Universidad regional-autónoma-de-los-andes (1)

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES ´´UNIANDES´´ FACULTAD: CIENCIAS MEDICAS. CARRERA: MEDICINA. CATEDRA: ANATOMÍA II TEMA: HÍGADO, VESÍCULA BILIAR Y PÁNCREAS. NIVEL: SEGUNDO ´´C´´ TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA ESTUDIANTE: VICTORIA REA.

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA

DE LOS ANDES ´´UNIANDES´´

FACULTAD: CIENCIAS MEDICAS.CARRERA: MEDICINA.CATEDRA: ANATOMÍA IITEMA: HÍGADO, VESÍCULA BILIAR Y PÁNCREAS.NIVEL: SEGUNDO ´´C´´TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANAESTUDIANTE: VICTORIA REA.

EL HÍGADO.

Generalidades.

Órgano torácico-abdominal (5to EIC)

Presenta caras y bordes

Liso y consistencia firme

Coloración rojiza

Peso: 1500 g (2% Peso corporal)

Segundo órgano mas grande del cuerpo después de la

piel

Glándula mas grande del cuerpo

Recubierto por una capsula fibrosa (la capsula de glisson)

Localización

Se localiza en la región del hipocondrio derecho, epigastrio y parte del hipocondrio izquierdo

Relaciones

Funciones del hígado:

CARAS Y BORDES DEL HIGADO

carasAnterosuperio

r

Posteroinferior

bordes

Anterior

Posterior Relacionado con la zona desnudo

LÓBULOS PRINCIPALES.

El hígado consta de dos lóbulos principales que a su vez están formados por miles de lobulillos. Estos lobulillos se conectan con pequeños conductos que a su vez están conectados con conductos más grandes que finalmente forman el conducto hepático. El conducto hepático transporta la bilis producida por las células del hígado hacia la vesícula biliar y el duodeno (la primera parte del intestino delgado).

MEDIOS DE FIJACIÓN

Ligamento falciforme Ligamento coronarios derecho e izquierdo Ligamento triangulares derecho e izquierdo Ligamento redondo Ven cava inferior Epiplón menor o gastro hepatico

IRRIGACIÓN Arteria hepática Vena porta

DRENAJE Venas hepáticas1 izquierda 2 media 3 derecha

INERVACION

PLEXO SOLAR ANTERIOR

PLEXO SOLAR POSTERIOR

PATOLOGIAS

Sabía usted que...

El hígado puede perder tres cuartos del total de sus células antes de dejar de funcionar.

Además, el hígado es el único órgano del cuerpo que tiene la capacidad de autorregenarse.

PÁNCREAS

Generalidades .

Tejido glandular ,suave y de coloración amarillenta

Longitud de aproximadamente 20 cm Peso:95gr Situación: espacio posterior al

estomago a nivel de l2 Fuente de la mayor parte de la

enzimas digestivas Divisiones funcionales exocrina y

endocrina

Localización

Es un órgano impar que ocupa una parte profunda del abdomen adosado a su pared posterior a nivel de las primeras y segunda vertebras lumbares junto a las suprarrenales ,por detrás del estomago ,formando parte del contenido del espacio retroperitoneal por esta razón es un órgano difícil de palpar y en consecuencia sus procesos tumorales tardan en ser diagnosticado a través del examen físico

PARTES

El lado derecho del órgano (llamado cabeza del páncreas) es la parte más ancha y se encuentra en la curvatura del duodeno (la primera porción del intestino delgado). La parte cónica izquierda (llamada cuerpo del páncreas) se extiende ligeramente hacia arriba y su final (llamado cola) termina cerca del bazo.

Funciones del páncreas exocrino:

El páncreas secreta jugo pancreático en gran cantidad: unos dos litros diarios. Su función es colaborar en la digestión de grasas, proteínas e hidratos de carbono y por su alcalinidad (pH entre 8.1 y 8.5) también neutraliza el quimo* ácido procedente del estómago.

Funciones del páncreas endocrino: 

La parte endocrina del páncreas es la que sólo secreta hormonas directamente a la sangre como la insulina o el glucagón. Las hormonas son sustancias químicas producidas por las glándulas endocrinas que actúan como mensajeros químicos en concentraciones plasmáticas muy reducidas y lejos del punto de secreción. El páncreas endocrino está formado por los islotes de Langerhans, que a su vez están formados por distintos tipos de células

IRRIGACIÓNA. pancreatoduodenalesA. esplénica

DRENAJE LINFATICO Ganglios esplénicos , gasticos , mesentéricos ,celiacos

INERVACION Plexo celiaco

PATOLOGIAS

VÍAS BILIARES

Se divide en dos partes  .

 

INTRAHEPATICAS• Conductos Segmentarios• Conductos biliares

sectoriales

EXTRAHEPATICAS • Conductos hepáticos derecha e

izquierda• Conducto hepático común • Colédoco

ANATOMIA DE LAS VIAS BILIARES.

VIAS BILIARES INTRAHEPATICAS:

Se conforman por canalículos, que se forman de la unión de los hepatocitos

Formando los conductos perilobares o de Hering. Conductos biliares que transcurren en el espacios

portales hasta formar los conductos hepáticos

ANATOMIA DE LAS VIAS BILIARES.

ANATOMIA DE LAS VIAS BILIARES.

CONDUCTOS HEPATICOS DERECHO, IZQUIERDO y COMUN

Los conductos hepáticos derecho e izquierdo se unen para formar el conducto hepático común.

La unión se encuentra de 0.25 a 2.5 cm de la superficie del hígado.

El conducto izquierdo es más largo (en promedio 1.7 cm) que el derecho (0.9 cm, en promedio).

Las medidas del conducto hepático común son muy variables. Se dice que aquél no existe si el conducto cístico penetra en la unión de los conductos hepáticos derecho e izquierdo.

En la mayoría de las personas, el conducto tiene entre 1.5 y 3.5 cm de largo.

ANATOMIA DE LAS VIAS BILIARES.

VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS Formada por los conductos hepáticos

derecho e izquierdo, conducto hepático común, vesícula biliar, cístico y colédoco

ANATOMIA DE LAS VIAS BILIARES.

VESICULA BILIAR

No es una verdadera glandula Tiene aspecto piriforme, mide entre 8/10cm está situada en la unión del lóbulo derecho

y el segmento interno del lóbulo izquierdo en la superficie visceral del hígado.

La superficie hepática está unida al hígado por el tejido conjuntivo de la cápsula hepática.

Tanto la superficie no hepática como el fondo están recubiertos por completo con peritoneo.

Generalidades Función Almacena y concentra la bilis

BILIS

liquido de color amarillo producido en el hígado y secretado atreves del sistema biliar hacia el intestino delgado

La bilis se produce con una velocidad de 500 a 1500 ml por día

La secreción activa de las sales biliares en los canalículos produce la mayor parte del volumen de la bilis

FISIOLOGIA .

neutraliza el quimo por sus características alcalinas

Favorece la digestión de las grasas, acompaña a los lípidos digeridos hasta su absorción

Mantiene soluble el colesterol.

Excreción Biliar.

Una de las principales funciones hepáticas Bilis: ácidos biliares, pigmentos (bil), colesterol,

fosfolípidos y proteínas. Concentración más alta de Na, K, Ca y HCO3

que el plasma Osmolaridad de 300 mosm/kg Secretada por los hepatocitos a los canalículos

biliares Flujo aproximado de 0,15 ml/min. Volumen diario de bilis de 600 ml

PORCIONES DE LA VESÍCULA BILIAR

FONDO: parte mas abultada y forma la cúpula, se localiza a nivel de la punta de la novena costilla

Formando por 3

porciones

CUELLO Tiene forma de S y está situado en

el borde libre del ligamento hepato duodenal (epiplón menor).

Donde se une con el cuerpo sufre una dilatación hacia la cara visceral (bolsa de Hartman)

CUERPO: porción más larga, alargada y cilíndrica

CONDUCTO CISTICO

Variaciones de la vía biliar.

18% ausencia del canal derecho 7% canal der. posterior se une en el hilio

por debajo de la v. porta 8% Canal der. anterior se une

directamente en la convergencia biliar Las variaciones del canal izquierdo son

raras

PATOLOGIAS

GRACIAS POR SU ATENCIÓN