Universidad de San Carlos de GuatemalaFacultad de Ciencias MédicasHospital Pedro de BethancourtGienecología y MaternidadDr. Luis Angel de León SotoFase III

GRUPO 2:María de los Angeles Girón Reyes 200910290

Juan Marcelo Carlos Hernández Ríos 200910308Cleberson Emmanuel Cuc Cho 200910335Dulce María Gómez Alcántara 201110459

Antigua Guatemala Octubre de 2015.

CASOS CLÍNICOSTUTORÍAS

REGLA DE PINARD: Al día que termino la menstruación se le agregan diez días y se retroceden tres meses.

REGLA DE NAEGELE: Tradicionalmente se utiliza y consiste en sumar 7 días al primer día de la última menstruación y restar tres meses. Se considera normal una variación de +/- 10 días. (Primer día de la F.U.M.) + 7dias - 3 meses + 1 año

REGLA DE WAHL: Al primer día de la última menstruación se le agregan diez y se retroceden tres meses.

CASO 1Pte. Femenina de 35 años consulta a control prenatalFUR 27 de mayo 2015 G:3 P:3 No usaba anticonceptivos, Ciclos regularesEF: signos vitales establesAltura Uterina: 19 cms, FcF: 140, feto móvilCuello formadoRespondaEdad gestacional a la fecha: 21 semanas 0 díasFecha estimada de parto por:

Negle: 4 de marzo de 2016 Wahl 7 de marzo de 2016 Pinard (asumiendo ciclos de 5 días) 11 de marzo de 2016

Es la altura uteriana acorde a la edad gestacional o cuánto debería tener: la altura uterina de 19 cm se encuentra dentro de la media para la edad gestacional de 21 semanas según el CLAP.

CASO 2Pte. Femenina de 25 años, consulta por control prenatalFUR: 3 de marzo de 15 G:4 P:3 Ab:1 no usa anticonceptivos. Estaba dando de mamar al quedar embarazadaEF: signos vitales establesAltura Uterina: 22 cms. FcF: 130 lpm feto en posición cefálicaCuello formadoTiene un USG realizado el 25 de julio de 2015 equivale a 11 semanasTiene otro USG realizado el 2 de octubre 2015 equivale a 20 semanas

Responda:Qué edad gestacional a la fecha colocará en su carnet prenatal?23 semanas 4 días por ultrasonido temprano

Fecha estimada de parto por: Naegle 10 de diciembre de 2015 Wahl 13 de diciembre de 2015 Pinard 18 de diciembre de 2015

Es esta fecha confiable? No es confiable debido a que la lactancia materna puede producir alteraciones en el ciclo menstrual,

Es la altura uterina acorde a la edad gestacional o cuánto debería tener?, la altura uterina es acorde a la edad gestacional

CASO 3Le consulta una paciente que no sabe su última regla pero cree tener dos meses de embarazo, usted le realiza una ecografía y qué medidas biométricas realizaría para determinar la edad gestacional?