Trastorno del sueo relacionados con otros trastornos mentales Consiste en alteraciones del sueo debidas a un trastorno mental diagnosticable (a menudo trastornos del estado de nimo o trastornos de ansiedad), que es de suficiente gravedad como para merecer atencin clnica independiente. La caracterstica esencial de estos trastornos es la presencia de insomnio o hipersomnia que se considera temporal y etiolgicamente relacionada con otro trastorno mental. El insomnio relacionado con otro trastorno mental se caracteriza por dificultades para conciliar el sueo, despertares frecuentes o sensacin acusada de sueo no reparador durante por lo menos 1 mes y se asocia a fatiga diurna o afectacin de la actividad diaria del individuo. La hipersomnia relacionada con otro trastorno mental se caracteriza por sueo nocturno prolongado o episodios repetidos de sueo diurno durante al menos 1 mes. En ambos trastornos estas alteraciones provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. Muchos trastornos mentales pueden producir insomnio o hipersomnia, convirtindose stos en motivos principales de consulta. En el trastorno depresivo mayor los individuos suelen aquejar dificultad para conciliar o mantener el sueo, o despertar precoz sin poder volver a dormirse. La hipersomnia relacionada con trastornos del estado de nimo se asocia a menudo a trastorno bipolar del estado de nimo, con episodio ms reciente depresivo, o a un episodio depresivo mayor con sntomas atpicos. En el trastorno de ansiedad generalizada los individuos suelen manifestar dificultades para conciliar el sueo y despertarse a medianoche con ideas recurrentes de ansiedad hasta presentar crisis de angustia nocturnas que pueden desembocar en insomnio.