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Module 6 1
MODULO 6
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Module 6 2
Estrés del Trabajador en Desastres
LA ASISTENCIA AL TRABAJO DEL TRABAJADOR
Soporte del Trabajador en Soporte del Trabajador en Post-DesastresPost-Desastres
Module 6 3
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Soporte del Trabajador: VISIÓN GENERAL
Manejo del Estrés del Trabajador en Desastres
Soporte Pre-evento
Seguridad y Apoyo en el Evento
Soporte Post-evento
Module 6 4
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
PREGUNTAS…
• ¿Cómo afecta a los trabajadores la experiencia de los post-desastres?
• ¿Qué cambios de conducta se ha documentado? • ¿Cómo puede mitigarse estos cambios? • ¿Qué cambios debe tener presentes el trabajador? • ¿Qué tipo de apoyo debe esperar y recibir el trabajador
cuando hay interferencia en la función?
Module 6 5
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Funciones & Cambio de Roles: De Trabajador en Salud Mental a Trabajador Psicosocial en
Desastres
Module 6 6
Funciones & Cambio de Roles: De Trabajador en Salud Mental a Trabajador Psicosocial en Desastres
Base Común de Conocimiento• Variedad de funciones distintas y nuevas • Actitudes nuevas
– Co-profesionales, asistencia de ciudadanos
• Ritmo y organización del tiempo– Contingencias de la crisis –en términos de horas vs
días
• Evolución de las expectativas/actitudes de los trabajadores de atención no mental de salud
• Consulta Participativa & colaborativa
Module 6 7
Funciones & Cambio de Roles: Impacto del Desastre
Si bien los trabajadores (policías, bomberos, conductores de ambulancias, etc.) están preparados para experimentar eventos y
condiciones perturbadoras en su trabajo diario, NADIE está preparado o es imnune a los
efectos devastadores del desastre.
¡EL IMPACTO ES SEVERO!
Module 6 8
Funciones & Cambio de Roles: Impacto del Desastre
Adicionalmente, el Trabajador de Desastres:
• Experimentará fatiga extrema
• Actuará continuamente con una dedicación intensa a la tarea, y resistiéndose a ser relevado de la tarea, así sea para un descanso breve
Module 6 9
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
FUENTES DE ESTRÉS PARA EL TRABAJADOR DE DESASTRES
Module 6 10
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Fuentes de ESTRÉS del Trabajador
Jornadas largas Presiones de tiempo Duración incierta
Source: Flynn, 2002
• Escenarios no familiaresEscenarios no familiares Nuevos retosNuevos retosAmbivalencia de rolesAmbivalencia de roles
Module 6 11
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Fuentes de ESTRÉS del Trabajador:EVENTOS TRAUMÁTICOS
• Múltiples muertes • Toma de decisiones por triaje• Exposición a cuadros grotescos • Destrucción Secundaria• Destrucción Extensa
Module 6 12
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Sources of Responder STRESS:EVENTOS CATASTRÓFICOS
Reacciones del Sobreviviente:• Miedo y aflicción extremos• Demanda de servicios • Antagonismo hacia los trabajadores• Cultura e idioma diferentes• Impaciencia por obtener información
Module 6 13
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
SEÑALES DE ESTRÉS
SEÑALES DE ESTRÉS
SEÑALES DE
ESTRÉS
SEÑALES DE
ESTRÉS
SEÑALES DE
ESTRÉS
Module 6 14
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
• Dificultades cognitivas en: – La comunicación de ideas – El recuerdo de las instrucciones – La toma de decisiones – La concentración– La solución de problemas
• Desorientación • Confusión• Lapso limitado en situación de alerta
SEÑALES DE
ESTRÉS
SEÑALES DE
ESTRÉS
Module 6 15
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Señales Físico/Conductuales:
Resfríos Síntomas como de gripe Dolores de cabeza Náuseas
TorpezaTorpeza Visión tipo Visión tipo
túneltúnel Oído apagadoOído apagado
SEÑALES DE
ESTRÉS
SEÑALES DE
ESTRÉS
Module 6 16
ADVERTENCIA DEL CIRUJANO GENERAL ADJUNTO:
El trabajo en salud mental a tiempo completo puede ser
Peligroso para su salud..
Module 6 17
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
FACTORES QUE MITIGAN EL ESTRÉS
Module 6 18
Factores que Mitigan el Factores que Mitigan el ESTRÉS ESTRÉS del Trabajador en Post-Desastresdel Trabajador en Post-Desastres Hacer trabajo que tiene:
– Alto valor– Significado personal – Novedad– Prestigio– Honor
“Hacer el bien”
Source: Flynn, 2002
Module 6 19
Factores que Mitigan el Factores que Mitigan el ESTRÉS ESTRÉS del Trabajador en Post-Desastresdel Trabajador en Post-Desastres La destreza para administrar el estrés
La capacitación y despliegue como equipo
Una red de apoyo de pares sólida
Preparación mental previa a la llegada
Estar al tanto de los avances en su campo
Capacidad para experimentar “el apuro”Source: Sincere, 2001European Policy Paper
Module 6 20
Factores que Mitigan el Factores que Mitigan el ESTRÉS ESTRÉS del Trabajador en Post-Desastresdel Trabajador en Post-Desastres
La capacitación
La habilidad y el talento
La motivación
El papel de “poder” proactivo como Trabajador Psicosocial en Post-Desastres
Source: Sincere, 2001European Policy Paper
Module 6 21Source: Flynn, 2002
Temas Especiales a Considerar en relación con los Trabajadores
Psicosociales• La cultura de no buscar ayuda
• Las expectativas de desempeño superior
• La demora en la búsqueda de ayuda
• La preference por converesar con los pares
• El estigma de estar buscando apoyo en salud mental
• La preocupación por “estar preparado para el deber”
Module 6 22
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores
PsicosocialesMANEJO DEL ESTRÉS
Module 6 23Flynn, 2004
Capacidad del Trabajador para Manejar el ESTRÉS
• Vista como competencia asociada al trabajo • Valorada como parte de la cultura profesional • Abordada comprehensivamente mediante:
• Reconocer diferencias individuales y culturales– No existe la talla única
Requisitos para la Requisitos para la
contratacióncontratación CapacitaciónCapacitación Asignación de tra-Asignación de tra-
bajobajo
Revisión de desempeño Revisión de desempeño SeguimientoSeguimiento
Module 6 24
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
Condiciones de ESTRÉS Ocupacional
• Presiones de tiempo
• Sobrecarga de trabajo
• Refuerzos positivos mínimos
• Alta probabilidad de conflicto
Module 6 25
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
• Condiciones de ESTRÉS Ocupacional• Desgaste prolongado de energía
Atención a los sobrevivientes• Coincidencia de incidentes de crisis
Múltiples sobrevivientes simultáneos• Crisis personal en la vida del Trabajador de
Post-Desastres
Module 6 26
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
El “Agotamiento” como
Proceso Psico-Fisiológico
&
Estrategias para el Manejo de la Aflicción
Module 6 27
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
AGOTAMIENTO: Definición
Un estado de debilitamiento, irritabilidad y
fatiga leve, moderado o severo, que
disminuye notablemente la efectividad del
individuo.
Module 6 28
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de la Aflicción
PREVENCIÓN MEDIANTE EL MANEJO
I. Aprender a reconocer el estrés innato que
acompaña al trabajo de alto-riesgo.
II. Desarrollar estrategias preventivas para
mitigar esas manifestaciones de estrés.
Module 6 29
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de la Aflicción
PREVENCIÓN MEDIANTE EL MANEJO
III. Aprender a reconocer y evaluar signos y síntomas de estrés cuando se presentan.
IV. Desarrollar enfoques y objetivos para manejar dicho estrés.
– Afrontamiento y uso de sistemas de soporte.
Module 6 30
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo
de la AflicciónPREVENCIÓN MEDIANTE EL MANEJO
V. Ser consciente de que las estrategias de prevención y treatamiento pueden potentialmente disminuir o eliminar los efectos negativos del estrés y de sus conssecuencias:
Baja en el desempeño laboral
Agotamiento Alta tasa de
rotación
Problemas de salud
Problemas familiaares para los trabajadores
Module 6 31
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo
de la Aflicción
PREVENCIÓN MEDIANTE EL MANEJO
VI. Sistemas de soporte y reursos a disposición de los trabajadores para afrontar las situaciones de crisis:
Debriefing Consejería Educación
Todos son métodos preventivos para evitar el agotamiento.
Module 6 32
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de
la Aflicción
Métodos Preventivos para Disminuir la Tensión y el Agotamiento: BARRERAS
I. Los altos estándares profesionales y las expectativas personales elevadas de los trabajadores influyen en la evaluación de la situación.
Module 6 33
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de la Aflicción
Métodos Preventivos para Disminuir la Tensión y el Agotamiento: BARRERAS
II. Renuencia o incomodidad para hablar sobre los sentimientos, especialmente los que pueden connotar debilidad y reflejar dudas sobre el propio desempeño (auto-evaluación).
Module 6 34
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de la Aflicción
Métodos Preventivos para Disminuir la Tensión y el Agotamiento: BARRERAS
III. Necesidad de negar o suprimir sentimientos durante
situaciones difíciles a fin de poder funcionar…– Incomodidad para admitir que existen esos sentimientos y para
hablar de ellos cuando surgen y producen tensión.
Module 6 35
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de la Aflicción
Métodos Preventivos para Disminuir la Tensión y el Agotamiento: BARRERAS
IV. Preocupación de que la aceptación de la ayuda psicológica se refleje negatively en las evaluaciones del desempeño laboral & en las oportunidades de promoción.
– Valores & Sistermas de Creencias
Module 6 36
El “Agotamiento” como Proceso Psico-Fisiológico & Estrategias para el Manejo de la Aflicción
Métodos Preventivos para Disminuir la Tensión y el Agotamiento: BARRERAS
V. Los trabajadores pueden experimentar dificultades para juzgar sus propias reacciones and desempeño cuando están abrumados y afligidos.
VI. Vergüenza y culpa por el contraste entre la situación personal del trabajador versus la de los sobrevivientes.
Module 6 37
Amortiguadores para Mitigar el Agotamiento
La Capacitación Extensiva Protege de la tensión física y emocional
Un Repertorio disponible de estrategias de afrontamiento
Realismo en las expectativas sobre uno mismo y en los límites de los roles
Module 6 38
Amortiguadores para Mitigar el Agotamiento
Control para no identificarse demasiado con los sobrevivientes
Conciencia de fantasías de “omnipotencia”
Mínima confusión de roles
Module 6 39
Amortiguadores para Mitigar el Agotamiento
Modificación de un afrontamiento identificado como negative
Práctica
de afrontamiento positivo
Comodidad en el uso de un sistema de soporte & supervisión que ayude
Module 6 40
Características de Incidentes Críticos & sus Resultados Psicológicos
Recomendaciones para los Trabajadores sobre el Soporte…
Los Trabajadores Deben:
Contar con un plan para comunicarse con su familia y para locatizarla.
Estar al tanto de las condiciones en el campo antes de reportarse a sus lugares de trabajo.
Module 6 41
Características de Incidentes Críticos & sus Resultados Psicológicos
Recomendaciones para los Trabajadores sobre el Soporte…
Obtener los abastecimientos necesarios Incluyendo información sobre manejo del estrés y autocuidado de
los trabajadores en desastres.
Establecer la cadena de comando y supervisión desde el centro de operaciones hasta el personal de campo.
Module 6 42
Características de Incidentes Críticos & sus Resultados Psicológicos
•
Recomendaciones para los Trabajadores sobre el Soporte…
Los EQUIPOS deben establecerroles y responsibilidades.
Los Trabajadores Deben:
Desarrollar la coordinación del equipo con otros recursos de la comunidad.
- Cruz Roja, Servicios de Salud y Salud Mental en Desastres.
Module 6 43
Características de Incidentes Críticos & sus Resultados Psicológicos
Recomendaciones para los Trabajadores sobre el Soporte…
Los Trabajadores Deben:
Buscar signos de ESTRÉS entre sus colegas y recibir capacitación, orientación y supervisión continuas.
Module 6 44
El Proceso de Debriefing en Situación Crítica de ESTRÉS
I. Los trabajadores de alto-riesto tienen una vulnerabilidad potencial para las respuestas físicas y psicológicas frente al sufrimiento humano, las situaciones de crisis y la muerte.
II. Existen métodos efectivos para ayudar a los trabajadores a afrontar lo que están experimentado o han experimentado, al tiempo que manejan las situaciones agobiantes en su trabajo.
Module 6 45
El Proceso de Debriefing en Situación Crítica de ESTRÉS
III. Un “incidente critico” es aquél que genera sentimientos desusadamente fuertes en el trabajador y que pue puede convertirse en la memoria que actúa como disparador de reacciones emocionales previas.
Module 6 46
El Proceso de Debriefing en Situación Crítica de ESTRÉS
IV. La intervención conocida como debriefing es una forma nueva de asistir en la resolución de crisis a trabajadores de alto-riesgo comprometidos en trabajos que acarrean condiciones de ESTRÉS diario.
Module 6 47
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
ATENCIÓN PREVENTIVA A LOS TRABAJADORES
Module 6 48
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
ATENCIÓN PREVENTIVA A LOS TRABAJADORES…
• Actualmente se está desarrollando en muchos lugares en el mundo modelos organizados y sistemáticos de intervención.
• Los componentes principales consisten en:– Compartir experiencias– Identificar incidentes críticos– Ayudar a colocar la situación en perspectiva– Reforzar la capacidad y destreza del trabajador
Module 6 49
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
ATENCIÓN PREVENTIVA
A LOS TRABAJADORES…
Cosas que USTED puede hacer: Establecer límites al horario de trabajo Limitar la exposición Crear un clima organizacional deseable Crear equilibrio
¡Tener una vida personal! Buscar una renovación espiritual creativa
Module 6 50
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
ATENCIÓN PREVENTIVA A LOS TRABAJADORES…
Cosas que USTED puede hacer: ¡¡Tener una vida personal!! Hacer ejercicios Descansar y divertirse ¡¡Tener una vida personal!! Terapia personal
Module 6 51
Temas de Post-Desastres de los Trabajadores Psicosociales
ATENCIÓN PREVENTIVA A LOS TRABAJADORES…
RECUERDE SIEMPRE
Los profesionales saludables funcionan mejor El trabajo es difícil (no neutral)
Las respuestas sólidas a este trabajo son normativas
La preparación psicológica puede reducir el riesgo psicológico en los trabajadores .