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“Experiencia exitosa en la búsqueda de SintomáticosRespiratorios para el diagnostico oportuno de la TB
en la UCSF Especializada Barrios”
Programa Nacional de Tuberculosis y Enfermedades RespiratoriasUCSFE Barrios
•Agosto del 2016
Dr. Matías Villatoro
UCSF Ciudad delgado
UCSF Saavedra
UCSF Zacamil
UCSF LOURDES
UCSF LAS BRISAS
ISSS 15 de septiembre
UCSF EL CORO
UCSF VALLE DE ORO
ISSS San Esteban
UCSF MONSERRAT
ClínicaParroquial
UCSF mano de leon
UCSF la naval
UCSF la FOSA
UCSF Rosales
UCSF San Miguelito
UCSF concepciónUCSF San Antonio Abad
ClínicaParroquial
UCSF Mejicanos
UCSF Ayutuxtepeque
UCSF Villa MarionaUCSF las Nubes
UCSF San Roque
UCSF Cristo Redentor
UCSF Habitat
UCSF Cuscatancingo
HOSP. Militar
Hosp.Zacamil
MicroredCiudadDelgado
MicroredSanMiguelito
MICROREDBARRIOS
POBLACION98,870
MicroredMejicanos
Centro nacional dereferencia
UCSF BARRIOS
Micro redes SIBASI Centro
Capacidad Instalada UCSFE Barrios, 2016SERVICIO HORAS DIARIAS HORARIO DE ATENCIÓN
Medicina General 42
24 HORAS LOS 365 DIAS DEL AÑO
HORARIO MINSAL
6:00 AM A 6:00 P.M.
Internista 4Oftalmología 4Psiquiatría 2Pediatría 16Ginecología y Obstetricia 12Dermatología 2Neumología 8Psicología 8Nutrición 8Fisioterapia 8Laboratorio Clínico 32Odontología 32Enfermería 64Enfermería Auxiliar 64Saneamiento Ambiental 48Vacunación 24Pequeña cirugía 24Unidad de R. Oral 24Inyectables 24Curación 24Inhaloterapia 24Médicos en Año Social 24Promotores de Salud 32
Capacidad Instalada UCSF E Barrios – FOSALUD
SERVICIO Horas diarias Total deHoras N. DE RECURSO
Medicina General 8 64
HORARIO FOSALUD
6:00 PM A 6:00 AM,
FINES DE SEMANA Y
DIAS FESTIVOS
Medicoscoordinadores 3 36
Odontología 3 19
Enfermería 3 36
Administrativo 4 48
0 - 4
5 - 9
10 - 14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 -64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 y m á s
-2000 -1500 -1000 -500 0 500 1000 1500 2000
FE ME NINO
MAS C ULINO
TOTAL HOMBRES MUJERES
POBLACIÓNTOTAL (2016)
39,969 18,250 21,718
POBLACIÓNMAYOR DE 10AÑOS
35,488 15,622 19,578
Consulta de 1era. Vez en mayores de10 años
19,240
SR ESPERADOS 577
CASOS DE TB ESPERADOS 25
CASOS DE TB BK + ESPERADOS 15
Datos demográficos y Programáticos 2016
Detección de Sintomáticos Respiratorios de Enero-Dic, 2016.UCSF Especializada Barrios
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviemb
reDiciembr
eProgramado 47 94 141 188 235 282 329 376 423 470 517 564Detectados 32 66 103 122 157 194 234 265 300 323 359 381Examinados 32 67 104 123 158 195 245 276 311 334 370 392Casos TB 1 1 1 0 1 3 1 2 1 1 2 3Casos TB Bk + 1 1 1 0 1 3 1 2 1 1 2 3
0
100
200
300
400
500
600
N°
de S
R
Brecha de detección:30%
LIMITANTES IDENTIFICADAS EN LA DETECCIÓNDE SR ENERO A DICIEMBRE, 2015UCSF ESPECIALIZADA BARRIOS
1. Las principales causas de consulta son Infecciones respiratorias ybaja de detección de SR
2. Múltiples oportunidades perdidas por las diferentes profesionalesde la Salud de la Unidad:
• No captación de SR en el Triage
• No captación de SR en la preparación de la consulta
• No todos los médicos identifican los SR
• No captación de SR en la Terapia Respiratorio
• Limitada captación y Registro de SR por Promotores de Salud
ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS PARA LA DETECCIÓNDE SR, 2016, UCSF ESPECIALIZADA BARRIOS
1. Captación de SR en el Triage y colocación de mascarilla a persona SR2. Establecimiento de meta de detección de SR al personal de enfermería
en la preparación de la consulta3. Establecimiento de metas de detección de SR a los médicos según
porcentaje de consulta respiratoria del año anterior4. Fortalecimiento del PAL a través del área de TR para captación de SR
mayor de 10 años con indicación de broncodilatadores y/onebulizaciones no captado por otras disciplinas
5. Establecimiento de meta según población mayor de 10 años asignadas aPromotores de Salud considerando un riesgo anual de infección del 1%
6. Seguimiento mensual de las metas establecidas por RHS e incorporarloen la evaluación semestral de desempeño.
Detección de Sintomáticos Respiratorios de Enero-Junio, 2016.UCSF Especializada Barrios
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Programado 2016 48 96 144 192 240 288 336 384 432 480 528 576Programado 2015 47 94 141 188 235 282 329 376 423 470 517 564Detectados 2015 32 66 103 122 157 194Detectados 2016 40 87 141 203 249 289
0
100
200
300
400
500
600
700
N°
de S
R
Sintomáticos Respiratorios Examinados de Enero-Junio, 2016.UCSF Especializada Barrios
Enero Febrero Marzo Abril Mayo JunioDetección 2015 32 66 103 122 157 194Examinados 2015 32 67 104 123 156 195Detección 2016 40 87 141 203 249 289Examinados 2016 40 87 141 203 249 289
0
50
100
150
200
250
300
350
N°
de S
R
100% Examinados
Positividad de SR de Enero-Junio, 2016.UCSF Especializada Barrios
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
0
50
100
150
200
250
300
350
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio
N°
de S
R In
vest
igad
osVr
sC
asos
Examinados 2015
Examinados 2016
Casos TB Bk + 2015
Casos TB Bk + 2016
Positividad 2015: 3.5%Positividad 2016: 3.1%
Casos de TB todas las formas, Enero -Julio 2016.UCSF Especializada Barrios
TB Todas las formas TB Pulmonar TB Bacteriológicamentepositivo TB Extrapulmonar TB < 10 años TB/VIH
Casos Esperados 15 13 10 2 2 0Casos Detectados 15 13 9 2 1 2
15
13
10
2 20
15
13
9
21
2
N°
de C
asos
de
TB
90%
50%
CONCLUSIONES DE LAS ESTRATEGIASIMPLEMENTADAS PARA LA DETECCIÓN DE SR, 2016
UCSF ESPECIALIZADA BARRIOS
1. La búsqueda intencionada de sintomáticos respiratorios con estrategiasdiferenciadas en la UCSFE Barrios mejora la Captación de SR
2. El incremento de la búsqueda de SR en áreas estratégicas de los pasos de laatención de los usuarios incrementa la captación de casos de TB en formaoportuna manteniendo la positividad.
3. La supervisión del desempeño del personal de salud y evaluación de lasactividades y metas es indispensable para el logro de los objetivos delprograma de TB
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