LA FIBRA Se recomienda que la ingesta de fibra sea de unos 25 g/da. En nios pequeos se puede estimar de la siguiente manera: edad del nio/a + 5 g. Se debe mantener una buena ingesta de fibra a partir de cereales integrales, legumbres, frutas, verduras y hortalizas. Se encarga de estimular el peristaltismo favoreciendo la evacuacin, aumentan la sensacin de saciedad y favorecen el crecimiento y reproduccin de bacterias intestinales protectoras.

MINERALES Y VITAMINAS Las vitaminas y minerales son esenciales para el buen funcionamiento del cuerpo. Las frutas y verduras son buenas fuentes de vitaminas y minerales. Es mejor cocinar las verduras en una cantidad pequea de agua y durante un corto periodo para no destruir estas vitaminas tan importantes. Es mejor hervirlas.

GUA- PIRMIDE DE ALIMENTOSLa pirmide nutricional es el sistema de agrupacin de alimentos ms extendido para conocer la variedad de alimentos y como debemos de consumirlos diariamente. La pirmide propone el consumo de los alimentos de forma proporcional a los escalones en los que estn ubicados.

CARACTERSTICAS DE LA ETAPA PREESCOLAR

Esta etapa representa la parte final del primer brote de crecimiento adems, es determinante que en esta etapa se establezcan correctos hbitos alimentarios. Los incrementos anuales de peso y talla en esta edad son alrededor de los 2 Kg. y los 6 cm. de altura. La edad preescolar es una etapa de progresivos y evidentes cambios en el crecimiento y desarrollo del nio, lo que le permite adquirir mltiples cualidades. .

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LA EDAD PREESCOLAR. La dieta debe ser variada e incluir alimentos de todos los grupos. Hay que tener en cuenta que a esta edad el nio presenta todava ciertas dificultades para masticar determinados alimentos y, en ocasiones, no quiere admitir ninguno nuevo. En este sentido, puede resultar eficaz ofrecer alternativas de alimentos sin forzarle y dejarlo a su eleccin, siempre que la dieta sea equilibrada. No se debe premiar o recompensar a los nios con alimentos, por el riesgo de sobrealimentacin y elegir alimentos con menor valor nutricional (bollera, azcares, etc.) en detrimento de los recomendables.

CARACTERSTICAS DE LA ETAPA ESCOLAR En el perodo escolar se sigue produciendo un crecimiento estable. Durante esta etapa de la vida, nios y nias crecen entre 5 y 7 cm y aumentan entre 2,5 y 3,5 kg por ao respectivamente. Si el nio sube menos de 2 kilos o crece menos de 4 cm por ao, debes ser controlado por un pediatra. Si esta subiendo mas de 5 kg por ao, se debe revisar su alimentacin y recomendar practicar una mayor actividad fsica. Se va desarrollando el gusto alimentario que depende, sobre todo, de las influencias socioculturales por lo que es necesario una adecuada supervisin familiar y educar a los nios en hbitos de vida saludables.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LA EDAD ESCOLAR La ingestin de alimentos debe ser, de todos los grupos, aunque en mayor proporcin, debindose mantener la misma distribucin diettica a lo largo del da y la proporcin de los principios inmediatos como en la etapa anterior. Cabe recordar la importancia del desayuno, que contribuye a conseguir unos aportes nutricionales ms adecuados, debemos evitar o disminuir el consumo de alimentos menos apropiados (bollera, azcares, etc.), asi podremos contribuir a la prevencin de la obesidad y mejora el rendimiento intelectual y fsico. Se aconseja preferentemente la trada compuesta por lcteos, cereales y frutas o zumo de fruta fresca, que podra complementarse con otros alimentos proteicos como huevos, jamn, etc

CARACTERSTICAS DURANTE LA ADOLESCENCIA Durante la adolescencia aumentan mucho las necesidades nutricionales debido al importante crecimiento y desarrollo. Un adolescente puede crecer varios centmetros en varios meses, seguido de un perodo de crecimiento muy lento, y luego tener otro perodo de crecimiento repentino. Los cambios de la pubertad (madurez sexual) pueden ocurrir gradualmente o pueden hacerse visibles varias seales al mismo tiempo. Se adoptan hbitos alimentarios especiales y pueden aparecer situaciones de riesgo nutricional. En esta etapa de la vida ocurren diversos cambios fsicos, psquicos y sociales, que transforman al nio en adulto.

RECOMENDACIONES GENERALES Mantener la variedad y frecuencia adecuada de alimentos en la dieta. Establecer un patrn adecuado de distribucin de comidas. 5 comidas al da (desayuno media maana, comida, merienda y cena) manteniendo horarios regulares. El desayuno debe aportar el 25% de las necesidades energticas diarias del nio. Un desayuno adecuado repercute positivamente sobre el comportamiento y rendimiento escolar. Debe incluir alimentos de al menos tres grupos bsicos: lcteos, cereales y frutas. Se deben evitar las dietas montonas. La dieta debe ser variada, en sabores, olores, colores y consistencias dentro del equilibro nutricional adecuado. Las comidas bien elaboradas estimulan la curiosidad y las ganas de comer del nio. Ingesta diaria de leche y productos lcteos (yogur, queso, postres lcteos). Reducir el consumo de alimentos con alto contenido en azcar, grasa y sal como: bollera, zumos y refrescos azucarados, snack, chucheras. Estimular el consumo de productos ricos en hidratos de carbonos complejos (cereales, pan, legumbres, patatas). Incluir en la dieta del nio de frutas, verduras y pescados. Estimular que el nio coma por s solo. Favorecer la actividad fsica, tanto en el colegio como en casa, incorporando la prctica de ejercicio a sus actividades de ocio evitando el sedentarismo (televisin, ordenador, etc.).

MODELO DE DIETA A SEGUIR En esta etapa de la vida, su nio debe consumir, entre 1400 y 1600 caloras. distribuidas de la siguiente manera: 50% de carbohidratos, 30% de lpidos y 20% de protenas. La alimentacin debe repartirse en 5 comidas diarias: 3 comidas principales y 2 colaciones. Desayuno (es una de las comidas ms importantes del da) Debe cubrir el 20-25% de las necesidades nutricionales diarias: Un vaso de leche o su equivalente en derivados. Hidratos de carbono: galletas, pan, bizcocho, mermelada, miel Grasas: aceite de oliva, aunque tambin mantequilla o margarina. Una pieza de fruta o un vaso de zumo.

A media maana (si el nio o la nia desayuna bien, probablemente no sea necesario que coma a media maana): Una fruta fcil de pelar como el pltano o que no necesite ser pelada como la pera o la manzana. Un yogur lquido. Un bocadillo o un sndwich.

MODELO DE DIETA A SEGUIR Comida. Constituye aproximadamente el 35- 40% de las necesidades nutricionales: Es la comida fuerte del da, la comida debe ser complementaria o completada con la cena. Hidratos de carbono: pan y tubrculos (pan, pasta, arroz papas) Verduras Alimentos proteicos (carne, pescado, huevo) Fruta y lacteos De postre, lo aconsejable es la fruta. No hay que abusar de los dulces o postres preparados. Merienda: No debe ser excesiva, pero tampoco es recomendable saltrsela. Incluir lcteos, fruta o zumos y bocadillo. Evitar los refrescos azucarados. Consumir ocasionalmente bollera, pero sin que se convierta en un hbito. Evitar que el nio o la nia meriende delante de la televisin, ordenador o consola. Le distrae.

MODELO DE DIETA A SEGUIR Cena. Debe cubrir el 20-25% de las necesidades nutricionales diarias Se debe preparar teniendo en cuenta la comida. Es conveniente cenar temprano. Es aconsejable que no sea rica en grasas ni abundante, ya que puede impedir conciliar el sueo. Lo ms indicado es que incluya un plato de verdura, bien cruda o en forma de ensalada o cocinada con poca grasa. Otra opcin es la pasta, el arroz o la tortilla de patata.

EVALUACION NUTRICIONAL El ajuste del peso para talla. PI:Talla (cm) - 100 El ndice de masa corporal (IMC) La medida del pliegue tricipital Circunferencia del brazo

EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL.

Evala el estado nutricional utilizando el ndice de Masa Corporal (IMC) que se calcula dividiendo el peso en kg por la estatura en metros al cuadrado. CLASIFICACIN: I.M.C: 18 DESNUTRICIN I.M.C. Entre 18,5 y 24, 9 NORMAL I.M.C. Entre 25 y 29,9 SOBREPESO I.M.C. >30 OBESIDAD IMC= kg/m2 Ej.: Calculo del IMC de una nia de 8 aos que mide 1,30 m y pesa 28 Kg. 1,30 x 1,30 = 1,69 m2 IMC= 28/1,69 = 16,6 Esta nia tiene 16,6 Kg. por cada metro cuadrado de estatura, por lo tanto se ubica en el rango de peso normal.

VALORES DE IMCPREESCOLARES ESCOLARES

VALORES DE IMCADOLESCENTE

PROBLEMAS NUTRICIONALES EN LA INFACIA Dficit de hierro Dficit de calcio Dficit de zinc Dficit de vitaminas Sindrome de talla baja y peso bajo. Trastornos del comportamiento alimentario (TCA) Los trastornos alimentarios ms graves durante la adolescencia son la anorexia nerviosa, la bulimia y la obesidad.

OBESIDAD Es preocupante el elevado nmero de nios que en nuestro pas muestran un claro sobrepeso. Si bien la obesidad de un individuo est determinada por factores genticos, malos hbitos en la nutricin de la familia y una serie de variables del entorno como la inagotable oferta de productos ricos en grasas y el sedentarismo de los escolares,los cuales nos impiden la prevencin. Por qu se produce la obesidad? Una persona se vuelve obesa cuando ingiere ms caloras de las que gasta. Esas caloras se acumulan, en forma de grasa. La gordura no es sinnimo de salud o felicidad. "La popular imagen del gordo feliz", no es ms que un mito.

CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD Consecuencias de la obesidad y el sobrepeso infantil: A corto plazo: Alteraciones psicolgicas y baja autoestima. Dificultades fsicas para realizar deportes y otros juegos. A medio plazo: Incremento de la incidencia de enfermedades tpicas de la poblacin adulta: diabetes tipo 2,enfermedades cardiovasculares, hipertensin arterial. Baja autoestima, complejos y dificultades en las relaciones sociales. En las nias, aumento del riesgo de sufrir anorexia y bulimia. A largo plazo: Aumento del riesgo de obesidad en la edad adulta. Predisposicin a padecer enfermedades crnicas: cardiovasculares, diabetes, cncer. Repercusiones a nivel psicolgico, social y laboral.

OBESIDAD: NIVELES DE ACTUACION ALIMENTACION

ACTIVIDAD FSICA PACIENTE TRATAMIENTO MDICO

Cmo modificar conductas? 1. Haz partcipes al nio y la nia en sus hbitos alimenticios; se sentirn ms responsables. 2. Mantn siempre la calma, los cambios de conducta necesitan unos plazos. 3. Intenta dar ejemplo. Los padres y las madres son la referencia ms importante. 4. Premia sus buenas conductas (refuerzo positivo) y evita castigos. 5. La constancia y la regularidad son fundamentales para conseguir cambios significativos.

APOYO PSICOLGICO

REGLAS DE ORO PARA UNA ALIMENTACION EQUILIBRADA Tomar una gran variedad de alimentos, pero no en gran cantidad. Comer despacio y masticar bien. Mantener un peso estable es signo de equilibrio nutritivo. Evitar el exceso de grasas de origen animal. Comer suficientes alimentos que contengan hidratos de carbono o fculas y fibra. Limitar el consumo de azcares. El agua es la bebida fisiolgica por excelencia. Practicar ejercicio fsico de forma moderada.

EL PAPEL DE LOS PADRES Organizacin de los horarios de las comidas, intentar comer con sus hijos y transmitirles buenos hbitos, con un comportamiento coherente. Evitarle los consejos reiterativos sobre los alimentos que deben tomar porque puede crearles aversin hacia ellos. Evitarles el picoteo. Procurar que la dieta sea variada. No utilizar la comida como manera de resolucin de problemas y el aburrimiento.

Requerimientos nutricionalesEdad 1-3 4-6 7 -10 11-12 Energia (Cal*Kg) 100 90 80 64 Ps minimo 2.0 1.8 1.8 1.5 Tiempos de comida 5 5 5 5

50% de carbohidratos, 31% de lpidos y un 19% de protenas

Preparaciones que prefieren Empanizados Pastas Hotcakes Quequitos Carnes frias Pure de papa Salsa de tomate

Rechazan Frutas Verduras carne Atoles

Datos Nio Edad 5 aos Peso 18 kg Mide 110 cm