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ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
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ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
DOS ORGANOS EN FORMA DE HABICHUELADOS ORGANOS EN FORMA DE HABICHUELARETROPERITONEALESRETROPERITONEALES
CADA UNO PESA 150 GRAMOSCADA UNO PESA 150 GRAMOS
MIDEN: 12 CM L X 6 CM A X 4 CM GMIDEN: 12 CM L X 6 CM A X 4 CM G
RODEADO POR UNA CAPSULA ASI COMORODEADO POR UNA CAPSULA ASI COMOPOR GRASA PERIRENAL (FASCIA DEPOR GRASA PERIRENAL (FASCIA DE
GEROTA)GEROTA)
CONTIENE UN MILLON DECONTIENE UN MILLON DENEFRONAS/RIONNEFRONAS/RION
HILIO RENAL: ARTERIA! "ENA # URETERHILIO RENAL: ARTERIA! "ENA # URETER
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2 POLOS:SUPERIOR E INFERIOR2 POLOS:SUPERIOR E INFERIOR
CARA ANTERIOR CON"EXACARA ANTERIOR CON"EXA
CARA POSTERIOR PLANACARA POSTERIOR PLANA BORDE LATERALBORDE LATERAL
BORDE MEDIAL: HILIO RENALBORDE MEDIAL: HILIO RENAL
RION DER$ MAS BA%O &UE I'&$RION DER$ MAS BA%O &UE I'&$
(HIGADO)HASTA 1$5 CM DER$(HIGADO)HASTA 1$5 CM DER$ RION I'&$: COSTILLA 11 L*RION I'&$: COSTILLA 11 L*
RION DER$:COSTILLA 12 L*RION DER$:COSTILLA 12 L*
ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
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CONFORMADO POR :CONFORMADO POR :
CORTE'A (GLOMERULOS)CORTE'A (GLOMERULOS) MEDULA (TUBULIS)MEDULA (TUBULIS)
UNION CORTICOMEDULARUNION CORTICOMEDULAR
PIRAMIDES DE MALPIGHI (TUBULIS)PIRAMIDES DE MALPIGHI (TUBULIS)
COLUMNAS DE BERTIN ("ASCULATURA)COLUMNAS DE BERTIN ("ASCULATURA)
ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
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"ASCULATURA RENAL"ASCULATURA RENAL
ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
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ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
"ASCULATURA RENAL: TERMINAL"ASCULATURA RENAL: TERMINAL 1$ ARTERIA RENAL++++ (2) ARTERIA PIELOURETERAL #1$ ARTERIA RENAL++++ (2) ARTERIA PIELOURETERAL #
ARTERIA CAPSULAR INFERIORARTERIA CAPSULAR INFERIOR
2$+ A$ PIELOURETERAL: A$ PREPIELICA (ANTERIOR) #2$+ A$ PIELOURETERAL: A$ PREPIELICA (ANTERIOR) #ARTERIA RETROPIELICA (POSTERIOR)ARTERIA RETROPIELICA (POSTERIOR)
ORIGINAN CINCO (5) ARTERIAS SEGEMENTARIAS:ORIGINAN CINCO (5) ARTERIAS SEGEMENTARIAS: I + A$ PREPIELICA:I + A$ PREPIELICA:
1$+ A$ SUPERIOR O APICAL1$+ A$ SUPERIOR O APICAL
2$+ A$ ANTEROSUPERIOR2$+ A$ ANTEROSUPERIOR *$+ A$ ANTEROINFERIOR O MEDIA*$+ A$ ANTEROINFERIOR O MEDIA 4$+ A$ BASAL O INFERIOR4$+ A$ BASAL O INFERIOR II+ A$ RETROPIELICA:II+ A$ RETROPIELICA: 5$+ A$ SEGMENTARIA POSTERIOR5$+ A$ SEGMENTARIA POSTERIOR
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C D SEGMENT RI SE DI"IDE EN:
D SEGMENT RI SE DI"IDE EN:
+ INTERLOB RES O INTERLOBUL RES
INTERLOB RES O INTERLOBUL RES
+ LUEGO : RCIFORMESLUEGO : RCIFORMES
+ INTERLOBULILL RES
INTERLOBULILL RES
+ RTERIOL FERENTE
RTERIOL FERENTE
+ C PIL R GLOMERUL R
C PIL R GLOMERUL R
+ RTERIOL EFERENTE RTERIOL EFERENTE
+ "EN S RECT S O INTERLOBULILL RES!
"EN S RECT S O INTERLOBULILL RES!
RCIFORMES! INTERLOB RES! SEGEMENT RI S
RCIFORMES! INTERLOB RES! SEGEMENT RI S
# "EN REN L
"EN REN L
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INERVACIN
Reciben inervacin neurovegetativa (simptica y parasimptico)no reciben somtica.
En e ab!omen" sobreto!o en e retroperitoneo tenemos muc#ospe$os a o argo !e os gran!es vasos. E pe$o tave% msimportante es e pe$o ceiaco" ms in&erior" se ubica a re!e!or!e tronco arteria ceiaco" 'ste est constitui!o por gangios"uno a ca!a a!o" son por a!o" os primeros ms importantes*
+,angios+semiunaresRecibe a&erencia !e a rama posterior !e vago !erec#o" tambi'nrecibe a&erencia !e nervio espcnico mayor" entre esas -a&erencias" est &orman!o un asa" esa asa recibe e nombre !easa !e Risberg y as e&erencias saen !irectamente !e osgangios semiunares" y egan a &ormar os pe$os renaes o
ama!os tambi'n artico renaes ue van a !ar a inervacin !eambos ri/ones
ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL
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HISTOLOGIA RENALHISTOLOGIA RENAL
NEFRONA (UNIDAD HISTOLOGICA) :NEFRONA (UNIDAD HISTOLOGICA) :
1$+ GLOMERULO1$+ GLOMERULO
2$+ TUBULI2$+ TUBULI
*$+ INTERSTICIO*$+ INTERSTICIO
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HISTOLOGIA RENALHISTOLOGIA RENAL
ESTRUCTURA GLOMERULAR:ESTRUCTURA GLOMERULAR:
+CAPILAR GLOMERULAR (ENDOTELIO)+CAPILAR GLOMERULAR (ENDOTELIO)
+MEMBRANA BASAL GLOMERULAR+MEMBRANA BASAL GLOMERULAR
+PODOCITO(EPITELIO)+PODOCITO(EPITELIO)+CELS$MESANGIALES+CELS$MESANGIALES
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GLOMERULOGLOMERULO
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26
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F,-. 26$ T R3F,-. 26$ T R3C7.89C7.89
Figure 26.8a, b
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Figure 26.8c, d
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0A 1ARRERA 2E0A 1ARRERA 2E3I04RACIN ,056ER70AR3I04RACIN ,056ER70AR
Constituye unaConstituye unabarrera &8sica abarrera &8sica apasa9e !epasa9e !emacromo'cuas !emacromo'cuas !epasma a espaciopasma a espaciourinario.urinario.
Atamente seectiva"Atamente seectiva"permite e pasa9e !epermite e pasa9e !eagua y soutos.agua y soutos.
Compuesta por*Compuesta por*en!oteio gomeruar:en!oteio gomeruar:a membrana basa: aa membrana basa: ac'ua epiteiac'ua epiteiaviscera* po!ocito.viscera* po!ocito.
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C PIL RPIL R
GLOMERUL R
LOMERUL R
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GLOMERUL R
LOMERUL R
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C PIL R GLOMERUL R +38;4
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MEMBR N B S LEMBR N B S L
GLOMERUL R
LOMERUL R
6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR
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6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR(61,)(61,)
;e encuentra entre e;e encuentra entre een!oteio gomeruar y osen!oteio gomeruar y ospo!ocitos.po!ocitos.
Compuesta por 0aminina"Compuesta por 0aminina"cogeno tipo IV ycogeno tipo IV yproteogicanos su&ata!os.proteogicanos su&ata!os.
;u espesor es
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MEMBR N B S L
EMBR N B S L
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MEMBR N B S L 54=,3,34
EMBR N B S L 54=,3,34
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MEMBR N B S L
EMBR N B S L
7443 8.54;
7443 8.54;
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PODOCITO
ODOCITO
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=525CI45=525CI45
E;4R7C47RE;4R7C47RA > 37NCINA > 37NCIN
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=525CI45*=525CI45* ?@-@ immermann !escribi por?@-@ immermann !escribi por
primera ve% a po!ocito como una c'uaprimera ve% a po!ocito como una c'uacon m
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=525CI45*=525CI45*
0as c'uas epiteiaes gomeruares0as c'uas epiteiaes gomeruarescompren!en !os tipos*compren!en !os tipos*
a) parietaes &orman a cpsua !ea) parietaes &orman a cpsua !e1oman" !eterminan!o una capa1oman" !eterminan!o una capaimpermeabe ue con!uce e Btra!oimpermeabe ue con!uce e Btra!o
gomeruar #asta e t
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=525CI45*=525CI45* C'ua atamente especiai%a!a" pero a
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=525CI45*=525CI45* ;u estructura pue!e !ivi!irse;u estructura pue!e !ivi!irse
en tres sectores*en tres sectores*
?+ cuerpo ceuar ue?+ cuerpo ceuar uecontiene e n
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;0I4 2IA=DRA,6;0I4 2IA=DRA,6
En e po!ocito ma!uro ;2 representa eEn e po!ocito ma!uro ;2 representa e
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NE3RINA*NE3RINA*
E ro !e aE ro !e a ne&rinane&rina esescr8tico para mantener acr8tico para mantener ain!emni!a! !e ain!emni!a! !e abarrera !e Btracinbarrera !e Btracingomeruar.gomeruar.
Es una prote8na !eEs una prote8na !e
transmembrana"!etransmembrana"!eeeva!o =6 ?L H2"?-K?eeva!o =6 ?L H2"?-K?aa" con !ominio Ig+ie.aa" con !ominio Ig+ie.Interaccionar8a con otraInteraccionar8a con otramo'cua !e ne&rina amo'cua !e ne&rina aotro a!o !e sit+otro a!o !e sit+!iap#ragm.!iap#ragm.
0a inyeccin a ratones0a inyeccin a ratones!e Ac6o ue reconocen!e Ac6o ue reconocene !ominio e$traceuare !ominio e$traceuar!e a ne&rina in!ucen!e a ne&rina in!ucenproteinuria con &usin !eproteinuria con &usin !eos 3=.os 3=.
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;0I4 2IA=DRA,6;0I4 2IA=DRA,6 C2-A=C2-A=prote8na a!apta!oraprote8na a!apta!ora
!e a ne&rina con e!e a ne&rina con ecitoesueeto (actina).0oscitoesueeto (actina).0osratones con C2-A=ratones con C2-A=nocout &aecen asnocout &aecen assemanas !e nacimiento consemanas !e nacimiento con
borramiento !e os 3= y ;N.borramiento !e os 3= y ;N. 0a NE=D?0a NE=D?" prote8na !e" prote8na !e
transmembrana. ;e sabe sutransmembrana. ;e sabe suimportancia ya ue suimportancia ya ue suausencia en ratonesausencia en ratones!etermina borramiento !e!etermina borramiento !eos 3= y ;N. A
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;0I4 2IA=DRA,6;0I4 2IA=DRA,6 =o!ocina=o!ocina* =rote8na !e* =rote8na !e
K-H2" &orma !e #oruiaK-H2" &orma !e #oruiaue interacciona con ne&rinaue interacciona con ne&rinay C2-A=. ;u mutaciny C2-A=. ;u mutacin!etermina en e ni/o ;N!etermina en e ni/o ;Ncrtico+resistente uecrtico+resistente ueprogresa a IR4 rpi!amente.progresa a IR4 rpi!amente.
3A43A4* prote8na !e L? H2" se* prote8na !e L? H2" seocai%a 9unto a a ne&rina yocai%a 9unto a a ne&rina ye !ominio citopasmtico see !ominio citopasmtico seune a a 5+?.une a a 5+?.
=+ ca!erina*=+ ca!erina*prote8na !eprote8na !etransmembrana" con Ltransmembrana" con L
!ominios e$traceuares y!ominios e$traceuares yunin a M+catenina en eunin a M+catenina en ecitopasma y a su ve% con acitopasma y a su ve% con a+catenina y con 5+? v8a ++catenina y con 5+? v8a +actinina !e citoesueeto.actinina !e citoesueeto.Interacciona con otraInteracciona con otramo'cua =+ca!erina a otromo'cua =+ca!erina a otroa!o !e ;2.a!o !e ;2.
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IN4ERACCIN =525CI45+IN4ERACCIN =525CI45+61,*61,*
Receptores espec8BcosReceptores espec8Bcosancan e po!ocito a aancan e po!ocito a a61,.61,.
31 integrina31 integrina: prote8na !e: prote8na !etransmembrana po!ocitariatransmembrana po!ocitariaue se une a cogeno"ue se une a cogeno"Bbronectina" aminina yBbronectina" aminina yentactinaOni!ogen. 0a uninentactinaOni!ogen. 0a unin!e citoesueeto* actina se!e citoesueeto* actina sepro!uce a trav's !epro!uce a trav's !emo'cuas !e a!aptacin:mo'cuas !e a!aptacin:
vincuina" pa$iina" taina.vincuina" pa$iina" taina. DistroglicanoDistroglicano: unen e: unen ecitoesueeto (utroBna) a acitoesueeto (utroBna) a a61, (aminina+agrin+61, (aminina+agrin+perecan).En a 0,6 superecan).En a 0,6 sue$presin estar8ae$presin estar8a!isminu8!a.!isminu8!a.
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Varias capas !e cargasVarias capas !e cargasnegativas recorre enegativas recorre eutraBtra!o !e pasma antesutraBtra!o !e pasma antes!e egar a a u% tubuar.!e egar a a u% tubuar.
A+ gicocai$ !e en!oteioA+ gicocai$ !e en!oteio&enestra!o.&enestra!o. 1+ 0a 61," cuya mina rara1+ 0a 61," cuya mina rara
interna es rica eninterna es rica engicosaminogicanosgicosaminogicanossu&ata!os" a mina !ensasu&ata!os" a mina !ensaen cogeno tipo IV y aen cogeno tipo IV y amina rara e$terna enmina rara e$terna en
gicosaminogicanosgicosaminogicanossu&ata!os" aminina ysu&ata!os" aminina yBbronectina.Bbronectina.
C+ e espacio potencia entreC+ e espacio potencia entreos procesos po!ocitarios" conos procesos po!ocitarios" congicoci$ rico engicoci$ rico engicoprote8nas siaa!as"gicoprote8nas siaa!as"po!ocai$yn.po!ocai$yn.
Esto &aciita a con!uctanciaEsto &aciita a con!uctanciaa agua" iones y peue/asa agua" iones y peue/asmo'cuas" imitan!o a mismomo'cuas" imitan!o a mismotiempo e pasa9e !e prote8nastiempo e pasa9e !e prote8nascon carga negativa ( ab
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CITOES&UELETO
ITOES&UELETO
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Contrarresta asContrarresta as&uer%as !e !istensin&uer%as !e !istensinproveniente !eproveniente !eimpuso sistico.impuso sistico.
ActinaActina* !ensa re! !e* !ensa re! !eBamentos !e actinaBamentos !e actinaue estabecen aue estabecen aunin !e 3= a a 61,unin !e 3= a a 61,y a a ;2.y a a ;2.
6icrot
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CI45E;P7E0E45 (CE)CI45E;P7E0E45 (CE)
0a &usin !e os 3= se inicia0a &usin !e os 3= se iniciaen e CE" resutan!o en unaen e CE" resutan!o en unaateracin en a interaccinateracin en a interaccinc'ua+c'ua en ;2 y con ac'ua+c'ua en ;2 y con a61,. ;e piensa ue es a61,. ;e piensa ue es atra!uccin mor&ogica !etra!uccin mor&ogica !e
una respuestauna respuestacompensa!ora a stresscompensa!ora a stressmecnico. En mo!eos !emecnico. En mo!eos !eesin po!ocitaria comoesin po!ocitaria comoprotamina o puromicina seprotamina o puromicina sepro!uce proteinuria ypro!uce proteinuria y&usin !e os 3=. ;e !eBni&usin !e os 3=. ;e !eBni
e ro !e ca!a uno !e ose ro !e ca!a uno !e oscomponentes !e CE. En ecomponentes !e CE. En emo!eo !e ri/n aisa!o amo!eo !e ri/n aisa!o a!epecin !e cacio" ba9a!epecin !e cacio" ba9atemperatura y no atemperatura y no acoc#icina ograron re!ucircoc#icina ograron re!uciren un LQ a accin !e aen un LQ a accin !e a
protamina.protamina.
SS
http://physrev.physiology.org/content/vol83/issue1/images/large/9j0130231103.jpeg7/23/2019 1. Anatoma Renal
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;ESA0E; EN E0;ESA0E; EN E0=525CI45=525CI45
0a Angiotensina II (Ag II)" tiene0a Angiotensina II (Ag II)" tienem
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=525CI45=525CI45
=osibes consecuencias*=osibes consecuencias*
6o!iBcacin !e as estructuras contrcties !e 3=6o!iBcacin !e as estructuras contrcties !e 3=con cambios en e Hu&.con cambios en e Hu&.
En mo!eos e$perimentaes !e IRC" a in9uriaEn mo!eos e$perimentaes !e IRC" a in9uriapo!ocitaria inicia y mantiene a progresin a apo!ocitaria inicia y mantiene a progresin a agomeruoescerosis.0a in#ibicin !e a AgIIgomeruoescerosis.0a in#ibicin !e a AgII
!isminuye a proteinuria por interaccin con e Btro!isminuye a proteinuria por interaccin con e Btrogomeruar. Estu!ios recientes !emuestran ue osgomeruar. Estu!ios recientes !emuestran ue osIECA o anti+A4? a&ectan a e$presin !e as prote8nasIECA o anti+A4? a&ectan a e$presin !e as prote8nas!e ;2.!e ;2.
En ratas Uistar protein
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MECANISMOS DE DAOMECANISMOS DE DAOPODOCITOPODOCITO
S6ECANI;65; 2E 2AS5
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6ECANI;65; 2E 2AS56ECANI;65; 2E 2AS5=525CI4ARI5=525CI4ARI5
?+ra!icaes ibres?+ra!icaes ibres
-+to$inas-+to$inas +anticuerpos+anticuerpos K+CompementoK+Compemento L+stress mecnicoL+stress mecnico
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RA2ICA0E; 0I1RE;*RA2ICA0E; 0I1RE;*
D-5- atera* I3,"3;R y barrera !eD-5- atera* I3,"3;R y barrera !eBtracin gomeruar.Btracin gomeruar.
6o!eos e$perimentaes se !etecta6o!eos e$perimentaes se !etectaaumento en a pro!uccin !e R5;.aumento en a pro!uccin !e R5;.
Ne&rosis puromicinaNe&rosis puromicinaNe&ritis #eymanNe&ritis #eymanmo!eo D3;mo!eo D3;
En estas patoog8as eEn estas patoog8as epretratmiento con scavengers !epretratmiento con scavengers !eR5; previno e !esarroo !e =ru yR5; previno e !esarroo !e =ru y&usin !e os 3=&usin !e os 3=..
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C56=0E6EN45*C56=0E6EN45*
0os gom'ruos sanos tienen CR?.0os gom'ruos sanos tienen CR?.
CR? une Cb y CKb" &avorecien!o e CCR? une Cb y CKb" &avorecien!o e C!e ICC" (T) &agocitosis y !ism. Act. C!e ICC" (T) &agocitosis y !ism. Act. C
convertasa.convertasa.
Reguacin en menos !e CR? en ,NR="Reguacin en menos !e CR? en ,NR=",N
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IN7RIA =525CI4ARIA*IN7RIA =525CI4ARIA*
2i&erentes no$as !eterminan un2i&erentes no$as !eterminan uncambio estereotipa!o en acambio estereotipa!o en acon&ormacin !e po!ocito*con&ormacin !e po!ocito*
DipertroBa ceuarDipertroBa ceuar 3usin 3=3usin 3= Atenuacin cuerpo ceuarAtenuacin cuerpo ceuar
3ormacin pseu!ouistes3ormacin pseu!ouistes ,otas !e reabsorcin citopasmtica.,otas !e reabsorcin citopasmtica. 2espegamiento !e a 61,.2espegamiento !e a 61,.
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TUBULI RENALTUBULI RENAL
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FISIOLOGIA RENALFISIOLOGIA RENAL
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EFECTO T M O # C RG
FECTO T M O # C RG
ELECTRIC
LECTRIC
100>
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PRESION DE FILTR CION LO
RESION DE FILTR CION LO
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L RGO DEL C PIL R
RGO DEL C PIL R
GLOMERUL R
LOMERUL R
GR DIENTE DE P (DPP-9+P9)
R DIENTE DE P (DPP-9+P9)
REL TI" MENTE CONST NTE$
EL TI" MENTE CONST NTE$
L P39 (DPP-9) UMENT MEDID
P39 (DPP-9) UMENT MEDID
&UE SE FILTR LI&UIDO
UE SE FILTR LI&UIDO
REDUCIENDOSE L PRESION DE UFEDUCIENDOSE L PRESION DE UF
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UTOREGUL CION FSR #
UTOREGUL CION FSR #
TFG
FG
SE PRODUCE CON P M 0+10 == H-$
E PRODUCE CON P M 0+10 == H-$
FLUCTU CIONES DE L P TIENE
LUCTU CIONES DE L P TIENE
EFECTO M RGIN L EN EL FSR # TFG$FECTO M RGIN L EN EL FSR # TFG$
MEC NISMO INTRINSECO! SE MODUL
EC NISMO INTRINSECO! SE MODUL
O SOBREP S POR F CTORES
SOBREP S POR F CTORES
EXTRINSECOS
XTRINSECOS
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FEEDB CJ
EEDB CJ
TUBULOGLOMERUL R
UBULOGLOMERUL R
C MBIOS EN EL P SO DE CLORO L
MBIOS EN EL P SO DE CLORO L
M CUL DENS EN RG H C US
CUL DENS EN RG H C US
C MBIOS EN EL C LIBRE $
MBIOS EN EL C LIBRE $
MEDI DO POR DENOSIN #/O TPEDI DO POR DENOSIN #/O TP
MODUL D POR GENTES LOC LES:
ODUL D POR GENTES LOC LES:
NGIOT II # OXIDO NITRICO
NGIOT II # OXIDO NITRICO
UMENTO DE CLORO EN L M CUL
UMENTO DE CLORO EN L M CUL
DENS PRODUCE "C #ENS PRODUCE "C #
DISMINUCION DE L TFG
ISMINUCION DE L TFG
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HEMODIN MIC
EMODIN MIC
GLOMERUL R
LOMERUL R
" RI CION EN L RESISTENCI #
RI CION EN L RESISTENCI #
E PUEDE LTER R EL FSR
E PUEDE LTER R EL FSR
(USU LMENTE) " RI NDO L PRESION
USU LMENTE) " RI NDO L PRESION
DE UF NET $E UF NET $
EL EFECTO NETO DE L TFG DEPENDE
L EFECTO NETO DE L TFG DEPENDE
NO SOLO DEL FSR # L PRESION DE UFO SOLO DEL FSR # L PRESION DE UF
NET SINO DEM S DEL J. DE L MBG
ET SINO DEM S DEL J. DE L MBG
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PROTEIN SROTEIN S
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TR NSPORT DOR S
R NSPORT DOR S
PRINCIP LES
RINCIP LES
SE UBIC N EN L MEMBR N PIC L
E UBIC N EN L MEMBR N PIC L
O LUMIN L (TR NP$ N4+J+2C5) # EN L
LUMIN L (TR NP$ N4+J+2C5) # EN L
MEMBR N B SOL TER L ( TP S
EMBR N B SOL TER L ( TP S
DE N +J)$E N +J)$
PUNTOS SOLIDOS: TR NSP$ CTI"O
UNTOS SOLIDOS: TR NSP$ CTI"O
PRIM RIO
RIM RIO
PUNTOS BIERTOS: TR NSP$ CTI"O
UNTOS BIERTOS: TR NSP$ CTI"O
SECUND$
ECUND$
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TR NSPORTE DE N4 # J
R NSPORTE DE N4 # J
SEPRODUCE EN L S CELUL S
EPRODUCE EN L S CELUL S
PRINCIP LES DEL TCD # TC
RINCIP LES DEL TCD # TC
N4 ENTR L CELUL PRINCIP L "I
4 ENTR L CELUL PRINCIP L "I
PIC L # J S LE POR C N LES$
PIC L # J S LE POR C N LES$
MBOS PROCESOS SE M NTIENEN PORMBOS PROCESOS SE M NTIENEN POR
L CCION DE L TP484 N4+J DE L
CCION DE L TP484 N4+J DE L
MBL
BL
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M NE%O DE N4
NE%O DE N4
> PROXIM DOS
PROXIM DOS
M #OR RE BSORCION EN TUB$
#OR RE BSORCION EN TUB$
PROXIM L # S DE HENLE
ROXIM L # S DE HENLE
CONTROL DI +DI LO E%ERCE ELONTROL DI +DI LO E%ERCE EL
NEFRON DIST L
EFRON DIST L
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M NE%O DE J
NE%O DE J
RE BSORCION M #OR EN TCP # RG H
E BSORCION M #OR EN TCP # RG H
PROX$ 10 > LLEG L TCD # TC
PROX$ 10 > LLEG L TCD # TC
SECRECION DE J EN CELUL S
ECRECION DE J EN CELUL S
PRINCIP LES ES " RI BLE
RINCIP LES ES " RI BLE
REGUL D POR CCION DE LDOSTERON
EGUL D POR CCION DE LDOSTERON
&UE ESTIMUL RECEPTORESUE ESTIMUL RECEPTORES
INTR CELUL RES CON RN = &UE
NTR CELUL RES CON RN = &UE
CODIFIC C N LES DE N4 # J$
ODIFIC C N LES DE N4 # J$
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