1. Dr. Jaime Sols Macedo Mdico Patlogo Docente UNSCH
2. Y fuimos cayendo, cayendo, cayendo en la indiferencia, la
inaccin, el marasmo. Acostumbrndonos a la mediocridad, perdiendo la
capacidad de indignacin ante hechos repudiables de alcaldes que
roban pero hacen obras, de autoridades que acumulan el dinero
robado en sacos, de gobernantes que regalan todo sin ver la
sostenibilidad de sus programas. De ver todo lo malo ajeno a
nosotros mismos: el vaso se cay, si no nos hubieran conquistado los
espaoles, los drogadictos son vctimas de la sociedad, los
delincuentes son as porque no recibieron mucho amor y comprensin,
etc. Cambiemos desde adentro para cambiar lo externo. Pongamos
nuestro mejor empeo para lograr un espacio humano donde vivir con
alegra. Por eso felicito a los lderes y a todos los alumnos de la
heroica 1ra promocin de Medicina de la UNSCH que ven oportunidades
donde hay caresta, estudiando y creando sus propias mejoras.
3. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema urogenital
Vocabulario: 1. Filogenia, Ontogenia. 2. Parnquima, mesnquima. 3.
Mecanismos morfogenticos. 4. Procesos del desarrollo. 5. Ciclo
circadiano. 6. Homeostasis. 7. Medio interno. 8. Retroalimentacin
positivo y negativo.
4. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Embriologa
del sistema urogenital: El sistema urogenital se desarrolla a
partir del mesodermo intermedio (nefrogonotomo) y del epitelio
celmico adyacente.
5. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El sistema
urinario: En la 4ta ss de desarrollo, el mesodermo intermedio a
nivel cervical, forma agrupaciones celulares, manteniendo su
disposicin segmentaria: Nefrotomos, que son unidades excretoras
primitivas constituidos solo por tbulos excretores rudimentarios,
sin funcin alguna y se relacionan con el sistema pronfrico.
6. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal En las
regiones torcica, lumbar y sacra, el mesodermo no segmentado da
lugar a los cordones nefrgenos que dan lugar a los tbulos
excretores del rin y conforman: Pliegues longitudinales bilaterales
y las crestas urogenitales sobre la pared dorsal de la cavidad
celmica, visibles desde las 5 semanas. En el ser humano aparecen
tres sistemas renales diferentes: Pronefros, cervical; mesonefros,
torcico lumbar; matanefros, plvico.
7. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Pronefros:
Representado por unos 10 grupos celulares macizos en la regin
cervical. Hacia el final de la 4ta ss ha desaparecido totalmente.
Mesonefros: El mesonefros y los conductos mesonfricos derivan del
mesodermo intermedio, de los segmentos torcicos superiores a los
lumbares superiores.
8. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Hacia la
4ta ss, durante la regresin del sistema pronfrico, aparecen los
primeros tbulos mesonfricos, los cuales se alargan y forman un asa
en S. El extremo dilatado de cada tbulo se invagina por la accin de
los capilares en forma de ovillo, los glomrulos. El tbulo forma una
capa doble denominada cpsula de Bowman: Ambas estructuras forman el
corpsculo renal.
9. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El otro
extremo del tbulo se conecta con el conducto colector longitudinal:
Conducto mesonfrico o de Wolf. Hacia mediados del 2do mes, el
mesonefros forma un rgano voluminoso a cada lado de la lnea media,
el cual se une a la gnada en desarrollo situada en el lado interno
del mesodermo. El relieve formado por ambos rganos se denomina
pliegue o cresta urogenital.
10. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Mientras
los tbulos mesonfricos caudales estn en diferenciacin, los tbulos y
glomrulos ms craneales degeneran y al final del periodo
embrionario, gran parte del mesonefros ha desaparecido. En el varn,
los tbulos mesonfricos caudales y el conducto mesonfrico persisten
y participan en la formacin del aparato genital. En el sexo
femenino desaparece completamente.
11. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
Metanefros: Se desarrolla como un divertculo o evaginacin en la
porcin ms caudal del conducto mesonfrico, denominado brote o yema
ureteral. Aparece durante la 5ta ss, est formado por dos partes que
se originan por separado, la porcin excretora a partir del
mesodermo o blastema metanfrico, mientras que el sistema colector
proviene a partir del brote ureteral.
12. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Sistema
excretor: La yema o brote ureteral crece y se ramifica hasta formar
los tbulos colectores que son cubiertos en el extremo distal por el
blastema metanfrico. Las clulas del blastema metanfrico por
influencia del tbulo colector forman pequeas cavidades denominadas
vesculas renales, que se alargan y flexionan dando origen a los
tbulos de las nefronas.
13. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Los
tbulos junto a los glomrulos forman las nefronas: un extremo de
estas presentan la cpsula de Bowman, el otro extremo conecta con
los tbulos colectores y se establece una continuidad de la cpsula
de Bowman y las nefrona con la unidad colectora. En la formacin de
cada nefrona intervienen tres tipos de clulas mesodrmicas: 1.
Clulas epiteliales derivadas del brote ureteral. 2. Clulas
mesenquimatosas del blastema metanfrico. 3. Clulas endoteliales
vasculares de los glomrulos.
14. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El rin
definitivo tiene un origen dual: El blastema metanfrico que origina
las unidades excretoras y el brote uretral que origina el sistema
colector. El feto y durante un tiempo despus del nacimiento los
riones tienen el aspecto lobulado, el cual desaparece con el
desarrollo de las nefronas. La produccin de orina en los fetos
humanos tiene una osmolaridad muy baja, con concentraciones bajas
de potasio, rea y fosfato y concentraciones relativamente altas de
sodio y cloruros.
15. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El
Metanefros se hace funcional al final del primer trimestre de
gestacin. La orina se deposita en la cavidad amnitica y se mezcla
con el lquido amnitico, el cual es deglutida por el feto, pasa al
intestino, el cual es absorbido y pasa a la sangre, desde donde
llega a los riones para depositarse de nuevo en el lquido
amnitico.
16. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Sistema
colector: El brote ureteral se alarga rpidamente y origina el
urter. El extremo distal dilatado del brote se aplana y expande
dentro del blastema y forma la pelvis renal primitiva, la cual se
bifurca y origina los clices mayores, los que contactan con el
tejido renal y provoca su lobulacin.
17. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal La
bifurcacin contina, los clices adicionales se introducen en el
tejido metanfrico, y as sucesivamente hasta formar unas 12
generaciones. Las ramas de la 5ta generacin forman los primeros
tubos colectores que desembocan en los clices menores. El urter, la
pelvis renal, los clices mayores y menores y los tbulos colectores
se originan del brote uretral.
18. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Los
brotes ureterales, y por lo tanto, la formacin de los riones tienen
lugar a nivel de la pelvis, pero gradualmente ascienden como
resultado de una disminucin de la curvatura corporal y por
crecimiento ceflico progresivo de la yema ureteral. Al inicio, el
sitio de conexin del urter con el hilio del rin se localiza en
posicin ventral del rgano; a medida que el rin asciende gira 90, en
sentido lateromedial.
19. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Este giro
hace que el borde dorsal renal se ubica lateral y externo, y el
hilio va hacia la lnea media. La pelvis renal y el urter antes en
posicin ventral quedan medialmente. El metanefros recibe irrigacin
de la rama iliaca de la aorta, pero durante su ascenso y ya en
posicin abdominal recibe irrigacin de la arteria renal.
20. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
Tabicamiento de la cloaca: En la 4ta ss, se observa la formacin de
un tabique mesenquimatoso: Tabique urorrectal. Este tabique se
encuentra en el ngulo formado por la alantoides y el intestino
posterior al comunicarse con la cloaca. Este tabique crece y
desciende hasta contactarse con la membrana cloacal. As la cloaca
queda dividida en dos porciones una ventral y otra dorsal.
21. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El sitio
de unin forma el perin primitivo y la membrana cloacal queda
dividida en dos porciones: Una dorsal, la membrana anal y otra
ventral, la membrana urogenital. Durante la 7ma ss, la divisin
queda completa y es el momento en que el tabique llega a la
membrana cloacal.
22. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal Seno
urogenital: En este desembocan la alantoides y los conductos
mesonfricos. Se divide en: una porcin ceflica voluminosa, el canal
vesicouretral, y otra caudal ms estrecha, el seno urogenital
definitivo. Canal vesicouretral: De esta se derivan la vejiga
urinaria y la uretra primaria.
23. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal La vejiga
urinaria se origina de la porcin superior del canal vesicouretral,
se dilata mucho. Cuando la alantoides se oblitera, el vrtice de la
vejiga queda unida con el ombligo por un cordn fibroso grueso, el
uraco o ligamento umbilical medio. La porcin inferior del canal
vesicouretral adopta una forma de conducto bastante estrecho, que
en la mujer forma la uretra y en el varn forma la porcin superior
de la uretra prosttica.
24. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El
ascenso de los riones hace que los orificios de entrada de los
urteres se desplazan an ms en sentido craneal, y los conductos
mesonfricos se acercan entre s para penetrar en la uretra prosttica
dando lugar en el varn a los conductos eyaculadores. Dado que los
conductos mesonfricos y los urteres son de origen mesodrmico, la
mucosa de la vejiga, en la porcin formada por la incorporacin de
los conductos mesonfricos es de origen mesodrmico.
25. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
Progresivamente el revestimiento mesodrmico del trgono es
reemplazado por epitelio endodrmico. Seno urogenital definitivo. Se
divide en dos porciones: La porcin plvica: es estrecha, en el varn
se transforma en la porcin inferior de la uretra prosttica y en la
uretra membranosa. En la mujer participa en el origen de los
conductos genitales.
26. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal La porcin
flica: es ms ancha y distal. En el varn se transforma en uretra
peneana. En la mujer origina el vestbulo de la vagina. Uretra:
Uretra masculina: el epitelio de la uretra prosttica, en su porcin
superior, deriva del endodermo del conducto vesicouretral, el resto
de la uretra prosttica y membranosa deriva del endodermo de la
porcin plvica del seno urogenital.
27. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal El
epitelio de la uretra peneana se forma de la porcin flica del seno
urogenital, excepto en la porcin terminal o uretra balnica, cuyo
epitelio se desarrolla por canalizacin de un cordn ectodrmico que
se extiende desde el exterior y se conecta con el resto de la
uretra peneana. Uretra femenina: el epitelio es de origen
endodrmico y se deriva de la uretra primaria o porcin caudal del
conducto vesicouretral.
28. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
29. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
30. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
31. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
32. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
33. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
34. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
35. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
36. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
37. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
38. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
39. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
40. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
41. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
42. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
43. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal
44. Embriologa semana 9: Desarrollo del sistema renal muchas
gracias.