELFACTOR BIOACTIVIDAD cont
Quimiotaxis para los mastocitos.
Estimula independientemente la degranulacin de los mastocitos y aumenta la liberacin de mediadores dependientes de la IgE desde los mastocitos.
Estimula la expansin del compartimiento de clulas progenitoras comprometidas in vivo.
Estimula la hiperplasia de los mastocitos in vivo.
Sostiene el desarrollo y la migracin de los melanocitos.
Sostiene la gametognesis.
67. ERITROPOYESIS
SC
IL-11
CSF-G CSF-GM
IL-3
IL-6 IL-4
EPO
IL-9
BFU-E
CFU-E
RBC
STEM CELL
QUINISCENTE
STEM CELL
ACTIVADO
68. GRANULOPOYESIS
SF
IL-3
BASOFILO
CELULA CEBADA
CSF-G
IL-3
SF
IL-6
NEUTROFILO
CSF-G
IL 3
CSF-GM
CSF-M
CSF-GM
MONOCITO
CSF-GM
IL-5
Stem cell
quiescente
Stem cell
activada
CFU-GM
EOSINOFILO
69. MEGACARIOPOYESIS
SF
IL-11
IL-6
IL-3
LIF
CSF-GM
CSF-G
TPO
EPO
Promega -carioblasto
Stem cell
quiescente
Stem cell
activado
BFU - Mk
CFU - Mk
Megacariocito
70. FACTORES INHIBIDORES DE LA HEMATOPOYESIS

Bloqueo de la sntesis del DNA impidiendo la proliferacin.

71. Bloqueo de la expresin de funciones especficas en el transcurso de la diferenciacin. 72. Antagonistas de las quinasas: Regulacin negativa del nmero de receptores para los FSC en la membrana
Bloqueo de la seal del sistema intracelulariniciado por los FSC.
73. FACTORES INHIBIDORES cont
Pentapeptido de Paukovits y Laerum
Seraspenide
Prostaglandinas E (PGE)
Isoferritinas (AIF)
Lactoferrina (LF)
Factores beta transformadores de crecimiento (TGF-beta)
Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa)
Interferones (IFNs)
Protena -10 inducible por el IFN-gamma
Protena-1-alfa macrofagica inflamatoria
74. INTERFERONES (IFNs)
IFN tipo I: IFN alfa o leucocitario
INF beta o fibroblastico
IFN tipo II:IFN gamma o inmune
Tiene un efecto inhibitorio directo sobre los progenitores mielopoyeticos
IFN gamma:a dosis baja tiene influencia indirecta:
-Aumenta el efecto supresor de las NK sobre los progenitores hematopoyeticos
-Aumenta la liberacin de los CSFs por los monocitos y los linfocitos T activados
Empleo en hematologa:
-INF alfa: leucemia de clulas peludas
S. mieloprolif: LMC
Trombocitemia esencial
75. MOLECULAS DE ADHESION (CAM )
Son molculas de superficie que se expresan especficamente en las clulas progenitoras hematopoyticas.
FACILITAN LA INTERACCION ENTRE LAS CELULAS PARA FACILITAR LA HEMATOPOYESIS
Permiten la interaccin entre estas clulas y el estroma medular.
76. FUNCIONES DE LASCAM
Contribuyen a mantener la integridad de la M.O.
Participan en la migracin de los elementos celulares una vez que son formados.
Intervienen en la formacin de las clulas madres.
Contribuyen a la formacin de unidades anatomofuncionales entre las clulas hematopoyticas y el estroma medular.
77. SUPERFAMILIACAM
ICAM-1
ICAM-2
ICAM-3
PECAM-1
VCAM-1
1- Igs de receptores de adhesin:
N -cadherin
E -cadherin
P -cadherin
2-CAM depend. de cationes:
L -selectin
E -selectin
P -selectin
3Selectinas:
78. Componentes del estroma medular
79. Mdula sea normal
80. Anatoma de la mdula sea
81. Anatoma de la mdula sea
82. Celularidad medular segn edad
2 aos
55 aos
75 aos
83. Aspirado medular:Clulas hematopoyticas vs no hematopoyticas
84. Gracias por su atencin