DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA
Que desde........................ mantengo una relación de hecho, con el
señor.................................................................................., habiendo
fijado nuestro domicilio común en ……………. y producto de nuestra
convivencia, hemos procreado a nuestros hijos:
......................................
Asimismo, declaro que la información consignada en la presente
declaración es verdadera, sujeta al Principio de veracidad y
fiscalización posterior establecidas en la Ley Nº 27444 Ley del
Procedimiento Administrativo General y a las sanciones previstas en
los artículos pertinentes del Código Penal, en caso comprobarse
falsedad.
Lima, 13 de Agosto de 2010
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