VALORACIÓN DEL PACIENTE EN PRIMEROS

AUXILIOS

OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL

Lic. Abel Cisneros

EVALUAR

•Objetivo: Se trata de hacer una composición de lugar.

•En un primer momento y ligado a la fase de protección, se analizará:

Que ha causado la intervenciónComo va a evolucionar (automóvil

inestable)Que puede agravar la situación (posible

incendio)

1. Evaluación del área:Seguridad.Escena.Situación.¿Es segura?¿Cuántos lesionados hay?Solicitar ayuda.¿Cuento con el equipo de protección necesario?Por ejemplo, al encontrar a una persona inconsciente y con sospecha de haber recibido una descarga eléctrica. La persona que va a atender debe estar segura que no será otra víctima. Si es seguro, brindará la atención.

PASOS A SEGUIR EN LA VALORACIÓN DE LA VÍCTIMA

Prioridades en la valoración del paciente:1.A: Vía aérea permeable y control de cervicales.2.B: Buscar y brindar Ventilación3.C: Circulación, control de hemorragias y tratamiento del estado de choque o Shock4.D: Examen neurológico, según la escala de Glasgow5.E: Exposición de lesiones, exploración física, toma de signos vitales y temperatura.

VALORACIÓN DE LA VÍCTIMA

Evaluación Propiamente DichaValoración del

conjunto.Nº de heridos (cuidado

con las motos , siempre dicen que van solos, buscar indicios)

Situación exacta del accidente.

Gravedad, hay 2 signos claros de gravedad:

- falta de consciencia.

- hemorragias

SOCORRER•Objetivo:

- Mantener las constantes vitales vigilando:

* consciencia* respiración* circulación.

(pulso,

hemorragias)

•Nunca agravar el estado de la víctima- hacer solo aquello de lo que estamos seguros.

•Mover al herido lo imprescindible y con precaución, proporcionándole el mayor confort sin perjudicarle.

•Asegurar una correcta evacuación, colaborando si lo necesitan con el personal sanitario.

VALORACIÓN DE LA VÍCTIMA

EXPLORACIÓN PRIMARIA

QUE ES:

•Es la primera fase de la evaluación general del paciente

En qué consiste:

•En identificar aquellas situaciones que supongan una amenaza inmediata para la vida mediante un reconocimiento de los signos vitales:

“ Teniendo en cuenta que el cerebro es la parte más delicada de nuestro organismo ya que 8- 10 minutos sin oxígeno producen la muerte ¿qué hemos de analizar?”

Consciencia .

Respiración .

Pulso.

Exploración de la consciencia

Exploración neurológica básica

¿ Qué le pasa? ¿ Me oye?

•1. Contesta / consciente, mantiene las constantes vitales

2.No contestaEstimulación “dolorosa” respetuosa.- Reacciona /seminconsciente

mantiene las constantes vitales- No reacciona /inconsciente

avisar y seguir exploración

No contesta:

1. Exploración de las pupilas, valoramos:

Tamaño: - Miosis.- pupilas pequeñitas- Midriasis.- pupilas

dilatadas.

IMPORTANTE:

•- Solo dar datos de los que estemos seguros.

• - Conocer y utilizar correctamente la nomenglatura específica del tema

EXPLORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN

Durante 10”

Qué valoro

•SI RESPIRA

•NO RESPIRA

¿Cómo?

•Hay que:

•VER:•OIR•SENTIR

¿ QUÉ HACEMOS?

•SI RESPIRA:• CONTINUAMOS CON LA VALORACIÓN

SECUNDARIA• VEMOS SI HAY HEMORRAGIAS• VIGILAMOS Y ESPERAMOS ( SIN MOVER)

•NO RESPIRA:•VALORACIÓN DE LAS CAUSAS

Protocolo general de actuación ante la parada respiratoria

1. Mantengo la permeabilidad de la vía aérea mediante la maniobra adecuada:

Triple maniobra. Triple maniobra modificada en caso de lesión

medular.

¡ Atención¡

Ante la duda se trata como lesionado medular.

En lactantes menores de 1 año nunca hiperextensión porque la tráquea se acoda-

subluxo la mandíbula o hago boca- nariz

Exploración de cuerpos extraños•Barrido digital con una gasa o camisa

buscando prótesis o cuerpos extraños.RESPIRA:

Exploración secundaria.NO RESPIRA:

Porque no entra el aire- maniobra de HEMLICH.

EXPLORO CIRCULACIÓN

ATENCIÓN¡¡¡

•Puede existir parada respiratoria y no estar en parada cardiaca.

•En niños pequeños de 0 a 1 año:

•Nunca hacemos barrido digital a ciegas, ya que hacen un espasmo de glotis y se cierran o aprisiona lo que tengan.

2.Valoración de la circulación

Pulso

QUÉ VALORO

•SI TIENE PULSO

•SI ESTÁ PARADO

Cómo

•Durante 30”•En las arterias, cuanto más cerca del

corazón más intenso será el latido.▫Adulto.- carótida, bilateral, nunca con el

dedo pulgar.▫Lactantes en la arteria braquial.

QUE HACER

NO HAY PULSO:

HAY PARADA RESPIRATORIA TAMBIENPROTOCOLO DE RCP.

SI HAY PULSO:

•BUSCAR Y CONTROLAR POSIBLES HEMORRAGIAS.

* EXPLORACIÓN SECUNDARIA

Gracias….