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UNIDAD DE UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
Y SALUD AMBIENTALY SALUD AMBIENTAL
EVALUACION DENGUE III TRIMESTRE 2011
HOSPITAL SANTA ROSA
Lic. Enf. Irene Anaya Bravo
Dengue en el PerúEn 1984 se reintroduce el vector en el país y en 1990 ocurre brote de dengue en Loreto y San Martín.
1991 - 2000 la enfermedad se extendió a varios departamentos de la costa norte y Amazonia.
2001 – 2011: ocurren casos de dengue grave (hemorrágico); y el dengue continua su extensión en el País.
En el año 2000 se identifica el Aedes aegypti en Lima y en el año 2005 ocurre brote de dengue y luego en los años 2007, 2009, 2010 y 2011.
Dengue en el PERU
1. Crecimiento poblacional:Perú 1960: 10 millones de habitantes (Lima 2 millones)Perú 2010: 29 millones de habitantes (Lima 8 millones)
2. Desplazamiento poblacional (migraciones).Desde y hacia zonas de transmisión y/o con presencia del vector.
3.Altas temperaturas y periodos lluviosos (Costa Norte, Selva , zonas de mayor transmisión del dengue)
4.- Insuficiente abastecimiento de agua intradomiciliaria que obliga a la población a almacenar agua (Censo 2007), SOLO EL 54,8% disponen de agua intradomiciliaria)
Principales determinantes del Dengue
5.- Crecimiento urbano desordenado con carencia de servicios básicos y alta densidad poblacional.
6.-Déficit de suministro de agua potable, sólo el 30% cuenta con agua intradomiciliaria, lo cual origina el almacenamiento inadecuado de agua.
7.- Limitada participación social: del gobierno regionales locales, municipales, regionales y comunidad organizada. Colegios profesionales.8.- Deficiente difusión en Promoción y Prevención del DENGUE
9.- Conductas inadecuadas de la población para la prevención del Dengue en Madre de Dios. Población no usa mosquitero
Principales determinantes de Dengue
2004 : 06 CASOS2005 : 23 CASOS
2006 : 01 CASO2007 : 62 CASOS2008 : 33 CASOS2009 : 260 CASOS2010 : 1069 CASOS, 01 CASO (Dengue Grave)2011 : 482 CASOS, 15 CASOS (Dengue Grave)
Casos de Dengue Notificados por el Hospital Santa Rosa
TOTAL DE CASOS REPORTADOS POR EL HSR, SE: 1-39 2011
0
50
100
150
200
250
300
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º10º11º12º13º14º15º16º17º18º19º20º21º22º23º24º25º26º27º28º29º30º31º32º33º34º35º36º37º38º39º
Total febriles Casos (+)
2010
TENDENCIA DE CASOS DE DENGUE Y CURVA DE FEBRILES REPORTADOS POR EL HSR
TOTAL DE CASOS POSITIVOS DE DENGUE REPORTADO POR EL HSR A LA DIRESA-MDD
SE: 1-39 2011
TOTAL DE CASOS POSITIVOS DE DENGUE REPORTADO POR EL HSR A LA DIRESA-MDD AÑO
2010 Y SE: 1-39 2011
DISTRIBUCION DE CASOS
5 311
29
208
21
3 110
41
158
24
0
50
100
150
200
250
FEMENINO MASCULINO
FEMENINO 5 3 11 29 208 21
MASCULINO 3 1 10 41 158 24
< 1 1 - 4 5 -9 10 - 19 20 - 59 > 60
RESULTADO POSITIVO
Cuenta de Nº CASOS
EDAD2
SEXO
DISTRIBUCION DE CASOS DE DENGUE POR GRUPOS DE EDAD, HSR 2011.
DISTRIBUCION DE CASOS DE DENGUE POR GRUPOS DE EDAD, HSR 2011.
Persona
Total
0
10
20
30
40
50
60
<1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 >60
Total
TIPO DE DX C DX (Todas)
Cuenta de Nº Casos
EDAD 2
Coloque campos de serie aquí
De 15 a 49 años
1 311
4 4 1
253
1 29 5 5 3 1 2
209
0
50
100
150
200
250
300
FEMENINO 1 3 11 4 4 1 253
MASCULINO 1 2 9 5 5 3 1 2 209
HUEPETHUE IBERIA INAMBARI LABERINTO LAS PIEDRASMADRE DE
DIOSMANU TAHUAMANU TAMBOPATA
DISTRIBUCION DE CASOS DE DENGUE SEGÚN PROCEDENCIA HSR 2011
DISTRIBUCION DE CASOS SEGUN TIPO DE DIAGNOSTIOC DE DENGUE, HSR 2011
352
141
13 8
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Dengue S/S de Alarma (+) Dengue C/S de Alarma (+) DENGUE GRAVE (+) Total de Fallecidos
TOTAL DE CASOS POSITIVOS DE DENGUE SEGÚN TIPO HSR A LA DIRESA-MDD SE: 1-39 2011
TOTAL DE CASOS DE DENGUE HOSPITALIZADOS POSITIVOS EN RELACION AL TOTAL DE
HOSPITALIZADOS HSR : 1-39 2011
Distribucion de Casos por Sexo Femenimo
79%
20%1%
Dengue S/A Dengue C/A Dengue Grave
Distribucion de Casos por Sexo Masculimo
77%
20%
3%
Dengue S/A Dengue C/A Dengue Grave
SINTOMAS %FIEBRE 96,7CEFALEA 92,7MIALGIA 87,0ARTRALGIA 75,0FALTA DE APETITO 75,0DOLOR OCULAR 64,7DOLOR ABDOMINAL 48,0DOLOR LUMBAR 34,7NAUSEA 32,3ERUPSION CUTANEA 20,0DOLOR DE GARGANTA 15,7DECAIMINETO EXCESIVO 13,3EXTREMIDADES FRIAS 12,0DOLOR TORAXICO 7,3DISMINUCION PLAQUETARIA 6,3GINGIVORRAGIA 5,0EPISTASIS 4,0INCREMENTO/HEMATOCRITO 4,0HEPATOMEGALIA/ICTERIACIA 2,7PULSO RAPIDO Y DEBIL 2,7HEMATEMESIS 2,3ESTADO MENTAL ALTERADO 2,0
PORCENTAJE DE LAS DIFERENTES SINTOMATOLOGIAS ENCONTRADAS EN PACIENTES CON DENGUE HSR : 1-39 2011
S.E.Dengue S/S de
Alarma (+)
Dengue C/S de
Alarma (+)
DENGUE GRAVE (+)
Total de Fallecidos
Total General
1 12 3 0 0 152 7 5 1 1 143 10 5 1 0 164 10 1 1 0 125 17 9 0 0 266 19 5 0 0 247 16 3 0 0 198 18 11 0 0 299 24 12 1 1 38
10 20 9 0 0 2911 20 12 0 0 3212 10 8 1 1 2013 10 9 4 2 2514 11 3 1 0 1515 6 1 1 0 816 4 2 0 1 717 6 5 0 0 1118 7 4 1 1 1319 7 1 0 0 820 9 3 0 0 1221 16 7 0 0 2322 2 1 0 0 323 8 1 0 0 924 4 1 0 0 525 11 2 0 0 1326 7 1 0 0 827 10 1 0 0 1128 6 4 0 0 1029 2 0 0 0 230 2 2 0 0 431 11 2 0 0 1332 0 0 0 0 033 6 1 0 0 734 8 3 1 0 1235 5 1 0 0 636 0 0 0 0 037 5 0 0 1 638 3 2 0 0 539 3 1 0 0 4
TO TAL 352 141 13 8 514
CUADRO RESUMEN DEL TOTAL DE CASOS DE DENGUE SEGÚN CLASIFICACION HSR : 1-39 2011
• Presencia de construcciones inconclusas sirven como criaderos del Aedes Aegypti.
• Presencia de Materiales inservibles.• Limpieza inadecuada dentro del perímetro del
HSR. • Recojo inoportuno de RSH por parte del
municipio.• Ventanas con enmallado deteriorado.• Ambientes hospitalario con limpieza
inadecuada.• Toma de muestra inoportuna.• Desconocimiento del personal en cuanto a las
programaciones de reten
PROBLEMÁTICA PROBLEMÁTICA
ENCONTRADAENCONTRADA
• Elaboración del Plan de Contingencia en Atención de pacientes con Dengue en el Hospital Santa Rosa.
• Limpieza mediante faenas organizadas las cuales son realizadas por el personal que labora en la institución
• Fumigaciones• Abatización permanente.• Captación de pacientes procedente
de otros establecimientos (PNP, FAP, Ejercito)
Actividades Realizadas.Actividades Realizadas.
• Identificación y captación de febriles, • Elaboración de fichas
epidemiológicas.• Distribución de Mosquiteros.• Monitoreo permanente y diario de
febriles en pacientes hospitalizados.• Elaboración de planes e informes en
relación a: Alerta Amarilla y Alerta verde, dados
por la DGE.
Actividades Realizadas.Actividades Realizadas.
• Contratación de personal de laboratorio (Biólogo) para la toma oportuna de muestras.
• Continuar con las faenas en forma mensual, tanto en áreas verdes como en los diferentes ambientes de hospitalización bajo responsabilidad.
• Fumigaciones • Identificación y captación de febriles, • Elaboración de material educativo (Dengue)• Monitoreo y supervisión del uso de
mosquiteros en los servicios.• Compra de termonebulizadores• Adquisición de mascarillas 3M con filtro de
carbono.
SUGERENCIAS.SUGERENCIAS.