SUSTANCIAS
DEABUSO
Vías
de Administración
Ingestión oral
Vía preferida de muchas drogas.Ventajas: es sencilla y segura.Desventajas: imprevisibilidad (influida por otros factores)
INYECTABLESEfectos rápidos intensos y previsibles.Vías: subcutánea-intramuscular-intravenosaVentajas a medias ( pocas o ninguna posibilidad de contrarrestar los efectos)
INHALACIÓN
Por ejemplo: tabaco, marihuana.Desventaja: difícil de regular la dosis- posibles lesiones en los pulmones por el consumo crónico.
ABSORCIÓNA TRAVÉS DE LAS
MEMBRANAS MUCOSAS
Por la nariz, la boca, recto.Ejemplo: cocaína.
USO consumo que NO tiene consecuencias negativas. Es funcional.
≠ABUSO provoca consecuencias negativas.
DEPENDENCIA
Estado fisiológico de neuroadaptación producido
por la administración repetida de una sustancia, de forma continuada para evitar el Síndrome de Abstinencia
Dependencia + se continúa tomando el fármaco:
1) Dependencia cruzada
2) Tolerancia
3) Tolerancia cruzada
4) Tolerancia condicionada a la droga
1) Síndrome de Abstinencia
“Craving”- Disforia- Hiperactividad
2) Rebote
3) Recaída
Estrés – Priming – Claves ambientales
Dependencia + se quieta el fármaco repentinamente:
TEORÍA DEL INCENTIVO POSITIVO
Base de la ADICCIÓN
NO es el placer del consumo de la
droga en si mismo, sino el PLACER
ANTICIPADO (necesidad) del consumo de la
droga
VIA DOPAMINÉRGICA MESOLIMBICA
Centro del PLACER
DOPAMINA neurotransmisor del placer
“El riesgo de ABUSO, puede depender de
cuantos receptores tenga la persona”
SUSTANCIAS DE ABUSO
MÁS COMUNES
NICOTINA
Actúa directamente sobre:RECEPTORES COLINÉRGICO NICOTÉNICOS
EFECTOS:-elevación del estado de ánimo-potenciación de la cognición-disminución del apetito
ALCOHOL
-Aumenta la neurotransmisión GABAÉRGICA
-Disminuye la neurotransmisión GLUTAMATÉRGICA
+ INHIBICION y – EXCITACIÓN
DEPRESOR DEL SNC
OPIÁCEOS
Efectos:Alivia el dolorEuforia en dosis altas
rush seguido de tranquilidad y somnolencia, cambios de humor, etc.
Sobredosis depresor de la respiración, coma.
Desintoxicación Clonidina, Metadona, Buprenorfina
ESTIMULANTES
COCAÍNAPropiedades
Anestésico localinhibidor de los transportadores de
la monoamina sobretodo la Dopamina
Mecanismo de acción bloquea la recaptación y causa la
liberación de monoaminas
Efectos según la dosis:+altas temblor, labilidad emocional, intranquilidad, pánico, paranoia,
conductas estereotipadas repetitivas
+ elevadas ansiedad intensa, paranoia, alucinaciones
Sobredosis insuficiencia cardíaca aguda,
apoplejía y convulsiones
COCAÍNA
Desensibilización de los receptores dopaminérgicos (se regulan a la baja)
Experiencia de EUFORIA seguida de una sensación de hundimiento (ansia por + droga, agitación, ansiedad que dan lugar a
la fatiga, depresión y agotamiento)
Cambios duraderos en las neuronas dopaminérgicas + disminución de
niveles de dopamina y degeneración axonal BURN OUT
COCAÍNA
ANFETAMINAAcción principal:
liberar dopamina acciones liberadoras + débiles en
las sinapsis noradrenérgicas. Algunos derivados liberan
serotonina.
Efectos clínicos: semejantes a los de la cocaína Euforia: - intensa, pero +
duración
Degradación + lenta que la cocaína, por lo que sus efectos duran de 2 a 4 horas.
Tratamiento: Permitir la recuperación del sistema dopaminérgicoAntipsicóticos:
-Olanzapina-Aripiprazol
ANFETAMINA
SEDANTES
BENZODIACEPINASAumentan la acción del GABA (inhibidor) incremento de la conductancia al cloro a través del canal de cloro, potenciando la inhibición y produciendo acciones ansiolíticas
Efectos 1.Ansiolítico, 2.Sedante
3.Miorrelajante, 4.Anticonvulsivante e hipnótico.
Buena alternativa a los Barbitúricos
SEDANTES-HIPNÓTICOSIncluyen Barbitúricos y a veces alcohol y benzodiacepinas
Se piensa que el mecanismo de acción es el mismo que para las benzo modulación alostérica positiva (incrementa la actividad del receptor) para receptores GABA en los canales de cloro.
Barbitúricos: Euforia + intensa y sensación de tranquilidad +
deseable que las benzo, pero son – seguros en casos de sobredosis y causan + dependencia, abuso y abstinencia + peligrosa.
MARIHUANA
Sustancia psicoactiva: cannabinoides , especialmente el
THC (tetrahidrocannabinol)
Interactúan con los receptores de los propios cannabinoides del cerebro para
la liberación de dopamina
Propiedades Estimulantes como Sedantes
Efectos:
Dosis habituales: bienestar, relajación, pérdida de la
conciencia del tiempo, ralentización de procesos de pensamiento, deterioro de la memoria a corto plazo, sensacion de lograr discernimiento especial.
Dosis altas : pánico, delirium tóxico, raramente
psicosis
Consumidores habituales: Síndrome Amotivacional
disminución del impulso, ambicióny luego amotivación
Otros síntomas:Deterioro social y laboral, escasa
capacidad de juicio, facilidad para distraerse, deterioro en la comunicación, introversión, deterioro de habitas personales, sensación de despersonalización.
ALUCINÓGENOALUCINÓGENOSS
Fármacos alucinógenos:
-Actúan como agonistas parciales de los receptores postsinápticos serotoninérgicos
-Pueden producir tolerancia a veces tras una sola dosis.
Abuso de alucinógenos:
Puede conducir a la “producción de flash-backs”: recurrencia espontanea de algunos síntomas de
intoxicación, que duran desde unos pocos segundos a varias horas, en ausencia de una administración reciente. Puede ocurrir días o meses después de la ultima experiencia con la droga y podría haber estímulos ambientales que lo precipiten.
En cuanto al mecanismo psicofarmacológico subyacente, se sugiere la posibilidad de una adaptación neuroquímica del sistema serotoninérgico y de sus receptores.
Producen una intoxicación Producen una intoxicación ““viajeviaje” ”
asociada a cambios en las experiencias asociada a cambios en las experiencias
sensoriales que incluyen:sensoriales que incluyen:
-ilusiones visuales-ilusiones visuales
-percepcion acrecentada de los -percepcion acrecentada de los
estímulos externosestímulos externos
-conciencia acrecentada de -conciencia acrecentada de
pensamientos y pensamientos y estímulos estímulos internosinternos
Alucinaciones :
Se producen con un nivel claro de
conciencia y ausencia de confusión que pueden
ser:
Psicodélicas: experiencia subjetiva de
expansión de la mente, armonía con el universo,
experiencia religiosa.
Psicotomimético: imita un estado de
Psicosis. La cocaína y anfetamina, la imitan +
genuinamente
Intoxicación ilusiones visuales “estelas visuales” en
las que la imagen se difumina en haces como si se moviera a lo largo de una trayectoria.
labilidad emocional y del estado del ánimo sensación que se oyen los colores y se ven
los sonidos (intensificación de la percepción) despersonalización y desrealización
Otros cambios:Deterioro de la capacidad de juicio, miedo a
volverse loco, ansiedad, nauseas, taquicardia, aumento de la presión arterial, aumento de la
temperatura corporal. Puede provocar ataque de pánico “mal
viaje”
A medida que progresa la intoxicación, se puede experimentar:
“Delirium” Estado de confusión aguda, en el que el
drogadicto se encuentra desorientado y agitado y puede evolucionar a una psicosis declarada , con alucinaciones y paranoia.
LSDLSDDietilamida del ácido lisérgico
Efectos dependen de las dosis
Viaje sensaciones extrañas como entumecimiento, debilidad muscular o temblores, seguidas de una leve respuesta de lucha o huida, se incrementa levemente el ritmo cardiaco y la tensión arterial, se dilatan las pupilas y las nauseas son comunes. Algunos hablan de «dolores fantasmas»
Tolerancia se desarrolla y disminuye rápidamente (una semana de abstinencia por lo general es suficiente para recuperar la sensibilidad a la droga.
ÉXTASISDroga de diseño. MDMA (metilendioximetanfetamina).«Píldora del amor»
Potente liberador de serotonina que puede llegar a destruir los terminales axónicos de la misma.
Efectos: Aumenta el ritmo cardíaco, la tensión arterial y
la temperatura corporal. Produce sensación de energía y alerta (como la anfetamina) y en lugar de euforia energizante, se experimenta una cálida sensación de empatía y buenos sentimientos hacia todos los que les rodea.
Sobredosis
nerviosismo y rigidez en la mandíbula o bruxismo.
Puede ocasionar la muerte, si se combina con una intensa actividad fisica y en ambientes con temperaturas altas. La muerte por lo general se debe a aumentos considerables de la temperatura corporal, hipertension e insuficiencia renal.
Al consumirse con agua, puede darse una hiperhidratación (intoxicación por agua), provocando edemas cerebrales irreversibles, coma, o muerte.
¡MUCHAS ¡MUCHAS
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