INFORME DE EVALUACION DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
HOSPITAL DISTRITAL JERUSALEN
MEDIANTE LA APLICACIN DEL INDICE DE
SEGURIDAD PARA ESTABLECIMIENTOS DE
MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD
INTEGRANTES DEL EQUIPO EVALUADOR:
1. ARQ. MARCO A. IBAEZ CARRANZA
2. ING. RAQUEL HERNANDEZ YRAITA
3. ENF. JANETH GARCIA CERNA
Fecha: 20-24 de Octubre del 2014.
INTRODUCCION
En el marco de la poltica Nacional de Hospitales Seguros, en la Regin La
Libertad se llev a cabo el proceso de evaluacin mediante el ISH al Hospital
Distrital Jerusaln los das 20 - 24 de Octubre del 2014, para lo cual se conform el
equipo de evaluadores, que con el apoyo y acompaamiento de los responsables
del COE y personal de mantenimiento y responsables de los servicios se pudo
acceder a la informacin relevante y til para la aplicacin de la metodologa.
El ndice de seguridad hospitalaria constituye un instrumento valioso rpido,
confiable y de bajo costo que nos permite mejorar la seguridad de los
establecimientos de salud y saber a priori qu posibilidad tiene el establecimiento
de salud de continuar funcionando en casos de una emergencia o desastre y nos
dan una idea ms amplia de su capacidad para responder a emergencias o
desastres de gran magnitud.
Por ello, como Gestin del Riesgo de Desastres es imprescindible contar con
informacin actualizada para de ella implementar medidas y/o planes de accin
que mejoren la situacin de seguridad del Hospital Distrital de Jerusaln
Hospital Distrital de Jerusaln estar ubicado en un rea segura, contar con vas de
acceso adecuado, una distribucin idnea, servicios sealizados, sus rutas de
evacuacin y areas seguras identificadas, socializadas y la activacin de
documentos de gestin ante la contingencia (planes de contingencia) garantizados,
con personal capacitado y con recursos disponibles previstos es determinante, si
se tiene en cuenta que las mismas deben estar en capacidad de prestar atencin
masiva a pacientes.
Lo importante es que sus 3 componentes, objeto de evaluacin permitan garantizar
una mejor respuesta y eficiencia ante un evento adverso que pueda causar
vctimas en forma masiva. Por otro lado de muy poco servir que la instalacin
sobrepase con xito el impacto de un sismo o de una lluvia torrencial si es que uno
de los aspectos estructural, no estructural, y funcional fallara, no sera capaz de
atender la demanda del servicio planteada por la situacin de emergencia o
desastre.
Los resultados de esta evaluacin se constituyen en el punto de partida o
evaluacin basal, que debe promover el incremento del ndice de Seguridad
Hospitalaria, en aras de garantizar la capacidad operativa funcional, ante las
emergencias y desastres.
PRIMERA PARTE INFORMACION GENERAL DEL ESTABLECIMIENTO
1. Nombre del establecimiento: HOSPITAL DISTRITAL JERUSALEN 2. Direccin: JR. LOS CEDROS - EN LA CUADRA 4 S/N 3. Telfonos: 044 272429 4. Direccin electrnica: [email protected] 5. Nmero total de camas: 26 6. ndice de ocupacin de camas en situaciones normales: 70% 7. Descripcin de la institucin: El establecimiento de Salud Distrital de Jerusaln de categora II.1, ubicado en
el distrito La Esperanza, pertenece a la red de servicios perifricos. Trujillo,
cuenta con una infraestructura nuevo de material noble (2011), tienen una
poblacin asignado de 62, 053 habitantes y su rea de influencia abarca 30%
de la parte baja del distrito La Esperanza, cuenta con 106 trabajadores
(18medicos, 13 enfermeras, 9 obstetricias, 21 tcnicas de enfermera,
3tecnicas administrativos, 8 personal de servicios, 34 (seruns - interno)
Vehculos: El hospital distrital de Jerusaln cuenta con 1 ambulancia y 1 moto (su uso es
para campaas de dengue y reparto de materiales)
8. Ubicacin:
LIMITES DEL DISTRITO DE LA ESPERANZA
- Al Norte: El CPM EL Milagro
- Al Sur: Trujillo metropolitano
- Al Este: Cerro Cabras
- Al Oeste: Terrenos de cultivo de Huanchaquito alto y Chan Chan
AREA: El terreno tienen un a rea de 2 ,580 m2 HIDROGRAFIA:
Esta cerca de la denominada Acequia Mochica Alta, efluente del Rio Moche y
a 2 km del Canal de regado del Proyecto Chavimochic.
COORDENADAS: Latitud 8 4'8.35"S
Longitud 79 3'16.37"O
ALTITUD:
El distrito de la Esperanza esta entre 60 y 150 m.s.n.m.
CATEGORIA: II-1.
INSTITUCION A LA QUE PERTENECE
A la Red Trujillo y a la Gerencia Regional de Salud La Libertad MINSA
POBLACION ASIGNADA
14,845 habitantes como distrito y est ubicada en categora II-I.
9. Distribucin fsica
- En el primer piso:
Por el lado Derecho: ingresando, est la Vigilancia, Emergencia (parte central),
Rayos X Triaje, Sala de Espera, Laboratorio y Farmacia.
Por el lado izquierdo: Consultorios externos, Maternidad, Hospitalizacin,
esterilizacin y almacn(A fondo), rea verde interior, donde se encuentra las
cisternas de agua, caseta de mquinas y un cafetn.
- En el segundo piso:
Por el lado Derecho: Consultorios de obstetricia, CRET, Central vacunacin
Por el lado Izquierdo: Psicologa, Medicina, etc.
- En el tercer piso:
Se ubica el auditorio, direccin, servicio administrativo, estadstica
psicoprofilaxis.
- En el cuarto piso:
Tanques de agua, aire acondicionado, central de ascensor.
PLANOS DE DISTRIBUCION DE DISTRIBUCION DEL HOSPITAL
DISTRITAL JERUSALEN
1. Acceso , hall y sala de espera, caja y triage 2. Consultorios externos, laboratorio. 3. Almacn y auditorio 4. Hospitalizacin de obstetricia, central de esterilizacin 5. Emergencia. 6. Sala de Partos y puerperio
9. Capacidad del establecimiento de salud:
Departamento o servicio
Nmero de camas
Capacidad adicional
Observaciones
Emergencias 3 camas 2 Pediatra - - Medicina General - - Ginecologa/Obstetricia - - Otros, especifique 2 camas 2 Evaluacin
Hospitalizacin 18 camas 6 Reposo 1 cama 1 Total 24 camas 10
10. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa:
Ambiente rea m2
Uso Agua Luz Telfono Observaciones
(capacidad) Si No Si No Si No Auditorio 120 X X X
Subgerencia 80 X X X Hospitalizacin
Sala de Espera 100 X X Triaje - Evaluacin
Pasadizos 200 X X Hospitalizacin
El Hospital distrital Jerusaln, cuenta con una infraestructura nueva (2012) y est ubicado en una zona estratgica del Distrito La Esperanza y est presto a recibir el apoyo de mdicos especialistas que fortalecer los servicios en sala de operaciones y otros servicios complementarios
SEGUNDA PARTE EVALUACION DEL NIVEL DE SEGURIDAD DEL ESTABLECIMIENTO
2.1. Aspectos relacionados con la ubicacin geogrfica del establecimiento de salud
1.1 Amenazas
Nivel de amenaza
Observaciones No existe
amenaza Bajo Medio Alto
1.1.1 Fenmenos geolgicos
Sismos X Zona III Ssmica de la Costa Norte del Per
Erupciones volcnica X
Deslizamientos X
Tsunamis X A 90 m.s.n.m. y
7.20km del Ocano Pacifico
1.1.2 Fenmenos hidro-metererolgicos
Huracanes X
Lluvias torrenciales X
ENOS 1982,1983,1992,1998
(Se presentaron lluvias intensas)
Penetraciones del
mar o ro X
Deslizamientos X
1.1.3 Fenmenos sociales
Concentraciones de
poblacin X
Cerca al mercado Jerusaln
Personas
desplazadas X
Alta emigracin e inmigracin al rea de influencia(Selva,
Sierra, Norte)
Otros (especificar) X Delincuencia
1.1.4 Fenmenos sanitarios ecolgicos
Epidemias X
Zona con antecedentes de
DENGUE, Escenario II, gastrointestinales,
acumulacin de residuos orgnicos.
Contaminacin
(sistemas) X Hay curtiembres
Plagas X Roedores en el
mercado
Otros (especificar) X
1.1.4 Fenmenos qumico-tecnolgicos
Explosiones X
Incendios X Cercana al mercado
y al paradero
Fuga de materiales
peligrosos X
No hay, ni transitan con MATPEL
Otros (especificar) X No hay industrias
cercas
1.2 Propiedades
geotcnicas del
suelo
Nivel de amenaza
Observaciones No existe
amenaza Bajo Medio Alto
Licuefaccin X Est a 35 m.s.n.m.
Suelo arcilloso X
En un suelo arenoso
con presencia de
arcilla y piedras
Talud inestable X
Observaciones: El Hospital Distrital de Jerusaln, est ubicado en la parte baja del distrito de La
Esperanza, zona de alta densidad urbana, su principal amenaza es estar en
una zona ssmica, estar expuestos a lluvias peridicas por efecto de Fenmeno
del Nio y encontrase en un distrito con presencia del vector del DENGUE,
escenario II y III.
Nombre y firma del evaluador:
Arq. Marco Ibaez Carranza
Ing. Raquel Hernndez Carranza
Enf. Janeth Garca Cerna
2.2. Aspectos relacionados con la seguridad estructural del establecimiento de salud
2.2.1 Descripcin de las caractersticas constructivas del establecimiento de
salud, materiales de construccin, antecedentes de daos por eventos
naturales, y otra informacin de importancia.
2.2.2 Evaluacin del establecimiento de salud 2.1 Seguridad debido a antecedentes del
hospital
Grado de seguridad Observaciones
Bajo Medio Alto
1. El establecimiento ha sufrido daos
estructurales? No hay dictamen
2. En el establecimiento ha sido
construido, rearado, remodelado o
adaptado afectando el comportamiento
de la estructura?
X Construido hace 2 aos
2.2 Seguridad relacionada al sistema estructural y el tipo de material usado en la edificacin
3. En qu estado se encuentra la
edificacin? X Bueno
4. Cmo se encuentran los materiales de
construccin de la estructura? X
5. Existe interaccin de los elementos no
estructurales con la estructura? X
6. Los edificios estn juntos o muy
prximos? X Hay juntas
7. Existe redundancia en la estructura del
establecimiento? X
Resistencia ortogonal ms de tres
lneas y se conservan los ejes de
columnas y vigas
8. Cmo se encuentran las conexiones
del edificio? X
9. Cmo se encuentra la seguridad de
los cimientos? X
10. Existen irregularidades en planta? X
11. Se presentan irregularidades en
elevacin? X
12. La edificacin contempla la
adecuacin de la estructura a otros
fenmenos naturales?
X
Observaciones:
Falta mantenimiento de la infraestructura de las cubiertas y complementar los
sistemas de drenaje de agua pluvial en azoteas del cuarto piso principalmente
los ambientes donde podra acumularse el agua a consecuencia de las lluvias
intensas por ENOS.
2.2.3 Descripcin de hallazgos que considere importantes Toda construccin tiene caractersticas constructivas modernas, los materiales
usado son de buena calidad y no se evidencia daos en la edificacin por no
tener ms de dos aos.
Nombre y firma del evaluador:
Arq. Marco Ibaez Carranza
Ing. Raquel Hernndez Carranza
Enf. Janeth Garca Cerna 2.3. Aspectos relacionados con la seguridad no estructural del establecimiento de salud 2.3.1 Descripcin del sistema arquitectnico y lneas vitales 2.3.2 Caractersticas y condiciones del mobiliario y equipamiento 2.3.3 Evaluacin del establecimiento de salud
3.1. Lneas Vitales Grado de seguridad
Observaciones Bajo Medio Alto
3.1.1 Sistema elctrico
13. Se dispone de una fuente alternativa
capaz de suministrar energa elctrica de
forma permanente por un periodo de 72
horas en las reas crticas de la
instalacin de salud?
X Cuenta con generador en
buen estado
14. La fuente alternativa de energa elctrica
(generador) se encuentra adecuadamente
protegida de fenmeno natural?
X
Se encuentra en caseta y
debidamente protegido y
anclado
15. El sistema elctrico del establecimiento
se encuentra protegido ante eventos
adversos?
X
16. El sistema elctrico contempla
mecanismos de proteccin para
descargas elctricas?
X Cuenta con puesta a tierra,
pero estas no reciben mantenimiento
17. Se cuenta con un sistema de iluminacin
seguro por lo menos en las reas crticas
del establecimiento de salud?
X Equipos y sistemas seguros
3.2 Sistema de telecomunicaciones
18. Los sistemas de comunicacin del
establecimiento se encuentran
operativos?
X Se cuenta con sistema de comunicacin bsico en buen estado
19. Se cuenta con un sistema alterno de
comunicacin? X
No cuenta con radio, ni otro
sistema alterno
20. Los equipos de comunicacin y los
cables se encuentran debidamente
protegidos?
X
Existen cables que no estn protegidos en 3er nivel donde se encuentran los servicios
administrativos y subgerencia
3.1.3 Sistema de aprovisionamiento de agua
21. Se dispone de un sistema de
almacenamiento de agua con reserva X
La reserva cubre solo 02 das 02 tanques altos de 2,
permanente suficiente para proveer
alrededor de 60 litros por persona
hospitalizada y alrededor de 15 para
pacientes ambulatorios por da durante
tres das?
500litros c/u y 02 cisternas de 12, 000 litros c/u
22. Los depsitos de agua se encuentran
protegidos? X
Estn bien ubicados y protegidos
23. Se cuenta con un sistema alterno de
abastecimiento de agua adicional a la red
de distribucin principal?
X No cuenta con sistema
alterno
24. El sistema de distribucin de agua
dentro del establecimiento es seguro? X
El sistema de distribucin es seguro no se aprecian fugas
25. El establecimiento de salud desarrolla
acciones que aseguren la calidad de
agua?
X El personal de salud ambiental monitorea la calidad de agua
3.1.4 Depsito de combustible (gas, gasolina y otros)
26. Se dispone de reserva de combustible
con capacidad suficiente para un mnimo
de cinco das en condiciones seguras?
X No cuenta con depsito para
combustibles
3.1.5 Gases medicinales (oxigeno, nitrgeno y otros)
27. Se dispone de almacenaje suficiente de
gases medicinales para 3 das como
mnimo?
X Si cuenta con reserva de oxgeno para 3 das (12
balones)
28. Los recipientes de almacenamiento de
gases medicinales cuentan con medios de
sujecin apropiados?
X Recipientes mal ubicados y
sin sujecin
29. El almacenamiento de los gases se
encuentra en una zona segura? X
No se cuenta con rea reservada para almacenar
gases
3.1.6 Sistema de saneamiento
30. El establecimiento de salud tiene
antecedentes de anegamientos por
inadecuada evacuacin de las aguas
servidas?
X No hay antecedentes
31. Los depsitos de desechos normales y
patgenos se encuentran protegidos? X Est protegido
3.1.7 Sistema de drenaje pluvial
32. El establecimiento de salud cuenta con
un sistema de drenaje pluvial en buen
estado?
X Sistema de drenaje
incompleto
3.2. Sistemas de calefaccin, ventilacin, aire acondicionado y/o agua caliente principalmente en reas
crticas
33. Los componentes de estos sistemas se
encuentran protegidos? X
34. Los componentes de estos sistemas se
encuentran en buen estado de
conservacin?
X
3.3. Mobiliario, equipo de oficina y almacenes
35. La estantera del establecimiento de
salud est anclada y sus contenidos estn
protegidos?
X
La estantera esta fijados parcialmente, as tambin los
contenidos(almacn, Farmacia)
36. Los equipos de oficina se encuentran
seguros? X Algunas estn protegidas
37. El mobiliario del establecimiento de
salud cuenta con los medios de sujecin
que impidan su desplazamiento?
X
3.4. Equipos mdicos, de laboratorio y suministros utilizados para el diagnstico y tratamiento
38. Los equipos mdicos y de laboratorio se
encuentran protegidos ante eventos
adversos?
X Estn protegidas y ancladas
Observaciones: El hospital necesita dotar de sistema alterno para el aprovisionamiento de
agua potable, una reserva de combustible para el grupo electrnico de tal
manera que se asegure su funcionamiento por hasta cinco das sin estar
conectado a la red; de igual manera se debera construir un almacn central
para los residuos slidos porque estn en un lugar expuesto al ambiente e
39. Los equipos mdicos y de laboratorio se
encuentran en buen estado de
funcionamiento?
X
3.5. Elementos arquitectnicos
40. Las puertas o entradas al
establecimiento son seguras y permiten
su funcionamiento?
X Tiene 3 accesos seguras
41. Las ventanas del establecimiento son
seguras y se encuentran en buen estado? X
Ventanas seguras y con vidrios templados
42. Los elementos de cierre del
establecimiento son seguros y se
encuentran en buen estado?
X Rejas, muros y fachada en
buen estado
43. Los techos y cubiertas del
establecimiento son seguros y se
encuentran en buen estado?
X Edificacin acondicionada y
nueva
44. Los parapetos y otros elementos
perimetrales del establecimiento son
seguros y se encuentran en buen estado?
X
Ornamento sobre sala de
espera en riesgo (bloques de
vidrio)
45. Las reas de circulacin externa del
establecimiento son seguras y se
encuentran en buen estado?
X
46. Las reas de circulacin interna del
establecimiento son seguras y se
encuentran en buen estado?
X Ascensor daado y con falta
de mantenimiento, se usa solo gradas
47. Las particiones o divisiones internas del
establecimiento son seguras y se
encuentran en buen estado?
X
48. Los cielos falsos del establecimiento son
seguros y se encuentran en buen estado? X
49. El sistema de iluminacin interno y
externo del establecimiento es seguro y
se encuentra en buen estado?
X
50. Cuentan con un sistema de proteccin
contra incendios que sea seguro y se
encuentra en buen estado?
X
Extintores vencidos y equipo
contraincendios mangueras
no cuentan con sealizacin
e indicaciones de uso
51. Las escaleras y /o rampas del
establecimiento son seguras y se
encuentran en buen estado?
X
52. Los pisos son seguros y se encuentran
en buen estado? X
53. Las vas de acceso al establecimiento de
salud se encuentran en buen estado? X Va amplia y segura
54. El establecimiento de salud cuenta con
seales de seguridad y stas son
conocidas por el personal?
X
Cuenta con seales de
seguridad pero esto no es
conocido por el personal
55. Otros elementos arquitectnicos del
establecimiento son seguros y se
encuentran en buen estado?
X
Luces de emergencia algunos
no encienden pero ello no
impide funcionamiento del
E.S.
intemperie, es necesario anclar y sujetar el mobiliario, los equipos , proteger los
contenidos de los anaqueles y estantes en almacenes; asegurar y sujetar
balones de gases, as tambin instalar una sealizacin de seguridad
adecuada , contar con extintores operativos y probar las mangueras de agua
presurizada.
2.3.3 Descripcin de hallazgos que considere importantes:
El sistema de seguridad ante emergencia (sealizacin, extintores, luces de
emergencia, bomba de agua contra incendio) deben ser verificados
permanentemente y puestas a prueba mediante simulacros.
Nombre y firma del evaluador:
Arq. Marco Ibez Carranza
Ing. Raquel Hernndez Carranza
Enf. Janeth Garca Cerna
2.4. Aspectos relacionados con la seguridad en base a la capacidad funcional del establecimiento de salud 2.4.1 Organizacin, planeamiento y preparativos en el establecimiento de
salud 2.4.2 Evaluacin del establecimiento de salud 4.1. Organizacin del comit para
desastres del establecimiento de salud
Grado de seguridad Observaciones
Bajo Medio Alto
56. En el establecimiento existe un comit
de emergencias y desastres? X
57. Cada miembro del comit tiene
conocimiento de sus responsabilidades
especficas?
X
58. Disponen de un espacio fsico
implementado para montar un centro de
operaciones de emergencia del
establecimiento?
X
59. Se cuenta con directorio telefnico de
autoridades (internas y externas) y otros
contactos, actualizado y disponible?
X
60. Se tienen tarjetas de accin
disponibles para todo el personal? X
4.2. Plan operativo de Respuesta a desastres
61. El establecimiento dispone de un plan
ante emergencias y desastres? X
62. El plan contempla emergencias tanto
internas como externas? X
63. Se han identificado actividades
especficas para reforzar los servicios X
esenciales del establecimiento?
64. Se tienen procedimientos especficos
para la activacin y desactivacin del
plan que est socializado entre el
personal?
X
65. El plan contempla previsiones
administrativas especiales para
desastres?
X
66. Se tiene asignado en el
establecimiento un presupuesto
especfico para la implementacin del
plan ante desastres?
X
67. Se dispone de procedimientos para la
habilitacin de espacios para aumentar
la capacidad de respuesta del
establecimiento y/o expansin de las
reas crticas?
X
68. Se dispone de procedimientos para
admisin en emergencias y desastres,
con formatos y protocolos especficos
para la atencin masiva de vctimas?
X
69. Se cuenta con procedimientos para
traje, reanimacin, estabilizacin y
tratamiento?
X
70. El plan prev el transporte y soporte
logstico para movilizar a los pacientes? X No hay ambulancia
71. Existen niveles de coordinacin con
las dems instituciones de la red de
salud local y aquellas que brindan
atencin pre hospitalaria?
X
72. El plan ante desastres del
establecimiento est vinculado al plan
de emergencias local?
X
73. Existen procedimientos especficos
para la referencia y contra referencia de
pacientes?
X
74. Se dispone de procedimientos de
informacin al pblico y a la prensa X
75. Se cuenta con procedimientos
operativos para respuesta en turnos
nocturnos, fines de semana, y das
feriados?
X
76. Se cuenta con procedimientos para la
evacuacin de la edificacin (tanto
interna como externa)?
X
77. El personal de salud est capacitado
para actuar en situaciones de desastre? X
78. El establecimiento cuenta con un
sistema de alerta definido y
socializado?
X
79. El establecimiento cuenta con un
sistema de alarma definido y
socializado?
X
80. Se ha efectuado un simulacro o
simulacin de emergencia en el
establecimiento de salud en el ltimo
ao?
X
4.3. Planes de contingencia para atencin mdica en desastres
81. Se dispone de planes de contingencia
frente a diferentes eventos? X
4.4. Planes para almacenamiento preventivo y correctivo de los servicios vitales
82. Cuenta con un plan de mantenimiento
para el servicio de energa elctrica? X
83. Cuenta con un plan de mantenimiento
para el sistema de agua potable? X
84. Cuenta un plan de mantenimiento
para el sistema de comunicacin? X
85. Cuenta un plan de mantenimiento
para el sistema de aguas residuales? X
86. Dispone de un plan de mantenimiento
para el sistema contra incendio? X
87. Se dispone de medicamentos para
atender una emergencia? X
88. el establecimiento posee reservas de
insumos mdicos y material de curacin
para la atencin de emergencias?
X
89. Se dispone de instrumental para
atender una emergencia? X
90. Segn el nivel de resolucin, se
dispone de equipos para soporte de
vida?
X
91. Se cuenta con equipos de proteccin
personal para epidemias (material
desechable)?
X
92. Las bodegas, depsitos y almacenes
del establecimiento estn protegidos
ante sismos, inundaciones, incendios y
fuertes vientos?
X
93. Los suministros e insumos mdicos se
encuentran protegidos? X
Observaciones:
Se necesita en forma urgente conformar el comit de emergencia y desastres,
asignar funciones y responsabilidades a sus miembros, estos debern elaborar
el plan para emergencias y desastres que contemple actividades,
procedimientos, presupuestos, capacitacin, la ejecucin de simulacros, etc.
As tambin implementar y dar operatividad a planes de contingencia,
especficos como de evacuacin, alertas, atencin de emergencias,
acondicionamiento de nuevos ambientes y tambin la elaboracin e
implementacin de planes de mantenimiento de las lneas vitales y disponer
medicamentos, insumos y equipos.
2.4.3 Descripcin de hallazgos que considere importantes:
- Debe conformarse el COE y asignarle un ambiente definitivo.
- Elaborar, urgentemente los planes de contingencia especficos.
- Elaborar e implementar los planes de mantenimiento de los equipos de
emergencia, mangueras de a y cisterna auxiliar para abastecer sistema de
agua para extinguir incendios.
- Solicitar la implementacin con insumos y material mdico para la atencin de
emergencias, ante eventos adversos.
Nombre y firma del evaluador:
Arq. Marco Ibaez Carranza
Ing. Raquel Hernndez Carranza
Enf. Janeth Garca Cerna
GRFICOS DEL INDICE DE SEGURIDAD
2.5. Resultados del ndice de Seguridad
Indice seguridad 0.67
Indice de vulnerabilidad 0.33
Clasificacin del establecimiento de salud: A
Indice de seguridad
Categora Qu se tiene que hacer?
0 0.35 C
Se requieren medidas urgentes de manera inmediata, ya que los niveles actuales de seguridad del establecimiento no son suficientes para proteger la vida de los pacientes y el personal durante y despus de un desastre.
0.36 0.65 B
Se requieren medidas necesarias en el corto plazo, ya que los niveles actuales de seguridad del establecimiento pueden potencialmente poner en riesgo a los pacientes, el personal y su funcionamiento durante y despus de un desastre.
0.66 1 A
Aunque es probable que el hospital contine funcionando en caso de desastres, se recomienda continuar con medidas para mejorar la capacidad de respuesta y ejecutar medidas preventivas en el mediano y largo plazo, para mejorar el nivel de seguridad frente a desastres.
Grficos
Estructural
No Estructural
BAJO 0%
MEDIO 26%
ALTO 74%
Seguridad Estructural
BAJO 9%
MEDIO 25%
ALTO 66%
Seguridad No-Estructural
Funcional
ndice de Seguridad
BAJO 62%
MEDIO 27%
ALTO 11%
Seguridad Funcional
0.67
0.33
0.00
0.10
0.20
0.30
0.40
0.50
0.60
0.70
0.80
0.90
1.00
Ind
ice
Hospital
Indice de Seguridad Hospitalaria
TERCERA PARTE PLAN DE INTERVENCION DEL ESTABLECIMIENTO
3.1. Aspectos Estructurales
Elementos evaluados
Problemas encontrados*
Actividades previstas
Prioridad**
Observaciones
Ubicacin del establecimiento (amenazas)
El establecimiento se encuentra ubicado en zona ssmica y con riesgo de Fenmenos climatolgicos ENOS.
Completar sistema de drenaje pluvial
1
Propiedades geotcnicas del suelo
El suelo se observa con alto porcentaje de partculas de arcilla y buena capacidad portante.
No se han previsto actividades
Antecedentes de daos estructurales
No se evidencian daos estructurales.
Edificacin nueva 2012
Sistema estructural y tipo de material
Estructuralmente se encuentra una edificacin solida (material noble), presentando fallas leves en proteccin de coberturas en techos en la zona de almacenes.
*Los problemas encontrados se basan en los resultados de la aplicacin del ndice de Seguridad. Es importante indicar el servicio o la unidad donde se registr el problema. **Se asignar los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad). La priorizacin debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la disponibilidad de recursos para su solucin.
Recomendaciones: Tomar medidas urgentes en el pabelln de atencin de sala de partos, junto a
la puerta de ingreso de emergencia; es esta zona la que se ms podra ser
afectada por las lluvias.
3.2. Aspectos No estructurales
Elementos evaluados
Problemas encontrados*
Actividades previstas Prioridad Observaciones
Lneas vitales
- No hay reserva de combustible suficiente
- Solo se
comunica con Hospital Beln y CPCED
- Sin sistema
alterno de agua potable
-Balones de gas medicinal sin sujetar -El almacn no estn sealizado -No hay almacn central para los residuos slidos
- Dotar de reserva de combustible para 5 das de funcionamiento
- Ampliar cobertura de emergencia de la radio (DIRECTORIO)
-Dotar de sistema alterno de abastecimiento de agua potable -Sujetar todos los recipientes de gas medicinal. -Sujetar depsitos y sealizar almacn, colocar extintor -Construir almacn central para los residuos slidos generados
1
2
2
2
1
1
- Grupo Electrgeno
-Especialmente para los Biocontaminados
Aspectos no estructurales
-Mobiliario y equipos No estn fijados o anclados -inadecuada sealizacin de seguridad y extintores vencidos
-Fijar mobiliario y equipos(almacn, farmacia, administracin) -Sealizacin de seguridad, cargar y ubicar adecuadamente los extintores
1
1
Recomendaciones: * Dotar de reserva de combustible al grupo electrgeno como para abastecerlo
por cinco das, as tambin automatizar el encendido.
* Dotar de un sistema alterno de abastecimiento de agua potable y asegurar
sobre todo su calidad.
* Mejorar la dotacin de balones de gas medicinal y asegurar o sujetar estos en
los ambientes donde se encuentran.
* Construir almacn central de residuos slidos.
* Sujetar mobiliario, equipos, anaqueles de medicina, y proteger sus
contenidos.
* Disear e instalar sealizacin de seguridad, con seales foto luminiscentes
e instalar extintores contraincendios cargados, probar las mangueras de agua
instaladas.
* Anclar los tanques de gases medicinales y equipos biomdicos, y mobiliario
que represente un peligro para las personas.
* Proteger y canalizar los cables de internet.
3.3. Aspectos Funcionales
Elementos evaluados
Problemas encontrados*
Actividades previstas
Prioridad** Observaciones
Organizacin del comit para desastres
-No cuenta con comit de desastres
Conformar el COE. 1
Dotar de ambiente
Plan operativo para desastres internos y externos
-No cuenta con plan operativo
-Elaborar, implementar y operativizar Plan de Emergencias y desastres
1
Planes de contingencia para atencin mdica de desastres
-No cuenta con planes de Contingencia especficos
-Elaborar, implementar y dar operatividad a planes de contingencia
1
-Principalmente de: Evacuacin y contra lluvias torrenciales
Planes para el mantenimiento preventivo y correctivo de los servicios vitales
-No existen planes de mantenimiento
-Elaborar, implementar y operativizar planes de mantenimiento
1
-Grupo Electrgeno sistema de abastecimiento Agua, Equipos biomdicos.
Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipo para situaciones de desastres
-Falta de equipos de soporte de vida
-Dotar de equipos de soporte a las salas de operaciones
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*Los problemas encontrados se basan en los resultados de la aplicacin del ndice de
Seguridad. Es importante indicar el servicio o la unidad donde se registr el problema.
**Se asignar los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad).
La priorizacin debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la
disponibilidad de recursos para su solucin.
Recomendaciones: En la parte funcional La organizacin del hospital Jerusaln evidencia una
desarticulacin total en materia de organizacin normativa para enfrentar ante
una situacin de una emergencia. Urge solicitar capacitacin a la oficina
CPCED (Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres) GERESA, sobre
documentacin y conformacin del COE, conformacin de brigadas de
intervencin inicial, gestionar ambiente y elaborar planes de contingencia
especficos frente a emergencias y desastres.