SOL·LICITUD DE CONCILIACIÓ PRÈVIA A LA JURISDICCIÓ LABORAL ...

SOLESMAC (13/07/2021)

SOL·LICITUD DE CONCILIACIÓ PRÈVIA A LA JURISDICCIÓ LABORAL

SOLICITUD DE CONCILIACIÓN PREVIA A LA JURISDICCIÓN LABORAL

CONSELLERIA D'ECONOMIA SOSTENIBLE, SECTORS PRODUCTIUS, COMERÇ I TREBALL CONSELLERIA DE ECONOMÍA SOSTENIBLE, SECTORES PRODUCTIVOS, COMERCIO Y TRABAJO

En l'acte de conciliació les parts o les seues representacions hauran d'acreditar la seua identitat, capacitat i representació (*art 10 RD 2756/1979) En el acto de conciliación las partes o sus representaciones deberán acreditar su identidad, capacidad y representación (art 10 RD 2756/1979)

A TIPUS DE SOL·LICITUD TIPO DE SOLICITUD

ORDINÀRIA ORDINARIA

ACOMIADAMENT DESPIDO

ACOMIADAMENT I QUANTITAT DESPIDO Y CANTIDAD

SERVEI TERRITORIAL DE TREBALL, ECONOMIA SOCIAL I EMPRENEDORIA DE SERVICIO TERRITORIAL DE TRABAJO, ECONOMÍA SOCIAL Y EMPRENDIMIENTO DE

B DADES DE LA PERSONA PRESENTADORA/REPRESENTANT DELS DEMANDANTS DATOS DE LA PERSONA PRESENTADORA/REPRESENTANTE DE LOS DEMANDANTES

COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF / NIE

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA

TELÈFON / TELÉFONO ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

C NOTIFICACIONS NOTIFICACIONES

Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació exclusivament per mitjans electrònics, cas que no siga obligatòria d'acord amb la normativa vigent? Si el solicitante es persona física, ¿acepta la notificación exclusivamente por medios electrónicos, en caso de que no sea obligatoria de acuerdo con la normativa vigente?

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

Indique en quina llengua desitja rebre les notificacions. Indique en que lengua desea recibir las notificaciones

VALENCIÀ VALENCIANO

CASTELLÀ CASTELLANO

D DADES DE LES PERSONES SOL·LICITANTS/DEMANDANTS DATOS DE LAS PERSONAS SOLICITANTES/DEMANDANTES

1COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE NIF / NIE

CATEGORIA PROFESSIONAL / CATEGORÍA PROFESIONAL SALARI / SALARIODATA ANTIGUITAT EN L'EMPRESA FECHA ANTIGÜEDAD EN LA EMPRESA

DATA ACOMIADAMENT FECHA DESPIDO

TELÈFON / TELÉFONO ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)DATA NAIXEMENT FECHA NACIMIENTO

Demandant representant dels treballadors / Demandante representante de los trabajadores

SOLESMAC (13/07/2021)

En l'acte de conciliació les parts o les seues representacions hauran d'acreditar la seua identitat, capacitat i representació (*art 10 RD 2756/1979) En el acto de conciliación las partes o sus representaciones deberán acreditar su identidad, capacidad y representación (art 10 RD 2756/1979)

A TIPUS DE SOL·LICITUD TIPO DE SOLICITUD

ORDINÀRIA ORDINARIA

ACOMIADAMENT DESPIDO

ACOMIADAMENT I QUANTITAT DESPIDO Y CANTIDAD

SERVEI TERRITORIAL DE TREBALL, ECONOMIA SOCIAL I EMPRENEDORIA DE SERVICIO TERRITORIAL DE TRABAJO, ECONOMÍA SOCIAL Y EMPRENDIMIENTO DE

B DADES DE LA PERSONA PRESENTADORA/REPRESENTANT DELS DEMANDANTS DATOS DE LA PERSONA PRESENTADORA/REPRESENTANTE DE LOS DEMANDANTES

COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF / NIE

TELÈFON / TELÉFONO ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

C NOTIFICACIONS NOTIFICACIONES

Si el sol·licitant és persona física, accepta la notificació exclusivament per mitjans electrònics, cas que no siga obligatòria d'acord amb la normativa vigent? Si el solicitante es persona física, ¿acepta la notificación exclusivamente por medios electrónicos, en caso de que no sea obligatoria de acuerdo con la normativa vigente?

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO FAX

ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO (*)

Indique en quina llengua desitja rebre les notificacions. Indique en que lengua desea recibir las notificaciones

VALENCIÀ VALENCIANO

CASTELLÀ CASTELLANO

D DADES DE LES PERSONES SOL·LICITANTS/DEMANDANTS DATOS DE LAS PERSONAS SOLICITANTES/DEMANDANTES

SOLESMAC (13/07/2021)

E DADES DE LES PERSONES O ENTITATS OCUPADORES (DEMANDATS) DATOS DE LAS PERSONAS O ENTIDADES EMPLEADORAS (DEMANDADOS)NOM O RAÓ SOCIAL / NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF

DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚM. Y PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚM. Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD PROVINCIA / PROVÍNCIA TELÈFON / TELÈFONO MÒBIL / MÓVIL

ADREÇA ELECTRÒNICA / DIRECCIÓN ELECTRÓNICA

Núm. TOTAL DE TREBALLADORS N.º TOTAL DE TRABAJADORES

CLASSIFICACIÓ NACIONAL ACTIVITATS ECONÒMIQUES (CNAE-2009) A 2 DÍGITS CLASIFICACIÓN NACIONAL ACTIVIDADES ECONÓMICAS (CNAE-2009) A 2 DÍGITOS

NOM O RAÓ SOCIAL / NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF

Si necessita més espai per a persones demandants o demandades, utilitze els fulls addicionals i intercale-les ací. Si necesita más espacio para personas demandantes o demandadas, utilice las hojas adicionales e intercálelas aquí.

SOLESMAC (13/07/2021)

E DADES DE LES PERSONES O ENTITATS OCUPADORES (DEMANDATS) DATOS DE LAS PERSONAS O ENTIDADES EMPLEADORAS (DEMANDADOS)NOM O RAÓ SOCIAL / NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF

Si necessita més espai per a persones demandants o demandades, utilitze els fulls addicionals i intercale-les ací. Si necesita más espacio para personas demandantes o demandadas, utilice las hojas adicionales e intercálelas aquí.

SOLESMAC (13/07/2021)

F MATÈRIA MATERIA

MOTIU: (EN EL CAS DE DIVERSOS INDICAR-LOS) MOTIVO: (EN EL CASO DE VARIOS INDICARLOS)

Sanció SanciónQuantitat CantidadRescissió de contracte Rescisión de contratoRescissió de contracte i quantitat Rescisión de contrato y cantidadCauses diverses. Indiqueu-les Causas varias. Indíquelas

ACORD PREVIST ACUERDO PREVISTO

* En cas afirmatiu, adjuntar text de l'acord En caso afirmativo, adjuntar texto del acuerdoSI* NO

G FETS I FONAMENTS HECHOS Y FUNDAMENTOS

Si no hi ha suficient espai, podeu intercalar full a part. Si no hay suficiente espacio, puede intercalar hoja aparte.

SOLESMAC (13/07/2021)

F MATÈRIA MATERIA

MOTIU: (EN EL CAS DE DIVERSOS INDICAR-LOS) MOTIVO: (EN EL CASO DE VARIOS INDICARLOS)

Sanció SanciónQuantitat CantidadRescissió de contracte Rescisión de contratoRescissió de contracte i quantitat Rescisión de contrato y cantidadCauses diverses. Indiqueu-les Causas varias. Indíquelas

ACORD PREVIST ACUERDO PREVISTO

* En cas afirmatiu, adjuntar text de l'acord En caso afirmativo, adjuntar texto del acuerdoSI* NO

G FETS I FONAMENTS HECHOS Y FUNDAMENTOS

Si no hi ha suficient espai, podeu intercalar full a part. Si no hay suficiente espacio, puede intercalar hoja aparte.

SOLESMAC (13/07/2021)

H SOL·LICITUD SOLICITUD

Per tot l'exposat, SOL·LICITE Por todo lo expuesto, SOLICITO A la Secció de Mediació, Arbitratge i Conciliació d'aqueixa Direcció Territorial tinga per presentat aquest escrit, amb la documentació corresponent i assenyale dia i hora per a citar a les persones interessades per a dur a terme el preceptiu ACTE DE CONCILIACIÓ previ a la via judicial laboral, de conformitat amb el que es disposa en el Reial decret 2756/1979, de 23 de novembre, d'assumpció de funcions pel IMAC i en els articles 63 a 68 de la Llei 36/2011, de 10 d'octubre, reguladora de la jurisdicció social. A la Sección de Mediación, Arbitraje y Conciliación de esa Dirección Territorial tenga por presentado este escrito, con la documentación correspondiente y señale día y hora para citar a las personas interesadas para llevar a cabo el preceptivo ACTO DE CONCILIACIÓN previo a la vía judicial laboral, de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto 2756/1979, de 23 de noviembre, de asunción de funciones por el IMAC y en los artículos 63 a 68 de la Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la jurisdicción social. Així mateix, DECLARE, sota la meua responsabilitat, Asimismo, DECLARO, bajo mi responsabilidad, - Que totes les dades i informacions contingudes en aquesta sol·licitud de conciliació són correctes i veraces. Que todos los datos e informaciones contenidas en esta solicitud de conciliación son correctos y veraces. - Haver informat els tercers, les dades de caràcter personal dels quals s'inclouen en el present document, de la comunicació i tractament de les dades per part d'aquesta Conselleria, així com d'haver obtingut d'ells el corresponent consentiment per a això. Haber informado a los terceros, cuyos datos de carácter personal se incluyen en el presente documento, de la comunicación y tratamiento de los mismos por parte de esta Conselleria, así como de haber recabado de ellos el correspondiente consentimiento para tal fin.

Se l'informa que d'acord amb el que s'estableix en la Disposició addicional octava de la Llei orgànica 3/2018, de 5 de desembre, i en l'article 4 de la Llei 40/2015, d'1 d'octubre, de Règim Jurídic del Sector Públic, l'òrgan gestor podrà verificar aquelles dades manifestades en la present sol·licitud. responsable. Se le informa que de acuerdo con lo establecido en la Disposición adicional octava de la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, y en el artículo 4 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, el órgano gestor podrá verificar aquellos datos manifestados en la presente solicitud.

Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.

Firma del presentador/representant o de la/s persona/s sol·licitant/s (Demandants) Firma del presentador/representante o de la/s persona/s solicitante/s (Demandantes)

DATA D'ENTRADA EN ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE

REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA

De conformitat amb la normativa europea i espanyola en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractades per esta Conselleria, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que tè atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió i portabilitat de les seues dades personals, limitació i oposició de tractament, presentant un escrit en el registre d'entrada d’esta Conselleria. Així mateix, podrà reclamar, si és el cas, davant l'autoritat de control en matèria de protecció de dades, especialment quan no haja obtingut resposta o la resposta no haja sigut satisfactòria en l'exercici dels seus drets. Més informació sobre el tractament de les dades en: http://cindi.gva.es/va/proteccion-datos De conformidad con la normativa europea y española en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por esta Conselleria, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos personales, limitación y oposición de tratamiento presentando escrito en el registro de entrada de esta Conselleria. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante la autoridad de control en materia de protección de datos, especialmente cuando no haya obtenido respuesta o la respuesta no haya sido satisfactoria en el ejercicio de sus derechos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://cindi.gva.es/es/proteccion-datos

SOLESMAC (13/07/2021)

H SOL·LICITUD SOLICITUD

Per tot l'exposat, SOL·LICITE Por todo lo expuesto, SOLICITO A la Secció de Mediació, Arbitratge i Conciliació d'aqueixa Direcció Territorial tinga per presentat aquest escrit, amb la documentació corresponent i assenyale dia i hora per a citar a les persones interessades per a dur a terme el preceptiu ACTE DE CONCILIACIÓ previ a la via judicial laboral, de conformitat amb el que es disposa en el Reial decret 2756/1979, de 23 de novembre, d'assumpció de funcions pel IMAC i en els articles 63 a 68 de la Llei 36/2011, de 10 d'octubre, reguladora de la jurisdicció social. A la Sección de Mediación, Arbitraje y Conciliación de esa Dirección Territorial tenga por presentado este escrito, con la documentación correspondiente y señale día y hora para citar a las personas interesadas para llevar a cabo el preceptivo ACTO DE CONCILIACIÓN previo a la vía judicial laboral, de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto 2756/1979, de 23 de noviembre, de asunción de funciones por el IMAC y en los artículos 63 a 68 de la Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la jurisdicción social. Així mateix, DECLARE, sota la meua responsabilitat, Asimismo, DECLARO, bajo mi responsabilidad, - Que totes les dades i informacions contingudes en aquesta sol·licitud de conciliació són correctes i veraces. Que todos los datos e informaciones contenidas en esta solicitud de conciliación son correctos y veraces. - Haver informat els tercers, les dades de caràcter personal dels quals s'inclouen en el present document, de la comunicació i tractament de les dades per part d'aquesta Conselleria, així com d'haver obtingut d'ells el corresponent consentiment per a això. Haber informado a los terceros, cuyos datos de carácter personal se incluyen en el presente documento, de la comunicación y tratamiento de los mismos por parte de esta Conselleria, así como de haber recabado de ellos el correspondiente consentimiento para tal fin.

Se l'informa que d'acord amb el que s'estableix en la Disposició addicional octava de la Llei orgànica 3/2018, de 5 de desembre, i en l'article 4 de la Llei 40/2015, d'1 d'octubre, de Règim Jurídic del Sector Públic, l'òrgan gestor podrà verificar aquelles dades manifestades en la present sol·licitud. responsable. Se le informa que de acuerdo con lo establecido en la Disposición adicional octava de la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, y en el artículo 4 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, el órgano gestor podrá verificar aquellos datos manifestados en la presente solicitud.

Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.

Firma del presentador/representant o de la/s persona/s sol·licitant/s (Demandants) Firma del presentador/representante o de la/s persona/s solicitante/s (Demandantes)

DATA D'ENTRADA EN ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE

REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA

De conformitat amb la normativa europea i espanyola en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractades per esta Conselleria, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que tè atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió i portabilitat de les seues dades personals, limitació i oposició de tractament, presentant un escrit en el registre d'entrada d’esta Conselleria. Així mateix, podrà reclamar, si és el cas, davant l'autoritat de control en matèria de protecció de dades, especialment quan no haja obtingut resposta o la resposta no haja sigut satisfactòria en l'exercici dels seus drets. Més informació sobre el tractament de les dades en: http://cindi.gva.es/va/proteccion-datos De conformidad con la normativa europea y española en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por esta Conselleria, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos personales, limitación y oposición de tratamiento presentando escrito en el registro de entrada de esta Conselleria. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante la autoridad de control en materia de protección de datos, especialmente cuando no haya obtenido respuesta o la respuesta no haya sido satisfactoria en el ejercicio de sus derechos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://cindi.gva.es/es/proteccion-datos

SOL·LICITUD DE CONCILIACIÓ PRÈVIA A LA JURISDICCIÓ LABORAL ...

Documents

Transcript of SOL·LICITUD DE CONCILIACIÓ PRÈVIA A LA JURISDICCIÓ LABORAL ...