VI Jornada del FòrumCIS

El retorn de la informació clínica,una eina de millora. La experiència del

SISAP

Manuel Medina, Francecs Fina, Leonardo Méndez, Begoña Iglesias, Manel Ferran

VI Jornada del FòrumCIS

Què es el SISAP• Sistema d’Informació dels Serveis d’Atenció

Primària.• Retorna informació, mitjançant indicadors,

tant de gestió com de pràctica clínica, als diferents integrants dels Serveis d’AP:– Gerents/directors mèdics.– Tècnics– Directius d’EAP– Professionals

VI Jornada del FòrumCIS

Trets fonamentals

1. Registre de dades a través de l’estació clínica ECAP derivats de l'assistència sanitària de 7828 professionals.

2. Selecció d’informació rellevant a retornar mitjançant grups d’experts.

3. Disseny de sistema d’explotació de dades de 5.800.000 histories clíniques i un volum de 90M de registres mensuals.

4. Publicació mensual de la informació.

VI Jornada del FòrumCIS

Fases del SISAP

REGISTRE de DADES

7828 professionals

Selecció d’informació

300 professionals

Explotació dades

10-15

Publicació

4-5

VI Jornada del FòrumCIS

Informació del SISAP (Gestió)

1

6023422

111

Nº indicadors

Projectes de millora sobre deficiències organitzativesActivitat, població, UAU...

Qualitat assistencial.Qualitat de la prescripció farmacèutica.Sistema de preus de referència Accessibilitat Incapacidat temporal

Gestió de capitol I substitucions Gestió de capítol II: despesa en tires reactives de glicèmia. Gestió del pressupost de farmàcia.

L’organització

La gestió clínica

La gestió econòmica

VI Jornada del FòrumCIS

Informació del SISAP (Assistència)

Població i activitatL’organització

272322

Nºindicadors

Qualitat assistencial.Qualitat de la prescripció farmacèutica.Accesibilitat.Incapacitat temporal.

La gestió clínica

VI Jornada del FòrumCIS

Explotació de dadesEl registre en HHCC de 7000 professionals, de 5,6 milions de pacients

Altres fonts: estructures de gestió

Dades de farmàcia a partir de prescripcions

VI Jornada del FòrumCIS

Publicació de la informació• Professionals assistencials:a través

d’ECAP.• Professionals de gestió: a través de

KHALIX.

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

VI Jornada del FòrumCIS

Avaluació: utilització

57,35

45,8642,09

26,75

0

10

20

30

40

50

60

70

% d

e pr

ofes

iona

les q

ue u

tiliz

an S

ISA

P m

emsu

alm

ent

QUALITAT ASSISTENCIAL

QUALITAT PRESCRIPCIO

ACCESIILITAT

IT

MITJANA MENSUAL 64,3% ,

93,8% ALMENYS 1 COP L’ANY

VI Jornada del FòrumCIS

Avaluació: resultats d’indicadors14%

10%

34%

42%

EMPITJORA

MILLORA 5-10%

MILLORA 10-20%

MILLORES MES DE20%

VI Jornada del FòrumCIS

Avaluació: resultats en Salut?

15,54%6911C.isquèmica amb nous tractaments amb BBLOQ

8,28%11047Diabetis amb millora de control HbA1c

9,91%8135C.isquémica amb nous tractaments amb antiagregants

37,30%3632I.Cardíaca amb nous tractaments amb Bbloq

13,32%3425I.Cardíaca amb nous tractaments amb IECA

10,73%45523Millora del control de HTA

Increment anual

Nºpacients

Pacients amb...

VI Jornada del FòrumCIS

Evolució del SISAP• Integrar la informació dels indicadors a la

HHCC del pacient.• Sistemes d’avisos a nivell d’agenda• Sistemes d’avisos a nivell d’HHCC.• Gestió del problema aprofitant els

contactes del pacient sense necessitat de cerca activa.