Post on 23-Jul-2015
ENFERMEDADES ERUPTIVAS
DE LA INFANCIA
ROSÉOLA (EXANTEMA SÚBITO
O SEXTA ENFERMEDAD)
Es una enfermedad infecciosa
benigna común en la infancia.
AGENTE CAUSAL: herpes virus:
H. virus hominis 6 (VHH6)
EPIDEMIOLOGÍA
Afecta a lactantes principalmente
Se presume que se transmite por la vía respiratoria
y contacto directo con algún huésped.
Período de incubación aprox: 9 - 10 días
MANIFESTACIONES CLINICAS
Elevación brusca de la temperatura
de 3 a 4 días.
Pérdida del apetito e
irritabilidad,
No hay síntomas catarrales
La erupción dura un par
de días. (inicia en el
tronco)
Diagnostico
Se diagnóstica con base en las manifestaciones
clínicas
La aparición del exantema y leucopenia.
No existe hasta el momento
pruebas serológicas
Diagnostico diferencial
• Rubeola
• Sarampión
• Escarlatina
Complicaciones
• Convulsiones
febriles
• Meningitis
aséptica
• Encefalitis
Tratamiento
• Manejo sintomático de la fiebre
• El paciente no requiere aislamiento
• No requiere antiviral
ERITEMA INFECCIOSO
Afección de origen vírico que
afecta con frecuencia a niños
preescolares y escolares.
AGENTE CAUSAL:
Parvovirus B19.
FAMILIA: Parvoviridae
GÉNERO: Parvovirus
Patogenia
FISIOPATOLOGÍA
FORMACIÓN
DE
COMPLEJOS
INMUNES
INFECCIÓN y
LISIS DE LAS
CÉLULAS
PROGENITORAS
SE PRODUCE
UN ANTÍGENO
DEL GRUPO P
(UN
RECEPTOR DE
PARVOVIRUS
DESTRUCCIÓN
DE LOS
GLÓBULOS
ROJOS
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Fiebre
Cefalea
Exantema:
Mejillas de color rojo
brillante
Dura entre 1 a 3
semanas
Tronco y piernas
apariencia de encaje.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico es clínico.
Serología y PCR.
COMPLICACIONES
Anemia crónica
en pacientes inmunodeficientes
Aplasia en
pacientes con anemia hemolítica
crónica.
TRATAMIENTO
RATAMIENTO SIN
TRATAMIENTO ESPECIFICO
Inmunoglobulina intravenosa en anemia crónica.
Oxigeno y transfusiones de glóbulos rojos en
la crisis de aplasia
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Rubéola
• Sarampión
• Escarlatina
• Roséola
• Hipersensibilidad a fármacos
FIEBRE ESCARLATINA
Es una enfermedad
infectocontagiosa
Causada por el Streptococcus
Pyogenes.
Periodo de incubación de uno
a siete días
Afecta a niños mayores de tres
años
FISIOPATOGENIA
Invacion del Streptococcus
Pyogenes.
Se adhiere al epitelio respiratorio
La diseminacioncausa
complicaciones en niños pequeños
Exotoxinas pirogenicas
responsable del exantema
Debido a la hipersensibilidad
Manifestaciones Clínicas
Fiebre de inicio brusco, acompañado de ataque al estado general escalofríos, vómitos, cefalea.
Aparece el exantema característico de color rojo, punteado o finamente papuloso (12-48 h )
En la cara, el exantema no es punteado
y se localiza en la frente y mejillas
La descamación inicia al final de la primera
semana en la cara y luego se continúa al tronco.
Diagnostico
Se fundamenta en consideraciones
epidemiológicas y en el cuadro clínico característico
El diagnóstico de laboratorio: aislamiento del S. pyogenes por el
cultivo de exudado faríngeos.
TratamientoReducción de
las
complicaciones
Erradicación
del
estreptococo
B-Hemolitico
Antibiótico:
Penicilina
Benzatínica
En pacientes
alérgicos se
usa la
Eritromicina
Diagnostico diferencial
Enfermedades exantematicas:
Sarampion, la rubéola y
mononucleosis infecciosa
Enfermedad de Kawasaki
MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
La mononucleosis infecciosa (MI)
es una enfermedad infecciosa
aguda o subaguda.
Agente etiológico: es un virus de
la familia de los Herpes; virus
Epstein-Barr (VEB)
Epidemiologia:
Afecta a niños y adultos
jóvenes
Se transmite a través de la
saliva.
Periodo de incubación: 10-
60dias
Fisiopatogenia
Entra a través de la saliva penetra
la faringe
Infecta al tejido linfoide donde se
replica
Replicación en el epitelio
bucofaríngeo
Mas tarde invade la sangre donde ocurre infección de linfocitos B
Linfocitos infectados se
destruyen, liberan partículas virales
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Faringo-
amigdalitis
Fiebre
Linfo-adenop
atíaFatiga
IctericiaEspleno
-megalia
IctericiaEnantema
y exxantema
Tratamiento
Si no hay complicaciones, es sintomático:
control de la temperatura
corporal.
Reposo
moderado
El aciclovir no modifica la
severidad de los síntomas.
Complicaciones
Ruptura del bazo.
se presenta con rareza, (0.2%)
Respiratorias:
Obstrucción de vías aéreas superiores, neumonitis
intersticial y derrame pleural
Neurológicas:
En no más del 1%: convulsiones, ataxia, parálisis
facial.
Hematológicas:
En el 0.2%: sangrados, anemia hemolítica y trombocitopenia.
Otras:
pericarditis, miocarditis, glomerulonefritis, orquitis,
artritis
monoarticular
Diagnostico diferencial
Virus CMV, herpesvirus humano-6 (HHV-6), VIH y Toxoplasma gondii
Faringoamigdalitis estreptocócica
y viral.
Leucemia y los linfomas