Trabajo en Equipo en Geriatria
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REUNIÓN DE GOBIERNOS Y EXPERTOS SOBRE REUNIÓN DE GOBIERNOS Y EXPERTOS SOBRE ENVEJECIMIENTO EN PAÍSES DE AMÉRICA DEL SURENVEJECIMIENTO EN PAÍSES DE AMÉRICA DEL SUR
Academia Latino Americana de Medicina del Adulto MayorAcademia Latino Americana de Medicina del Adulto Mayor((ALMA)ALMA)
Oferta de Formación de Recursos Humanos Oferta de Formación de Recursos Humanos en Geriatría y Gerontologíaen Geriatría y Gerontología
Dr. José Francisco Parodi G.Médico GeriatraMiembro del Comité Ejecutivo ALMAUniversidad San Martín de Porres – Perú[email protected]
S GS G S GS G
Este es un trabajo Este es un trabajo para…para…
TRABAJO EN TRABAJO EN EQUIPOEQUIPO
Atención PrimariaAtención Primaria
Especialidades MédicasEspecialidades Médicas
Plan de Acción: II Asamblea de Plan de Acción: II Asamblea de Envejecimiento Envejecimiento –– Madrid 2002Madrid 2002
“Existe en todo el mundo una necesidad imperiosa de ampliar las oportunidades educacionales en geriatría y gerontología para todos los profesionales de la salud que atienden a personas de edad y de ampliar los programas educacionales sobre la salud y las personas de edad dirigidos a los profesionales del sector de servicios sociales. Las personas que atienden a otros en un contexto no estructurado necesitan también tener acceso a la información y capacitación básica en la atención de personas de edad”
¿Cree usted que es necesario llevar el curso de ¿Cree usted que es necesario llevar el curso de Geriatría? (%)Geriatría? (%)
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Si no
n= 540 (2000 n= 540 (2000 –– 2004) 2004) UMSP/CGNUMSP/CGN
Alumnos de Geriatría en pre gradoAlumnos de Geriatría en pre gradoANTES del curso…ANTES del curso…
Me parece que es un curso más...La geriatría es la Medicina Interna de los viejos.Me parece que es un curso que no se debería llevar, quita tiempo, es un repaso de lo que se hizo en medicina interna.La geriatría la deben enseñar los especialistas más antiguos de las diferentes especialidades.AUTORIDAD: para qué hacer práctica si los alumnos se pasan viendo viejos en las salas de medicina de los hospitales.
Alumnos de Geriatría en pre gradoAlumnos de Geriatría en pre gradoDESPUÉS del curso…DESPUÉS del curso…
La verdad ni me interesaba, pero ahora me atrae más y se ve qué es importante tratar al AM.… ahora sé que es una especialización que vale la pena, por lo menos ya no se mira con desprecio
Alumnos de Geriatría en pre gradoAlumnos de Geriatría en pre gradoDESPUÉS del curso…DESPUÉS del curso…
Yo pensaba que sólo era medicina interna pero teniendo cuidado con la dosis de medicamentos...Creía que era una parte de la Medicina interna como si fuera un anexo o capítulo...He descubierto que la geriatría era mucho más y recién lo he descubiertorecién lo he descubierto.
Alumnos de Geriatría en pre gradoAlumnos de Geriatría en pre gradoDESPUÉS del curso…DESPUÉS del curso…
... Tiene un concepto de salud y trato diferente al resto de especialidades. Se involucran en su medio, en su vida, en su nivel social y su capacidad funcional.No se limita a lo físico, sino que abarca el concepto de Salud a un nivel mucho más amplio.
Alumnos de Geriatría en pre gradoAlumnos de Geriatría en pre gradoDESPUÉS del curso…DESPUÉS del curso…
Nunca pensé que la geriatría era tan importante, sobretodo la importancia que se le da a la valoración integral..Me he enterado que muchos de los problemas de Salud que YO pensaba ERAN NORMALES para la edad tienen un abordaje y tratamiento
Alumnos de Geriatría en pre gradoAlumnos de Geriatría en pre gradoDESPUÉS del curso…DESPUÉS del curso…
…ha cambiado mi manera de pensar, los AM son personas interesantes y la mayoría tienen un trato agradable.Antes tenía cierta rechazo al paciente AM.Pensaba que sus patologías eran escasas y que SÓLO TENÍAN TRATAMIENTO MÉDICO, ahora entiendo que es más que eso.… gracias a estos conocimientos ahora podré aplicarlos en la carrera y también en mi familia.
¿Cree usted que es necesario llevar el curso de ¿Cree usted que es necesario llevar el curso de Geriatría (Geriatría (%%))
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Si non= 540 (2000 n= 540 (2000 –– 2004) 2004)
UMSP/CGNUMSP/CGN
Formación de Recursos HumanosFormación de Recursos HumanosPaíses en vías de desarrolloPaíses en vías de desarrollo
Brasil: 30% de la Facultades de Medicina.Chile: sólo 4 de 12 (33.3%) de Facultades de Medicina.Colombia: 5 de 44 (11.4%) de Facultades de Medicina.Perú: Sólo 3 de las 30 (10%) de Facultades de Medicina.Uruguay : NO existe enseñanza de geriatría en Facultad de Medicina forma sistematizada.Venezuela: NINGUNA Facultad de Medicina.
PREPRE--GRADOGRADO
“Únicamente el 14% de las escuelas de medicina de América “Únicamente el 14% de las escuelas de medicina de América Latina y el CaribeLatina y el Caribe (ALC) tiene programas de geriatría, y menos (ALC) tiene programas de geriatría, y menos
del 2 por ciento de los programas de estudios avanzados en del 2 por ciento de los programas de estudios avanzados en enfermería tiene personal docente de tiempo completo enfermería tiene personal docente de tiempo completo
capacitado en enfermería geriátrica.capacitado en enfermería geriátrica.
OPS y MIAH. El Estado de Envejecimiento y Salud en América LatinOPS y MIAH. El Estado de Envejecimiento y Salud en América Latina y el Caribea y el Caribe. 2004. 2004
FORMACIONFORMACION
PregradoPregradoInsuficiente presencia de la Geriatría en los programasInsuficiente preparación de los docentes en GeriatríaInsuficiente provisión de Cátedras
PostgradoPostgradoEscasez de programas de PosgradoFalta de desarrollo de las vías acreditadas de formación
Educación médica continuaEducación médica continuaEn el mejor de los casos inapropiada
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DEFICIENCIA EN CALIDADDEFICIENCIA EN CALIDAD
MISIÓN ALMAMISIÓN ALMA
MEJORAR EL ACCESO Y ACCESO Y LA CALIDADLA CALIDAD DE LOS DE LOS
SERVICIOS DE SALUDSERVICIOS DE SALUDPARA LAS PERSONAS
ADULTAS MAYORES EN AMÉRICA LATINA Y EL
CARIBE.
CAPACITACIÓNCursos para profesores/ Médicos de At. PrimariaRedes Médicas.Temas de Salud Pública.Sistemas de Acreditación.
INVESTIGACIONProyectos Multinacionales.Prog. de entrenamiento intercambio y de investigadores.
OPS
Dr. Leocadio Rodríguez Mañas (España)Dr. Enrique Vega (Cuba)Dr. Pedro Paulo Marín (Chile)Dr. Luís Miguel Gutiérrez (México)Dr. Fernando Morales (Costa Rica)Dr. Carlos Cano (Colombia)Dr. Clemente Zúñiga Gil (México)
..
CURSOSCURSOS
REGIONALESREGIONALES
FOROFORO
SALUD PÚBLICA Y SALUD PÚBLICA Y ENVEJECIMIENTOENVEJECIMIENTO
TALLER TALLER ATENCIÓN ATENCIÓN PRIMARIAPRIMARIA
Pontificia Universidad Católica de Chile.
Universidad Javeriana de Bogotá.Universidad Nacional Autónoma
de México.Universidad de Baja California.Universidad de la Habana.Universidad de Costa Rica.
Cursos Regionales ALMACursos Regionales ALMA
Trast. De Memoria 2003Trast. De Memoria 2003Fragilidad 2002Fragilidad 2002
Nutrición 2004Nutrición 2004 Enf. Cardiovascular 2004Enf. Cardiovascular 2004
ALMA ALMA CuatroCuatro AñosAños despuésdespués
77PerPerúú
11EcuadorEcuador
11VenezuelaVenezuela11UruguayUruguay11Puerto RicoPuerto Rico
22PanamPanamáá2020MMééxicoxico33EspaEspaññaa
11El SalvadorEl Salvador44CubaCuba88Costa Rica Costa Rica 22ColombiaColombia22ChileChile22BrasilBrasil22ArgentinaArgentina 35 “Estudiantes” por
curso15 países de Latino América.Programa de Becas Integrales.19 Graduados luego de un proceso de 3 años.
Actualizados con MBEActualizados con MBE
Disponibilidad de nuevas Disponibilidad de nuevas metodologías docentes. metodologías docentes.
Comprometidos con la Comprometidos con la Geriatría y su difusión.Geriatría y su difusión.
Organización Panamericana de la Salud (OPS)Comité Latino Americano de la Asociación Internacional de Gerontología (COMLAT)Federación de Facultades de Medicina de México.Asociación de Escuelas de Salud Pública de Latino América y el Caribe
Recomendaciones ALMA sobrela Nutrición en el AM y sus
trastornosCosta Rica Costa Rica -- 20042004
Recomendaciones ALMA sobreel AM con Enfermedades
Cardiovasculares
Peru Peru -- 20052005
DocenciaDocencia de de loslos EstudiantesEstudiantes ALMA ALMA en en sussus paísespaíses
75.9
86.2
13.64
89.7 89.7
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P re -grado P os t-grado Mé dicos Enfe rme ras Auxiliare s PAM
AN TES D ESP U ÉS D iferenc ia
DesarrolloDesarrollo en en ObjetivosObjetivos
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P re grado P ostgrado
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Criterios Homogégeos para la Enseñanza de Criterios Homogégeos para la Enseñanza de GeriatríaGeriatría
93.8%93.8%80%80%
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Ce ntros P rogram as
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Cap acit ación In ves t igación
An t es Des p ú es . N O h ab ía S e in ició
Sistemas de Acreditación para Centros y Sistemas de Acreditación para Centros y ProgramasProgramas
Proyección hacia la Atención PrimariaProyección hacia la Atención Primaria
25%25%14.2%14.2%
25%25% 16.7%16.7%
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Cap acit ación In t ercam b io
An t es Des p u és . N O t en ían S E INICIÓ
Programas de Capacitación e Intercambio de Programas de Capacitación e Intercambio de InvestigadoresInvestigadores
14.2%14.2% 25%25%
Programa ALMA Perú Programa ALMA Perú 20052005
I Foro Enseñanza de I Foro Enseñanza de Geriatría y Gerontología en el Geriatría y Gerontología en el
PerúPerú31 Oct. 200531 Oct. 2005
IV Curso ALMA para IV Curso ALMA para Docentes de GeriatríaDocentes de GeriatríaEnf. CardiovascularEnf. Cardiovascular
1 1 –– 4 Sept. 20054 Sept. 2005
Taller para Médicos de Taller para Médicos de Atención Primaria “Salud Atención Primaria “Salud
Cardiovascular en el Adulto Cardiovascular en el Adulto Mayor”Mayor”
5 Sept. 20055 Sept. 2005
DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE GERIATRÍA Y DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.GERONTOLOGÍA.
Agosto 2005Agosto 2005
El envejecimiento poblacional es una realidad del siglo XXI que exige de las instituciones educativas respuestas rápidas y efectivas a las necesidades emergentes de la población adulta mayor, con el propósito de mejorar su calidad de vida. Por lo tanto, es indispensable establecer la articulación de la tarea de estas instituciones con las necesidades de la sociedad y las condiciones de cada país.Con este objetivo se realiza un foro convocado por el ministerio de salud y la Academia Latino Americana del Adulto Mayor (ALMA) que propone las siguientes recomendaciones:
DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.
Agosto 2005Agosto 2005
1. La situación actual de los adultos mayores requiere de la reorientación de los sistemas de salud y un compromiso multisectorial. Los programas de formación de recursos humanos deberán responder a esta realidad, teniendo metas específicas e indicadores que evalúen esta respuesta.
2. Promover y difundir una cultura de envejecimiento saludable activo y productivo en la persona, familia y comunidad en general. La preparación de los medios de comunicación es imprescindible.
3. Fortalecer las capacidades técnicas de los profesionales de la atención primaria, con el desarrollo de la formación de los equipos interdisciplinarios, con habilidades, competencias y actitudes necesarias para atender a este grupo poblacional.
4. Promover, diseñar e implementar programas teórico – prácticos homogéneos de geriatría y gerontología durante la formación de pre grado de todos los profesionales de salud y otros miembros afines del equipo de salud.
DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.
Agosto 2005Agosto 2005
5. Incluir en la capacitación de los profesionales médicos de otrasespecialidades temas de envejecimiento y atención de las Personas Mayores.
6. Ampliar y fortalecer los programas de post grado acreditados, como la especialización en geriatría, pasantías, diplomados, maestrías, doctorados en gerontología para profesionales del equipo de salud que trabajan con Personas Adultas Mayores. Proveer instancias laborales para su desarrollo.
7. Las instituciones educativas, deberán de invertir en la capacitación de sus recursos humanos en la docencia e investigación asociados a temas de envejecimiento y vejez. Proveer instancias laborales para su desarrollo.
8. Se recomienda que la única forma de optar por el título de especialista en geriatría sea la residencia médica, mediante un programa universitario de post grado.
DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE DECLARACIÓN DE LIMA SOBRE ENSEÑANZA DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA.
Agosto 2005Agosto 2005
9. Diseñar, implementar, garantizar y monitorear la acreditación de los centros y programas de capacitación en geriatría por instituciones pertinentes nacionales o extranjeras de reconocido prestigio, como la Academia Latino Americana de Medicina del Adulto Mayor (ALMA).
10. Diseñar, implementar, garantizar y monitorear la acreditación de los centros y programas de capacitación en el área de salud del Adulto Mayor para enfermería, trabajo social, psicología, tecnología médica y otros asociados a los servicios de salud, por instituciones pertinentes nacionales o extranjeras de reconocido prestigio.
11. Diseñar, implementar y poner en práctica redes de capacitación einvestigación tanto nacionales como internacionales que optimice y complemente los programas educativos de las instituciones.
12. Asegurar la creación de servicios de geriatría, acreditados, de referencia en las instituciones prestadoras de salud, a cargo de médicos especialistas en geriatría; que permitan la formación de especialistas de las diferentes profesiones.
Objetivo Propuesto Objetivo Propuesto
“para el 2010, 2/3 de los países de la región ya habrán incluido en sus planes nacionales de recursos humanos objetivos específicos para la educación continua en geriatría para médicos, personal de enfermería, farmacéuticos y especialistas en rehabilitación de tipo comunitario”.
El Estado de Envejecimiento y Salud en América Latina y el CaribEl Estado de Envejecimiento y Salud en América Latina y el Caribe. OPS y MIAH. 2004e. OPS y MIAH. 2004