cuidarfolleto1

Direccin y coordinacin: Seccin de Intervenciones Poblacionales yPromocin de la Salud, Instituto de Salud Pblica (ISP).

Elaborado por: M Jos Prez Jarauta y Margarita Echauri Ozcoidi.

Con las aportaciones de: Javier Abad (ISP), Javier Aldaz (ATENA), EugeniaAncizu (C.S. Chantrea), Isabel Arbonis (Movimiento de cuidadoras de per-sonas con enfermedad mental en Navarra), Dolores Artajo (C.S. TudelaOeste), Ana Biurrun (AFAN), Imelda Buldain (ANFAS), Rosa Burgaleta(ADANO), Ana Chocarro (C.S. San Jorge), Iaki Echage (Subdireccin deSalud Mental), Lzaro Elizalde (ISP), Charo Esteban (C.A.M Iturrama), Mngeles Fernndez (C.S. Burlada), Pilar Garca (C.S. Milagrosa), M CruzGoikoetxea (C.S. Alsasua), Presen Goi (I.N.B.S.), Angeloi Goya (ISP),Gabriel Hualde (ISP), Cristina Jauregui (ANASAPS), Arantxa Legarra (C.S.Baraain), Patricia Iribarren (U.B. Rochapea), Carmen Litago (C.S. Estella),Vicente Madoz (C.S.M. Burlada), Maite Medina (C.S. Iturrama), Ana R.Muniain (ADANO), Feli Oss (C.S. San Jorge), Txaro Otxandorena (C.S.Alsasua), Ins Sez de Pipan (Departamento de Salud), Cristina Rodrguez(C.S. San Jorge), Tere Ruiz (C.S. Mendillorri), Maite Velasco (C.S. Iturrama),Charo Zabal (C.S. Tafalla), Natalia Zarranz (ANFAS).

Trabajo administrativo: Mar Lainez (Seccin de Promocin de la Saluddel ISP).

Ilustracin y diseo grfico: Ana Goikoetxea.

Impresin: ONA Industria Grfica, S.A.

Financiacin: Instituto de Salud Pblica.

Depsito legal: NA 3.423/2001

GOBIERNO DE NAVARRA

INTRODUCCIN ........................................................pg. 3

CUIDAR HOY

LA EXPERIENCIA DE CUIDAR .............................pg. 6-7

CUIDAR EN ESTA SOCIEDAD ............................pg. 8-9

LA PERSONA CUIDADA .................................pg. 10-11

AFRONTAR LA SITUACIN

EL COMIENZO ................................................pg. 14-15

CUIDAR Y CUIDARSE .....................................pg. 16-17

TOMAR DECISIONES Y COMUNICARSE ........pg. 18-19

CUIDAR

RELACIONARSE CONLA PERSONA CUIDADA .................................pg. 22-23

CUIDADOS PERSONALES Y SANITARIOS .....pg. 24-25

CUIDADOS EMOCIONALESY DE LAS RELACIONES ...................................pg. 26-27

CUIDADO DEL AMBIENTE .............................pg. 28-29

CUIDARSE

EMOCIONES Y SENTIMIENTOS ......................pg. 32-33

LA PROPIA VIDA ............................................pg. 34-35

VIDA SANA ....................................................pg. 36-37

COMPARTIR CUIDADOS ...............................pg. 38-39

N D I C E

La mayora de las personas cuidamos cada da, a nuestras hijas ehijos, amistades, pareja, a nuestros mayores y a nosotros mismos.Cuidamos y nos cuidan.

En las ltimas dcadas se han dado en las sociedades occidentalescambios importantes: la gente vive ms tiempo, las familias son mspequeas, se ha avanzado en los tratamientos de muchas enfermeda-des y minusvalas... Existen ms personas que no pueden cuidarse pors mismas y estos cuidados pasan a la familia y la sociedad. Sin cuidarnuestra sociedad no podra sobrevivir.

Quienes reciben cuidados son personas de todas las edades, congrados y tipos distintos de incapacidad fsica, mental o sensorial, demedia o larga duracin, producida por procesos muy diversos: edad,enfermedades terminales, Alzheimer y otras demencias, trastornosmentales graves, drogadiccin, cnceres, SIDA, parlisis cerebral, dife-rentes minusvalas...

Quienes cuidan son personas y grupos, que prestan diversos cui-dados fsicos y emocionales, en su casa o no y con distinta participa-cin de servicios pblicos, privados o asociaciones. Tienen diferentestipos de relacin con la persona cuidada: pareja, hija, hijo, padre,madre, hermanos, familia, amistad o vecindad. Hay quienes cuidan dema-nera profesional. A todas y todos ellos se dirige este cuaderno.

No pretende tanto dar informacin especfica sobre cada procesoque puede sufrir la persona cuidada sino ayudar a quien cuida a afron-tar mejor esta situacin. Por eso sobre cada tema que trata intenta pro-porcionar informaciones y reflexiones sobre cosas tiles para cuidar ycuidarse lo mejor posible en la prctica.

Parte de tres ideas bsicas: 1. Se trata de procurar el mayor bienes-tar de todas las personas implicadas, tanto de la persona receptora decuidados como del grupo cuidador. 2. Cuidar es responsabilidad delas familias, hombres y mujeres, y de la sociedad en su conjunto, com-partiendo cuidados. 3. Cuidar puede producir mucha sobrecarga fsicay emocional, por lo que es muy importante cuidar y cuidarse.

Puede utilizarse a solas, en grupo, con la propia familia o con otraspersonas que cuidan, o con ayuda de profesionales de los servicios desalud y sociales o asociaciones. Siempre se puede consultar, preguntary pedir ayuda.

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I N T R O D U C C I N

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C U I D A R H O Y

Cuidar es un trabajo complejo que comprende tareas de distintostipos: bsicas (compras, cocinar, ropa, limpieza, traslados, gestiones),cuidado personal (alimentacin, aseo, vestido, movilidad), cuidadossanitarios (medicacin, curas, rehabilitacin, acompaar), cuidado yapoyo emocional (escucha, dar cario, consolar, animar, compaa),cuidado de las relaciones (entretenimiento, dar conversacin, ayuda atareas escolares u otras, favorecer relaciones sociales), cuidado delambiente (adecuar la casa), vigilancia y responsabilidad.

Suele resultar una experiencia de cierta crisis vital y tambin decrecimiento personal por varias razones: enfrentarse con la enferme-dad, la incapacidad, el dolor o la muerte de un ser querido, cambiosen la propia vida, aumento de tareas y responsabilidades, aprendersobre la enfermedad o proceso y los cuidados necesarios, relacionarsecon diferentes personas de la familia, servicios o asociaciones, mane-jarse en asuntos econmicos o papeleos

Hasta ahora, cuidar ha recado sobre todo en las mujeres amas decasa. Gracias a ellas, la sociedad y la vida han progresado, pero aveces con un gran costo para este colectivo. Hoy, poco a poco, loshombres y la sociedad se van incorporando a esta tarea.

Las formas de cuidar y las vivencias de cada persona cuidadorason muy distintas y dependen de muchos factores: tipo de problema dela persona cuidada y relacin que se tiene con ella, caractersticas delgrupo familiar, de la vivienda y del ambiente social; edad, gnero yforma de ser y vivir de quien cuida, momento de la vida en que le ocu-rre, tiempo que lleva cuidando y apoyos para cuidar.

Cuidar es una experiencia que suele generar a la vez sentimientospositivos y negativos: satisfaccin, preocupacin, tristeza, agresividad,sobrecarga, dificultad, cario, sufrimiento, cercana, cansancio...Relacionarse con la persona cuidada a veces no es fcil, comunicarseen algunos casos resulta complicado, tomar decisiones es difcil

Cuidar suele ser una situacin que afecta de alguna manera a la viday conlleva una sobrecarga de tareas y emocional. Se trata de que sea unaexperiencia en que se cuide lo mejor posible al familiar y constituya paraquien cuida una experiencia de desarrollo personal y satisfaccin con elmenor dao a su salud y bienestar.

LA EXPERIENCIA DE CUIDAR

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Cuidar a otra persona supone....

Me resultan cosas positivas y satisfacciones

Vivo como cosas negativas o dificultades.

Qu tipos de cuidados realizas: (marca con una cruz):

Generales:ComprasCocinaRopa

Cuidado personal:Alimentacin Aseo

Cuidados sanitarios:MedicacinCurasRehabilitacin

Cuidado y apoyo emocional:EscuchaDar cario

Cuidado del ocio y relaciones:Entretenimiento(leerle, jugar..)Dar conversacin

Vigilancia

Responsabilidad

Cuidados del ambiente

Otros.................

Para pensar...Para pensar...

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LimpiezaTraslados Gestiones

VestidoMovilidad

Consolar, animarCompaa

Acompaar en hospitalizaciones o consultas

Ayuda a tareas escolaresFavorecer relacionessociales

Tradicionalmente, cuidar ha constituido una obligacin moral de lasfamilias y de las mujeres, por encima de sus proyectos de vida, un traba-jo no pagado, que se hace en casa, invisible y poco valorado.

Hoy los planteamientos sobre este tema estn cambiando por distin-tas razones: incorporacin de las mujeres al mercado de trabajo, transfor-maciones en los modelos familiares, avances en la igualdad entre hom-bres y mujeres, nuevas formas y estilos de viday el reconocimiento deque los cuidados son una parte fundamental de la economa y los cimien-tos de un pas. Se estn diversificando las maneras de cuidar.

A pesar de los avances, las polticas pblicas de los Gobiernos yAyuntamientos no asignan an recursos y servicios suficientes a esta tareasocial imprescindible. Adems a veces no responden a las necesidades oes difcil acceder a ellos.

Sera til aumentar servicios pblicos variados: de apoyo familiar, derespiro para vacaciones o tiempo libre, ocupacionales o de ocio, deapoyo en crisis o a enfermedades terminales, centros de da, residenciasde larga estancia y temporales

Existen tambin diversas asociaciones y grupos de autoayuda y vo-luntariado, servicios privados, y se contrata a profesionales en la casa,cada vez ms personas inmigrantes.

Por otra parte, existen hoy diferentes valores e imgenes socialessobre cuidar que influyen de distintas maneras en las personas.

Sigue existiendo la obligacin de cuidar por parte de la madre, quelo da todo por su hijo o hija, pero menos por parte de los hijos y estcambiando la valoracin positiva del sufrimiento y el sacrificio y la ima-gen de que la persona cuidada es como un nio. Se valora mucho lajuventud, la actividad y el cuerpo sano y hay imgenes negativas sobrela vejez, la incapacidad y la enfermedad.

Estn apareciendo nuevos valores relacionados con nuevas formasde cuidar: la importancia de la calidad de vida, el desarrollo personal, elocio y la individualidad, la democratizacin del funcionamiento familiar,las obligaciones del Estado de Bienestar

En este marco de fenmenos, valores sociales y servicios de apoyo,cada grupo familiar y cada persona se plantea y toma decisiones dife-ren-tes sobre cmo cuidar a su familiar.

CUIDAR EN ESTA SOCIEDAD

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Qu apoyos existen para cuidar en tu barrio, ciudad o pueblo

Servicios sociales pblicos

Servicios sanitarios pblicos

Grupos o Asociaciones

Otros.

Qu otros apoyos podran ser tiles..

Estas son frases sobre el cuidar que se comentan en nuestra socie-dad. Qu se piensa sobre esto entre la gente que te rodea?

Nuestra sociedad ha asignado a las familias y ms a las mujeres elcuidado de las personas.El cuidado de las personas no es una obligacin familiar sino de losServicios pblicos.Cuidar a alguien es un trabajo no pagadoy se valora muy poco ennuestra sociedad.Las mujeres tienen ms capacidades naturales para cuidar.En la vida actual hay muchas maneras de organizarse para cuidar.

La obligacin moral de cuidar en la familia hace que a veces no secompartan los cuidados o no se atribuyan cuidados a los serviciospblicos. Algo de esto ha influido en cmo habis decidido cuidara vuestro familiar? .....................................................


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La situacin de la persona cuidada depende del tipo de procesoque tenga. Especialmente cuando hay deterioro cognitivo (del razo-namiento, memoria, orientacin...), vara todo lo que figura a conti-nuacin.

Cada persona vive la incapacidad y la dependencia de forma dife-rente, con ms o menos consciencia, sufrimiento y preocupacin,segn su edad y sexo, tipo de problema, experiencias previas, situacinde convivencia, apoyos familiares e institucionales, recursos econmi-cos, su proyecto de vida

Generalmente, quien padece algn tipo de incapacidad crnica lavive diariamente y a veces de por vida y esto resulta difcil de aceptary de llevar: impone limitaciones, molestias, decisiones, cambios dehbitos, gastos, modifica su carcter y su futuro. Adems, a veces debedesplazarse, debido a sus limitaciones, de su domicilio, rural o urba-no, a otro lugar de manera temporal o definitiva: otra casa, residenciau hospital.

A veces tiene que asumir numerosas prdidas: del aspecto fsico,de cosas de su vida que le gustan, de situacin social, de amistades, devida sexual, debe enfrentarse con la enfermedad, la incapacidad o lamuerte, puede plantearle problemas de relacin consigo y con otraspersonas, es difcil mantener una imagen positiva de s.

Adems, suelen existir dificultades asociadas a las barreras delespacio fsico en la casa, las escaleras, la calle todo est hecho parala gente joven y sana.

Por todo esto, la persona cuidada suele sufrir un difcil proceso deadaptacin a la situacin que lleva tiempo. Se suele pasar por cuatroetapas: sorpresa y negacin, rebelin, prdida y aceptacin de la rea-lidad. En ellas, se van dando diferentes reacciones emocionales: angus-tia, despreocupacin, agresividad, apata y tristeza, paz

Las etapas tienen una duracin variable y no van siempre seguidas.A veces no se llega a la ltima o se vuelve a etapas anteriores por dis-tintas razones Se pueden tener distintas actitudes segun en qumomento del proceso de adaptacin se est.

Es importante comprender la situacin y atender las necesidadesfsicas, emocionales, de relacin y espirituales. Cada persona es nicay diversos los cuidados que requiere.

LA PERSONA CUIDADA

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Las personas cuidadas a veces sienten que no se les comprende yse les juzga injustamente: se queja de vicio, no quiere hacer nada, noacepta lo que le ocurre, se finge ms enferma de lo que est, es muyexigente Estas son algunas cosas que dicen y/o piensan:

No puedo hacer nada solo, ni lavarme, ni comer, ni salir de casa soy unestorbo para todosNadie me dice lo que me pasa. Tengo miedo qu va a ser de mQuiero mucho a mi hija la que me cuida, pero no s cmo decrselo. Lanecesito tanto que creo que la agobio...Me pongo muy nervioso y hasta agresivo, no lo puedo controlarNo quiero que nadie me vea as, quiero estar sola, ya no resulto atractiva

Qu problema o dificultad tiene la persona a quien cuidas. Culesson sus capacidades, en qu no te necesita

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Intenta ponerte por unos minutos en su lugar. Tmbate en la cama osintate en un silln e intenta sentir la ansiedad cuando te mueveno la vergenza cuando te desnudan o te lavan. Sintate y piensaque no puedes ver u oir, o que te sientes diferente en la escuela oen el trabajo.....................................................................

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Cmo crees que lo est viviendo y llevando, cmo influye en suvida. En qu momento del proceso de adaptacin a la situacincrees que est ................

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Cules crees que son sus necesidades de cuidados fsicos, emocio-nales, de relaciones se atiende a unas ms que a otras?. porqu?.................

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AFRONTARLA SITUACIN

Al inicio todo el grupo familiar suele experimentar fuertes sentimien-tos y una crisis de adaptacin parecida a la de la persona cuidada.Adems quienes conviven con ella pueden sufrir cambios en el funciona-miento y las relaciones del grupo: intimidad, espacio, tiempo, conflictos,preocupacin, tristeza. La existencia de nios pequeos, el tipo de vivien-da, el dinero y los apoyos disponibles influyen tambin en este procesode adaptacin.

Existen muy diferentes situaciones y muchas formas de afrontar el cui-dar: dura muchos aos o unos meses, ocurre de pronto o lentamente, ladependencia es pequea o mayor, asume la responsabilidad todo el grupofamiliar, una parte o una persona, se planifica ms o menos cmo se va acuidar, al inicio o despus

En primer lugar, es fundamental informarse en los servicios de saludy sociales sobre los servicios de apoyo existentes y sobre el problema ynecesidades del familiar, con detalle. Y tambien preguntar, si es posible,al familiar sobre sus necesidades, gustos y preferencias. La persona cui-dada es la protagonista indiscutible de su propia vida.

Es til conocer la duracin del proceso, porque la organizacin esdistinta para unos meses o dosificarse para una carrera de fondo, ascomo lo que le va a ir ocurriendo a la persona: sntomas, etapas, la muer-te, para ir preparndose y para cuidar mejor.

Es importante que el grupo familiar asuma desde el inicio la respon-sabilidad y la planificacin de cuidar, aunque nunca es tarde para ello.Hay muchas maneras de hacerlo. Una es hacer una reunin con todas laspersonas implicadas, convocada y dirigida por algn profesional o fami-liar menos implicado emocionalmente, si es necesario.

En esa reunin se analiza la situacin, se valoran posibles alternativaspara cuidar: familiares, institucionales, asociaciones y se toman deci-siones para repartir tareas: cuidador o cuidadores principales, parciales detardes, de fin de semana, de noches o vacaciones, para el apoyo emocio-nal del cuidador principal, ayuda domstica, desplazamientos, etc.

A veces, en este momento emergen problemas familiares no resuel-tos. La realidad familiar es a veces conflictiva, pero es importante buscarla parte en que se puede colaborar.

Es importante que todo el mundo opine y contribuya, cada cual segnsu situacin y posibilidades: tiempo, dinero, especies Cada familia esdistinta y no existe una frmula nica. Es til que estas reuniones se repi-tan peridicamente o cuando la situacin as lo requiera.

E L C O M I E N Z O

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Mara Jess tiene 52 aos y vive en un barrio de Pamplona. Esta tardele toca hacer la compra de la semana. En el hiper, se encuentra conBegoa, una amiga de la infancia a la que no ve hace tiempo. Se saludancariosamente y, como hacan antes, se preguntan por sus familias.

MJ: Qu tal, Begoa?

B: Pues ya ves, chica, sin muchas alegras, la verdad. Pero intentando dis-frutar de la vida todo lo que se pueda, aunque tengo como sabes a mimadre enferma.

MJ: Desde luego, t ya tienes mrito. An tienes humor para ir a pasear .

B: Pues s, chica, todo lo que puedo. Y t qu tal?

MJ: Pues al principio lo pas fatal. La pena que me daba mi marido tanjoven y semejante accidente. No poda reaccionar, estaba como trau-matizada Era muchsimo trabajo y estaba hecha polvo, preocupa-da, triste y sola Adems no me explicaban cmo vean el futuro.

B: Pues chica, yo estoy agotada. En un piso tan pequeo mi madre quitaintimidad y tengo poco tiempo para estar con mis hijos y mi marido.Hablamos de llevarle a una residencia, pero yo no quiero; as estoyms tranquila conmigo misma. Aunque hace poco fui a los Serviciossociales y me informaron de servicios y una asociacin de ayuda.

MJ: Pues mira, a m la enfermera del centro de salud me dijo que hicira-mos una reunin con ella: los hijos, yo y sus dos hermanos. Y bueno...yo dije que no poda ms y todos hablamos, cada cual dijo lo quepoda hacer o poner, y ya nos aclaramos. Yo he podido seguir traba-jando y una tarde a la semana y un fin de semana le cuidan sus her-manos. Y ponemos todos dinero para las vacaciones

B: Pues oye... Voy a pensar yo si hacer la reunin esa que dices o algunaotra cosa Ya lo dice el refrn... ms vale tarde que nunca

Qu formas de afrontar la situacin se han utilizado en la familia de MJess? y en la de Begoa? ..........

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En tu caso cmo se est afrontando?, crees que algo se podra mejorar?....................................................................................

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Cada persona que cuida vive el cuidar de forma diferente, depen-diendo de muchas circunstancias: propias, de la persona cuidada, decmo el grupo familiar haya decidido cuidar, del ambiente social y losservicios de apoyo. Pero a veces se tiende a cuidar mucho y cuidarsepoco. Los propios deseos y necesidades pasan a segundo plano.

Esto puede ocurrir por distintas razones: preocupacin por cuidarbien al familiar, no se comparten los cuidados, la costumbre, ocupatanto que es difcil darse cuenta, socialmente est bien visto Adems,en las mujeres, suele influir el rol social muy centrado en estar pen-diente y cuidar de todo y de todos.

Los beneficios de cuidarse son dobles. Por una parte mantener elpropio bienestar y salud. Por otra parte, el bienestar de la persona cui-dada. Si se est bien, se puede atender mejor a la otra persona y cuan-do se est mal y con agobio, todo se hace peor.

Las repercusiones de cuidar y no cuidarse pueden ser importantes.Se vive una situacin de vulnerabilidad por la crisis personal y lasobrecarga de tareas y emocional. Si esto ocurre mucho tiempo, puedeproducir gran estrs.

El estrs continuado puede causar problemas de salud como dolo-res de espalda, de cabeza o de estmago, insomnio, cansancio o ago-tamiento, pensamientos y sentimientos negativos, nervios, rabia, irrita-bilidad, tristeza o angustia o dificultades para concentrarse en el traba-jo. Estas seales nos indican que nuestro cuerpo no puede ms.

Por eso, en esta situacin es til intentar equilibrar el cuidar y cui-darse, atendiendo al familiar, pero sin olvidar el respeto a nuestra pro-pia vida. Ms que dedicar la vida a cuidar, que cuidar ocupe una partedel tiempo y las cosas que hacemos.

Es importante cuidarse especialmente y atender, en la medida quese pueda, nuestras necesidades de todo tipo: fsicas, emocionales, deocio, de relaciones, espirituales...

Esto incluye cuidados variados: apreciarnos y valorar el trabajo decuidar que hacemos, aceptar todos nuestros sentimientos, positivos ynegativos, dedicar algn tiempo a nuestro proyecto de vida (aficiones,gustos y deseos), procurarnos cosas gratificantes (premios ,alegras,momentos de placer y satisfaccin) y cuidar las relaciones sin aislarse.

En el apartado cuidarse se comentan algunas de estas cosas.

C U I D A R Y C U I D A R S E

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Algunas seales de alarma de que no nos cuidamos suficiente son lassiguientes. Marca con una cruz si te ocurre alguna de ellas:

Problemas con el sueo, prdida o aumento del apetito

Consumo excesivo de medicamentos, tabaco o alcohol

Cansancio continuado, desinters por las cosas

Enfadarse ms fcil, dar mucha importancia a pequeas cosas

Nerviosismo, tratar desconsideradamente a otras personas

Dolores de espalda o de cabeza, palpitaciones, molestias digestivas

Otras..........

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Cuidarnos es til para nuestro bienestar y el de quien cuidamos. Es impor-tante atender a nuestras necesidades. Qu necesidades tienes y no puedesatender:

Ms tiempo con mi pareja, mis hijos o hijas

Escucha y comprensin, valoracin

Buscar trabajo

Tiempo para divertirme, aficiones, amistades, soledad

Relajarme y despreocuparme, hacer ejercicio fsico

Dedicar tiempo a mis relaciones sexuales

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Quienes cuidan comentan algunas cosas que dificultan el que se cuiden .Cules crees que son tus dificultades para cuidarte un poco ms?

Ya no s ni lo que me gustara hacer para pasrmelo bien, llevo tanto tiem-po sin pensarlo, me preocupa tanto mi familiar

Falta apoyo de la Administracin. Deberan ofrecernos siempre una per-sona pagada para poder salir algunos das, fin de semana, vacaciones

El papel de las mujeres Estoy tan acostumbrada a cuidar a todos Lotengo tan asumido que ni me planteo que los dems tambin pueden cuidar.

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Tenemos muchas capacidades personales para afrontar la vida. Dosde ellas se utilizan mucho cuando se cuida: tomar decisiones pensadasy comunicarse de forma til.

Tomar decisiones. Cuando se cuida, existen a lo largo del tiempomuchas situaciones sobre las que tomar decisiones, sobre cmo cuidaro cmo cuidarse: organizar los cuidados, proponerse pequeos cambiosy metas con la persona cuidada o consigo misma, plan para cuidarseTomar decisiones de manera pensada, racional, suele ayudar a tomar lasms tiles. Y tambin tomarlas entre varias personas o comentarlas conalguien.

La comunicacin. La comunicacin til es la que sirve a las perso-nas que se comunican para entenderse y relacionarse mejor. Cuando secuida, muchas veces la necesitamos: para comprender y apoyar a la per-sona cuidada, comentar nuestros sentimientos, pedir ayuda, compartircuidados

Es ms fcil cuando realmente se quiere comunicar algo (a veces noqueremos y esto es respetable), cuando estamos en un estado de nimofavorable a entenderse (a veces se est enfadado y no es buen momento),cuando se tiene tiempo y un espacio adecuado

En la comunicacin, recogemos y emitimos mensajes. Algo impor-tante es que nunca dos personas ven, entienden, interpretan ni viven lascosas de la misma manera. Una parte de la comunicacin es verbal y otrano verbal: gestos, tono de voz La comunicacin no verbal es funda-mental con algunas personas, cuando no se oye o no se ve

Para recoger bien los mensajes de otra persona es importante escu-char, que no es lo mismo que or. Se trata de prestar atencin a lo que nosdice y comunica, a sus sentimientos, intentando comprender lo que sig-nifica para ella. Es til no interrumpirle, mirarle y comprobar que le enten-demos: hacer preguntas, decirle lo que hemos entendido para verificar-lo A veces se trata de observar, cuando las personas no hablan o nopueden expresarse bien.

Para emitir mensajes es importante saber lo que se quiere decir oexpresar (a veces ser de manera no verbal: una sonrisa, un abrazo, ungesto..). Tambin es til decirlo de una manera adecuada: decir lo que sequiere en primera persona (yo creo, me parece que, me pasa que), res-petando a la otra persona, sin juzgarla o insultarla

No todas estas cosas de la comunicacin sirven para personas conalgn deterioro cognitivo. Con ellas, es importante conocer bien los sn-tomas que les produce su enfermedad.

TO M A R D E C I S I O N E SY C O M U N I C A R S E

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TOMAR DECISIONES

Elige alguna situacin sobre la que tengas que tomar una decisin eintenta aplicar las cuatro etapas de la toma de decisiones pensada: 1.definirel asunto o problema, 2.analizarlo: por qu pasa, qu parte se puede solu-cionar 3.identificar y valorar posibles alternativas para solucionarlo y4.tomar las decisiones ms tiles.

Algunas situaciones: el joven a quien cuido ve demasiado la tele; notengo ni un momento de intimidad,; estoy muy nerviosa y no puedo dor-mir hace tiempo

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COMUNICACIN

Se trata de leer y pensar sobre tres formas de comunicarse en este caso:Elena queda un da con sus hermanos para ver si se puede compartir mejorlos cuidados de su madre. Les dice:

Forma 1: Ya estoy harta, siempre igual. Sois unos caraduras, no aparecisms que de visita. Por vosotros estoy agotada y tengo la espalda hechapolvo

Forma 2: Ya s que trabajis mucho, pero quizs, si no es mucha molestia,algn rato podais cuidar a la madre. Ya s que me toca, pero.

Forma 3: Estoy muy cansada. El cuidado de nuestra madre me est desbor-dando y necesito ayuda.. Necesito tiempo para m y para estar con mi fami-lia. S que andis ocupados, pero cmo podrais colaborar para que tengatodos los das 2 horas libres?

Qu forma de comunicacin creis que puede facilitar ms a Elena con-seguir la ayuda de sus hermanos y no estropear las relaciones?. Por qu?

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Algunas formas tiles de decir las cosas: S que te cuesta, pero te estssecando muy bien (en lugar de que mal te secas).

Creo que habamos quedado en que bajabas la basura (en lugar deEres un intil, nunca haces lo que te toca).

Piensa y escribe qu diras, teniendo en cuenta lo anterior, en algunasituacin que te ocurre..................................................................................

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C U I D A R

Al cuidar, se establece una relacin de ayuda con otra persona queest viviendo una experiencia de incapacidad y dependencia. A quiencuida le corresponde acompaarle, que no es vivirlo por ella ni comoella, sino ayudarle y apoyarle. Frecuentemente exista una relacin previa,con sus vnculos y formas de relacin, pero a veces es nueva, como en loscuidados profesionales.

Aunque existen diferentes maneras tiles de relacionarse, tres cosasson importantes en las relaciones de ayuda: los derechos, la autoestima yla autonoma de las dos personas.

Respetar los derechos. Es importante conocerse, aceptarse y respe-tarse mutuamente. Cada persona tiene derecho a ser ella misma y al res-peto a sus opiniones, gustos, sentimientos y decisiones, su intimidad ypudor.

A veces, es difcil respetar o aceptar a la persona cuidada, por suslimitaciones o incapacidades. Otras veces, quien cuida tiende a consen-tir cosas que no respetan los propios derechos. Esto puede conducir a sen-timientos de vctima y abuso que no son positivos para la relacin. Es mstil respetar los derechos de las dos personas.

La autoestima. La autoestima es lo valiosos y tiles que nos senti-mos, lo que nos queremos. Es muy importante para el bienestar y la feli-cidad. La edad, las enfermedades, la dependencia, no sentir cario ovaloracin o sentirse frecuentemente reprobado pueden daarla.

Ver positivamente a las personas queridas, mirarles con tolerancia,con amor y humor, decir las cosas positivas y demostrar cario favore-ce la autoestima.

La autonoma. Es importante que la persona cuidada conserve lamayor autonoma durante el mayor tiempo posible, aunque sea enpequeas cosas. Es til adecuar la casa, la habitacin y el bao paraque las cosas le resulten ms fciles, pensando en la seguridad y en laautonoma.

A veces surgen comportamientos de sobreproteccin que puedenfomentar la dependencia: no te preocupes por nada, ya lo hago yo,tomar decisiones o hacer por esa persona cosas que no nos pide, prestarayuda excesiva o demasiado rpida si no es necesario por su proceso. Sinembargo en personas con demencias o trastorno mental puede ser mejortomar algunas decisiones por ella y no discutir.

RELACIONARSE CONLA PERSONA CUIDADA

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RESPETAR LOS DERECHOS

Estos son algunos derechos de las personas en una relacin. A veces no losrespetamos. Crees que en vuestro caso no se est respetando alguno?

Derecho a valoracin, trato amable, a descansarDerecho a decir no, a opinar distinto, a tener gustos propiosDerecho a tener sentimientos negativos y positivosDerecho a la intimidad y pudorOtros: ......................

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LA AUTOESTIMA

Escribe una lista de cosas, grandes y pequeas, que aprecias, que valoraso que te gustan de la persona a quien cuidas:

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Cosas tiles para aumentar la autoestima de quienes se cuida:

Quererles, darles cario y apoyo emocionalValorarles y decirles frecuentemente cosas positivasHacer que se sientan tiles y asuman tareas que puedan hacerQue decidan sobre las cosas que les afectan

Se te ocurre algo concreto para mejorar la autoestima de tu familiar?.............

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LA AUTONOMIA

Algunas cosas tiles para fomentar la autonoma del familiar:

Potenciar que haga todo lo posible por s mismaAyudar slo lo necesario, aunque cueste ms paciencia y tiempoAnimarle y premiarle cuando lo haceConfiar en sus posibilidades, pequeas o grandes, y demostrrseloAceptar su manera de hacer las cosas, aunque no nos guste

Qu pequeas cosas concretas crees que podran aumentar la autono-ma de tu familiar? (como peinarse o lavarse las manos, enjabonarse o secar-se algunas partes del cuerpo, aunque no pueda baarse sola, etc.).

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Hay quien puede necesitar ayuda para su cuidado personal, aliviarlos sntomas o llevar el tratamiento... Se trata de ayudarle, mantenien-do en lo posible su protagonismo y autonoma, sin hacer lo que l oella pueda hacer, respetando su intimidad, sus gustos y costumbres.

Alimentacin. Si se puede, lo ms sano es comer de todo en can-tidad suficiente y beber agua, combinando alimentos de los diferentesgrupos que aparecen en la pirmide en la pgina 36.

Si lo necesita, ayudarle a coger la cuchara, usar artilugios que faci-litan el uso de vasos y cubiertos, protectores de metal para mantener lacomida en el plato, antideslizantes, etc.

Aseo personal. Promover el aseo corporal diario, si es posible baoo ducha, pelo 1-2 veces por semana, afeitado diario, masajes, corte deuas recto y hasta el extremo de los dedos, cuidado de la boca, cuida-do de la piel y de la ropa, hidratar la piel...

Para hacer el bao ms seguro existen: alfombrillas antideslizante,asientos para el bao, barras para agarrarse, etc. Pueden crearse ruti-nas (bao o ducha a la misma hora), colocar a mano los jabones y otrostiles de bao...

Movilidad y descanso. Animarle a mantener una vida activa y favo-recer la movilidad dentro de sus posibilidades. Tambin descansar dela actividad fsica y cuidar el sueo, dando al no dormir su importan-cia justa, hablndolo con profesionales...

Al ayudar en la movilidad es importante cuidar las propias postu-ras. Pueden utilizarse medios mecnicos (camas articuladas, trapecios,deslizadores, taburetes, asas).

Sntomas. En el alivio del dolor (medicacin, distraccin, relaja-cin) u otros sntomas (respiratorios, digestivos, prdida de orina,cambios de humor, falta de apetito), tener en cuenta el significadoque tienen para cada cual y el miedo, la angustia y el estrs que lespueden acompaar. Las crisis, los empeoramientos y los ingresos hos-pitalarios requieren siempre reajustes.

En stas u otras situaciones que puedan darse, podemos utilizartodo lo que ya sabemos, y, si lo necesitamos, pedir en los servicios quele tratan ms informacin o que nos enseen cmo ayudar o hacer enuna situacin o en un tema concreto. (En el centro de salud se puedepedir el folleto El anciano en su casa).

CUIDADOS PERSONALESY SANITARIOS

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Cada persona, segn su situacin o enfermedad, requiere dis-tintos cuidados fsicos. La persona a quin cuido Cules puederealizar por s misma? En cules necesita ayuda? Cmo lleva ellay cmo llevo yo esta situacin? Qu necesito saber?

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Cmo veo las cosas generales que se plantean cmo tiles paraestas situaciones:

Reconocer y aceptar lo que supone para m y para l o ella.

Valorar lo que soy y s y lo que l o ella es y sabe.

Partir de que cualquier tema puede hablarse.

Un ambiente fsico adecuado y un clima de confianza.

Escuchar lo que me quiere decir, sus sentimientos y reacciones.

Pensar mis propuestas, considerar sus gustos y su autonoma.

Explicarle y, si se puede, acordar qu le propongo o le voy a hacer.

Buscar informacin o pedir ayuda.

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Si la persona a cuidar est en la cama o presenta dificultadespara moverse, es necesario cuidar las propias posturas, saber cmomovilizarle, realizar un bao en cama, prevenir las lceras de lapiel, etc.

Qu me dice todo esto? Qu cosas me pueden servir? Quotras cosas necesitara saber?. Recuerda que existen recursos (cen-tro de salud, asociaciones, etc.) que pueden ayudarte.

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...


25

Los cuidados emocionales impregnan al resto y son el lado humanode la atencin a la persona: facilitarle informacin sobre su proceso,potenciar su autoestima y autonoma, acompaarle en la elaboracinde sus prdidas, programar con ella sus metas y disfrutar de los xitos

Otra cosa importante para el bienestar emocional de la persona cui-dada es potenciar su ocio y disfrute, as como ayudarle a mantener rela-ciones personales con familiares, amistades, asociaciones y grupos

A continuacin se describen algunas situaciones, que suelen resul-tar difciles para la persona cuidada y para quien cuida. En todas ellas,es til preguntar y pedir ayuda profesional.

Agresividad. Los comportamientos agresivos suelen ocurrir comoconsecuencia de sentimientos de incapacidad, de dependencia, deestorbo, depresin, cambios inesperados o algunos medicamentos.Para prevenirlos puede ser til hacer el menor nmero posible de cam-bios en su vida diaria, fomentar su independencia, elogiarle cuando secomporte positivamente, intentar que realice cosas que le dificulten oimpidan esos comportamientos, no prestarle atencin cuando se com-porta de modo agresivo...

Tristeza. La adaptacin a las prdidas, los sentimientos de soledad,la preocupacin y la inactividad pueden generar tristeza. La tristezay la inactividad frecuentemente son un crculo vicioso. Para prevenirlason importantes la actividad, una relacin que potencie su autoestimay autonoma y apoyarle emocionalmente.

Agitacin, deambulacin . En los comportamientos de agitacin lapersona manifiesta, de modo continuado, desasosiego y actividadesrepetitivas que no puede controlar. En la deambulacin, andan por elmismo lugar repetidas veces, sin un motivo u objetivo concreto, sonincapaces de permanecer sentadas o acostadas y estn inquietas.

Se suelen producir en demencias, trastornos mentales y cuando setoman algunos medicamentos. Para prevenir estos comportamientos ydaos asociados, es til un ambiente tranquilo y una casa segura, man-tener las rutinas, ayudarle a orientarse y que lleve alguna identifica-cin.

Alucinaciones. En las alucinaciones se ven u oyen cosas que no sonreales o se tienen ideas errneas sobre la realidad. Suelen ocurrir enpersonas con enfermedades mentales.

CUIDADOS EMOCIONALESY DE LAS RELACIONES

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AGRESIVIDAD

Si ocurre un comportamiento agresivo, verbal o fsico, es importanteactuar con calma; a veces basta con distraer su atencin porque se lesolvida rpidamente. Otras veces, es til preguntarle amablemente qu leocurre. Si se trata de un comportamiento violento, hay que eliminar obje-tos peligrosos discretamente de su vista y, si persiste, sujetarle slo losbrazos de manera suave.

Qu sera mejor hacer en estas situaciones, si le ocurren, con tu familiar:

TRISTEZA

Puede ayudarle a mejorar la tristeza hacer, si es posible con l o ella,un plan de actividades que le gusten y alegren, le den responsabilidades,le hagan sentirse til e integrado en el grupo familiar y ayuden a vencerla inactividad.

Otra cosa importante es hablar de qu le ocurre, escucharle y propor-cionarle apoyo emocional. Animarle a relacionarse con otras personas ygrupos y hacer la actividad fsica posible tambin puede ayudar.

Qu le resultara ms til, si le ocurre, a tu familiar:

AGITACION, DEAMBULACION. ALUCINACIONES

Es importante mantener la calma y hablar suavemente. Si hay agita-cin, se puede presionar un poco la parte del cuerpo que mueve repeti-damente, pidindole que cese el movimiento. En la deambulacin, esmejor no prestarle atencin a menos que exista peligro; si existe, es tilayudarle a orientarse (recordarle dnde est, quien es, la hora), distraer-le hablndole de otras cosas y cogerle de la mano o del brazo.

En las alucinaciones, no es til discutir ni negarle sus percepciones ys distraerle con otras cosas y prestarle atencin para que se sienta escu-chado, tranquilizado y protegido, asegurndole que todo est bien y quese va a hacer cargo de lo que le ocurre.

Qu podra ser ms til para tu familiar en esta situacin, si ocurre:


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La casa, las instalaciones, la disposicin de los muebles, los uten-silios que se usan, etc. pueden facilitar las actividades o aadir dificul-tades. Se trata de organizar y acondicionar la vivienda, de tal maneraque se aumente la seguridad y se favorezca la comodidad y actividadtanto de la persona cuidada como de quienes cuidan.

Facilitar el acceso. La facilidad de acceso es fundamental en cual-quier caso. Es necesario vigilar las condiciones de luz, eliminar almximo las barreras arquitectnicas

Adaptar la vivienda. Es importante cuidar la seguridad y facilitar elmanejo de la instalacin elctrica, la cocina y el bao, la accesibilidadde armarios y otros aparatos, etc.

Es posible aumentar los puntos de luz y colocar los interruptores yenchufes a una altura adecuada, agrandar los nmeros de los mandosde los electrodomsticos, retirar alfombras o colocar antideslizantes ybarras de seguridad, aumentar el espacio libre entre el mobiliario,colocar carteles o dibujos para recordar dnde estn las cosas

Ayudas tcnicas. Como ya hemos comentado, existen ayudas tc-nicas para la alimentacin, la higiene, la movilidad, etc. Tambin pue-den ser tiles servicios como los de telealarma o teleasistencia paraobtener ayuda inmediata cuando se necesite. Es conveniente tambincuidar el sonido del timbre de la puerta, el portero automtico, etc.

Es importante tener en cuenta lo que suponen los cambios, lo com-plicados que son, las costumbres, formas de hacer las cosas y prefe-rencias, etc. Los cambios son ms fciles si:

Facilitan la autonoma y el desarrollo de las personas, ms que laslimitaciones.

Equilibran la seguridad y la autonoma. A veces la preocupacinhace que les impidamos hacer cosas que s pueden hacer.

Tienen en cuenta a las personas implicadas. Si es posible, comentarlos cambios, reflexionar sobre las ventajas e inconvenientes, etc. Almenos tener en cuenta sus gustos e intereses, comunicarle los cam-bios y los beneficios de esos cambios, etc.

Se incorporan a la rutina diaria con constancia. Utilizar ya lonuevo y mantenerlo.

CUIDADO DEL AMBIENTE

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Piensa en la casa dnde vive la persona a quien cuidas (habi-taciones, instalaciones, mobiliario, productos, objetos...).

Qu le ayuda a vivir mejor y de forma ms autnoma?

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.....

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Qu le dificulta su desarrollo y autonoma?

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.....

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Qu alternativas podrais introducir par conseguir una casams segura y que ofrezca ms facilidades?. Valora las conse-cuencias positivas y negativas de cada una de las alternativas.Elige alguna para llevarla a cabo.

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.....

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Si necesitas ms informacin, puedes solicitarla en el centro desalud, en el servicio social de base, en las asociaciones de per-sonas o familiares que comparten tu situacin, en ortopedias oestablecimientos especializados, etc.

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.....

.....

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29

31

CUIDARSE

Los sentimientos que se experimentan cuidando pueden ser muchosy muy variados, incluso contradictorios, de los mal vistos y bien vistos yvaran con el tiempo y las circunstancias: satisfaccin y tranquilidad porcumplir un deber moral y una decisin voluntaria, sentirse explotada oatada por tanto trabajo, enfado o irritacin por los cambios en la vida.

A veces se siente tristeza, preocupacin y dolor por la persona que-rida y su sufrimiento, sentimientos de proteccin, cario y apoyo, ver-genza por cosas que hace, reparos o asco para realizar determinadoscuidados. Una preocupacin de padres de personas con incapacidad esqu ocurrir con sus hijos cuando ellos mueran.

Otras veces se siente culpa, porque se albergan sentimientos negati-vos hacia la persona cuidada o deseo de que muera o por dejar al fami-liar para descansar y cargar las pilas o porque, como en el caso de laenfermedad mental, existe el prejuicio irracional de que la familia tienealgo que ver con la causa de la enfermedad.

Los sentimientos que se experimentan son reacciones lgicas a lasituacin de cuidar, que a veces es dura, difcil y sobrecarga mucho emo-cionalmente. La sobrecarga es mayor cuando hay trastornos mentales gra-ves o demencias, porque hay poca gratificacin y se produce una prdi-da de la relacin, y ms si es la pareja, si trata mal...

Adems, se suelen interpretar las cosas que nos ocurren con visionesnegativas ( ver solo la parte negativa de las cosas, pensar nunca, jams,nada, imposible), y tambin a verlas desde la obligacin (debo, debe-ra, tengo que), que aumentan la tensin.

Para aliviar la sobrecarga es importante reconocerlos y aceptarlostodos, pensar por qu nos ocurren, alejar los sentimientos de culpa,hablar con personas de confianza o en la misma situacin y mantener unadistancia emocional de seguridad: ni vivirlo por ella ni como ella ni tanlejos que no podamos apoyarle.

Tambin pueden ser tiles las habilidades de relajacin, la distanciafsica, saliendo todo lo que sea posible del espacio en que se cuida, y ladistancia mental: lectura, msica

El cuidado ser ms eficaz y con menor coste emocional para quiencuida cuanto ms se parezca a los cuidados profesionales: distancia fsi-ca y emocional de seguridad, horarios, desconexin, trabajo en equipocompartiendo cuidados, y la mayor preparacin tcnica posible.

EMOCIONES Y SENTIMIENTOS

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A lo largo del proceso de atencin y cuidado a una persona, pue-den aparecer muy diferentes sentimientos. Marca con una cruz losque t hayas tenido o tienes:

CarioDeseo de bienestarApegoSatisfaccinTristezaPreocupacinAlegraSentirse tilCansancioSoledad

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..............

..............

Es til diferenciar las emociones de un momento y los sentimientosduraderos. Cules de los anteriores son para ti una cosa u otra?

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Estas son algunas cosas que se pueden hacer con los sentimientos yemociones que se experimentan Qu crees que es til para ti?

Respetarme y aceptar todos mis sentimientos

Pensar porqu ocurren

Hablar y descargarse con personas de confianza

Mantener la distancia emocional de seguridad

Alejarse y separarse algunos ratos fsica y mentalmente de la situacin

Acudir a un grupo de ayuda


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DepresinIrritabilidadCulpaVergenzaSolidaridadImpotenciaEnriquecimiento personalHostilidadRabiaEnfado

Desarrollar la propia vida con ilusin y energa es una de las mejo-res maneras de cuidarse. Adems, puede ser una fuente de alegra, dis-frute, paz y cosas agradables que compensen la tensin de cuidar.

A lo largo de la vida, se pasa por diferentes etapas y situaciones:juventud, cambios de trabajo, emparejamiento, enfermar, ser padre omadre, divorcio, cuidar Todas ellas pueden generar enriquecimientopersonal y satisfaccin y tambin producir estrs y tensin.

Circunstancias especialmente estresantes se dan cuando existenvarias situaciones difciles a la vez, como compaginar el cuidar con elcuidado de hijos pequeos, si la situacin exige gran dedicacin fsicay emocional, o si disminuyen a la vez las actividades agradables.

Por otra parte, dependiendo de nuestra edad, historia y situacin,las actividades a que dedicamos la vida, que constituyen lo que sellama el proyecto de vida, son diferentes: trabajo en casa y fuera decasa, hijas e hijos, pareja, amistades, ocio, estar solos, actividadessociales. Es til pensar en qu momento de la vida se incluye cuidar.

A veces ocurre que cuidar, si no lo controlamos, invade demasiadasparcelas de la vida. La prdida del propio proyecto de vida, el aisla-miento y la dificultad para desconectar pueden afectar a la salud fsica ymental de quien cuida.

Es importante analizar el proyecto de vida actual, cunto tiempo yenerga se dedica a cada actividad, qu hemos dejado para cuidar yqu queremos o podemos recuperar o mantener: tiempo para los hijos,la pareja o las aficiones, cultivar las amistades etc.

Tambin es til compensar las situaciones que nos producen ten-sin con actividades que aumenten el disfrute. Se tratara de introduciren la vida cotidiana el mximo posible de pequeas cosas y momen-tos que nos generen placer, disfrute, alegra, paz, humor o tranquilidad:pensamientos, lugares, personas o actividades.

Es importante tambin separar los espacios fsicos en que se pro-ducen los cuidados de otros en los que se realizan otros aspectos denuestra vida. Cultivar una distancia de seguridad tambin fsica paraque la continuidad de los cuidados y el deterioro de la persona cuida-da no desestructuren la propia forma de ser y vivir.

LA PROPIA VIDA

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En qu momento de tu vida ha ocurrido esta situacin de cuidar.....................

Cmo era tu vida antes de cuidar. Cmo, en qu ha afectado a tuproyecto de vida:

Trabajo en casa o fuera de casa Vida de pareja Relacin o cuidado de hijos o hijas Ocio personal: aficiones, lectura Actividades sociales o polticas Relaciones personales, amistades Otras cosas..................................................

............................................................................................................

............................................................................................................

Cmo es tu proyecto de vida actual: cunto tiempo y energa de-dicas a los distintos aspectos de la vida. Qu te gustara mejorar, recu-perar o introducir, cmo tener tiempo propio

................................

...........

Cuando se cuida, es especialmente importante introducir en nues-tra vida descanso y cosas agradables: actividades que compensen latensin y la sobrecarga, que nos producen paz, disfrute, alegra,humor Piensa qu cosas te puedan venir bien.

Ideas o pensamientos agradables.....

...........

...........

Lugares agradables, gozosos, tranquilizadores....

...........

...........

Personas que te infundan alegra, paz, humor

...........

...........

Actividades agradables, placenteras, gozosas.

...........

...........


35

En cualquier situacin de la vida, pero

especialmente en situaciones de sobrecarga

fsica y emocional como sta es importante:

Alimentarnos suficiente, de forma

variada, comiendo sentada y sin pri-

sas. Hacer una alimentacin sana,

variada, combinando todos los das alimentos de los diferentes grupos

que aparecen en la pirmide y mantener un peso adecuado.

Los estimulantes en exceso, como el caf, t o algunos medicamen-

tos, generan nerviosismo.

Descansar suficiente: por la noche, un mnimo de 7 a 8 horas, una

pequea siesta y un descanso de 5 a 10 minutos de vez en cuando a lo

largo del da. La falta de sueo suele ser un problema frecuente (atender al

familiar tambin por la noche, demasiadas tareas o deambulacin). A

veces no es fcil de resolver y cada situacin puede tener su tratamiento.

Hacer ejercicio fsico. Las actividades cotidianas no suelen bastar para

descargarse cuando hay mucha tensin acumulada. Intentar encontrar tiem-

po para hacer ejercicio: Caminar rpido aprovechando otras gestiones,

hacer una sencilla tabla de ejercicios en casa, la bicicleta esttica u otros

aparatos en casa pueden servir para afrontar la tristeza, las preocupacio-

nes y la tensin emocional.

Controlar el estrs. Es til aliviar la tensin emocional, aprecindo-

nos mucho en esta situacin de la vida, pensando y sintiendo de forma lo

ms positiva posible y expresando y contando a otras personas nuestros

sentimientos.

Es importante tambin descargar la tensin fsica: ejercicio fsico de

mediana intensidad, que nos haga sudar un poco, masaje, respiracin,

relajacin fsica y mental y las variadas y diferentes maneras que cada

persona a lo largo de nuestra vida hemos encontrado: cocinar, leer, echar

la siesta, rezar

En el Centro de salud se pueden pedir los folletos: La alimentacin, Elejercicio fsico y El estrs.

V I DA S A N A

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ALIMENTACIN

Apunta lo que has comido ayer:

Desayuno.....

Comida.....

Cena......

Compralo con la pirmide de alimentos de la pgina anterior. Esvariada?, qu falta o sobra?, qu podras hacer para mejorarla?

........................................

...............

.......................................................

EJERCICIO FSICO

Se trata de hacer un ejercicio que haga que nos cansemos un poco,sudemos, respiremos un poco ms deprisa... cada cual a su ritmo y a sumedida. Esto puede hacerse de dos maneras:

30 minutos de ejercicio todos o casi todos los das de la semana: cami-nar, subir y bajar las escaleras andando, bici esttica, jardinera

Entre 30 y 60 minutos de ejercicio ms fuerte 2 3 das por semana:caminar rpido, natacin, bicicleta, baile

Qu tipo de ejercicio fsico te gusta ms, qu crees que te resultarams fcil y posible hacer? Cmo puedes ponerlo en marcha?

...............

...............

...............

RELAJACIN

Hay muchas tcnicas de relajacin. Una de las ms sencillas es la rela-jacin rpida. Se necesita al principio sesiones de 10 minutos para apren-derla y practicarla todos los das. Despus unos pocos minutos bastan. Setrata de tensar todos los grupos de msculos a la vez durante 5 segundos:

Cerrar los puosDoblar los brazos por los codos intentando tocarse los hombros con los puosEncoger los hombrosApretar la cabeza hacia atrs y tensar la nucaCerrar los ojos y apretarlos con fuerza, los dientes y los labiosExtender las piernas y tensar los msculos de la tripa y el estmago

Despus, dejarse caer en el silln permitiendo que todo el cuerpo serelaje lo ms posible y concentrarse en una imagen mental relajante: unro, un paisaje, una playa


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Compartir cuidados es una de las mejores formas de prevenir y ali-viar la sobrecarga de quienes cuidan. Existen diferentes alternativas: elgrupo familiar, los diferentes tipos de servicios pblicos (sociales, deayuda a domicilio, de salud), asociaciones de autoayuda, grupos devoluntariado, contratar a alguien unas horas, las noches, unos das

Esto permitir disponer de algn tiempo a la semana, fin de se-mana o vacaciones. Es importante saber pedir ayuda, diciendo clara-mente lo que ocurre y qu se pide, sin esperar a que lo adivinen, sinreproches ni juicios. (Ver el apartado Comunicacin).

A veces hay discrepancias entre distintos cuidadores familiares yprofesionales sobre cmo cuidar. Es importante saber aceptar la ayuday respetar las diversas formas de realizar los cuidados. Nadie hace lascosas igual y las diferentes maneras de cuidar pueden ser tiles.

En ocasiones la persona cuidada solicita demasiada atencin o deforma inadecuada o poco amable. Es importante saber decir no paraevitar sobrecargas, pero sin daar la relacin: decir no, con razonespero sin excusas y repetir lo mismo si hay gran insistencia. Si haydudas, podemos tomarnos un tiempo para pensar.

En algunos casos no se puede compartir cuidados, pero s las deci-siones y los sentimientos y tener compensaciones que a quien cuida lealegran o alivian: un respiro, ir un da a cenar fuera o al cine, que levisiten, un regalo, detalles.

Es importante compartir las emociones, dudas, opiniones, senti-mientos, consecuencias o daos que produce cuidar. En el reparto detareas y responsabilidades en el grupo familiar puede designarse aalguien para el apoyo emocional del cuidador principal.

A veces se tienen dificultades para compartir cuidados: por cos-tumbre, porque se cree que toca hacerlo todo, por creer que nadie lohace igual de bien, porque la persona cuidada lo prefiere o porquequien cuida se exige mucho.

Pero es muy difcil hacerlo todo sin daarse. Acudir a asociacioneso grupos de gente que ha pasado o est pasando la misma situacinpuede ayudar mucho.

COMPARTIR CUIDADOS

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COMPARTIR CUIDADOS

En el reparto de tareas para cuidar a vuestro familiar, con quiencompartes los cuidados:

Servicios pblicos

Asociaciones o grupos de autoayuda

Grupos de voluntariado, vecindario, amistades..

Contratar a alguna persona

Personas del grupo familiar

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Utilizas algn tipo de ayuda para compartir, adems de las tareas,la sobrecarga emocional?

Amistades , Familiares

Persona que se encarga de cuidar a quien cuida

Un grupo de autoayuda o de aprendizaje

Otros

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Si no compartes los cuidados, cules son las razones?, crees quesera posible podras tomar algunas decisiones para hacerlo?

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..........................................................................................

............................................................................................................

PONER LMITES

En ocasiones puede ser til decir no a algunos cuidados que tepiden o cuando lo hacen de forma inadecuada. Piensa en alguna deesas situaciones y cmo diras no. (Por ejemplo Tu madre te pide cua-tro veces en cinco minutos un vaso de agua).

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..........................................................................................

............................................................................................................


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NOMBRE

ADEMNA-ASOCIACION DE ESCLEROSIS MLTIPLE

BERDINTASUNA-ASOCIACION DE PADRESDE NIOS DEFICIENTES VISUALES

ADANO-AYUDA A NIOS ONCOLOGICOS

ALCER-ASOCIACION ENFERMEDADES RENALES

ANALU-ASOCIACION DE LUDOPATAS

ANASAPS-ASOCIACION PARA LA SALUD PSIQUICA

ANFAS-ASOCIACIN DE FAMILIAS Y AMIGOS DE DEFICIENTES MENTALES

ANPHEB-ASOCIACIN DE PADRES CON HIJOSCON ESPINA BFIDA

ADACEN-ASOCIACIN DE DAO CEREBRAL

ASOCIACION DE DISMINUIDOS FISICOS DE NAVARRA

ASOCIACION DE DISMINUIDOS FISICOSDE LA RIBERA

AFAN-FAMILIARES DE ENFERMOS DE ALZHEIMER

ASOCIACION DE RETINOSIS PIGMENTARIA

ASOCIACION DE SORDOS

ASOCIACION CONTRA EL CANCER

ASOCIACION DE DIABTICOS TIPO 1

ASOCIACION DE LARINGECTOMIZADOS

ASOCIACION DE PARKINSON

ASOCIACION SARAY-TUMOR MAMARIO

ASOCIACION SINDROME DOWN

ONCE-ORGANIZACIN NACIONAL DE CIEGOS

ABAN-BULIMIA Y ANOREXIA

ADELA NAVARRA-ASOCIACIN DE ESCLEROSISLATERAL AMIOTRFICA

ASPACE. PARLISIS CEREBRAL.

ASAMBLEA DE CRUZ ROJA

VOLUNTARIADO GERIATRICO FRANCISCANO

CARITAS DIOCESANA DE PAMPLONA

FRATER-FRATERNIDAD DE ENFERMOS Y MINUSVLIDOS

SIERVAS DE MARIA-VOLUNTARIADO GERIATRICO

ASOCIACIN PARA LA INVESTIGACION, PREVENCIONY REHABILITACIN TOXICOMANIAS (DROGAS)

PROYECTO HOMBRE (DROGAS)

IBARRE MULTZOA (DROGAS)

SARE-GRUPO DE APOYO EMOCIONAL VIH/SIDA

COMISIN ANTI-SIDA

INYASIDA

DIRECCION

C/GRUPO URDANOZ, 19 BAJO

C/SAN NICOLAS, 20-1

C/ERMITAGAA, 13 TRASERA BAJO

C/M DE LA OLIVA, 29 ENTR.DCHA.

C/M DE LA OLIVA, 31 OF.10 ENTPL.

C/RIO ALZANIA, 20-TRASERA

C/PINTOR MAEZTU, 2

C/BARTOLOM DE CARRANZA, 60BAJO TRASERA

C/PEDRO I, 7 BAJO

C/DOCTOR LABAYEN, 15

PASEO DE PAMPLONA, 16

C/PINTOR MAEZTU, 2

C/ARALAR, 3

TRAV. M DE IRACHE, 2

C/BERGAMIN, 2-3-CENTRO

AVDA. CARLOS III, 30-1 OF. 6

C/BARTOLOM DE CARRANZA, 20

C/ARALAR, 17 BAJO

C/PAULINO CABALLERO, 4 ATICO

C/ M DE TULEBRAS, 1 BAJO

C/MEDIA LUNA, 19

C/ERMITAGAA, 8-8A

C/MARIANO GARCA, 3-1DCHA

CAMINO DE SANTIAGO, s/n

C/YANGUAS Y MIRANDA, 3

C/CARLOS III, 22-1 PLANTA

C/SAN ANTON, 8

C/MEDIA LUNA, 19

PLAZA SAN JOSE, 5

LARRAINGOA (VALLE DE ERRO)

AVDA. DE ZARAGOZA, 23

C/ JARAUTA, 2-4

CUESTA DE LARRAINA, 13 BAJO

C/ CALDERERA 16, BAJOC/ MERCADAL 1, BAJO

C/ OLITE 44 - 1 izda.

LOCALIDAD

31009 PAMPLONA

31001 PAMPLONA

31008 PAMPLONA

31011 PAMPLONA

31011 PAMPLONA

31005 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31008 PAMPLONA

31007 PAMPLONA

31012 PAMPLONA

31500 TUDELA

31007 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31015 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31011 PAMPLONA

31008 PAMPLONA

31004 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31011 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31008 PAMPLONA

31005 PAMPLONA

31190 ZIZUR MENOR

31002 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31001 PAMPLONA

31002 PAMPLONA

31001 PAMPLONA

31697 LARRAINGOA(VALLE ERRO)

31005 PAMPLONA

31001 PAMPLONA

31011 PAMPLONA

31001 PAMPLONA31500 TUDELA

31004 PAMPLONA

Algunas asociaciones de ayuda...

Ms ejemplares e informacin:INSTITUTO DE SALUD PBLICATel: 848 42 34 40 - 848 42 34 50

www.cfnavarra.es/isp

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