Taller de competencias parentales: Nadie es · PDF fileLas relaciones tempranas influencian el...
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Las relaciones tempranas influencian el desarrollo positivamente…
• Aumento de las habilidades sociales en la infancia (mayor competencia, sociabilidad, amistad, cooperatividad, complaciencia, compromiso con pares, desarrollo de empatía)
• Mayor actividad social, percepción de popularidad, autoestima y autoimagen positiva en la infancia.
• Mayores habilidades para la resolución de problema, mejores puntajes en inteligencia (CI) y habilidades académicas en la adolescencia.
• Mayor habilidad para regular las emociones y el estrés en la infancia.
• Mejor salud y elecciones de estilos de vida saludables en la adultez.
Pero también negativamente…
• Retraso de habilidades sociales en la infancia.
• Mayor dependencia, hostilidad, impulsividad y agresión en la edad preescolar y de kindergarten.
• Trastornos reactivos del apego en la infancia (caracterizados por una conducta social inapropiada y violenta)
• Ansiedad, depresión, problemas de conducta, personalidad antisocial y otros problemas de salud mental.
• Rezagos y déficits en el desarrollo.
Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Programa Eje de ChCC en SALUD
Atención de
niños(as) en
situación de
vulnerabilidad
Fortalecimiento
del desarrollo
integral del
niño(a)
Atención al
Desarrollo
Integral del
niño(a)
hospitalizado
Atención
Personalizada
del proceso de
nacimiento
Fortalecimiento del
Desarrollo Prenatal
Gestación Nacimiento 0 a 4 años de edad
ATENCIÓN PRIMARIA ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES
Educación a la
Gestante y su
Pareja o
Acompañante
Intervenciones
Educativas de
Apoyo a la
Crianza
Gestación y crianza: Incremento en educación
110.190
238.572 255.422
291.723 297.471
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
2006 2007 2008 2009 2010
Ingresos de madres, padres y cuidadoras(es) que ingresan a Educación Grupal 2007-2009
0,28
0,56
0,82
0,89
0,37
0,78
0,92 0,97
0,0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1,0
2007 2008 2009 2010
Pro
me
dio
de
ingr
eso
s a
ed
uca
ció
n g
rup
al p
or
gest
ante
en
co
ntr
ol
Promedio de ingresos a educación prenatal (n° de ing. a educ. prenatal / pbc)
Promedio de ingresos a control prental correspondientes al primersemestre
Promedio de ingresos a control prental correspondientes al segundosemestre
33,52%
14,84% 13,57%
11,31%
6,45%
6,21%
5,76%
5,47%
1,49% 0,75% 0,63%
Porcentaje de ingresos por temática de talleres educativos de familias con menores de 5 años (2009)
Estimulación Desarrollo Psicomotor
Apoyo a la Crianza
Nutrición
Prevención de IRA
Otras Áreas Temáticas
Autocuidado
Prevención de Accidentes
Salud Buco-Dental
Preparación para el Parto y la Crianza
Apoyo Madre a Madre
Antitabáquica
Nadie es Perfecto:
Facilitador grupal entrenado Cuidado infantil
6 a 8 sesiones
2 hrs.
Semanales u otras
Grupo de 6 a 12 personas
Nadie es Perfecto:
Para familias con niños menores de cinco años, sin problemas graves de crianza.
Se enfoca en lo positivo y se basa en el respeto y apoyo.
Temas están centrados en el participante.
Usa el ciclo de aprendizaje experiencial.
Se usan dinámicas para tratar temas.
Rol del Facilitador Grupal es clave.
Fases de desarrollo grupal.
Rol del facilitador Grupal
• Prepara el ambiente.
• Establece una relación de calidad con cada participante.
• Escuchar activamente.
• Se calla.
• Habla con eficacia.
• Involucra activamente a los participantes.
• Es flexible.
• Facilita situaciones comunes.
Antecedentes
Nobody's Perfect - Health Canada y Departamentos de Salud de cuatro provincias (Nuevo Brunswick; Terranova y Labrador, Nueva Escocia y la Isla Prince Edward).
Enfermeras comunitarias trabajando con familias.
Sintetiza las preguntas más comunes que tienen las familias sobre la crianza de sus hijos e hijas.
Principal programa de promoción de habilidades de crianza positiva en Canadá.
Ideas centrales
No existen padres perfectos, ni madres perfectas ni hijos perfectos.
Los padres y madres aman a sus hijos y quieren hacer lo mejor.
Los padres y madres se benefician de ideas prácticas para resolver los problemas mas frecuentes de crianza.
Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a descubrir sus necesidades personales es importante.
Objetivos:
Incrementar el nivel de conocimientos de los padres, madres y cuidadoras acerca de la salud, la seguridad y el comportamiento de los niños(as).
Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a mejorar el vínculo (sensibilidad, contingencia, sintonía afectiva, coherencia, consuelo efectivo)
Ayudar a los padres, madres y cuidadoras a aprender nuevas habilidades para resolver problemas.
Promover la participación activa del hombre en la crianza
Ayudar a mejorar el autocuidado del adulto.
Aumentar la auto ayuda y la ayuda mutua.
Estado actual instalación (Julio 2011)
• 31 Entrenadores de facilitadores.
• 1600 facilitadores grupales (1320 registrados)
• 1400 talleres de padres, madres y cuidadoras registrados.
Desafíos
Reclutamiento de las familias: cambio cultural en prestación de salud
Adherencia a las sesiones
Registro de la intervención
Fidelidad
Provisión de materiales
Evaluación de Impacto N es P
• Ensayo clínico controlado
• Banco Mundial – Mideplan – Minsal
• Representatividad nacional
• 175 centros de salud
• Intervención v/s grupo control
• Intervención: N es P Básico y N es P Intensivo
• NP Intensivo: agrega trabajo con niños y adultos en sala, sobre juego sensible y lenguaje.
• Seguimiento a los 12 meses
• Variables desarrollo infantil, salud mental adultos y hogar
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: N. de talleres registrado en el módulo
A niveles país 1061
Fuente: SRDM, 13 de julio
3 5 5 7 8 5 2 4 5 7 15 11 11 11
20 11 15 18
12 12
25 27
13 23
41
25 27 38
2 4 5 4 8 12 11 13 12
9 18 22 22 15
24 22 19
26 33
24 29
44
45
36 59
66
61
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Activo Cerrado
23
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: Promedio de talleres por facilitador (a+c), según Servicio de Salud
Fuente: SRDM, 13 de julio
1,0 1,1 1,2 1,2 1,2 1,3 1,3
1,5 1,5 1,5 1,6 1,6 1,8 1,9 1,9 2,0
2,1 2,2 2,2 2,2
2,3 2,3 2,4 2,6 2,7
3,1
3,3
3,7
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
Promedio de talleres por facilitador Promedio de talleres por facilitador País
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: Promedio de participantes por taller, según Servicio de Salud
24
Fuente: SRDM, 13 de julio
4,0 4,1
4,7
5,1
5,3 5,4 5,5
5,6 5,7 5,7 5,8
6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5
6,5 6,6 6,6 6,7
7,0 7,1 7,2 7,3 7,4
7,7 7,7
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
5,5
6,0
6,5
7,0
7,5
8,0
Promedio de participantes por taller Promedio de participantes país
Estadísticas SRDM Nadie es Perfecto: Promedio de asistentes por sesión 6,05 (x: 4,0 – 7,7)
25
Fuente: SRDM, 13 de julio
6,2 6,2
6,0
5,9 5,8
6,0
6,4
6,6
5,6
5,7
5,8
5,9
6,0
6,1
6,2
6,3
6,4
6,5
6,6
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8
País
Promedio de participantes por sesión
Promedio de participantes por taller
Polinómica (Promedio de participantes por sesión)
¿Qué dicen las familias de NeP?
“Desde que comencé el taller veo que dejé de gritarle a mi hijito y siento que él se da cuenta, ahora anda tierno y me da besitos porque si” (madre de dos niños)
“ Era yo con lo neurótica que estaba que ponía ansioso al Felipe, por eso se golpeaba contra la pared gritando… Ahora juega tranquilo , alegre, desde la segunda sesión no ha vuelto a golpearse”.
“ La Martina estaba jugando el otro día y me dí cuenta que ella me imita la voz, usa mis frases…descubrí que soy su modelo ”
“ Descubrí que soy más que padre. Hay aspectos míos que debo cuidar…para estar mejor para mi familia”
“La serenidad con que me fui del taller , se notó…mis hijos, me lo dijeron, les gustó”
“Hablar a tu hijo en el mismo tomo de voz que lo haces con un amigo”