Gases Clinicos
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GASES CLÍNICOS
Subgerencia de Capacitación 2013
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Objetivos
• Conocer los peligros y riesgos asociados a lamanipulación de cilindros de gases clínicos,comprimidos, criogénicos y cilindros de gases
industriales, utilizados en Establecimientos deSalud.
• Conocer las normas de seguridad en eltraslado y almacenamiento de cilindros degases clínicos e industriales utilizados enEstablecimientos de Salud.
• Conocer los peligros asociados al manejo demanifolds utilizados en Establecimientos deSalud.
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¿Qué son los Gases?
La MATERIA se presenta en tres estados: SÓLIDO,LIQUÍDOS y GASEOSO.
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¿Qué son los Gases?
La MATERIA puede cambiarde estado con ayuda de
energía por medio devariaciones deTEMPERATURA o dePRESIÓN.
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¿Qué son los Gases?
HISTORIA:En 1648, el químico Jan Baptist van Helmont,considerado el padre de la química neumática, creóel vocablo gas, a partir del término griego kaos(desorden).
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¿Qué son los Gases?
La MATERIA cuenta con 11 elementos que secombinan entre sí y se encuentran en estadogaseoso: Hidrógeno, Oxígeno, Nitrógeno,
Flúor, Cloro, Helio, Neón, Argón, Kriptón,Xenón y Radón.
Además, existen un gran cantidad decompuestos en estado gaseoso: AnhídridoCarbónico, Propano, Amoníaco, etc.
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¿Qué son los Gases?
Gas Ideal
El número de moléculas esdespreciable comparadocon el volumen total de ungas.
No hay fuerza de atracciónentre las moléculas.
Las colisiones sonperfectamente elásticas.
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Ley de gases
Los gases se estudian a través de las variaciones de lossiguientes parámetros: Temperatura, Presión y Volumen.
La Ley de Gay-Lussac's señala que si el volumen es contante, laPresión e inversamente proporcional a la Temperatura
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Temperatura
La temperatura es una medida dela energía cinética de los cuerpos
y es directamente proporcional aella.
Es la propiedad de un cuerpo, quedetermina el flujo de calor haciaotros cuerpos o de otros cuerposhacia el.
En el estudio de gases se utilizauna escala absoluta detemperatura, la escala Kelvin.
0 ºk = -273,16 ºC
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TemperaturaUnidades de medida
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Volumen
El volumen es una magnitudfísica definida como el espacio
ocupado por un cuerpo.
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VolumenUnidades de medida
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Presión
Es la relación entre la fuerza yla superficie sobre la que se
aplica.
Una fuerza aplicada sobre unárea mayor produce menospresión que si se aplica en unárea menor.
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Presión
Se define como Atmosférica ala presión ejercida por el aire
al nivel del mar y como PresiónAtmosférica la ejercida por elaire sobre los cuerpos.
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Presión
• Presión Atmosférica
Es la fuerza ejercida por la atmósferaa través de su peso sobre unadeterminada área.
• Presión Manométrica
Es cualquier presión superior a lapresión atmosférica, considerándolacomo base cero en la medición. Esta
es medida a través de un equipodenominado manómetro.
• Presión Absoluta
Es la suma de la presión atmosféricamás la presión manométrica.
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Presión
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Unidades de Medida
Sistema Internacional (Pascal)
1 Pascal = 1Pa = 1N / m2
101,3 kPa = 760 mm Hg = 1 atmósfera
1 bar = 1 kg/ cm2
1 bar = 100 000 Pa = 100kPa
Sistema Inglés (Psi)
1 Psi = 1 libra/pulg21 bar = 14,5038 Psi
1 Psi = 0,068947 bar
1 Psi = 6894,7Pa
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Presión
Ejemplo:
Un neumático de auto tiene una presión de inflado de:
29 PSI = 2 Bar= 200 Kpa
Los Neumáticos de camión tienen presiones de inflado entre:101 a 130 PSI = 7 a 9 Bar = 700 KPa a 900 Kpa
Los cilindros de Nitrógeno tienen presión de: 2901 PSI = 200Bar = 20.000 KP
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Presión
Ejemplo:
Determinar volumen contenido
Sabemos que el cilindro fue llenadocon gas a una presión de 170,5 bar a
una temperatura de 20ºC. Cuando elmanómetro de alta del cilindroindique 130 bar de presión, latemperatura del contenido delcilindro será de:
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Clasificación de los gases
Según sus características físicas:Gases comprimidosGases comprimidos licuadosGases comprimidos disueltos
Gases criogénicos
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Clasificación de los gases
Según sus características químicas:
• INFLAMABLE
• TÓXICO
• CORROSIVO
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Clasificación de los gases
Por Riesgos
Los gases comprimidos se clasificansegún la norma chilena NCh 382.
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Clasificación de los gases
División 2.1. Gases inflamables
Propano-butano, metano,acetileno, hidrógeno, etc.
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Clasificación de los gases
División 2.2. Gases noinflamables, no tóxicos
Nitrógeno, argón, helio, Dióxido
de carbono, oxígeno, etc.
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Clasificación de los gases
División 2.3.
Gases Tóxicos
Cloro, sulfuro de hidrógeno,
amoniaco, monóxido de carbono,etc.
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Clasificación de los gases
Según Normas chilenas
NCh 1025 y NCh 1377)
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Clasificación de los gases
Código de colores
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Clasificación de los gases
Código de colores
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AIRE
O2 = 21%
N2 = 79%
ALIGAL
CO2 = 10%
N2 = 90%
ATAL
CO2 = 10%
Ar = 90%
CARGAL
O2 = 10%
Ar = 90%
AZETHYL
Etileno =5%
N2 = 95%
FORMINGAS
H2 = 10%
N2 = 90%
Color Asignado
A
GASES TIPO
MEZCLAS
Color Cuerpo:
Color Banda:
Negro
Blanco
Negro
Gris
Verde
Gris
Verde
Blanco
Negro
Violeta
Negro
Rojo
Burdeos
Propano
ACETOGEN*
Butano
Gas
Mezcla
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Clasificación de los gases
• La etiqueta debe estar en la ojiva del cilindro.
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Clasificación de los gases
• Etiqueta: NFPA 704
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Gases en hospitales
Se utilizan Gases deaplicación médica y en laslabores de mantención.
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Gases en hospitales
Los Gases Medicinales seutilizan en Unidades deCuidados Intensivos,Cirugía, Anestesiología,
Obstetricia, etc.
Los gases utilizados enforma frecuente son:Oxigeno, Oxido Nitroso yNitrógeno
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Gases en hospitales
Oxígeno
Gas indispensable para lavida.
Su concentración normal
en el aire es del 21%.
75-100% toxicidad
17-21%: sin riesgo
12-17 %: riesgo de asfixia
<12%: desvanecimiento y
muerte
Se utiliza en mantenciónen labores de corte ysoldadura.
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Gases en hospitales
Óxido Nitroso N2O
• Gas químicamenteestable.
• Incoloro, con ligero
olor y sabor dulce.
• No es tóxico niirritante, esconsiderado un gasoxidante.
•
No es inflamable y noes reactivo.
• Se conoce como elgas de la risa
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Gases en hospitales
Nitrógeno N2
Es un gas incoloro,inodoro y sin sabor, no
inflamable, no tóxico ycasi totalmente inerte.
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Gases en hospitales
Acetileno
Es un gas incoloro, notóxico, no corrosivo e
inflamable.
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Gases en hospitales
Gas Licuado
Se utiliza en labores demantención para realizarcortes y soldadura, como
fuente de calefacción enestufas o calentadores deaguas.
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Gases en hospitales
Información
La información de cadauna de estas sustancias
está contenida en suHojas de Datos deSeguridad (HDS)
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Gases en hospitales
Información
El personal que manipulacilindros y estanques debe
observar detenidamente lainformación contenida en cadaenvase.
Si tiene dudas consulte la HDSo directamente con su
supervisor.
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Gases en hospitales
Suministro
La forma de suministro de los gases, de uso médico o de mantención, enEstablecimientos Asistenciales de Salud, define el tipo de consumodiario, semanal y mensual de la Institución.
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Gases en hospitales
Suministro de Oxígeno
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Gases en hospitales
Ejercicio Grupal
Analice el sistema desuministro de gas de suinstalación indicando tipo de
sustancia y de envases,frecuencia, cantidadalmacenada y señalizaciónexistentes.
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Condiciones de riesgo
RIESGO DE ASFIXIA
Los gases pueden reducir laconcentración de Oxígeno amenos de un 21%, impidiendo
el normal proceso derespiración.
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Condiciones de riesgo
RISGO DE ASFIXIA
Medidas Básicas
Desabroche sus ropas con lafinalidad de dejar la región
torácica libre de elementosque pudieran dificultar larespiración.
Llame inmediatamente a un
médico
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Condiciones de riesgo
RIESGO DE TOXICIDAD
Los gases tóxicos son aquellosque presentan concentración
letal media menor o igual5000 ml/m3. Alcanzar estelímite, en una mínimaexposición, puede significar lamuerte o un daño irreversible(NCh 2120/2).
La concentración de un gastóxico es propia de cadasustancia.
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Condiciones de riesgo
RIESGO DE INCENDIO
Este tipo de riesgo estápresente en todas lasactividades.
El acetileno y el gas licuadoson sustancias inflamables,que pueden combustionarseante la presencia de unafuente de ignición.
El oxígeno favorece eldesarrollo de la combustión.
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Condiciones de riesgo
Ejercicio Grupal
Analice y realice un listado demedidas de prevenciónasociados con los equipos de
su instalación (estanques,cilindros, redes dedistribución).
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Condiciones de riesgo
RIESGO DE INCENDIO
RIESGO DE QUEMADURAS CRIOGÉNICAS
• Son heridas similares a las ocasionadas por el fuego y se producenpor el contacto directo de la piel con líquidos criogénicos odispositivos que los contienen.
• Ante un accidente de este tipo, llame inmediatamente a un médicoy retire al afectado a un lugar ventilado.
• La atención del afectado debe ser realizada por personal capacitado
y entrenado en este tipo de emergencias.
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Condiciones de riesgo
Equipos - Estanques Criogénicos
• El área interior es restringida a personal autorizado.
• Existen superficies frías y un derrame producirá una nube de gas,que puede reaccionar con materiales cercanos.
• Las áreas circundantes a los estanques deben siempre estardespejadas y libres de materiales combustibles.
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GO O Í S OC SO O S
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Condiciones de riesgo
Equipos - Estanques Criogénicos
Distancias de SeguridadEstán definidas las distancias
mínimas de seguridad a recintosde reunión pública, recintos conestructura de madera, área deestacionamientos de vehículos,veredas públicas, aberturas enmuros y otras estructuras, asectores con pacientes noambulatorios y a tomas desistemas de ventilación.
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G S S C Í COS
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Condiciones de riesgo
Equipos - Estanques Criogénicos
La NFPA 55 define distancias de seguridad a instalaciones quecontengan materiales combustibles o inflamables.
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Condiciones de riesgo
Equipos - Estanques Criogénicos
Para facilitar las labores deinspección y mantención es
necesario disponer de lainformación técnica de diseño einstalación, que incluyan elmarco normativo utilizado.
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Condiciones de riesgo
Equipo - Cilindros
Los cilindros cuentan convarios elementos de
seguridad tales comoVálvula de Alivio, Disco deRuptura, Reguladores dePresión, Tapón Fusible, etc..
Además las conexiones sondiferenciadas para evitarmezcla de gasesincompatible
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Las conexiones son diferenciadas para evitar mezcla de gases
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Los cilindros son metálicos ypresentan un peso promedio
del orden de 80 kg.
Son inestables por su diseño,tienen el centro de masamuy alto), por lo que
pueden caer fácilmente.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
La determinación delcontenido se realiza
normalmente por peso.
Su presión interna es de 200bar=2901 psi.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Los volantes de las válvulasestán diseñadas para
operarlas manualmente ydeben ser accionados consuavidad.
Los cilindros deben
transportarsecuidadosamente
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Condiciones de riesgo
Equipo - Cilindros
El traslado de los cilindrosdeben debe ser realizado en
un carro con fijaciones paraimpedir su caída. No sedeben arrastrar.
Para la descarga de
camiones utilice rampashidráulicas.
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Condiciones de riesgo
Equipo - Cilindros
Acciones prohibidas
• No trate de adaptar
conexiones
• No use cilindros cuyosdatos de identificacióngeneren dudas
• No realice trasvasije de
producto• No usar llamas para
detectar fugas
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Nunca utilice los cilindros degases en otros usos (apoyo,
base, rodillos, etc.)
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Condiciones de riesgo
Equipo - Cilindros
Evite el uso de aceite, grasas u otro tipo de lubricante orgánico donde seutilice oxígeno, ya que pueden entrar en ignición en forma espontánea ycausar un incendio o una explosión. Similar situación puede ocurrir con
guantes o ropa de trabajo sucia, con grasa o aceite
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Condiciones de riesgo
Equipo - Cilindros
Utilice la llave apropiadapara conectar reguladores o
mangueras de alta presión.
Los cilindros que no estén enuso deben mantenerse consu tapa.
Los cilindros deben estarnormalmente aseguradospor medio de fijaciones,cadenas o jaulas.
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GO O S OC SO J O S
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Las labores asociados al movimiento e cilindros son normalmente de altoriesgo, ya que pueden existir atrapamientos y golpes para el trabajador
pérdida del equilibrio del cilindro.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Orden y Aseo
Mantenga siempre limpias,
sin polvo ni partículasextrañas, las salidas yconexiones de válvulas yregulador.
Revise también el estado de
sus guantes, si seencuentran sucios odeteriorados cámbielos deinmediato.
G S S C COS
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Condiciones de riesgo
Equipo – CilindrosManifold
1.- Banco cilindro.
2.- Válvula de cilindro.
3.- Manguera flexible alta presión consus conexiones normalizadas.
4.- Cabezal de distribución (Header).
5.- Válvula de control.
6.- Cabezal extremo.
7.- Válvula de purga.
8.- Tubo de alta presión.9.- Manómetro alta presión.
10.- Manómetro presión de línea.
11.- Regulador de presión (línea(principal).
12.- Válvula de corte general.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Operación del Manifold
Abra lentamente las válvulas
y reguladores, para evitaraltas presiones en las salidasen el regulador.
No use el cilindro cuando lapresión es igual o menor a
25 psi.Mantenga protegido elmanifold y los cilindros de laintemperie y radiación solardirecta.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Cambio de cilindros:
• Cerrar la válvula de corte del banco que estaba en uso.
• Cerrar las válvulas de todos los cilindros del banco queestaban en uso.
• Cambiar los cilindros vacíos por llenos.
• Revisar hermeticidad del banco reemplazado con líquidodetector de fuga.
• Si existe fuga, liberar presión del banco con válvula de alivio.Si no puede controlarla avise de la situación.
• Abrir lentamente la válvula de corte del banco.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Cilindros
Almacenamiento
Los cilindros deben
almacenarse en un espacioexclusivo y protegido de laintemperie y radiación solardirecta. No debenalmacenarse en subsuelos osótanos.
Los cilindros debenmantenerse en formavertical y no exponerse auna temperatura ambienteque supere lo 50 ºC.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Red de Distribución
La red es alimentada desde estanques o cilindros y por medio decañerías alcanza los puntos de consumo. Además, dispone decontroles automáticos que regulan el sistema, detectando caídas
de presión por fugas u otras fallas en el suministro.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Red de Distribución
Están compuestos por: Tuberías,Válvulas de sectorización,Accesorios de conexión, Juntas
de dilatación, Cajas de Registro,Soportes, etc.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Red de Distribución
Control de Operación
Los Sistemas centralizados
cuentan con Alarmas queindican desperfectos, vaciado detanque o de batería de cilindrosde apoyo.
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Condiciones de riesgo
Equipo – Red de Distribución
Tendido de la red debe:
• Estar a la vista e identificada
cada 5 m.• Atravesar un muro por
medio de un encamisado dela tubería y mantener unaseparación de 20 cm a líneas
eléctricas.• Estar adosada a la pared con
grampas cada 3 metros.
• Contar con válvulasseñalizadas indicandoposición abierta y cerrado
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Condiciones de riesgo
Equipo – Red de Distribución
Pruebas de funcionamiento:
• Purga general de la red con
nitrógeno.• Prueba general de
estanqueidad.
• Funcionamiento de sistemasde alarma.
• Purga con gas de prueba.
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Condiciones de riesgo
Ejercicio Grupal
Compare el listado realizadocon las medidas analizadas.
Analice detalles y alcances
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Riesgos específicos
Uso de soplete en operaciones de corte y soldadura
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Riesgos específicos
Uso de soplete
Al comenzar:
• Antes de montar los reguladores, limpiar las roscas oconexiones entre cilindros y reguladores. Comprobar que
los reguladores son los adecuados para los gases a utilizary limpiar conexiones.
• Acoplar los reguladores de los cilindros.
• Antes de abrir las válvulas de los cilindro comprobar queel regulador y válvula del soplete estén cerradas.
• Situarse en el lado opuesto del regulador y abrir válvulasde cilindros lentamente y ajustar la presión de trabajo.
• Abrir la válvula de gas inflamable del soplete y prender elgas.
• Abrir la válvula de oxígeno del soplete y ajustar la llama.
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Riesgos específicos
Uso de soplete
Al finalizar:
• Cerrar la válvula de oxígeno del soplete.
• Cerrar la válvula de gas inflamable del soplete.
• Cerrar las válvulas de los cilindros.
• Abrir las válvulas del soplete hasta comprobar que las agujasindicadoras de presión de los reguladores están a cero yentonces cerrarlas.
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Riesgos específicos
Uso de Soplete
Flujo Inverso
Se origina al existirimportantes diferencias
de presión entre doscilindros conectados.
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Riesgos específicos
Uso de Soplete
Explosiones en el Soplete
Son explosiones que seproducen en la punta del
soplete .Bajo ciertas condiciones detrabajo, la llama penetra alinterior del soplete y seextingue, generando ruidossimilares a pequeñas
explosiones.
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Riesgos específicos
Uso de Soplete
Retroceso de llama
El proceso de combustiónse realiza al interior del
cuerpo del soplete ymangueras, alcanzandoreguladores y cilindros.
Sus consecuencias songeneración de fuego yexplosiones.
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Riesgos específicos
Oxígeno
Compresión Adiabática
Ocurre cuando el oxígeno aalta presión se inyecta
bruscamente en un sistemade baja presión.
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Riesgos específicos
Oxígeno - Accidentes
• Se engrasa una válvula de seguridad en una línea de suministrode oxígeno gaseoso durante la reparación. Cuando se presurizó el
sistema, se encendió la grasa y el operador resultó gravementeherido .
• Un trabajador quería comprobar la presión de los cilindros deoxígeno y utilizó un manómetro de glicerina, no apto para elservicio de oxígeno . Al abrir la válvula del manómetro se produjouna explosión y el trabajador quedó con ceguera casi total.
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Riesgos específicos
Oxígeno - Accidentes
• Un instalador perdió el teflón de la junta de su regulador deoxígeno. Al llegar al taller confeccionó una junta de goma
(caucho), la instaló y conectó el regulador. Cuando se abrió elcilindro se produjo un destello, que quemó la parte superior delbrazo y el hombro del operador.
• Un soldador reparaba el interior de un carro tanque. Después deun tiempo, interrumpió su trabajo con el fin de renovar el aire
interior mediante la introducción de oxígeno. Cuando se reanudósu labor varias chispas alcanzaron su ropa. El trabajador sufriógraves quemaduras.
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Riesgos específicos
• Muro quemado, rotura de válvula y mangueras de Oxígeno
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Riesgos específicos
• Cilindro congelado debido a la brusca salida del gas comprimidodespués del accidente
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Riesgos específicos
• Mangueras de alta presión rotas y quemadas
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Riesgos específicos
• Trabajador que participó en accidente resultó con quemadurasen su rostro, manos y trauma acústico