GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO Boletín Epidemiológico ÓN ... · socioeconómica de los pacientes...
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Boletín Epidemiológico
Editorial
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14 de NOVIEMBRE, DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES. El día mundial de la diabetes es una campaña mundial de concientización que fue una propuesta de la Federación Internacional de la Diabetes(FID), siendo instaurado por la Organización Mundial de la Salud(OMS) en 1991 como respuesta al incremento alarmante de los casos de diabetes en todo el mundo. Dicha fecha conmemora el nacimiento del científico canadiense Frederick Banting en 1891, quien junto a Charles Best descubrieron la insulina en 1921. La diabetes mellitus(DM) es una enfermedad crónica como resultado de la nula o escasa producción de insulina por el páncreas(diabetes mellitus tipo I) o por la utilización ineficaz de la insulina(diabetes mellitus tipo II) por el ser humano. La insulina es una hormona que es producida por las células beta de los islotes de Langerhans en el páncreas y que regula el
metabolismo de la glucosa por medio de su captación ávida por los adipocitos, hepatocitos y células musculares estriadas. Los pacientes con diabetes tipo I requieren la administración parenteral diaria de insulina y es más frecuente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Hasta la fecha se desconoce la causa de éste tipo de enfermedad, existe la hipótesis de su origen autoinmune que podría explicar la disminución y desaparición de las células productoras de insulina en el páncreas. Sin embargo, también es una enfermedad con base asociada a varios genes. La diabetes tipo II se caracteriza por la deficiente respuesta a la insulina por las células captadoras de glucosa antes mencionada lo que da como resultado el incremento de la glicemia. La DM tipo II se presenta en adultos, es la más común. El cuadro clínico es muy parecido en ambos tipos de diabetes, sin embargo en el tipo I es más común la delgadez, en el tipo II el sobrepeso y la obesidad. La diabetes mellitus es un problema de salud pública creciente por las secuelas como retinopatía diabética y ceguera, neuropatía periférica y autonómica y compromiso e insuficiencia renales, úlceras dérmicas y en pies. Hace más severos otros problemas como la hipertensión arterial e incrementa la probabilidad de eventos como infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y cáncer. Una forma de la enfermedad es la diabetes gestacional(16% de los casos de diabetes en el Perú) que trae consecuencias como el nacimiento de recién nacidos macrosómicos, mayor número de cesáreas e hipertensión arterial(preeclampsia y eclampsia). Según la OMS actualmente en el mundo existen unos 422 millones de personas con diabetes y 80% de ellos se encuentran en países con ingresos bajos y medios. En el Perú la DM afecta al 7% de la población(más de 2 millones de personas) y sólo 3,2% de los casos son DM tipo I. La Costa presentó una prevalencia de 8,2%, la Sierra 4,5% y la Selva 3,5%(Villena, J., 2016). En Cusco la prevalencia en el año 2016 fue 4,9% con 573 casos registrados(MINSA, 2017). Para prevenir la diabetes es necesario mantenerse físicamente activo(al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad moderada), tener una alimentación y hábitos saludables(evitar el consumo excesivo de azúcar y grasas saturadas y evitar el tabaquismo). Una estrategia importante para prevenir la diabetes es la prevención del sobrepeso, obesidad y el síndrome metabólico por su relación directa con la enfermedad. Un determinante importante en la epidemiología de la diabetes es la condición socioeconómica de los pacientes debido a que es más prevalente en los sectores más vulnerables de la población. El Ministerio de Salud en abril del 2016 emitió la RM N° 229-2016/MINSA por el cual dió a conocer el Documento Técnico “Lineamiento de Políticas Públicas y Estrategias para la Prevención y Control de Enfermedades no Transmisibles 2016-2020” para disminuir la morbimortalidad por dichas enfermedades. La diabetes mellitus actualmente esta incluída desde el año 2011 en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades del Perú.
Volumen XVII-Nº 45
Del 05 al 11 de Noviembre
del 2017
Dirección de Epidemiología
Dr. Javier Cuno Vera. Director General
Dr. Ernesto Choquehuayta Morales. Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
Equipo de Epidemiología M.C. Alex Jaramillo Corrales . Dr. Juan Alberto Cuba Cuba.
Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo
Equipo Editor Dr. Juan Alberto Cuba C.
CONTENIDO
1 Daños de Estación. Pág. 2
2 Mortalidad Materna y perinatal.
Pág. 6
3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 7
4 Enfermedades Inmunoprevenibles.
Pág. 12
5 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos
Pág. 12
6 Indicadores de Notificación. Pág. 13
Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected]
Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPC: 984673873 984014127
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA
GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO
Nº 45 - 2017
2 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
I. DAÑOS DE ESTACIÓN
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) EN LA REGIÓN DEL CUSCO
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) se definen como aquella infección que compromete una o más partes del aparato respiratorio y que tiene una duración menor de 14 días, son causada por virus, bacterias u otros microorganismos con la presencia de uno o más síntomas o signos como: tos, rinorrea, obstrucción nasal, odinofagia, disfonía o dificultad respiratoria, acompañados o no de fiebre. Por otro lado, la Neumonía es la infección del parénquima pulmonar causada por microorganismos virales, bacterianos y hongos (1). Según reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2014 las IRA ocasionaron la muerte de 4,3 millones de niños menores de 5 años en el mundo, representando el 30% del total de defunciones anuales para niños de este grupo de edad (2). De acuerdo al estudio de carga de enfermedad del Instituto de métricas en salud y evaluación (IHME por sus siglas en inglés) para población menor de 5 años. En 1990 en el Perú, las infecciones respiratorias bajas representaron el 27,8% del total de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD). En el año 2015 fue el 13,9%. En base a este mismo estudio, las infecciones respiratorias bajas, en 1990, fueron responsables del 28,7% del total de muertes en menores de 5 años y del 15,8% en el 2015 (3). En el 2016, en la Región del Cusco, para el grupo de edad de menores de 5 años, se reportaron 113 697 casos de IRA, lo que representa una incidencia acumulada (IA) de 927,2 por cada 1 000 menores de 5 años. Además se presentaron 832 casos de neumonías, con IA de 6,8 por cada 1 000 menores de 5 años y 22 defunciones. Por otro lado, en mayores de 60 años de edad, se reportaron 1 029 casos de neumonía, con IA de 7,9 por cada 1 000 mayores de 60 años y 52 defunciones (4).
Situación actual en menores de 5 años. En la región del Cusco, para la S.E. N° 45 se notificaron 2 441 casos de IRA y 25 casos de neumonías en menores de 5 años,
de las cuales 10 fueron neumonías graves (40%). En la SE 45 se notificó 01 defunción.
Figura 3. Defunciones por neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2015 - *2017 (*Hasta la S.E. N° 45)
Figura 2. Mapa I.A. de iras <5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
Figura 1. Mapa I.A. de neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
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Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
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3 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
En la DIRESA Cusco, hasta la S.E. N° 45 se tiene acumulado 93 844 casos de IRA que representa una I.A. de 775,85 por cada 1,000 menores de 5 años y 809 neumonías, de los cuales 368 fueron neumonías graves (45,49%), alcanzando una I.A. de 6,69 neumonías por cada 1,000 menores de 5 años. En las figuras 1 y 2, se representan los mapas de riesgo para IRA y neumonías considerando la I.A. hasta la fecha se tiene acumulado 18 defunciones en menores de 5 años (figura 3).
El canal endémico de neumonías en menores de 5 años (figura 5), muestra que a la S.E. N° 45 se encuentra en la zona de seguridad. Desde la S.E. 33 la curva de casos se encuentra incluso por encima de la mediana.
Situación actual en mayores de 5 años En la DIRESA Cusco, para la S.E. N° 45 se notificaron 44 casos de neumonías. En personas mayores de 60 años hubieron 24 casos de neumonías y una defunción.
En la región del Cusco, hasta la S.E. N° 45 se tiene acumulado 1 615 casos de neumonías en mayores de 5 años, con una I.A. de 1,3 neumonías por cada 1,000 mayores de 5 años. En la figura 6, se representa el mapa de riesgo para neumonías considerando la I.A. en mayores de 5 años. Hasta la fecha se tiene acumulado 50 defunciones en mayores de 5 años.
El canal endémico de neumonías en mayores de 5 años (figura 7), muestra que a la S.E. N° 45 la DIRESA Cusco se encuentra en zona de seguridad. Así mismo, la curva de tendencia en los últimos 3 años, muestra comportamiento intermitente de los casos durante todo el año, siendo mayor la incidencia de neumonías entre la S.E. N° 27, 29 y 30. (figura 8).
Figura 5. Canal endémico de neumonías <5 años DIRESA Cusco 2017, (hasta la S.E. N° 45)
Figura 4. Tendencia de neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2015 ‐ *2017 (*Hasta la S.E. N° 45).
Tabla 1. Neumonías, defunciones e I.A. en mayores 60 años DIRESA Cusco, 2017 (*Hasta la S.E. N°45)
Figura 6. Mapa I.A. de neumonías > 5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
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PROVINCIA
ACOMAYO 10 1 2.7 14 1 0.6
ANTA 2 67 2 9.1 3 109 3 2.1
CALCA 2 28 2 3.7 3 38 3 0.6
CANAS 8 1.6 9 0.3
CANCHIS 5 116 3 9.5 7 153 5 1.6
CHUMBIVILCAS 1 15 1 1.6 1 22 1 0.3
CUSCO 2 1 482 21 11.8 14 1 837 25 2.0
ESPINAR 2 27 3.6 5 79 1.3
LA CONVENCION 5 118 7.7 6 178 1.1
PARURO 7 2 1.6 11 3 0.4
PAUCARTAMBO 5 2 1.2 9 3 0.2
QUISPICANCHI 3 26 4 2.8 3 37 4 0.5
URUBAMBA 2 78 1 10.7 2 119 2 2.0
TOTAL 24 1 987 39 7.4 44 1 1615 50 1.3
FUENTE: VEA-REGISTRO SEMANAL
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4 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
Referencias: 1. Ministerio de Salud. Directiva sanitaria N° 061-MINSA/DGE-V-01para la vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias
(IRA) (RM N° 1024-2014/MINSA). Lima, 2014. 2. Sanchez H, Banbarén C, Gonzalvez G, Jorges A. Infecciones respiratorias agudas en el Perú «Experiencia frente a la temporada de
bajas temperaturas» [Internet]. Ppt presentado en; 2014 mar; Lima OPS/OMS. Disponible en: http://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2014/PDF/iras.pdf
3. Instituto de métricas en salud y evaluación (IHME). Estudio de carga de enfermedad, visualización de datos comparativos. Seattle, WA: IHME, Universidad de Washington, 2016. Disponible en http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare
4. Dirección Regional de Salud Cusco. Boletín epidemiológico N° 52-2016. Del 25 al 31 de diciembre del 2016. (Dirección ejecutiva de Inteligencia Sanitaria). Cusco, 2016.
SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) EN LA REGION CUSCO
Las diarreas se definen como deposiciones líquidas con mayor frecuencia a lo normal, o sea tres o más veces por día. La deposición frecuente de heces formes (de consistencia sólida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de consistencia suelta y “pastosa” por bebés amamantados(1). La diarrea suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos. La infección se transmite por alimentos o agua de consumo contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente(1).
En todo el mundo se producen unos 1,700 millones de casos de diarrea en niños cada año, de los cuales fallecen 1’870,000 niños menores de 5 años, lo que significa aproximadamente 19% de la mortalidad total en niños menores de 5 años, siendo la segunda mayor causa de muerte de niños menores de ese grupo de edad. En el Perú las cifras están en curso de dejar de ser alarmantes como hace 20 años atrás. La incidencia de casos de manera consistente disminuye lentamente desde la década pasada.
Las enfermedades diarreicas son enfermedades fácilmente prevenibles y tratables(1). Para prevenir la aparición de diarrea en un niño son importantes el consumo de alimentos frescos, cocidos, en buen estado de conservación e higiene y el lavado de manos antes de consumir los alimentos, la lactancia materna exclusiva en niños lactantes. También son importantes el consumo de agua potable, el adecuado tratamiento de excretas y residuos sólidos. El avance del desarrollo socioeconómico que ha experimentado el país en las últimas dos décadas ha permitido que muchas viviendas y comunidades accedan a los servicios de agua potable y desagüe, lo que ha contribuído al descenso de las cifras de incidencia de la diarrea en niños menores de 5 años. En el tratamiento es muy importante el mantenimiento de un buen estado de hidratación, en caso de deshidratación la administración de soluciones rehidratantes recomendadas por la O.M.S., la administración de zinc, la administración de antibióticos prescritos por un médico en caso necesario.
En el Perú en el año 2014 se reportaron 211,432 casos de diarrea en menores de 5 años con una letalidad de 4%. En la juridicción de la Diresa Cusco en el año 2016 hubieron 43 188 casos en niños menores de 5 años con 5 defunciones.
Figura 7. Canal endémico de neumonías >5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
Figura 8. Tendencia de neumonías >5 años DIRESA Cusco, 2015 -*2017 (hasta la S.E. N° 45)
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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
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Boletín Epidemiológico
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
En la S.E. 45 se han notificado 1 208 casos de diarrea, de las cuales 3 fueron diarreas disentéricas (0.25%), con una incidencia semanal de 9,99 por cada 1000 habitantes, en la S.E. 45 no hubieron defunciones. A la fecha se tiene un acumulado de 36 013 casos de diarreas, de las cuales 217 fueron diarreas disentéricas (0.6%), alcanzando una incidencia semanal de 297,73 por cada 1000 niños menores de 5 años. A la presente semana se tiene un acumulado de 2 defunciones en lo que va del año 2017 en la juridicción de la Región Inka.
El canal endémico para las diarrea acuosas muestra un pico que supera el umbral de seguridad en la S.E. 45, sin embargo se observa que desde la S.E. 37 la incidencia se mantine en la zona de seguridad. Las diarreas disentéricas se encuentran dentro de la zona de éxito con picos ocasionales como sin alcanzar la zona de alarma. Referencias.
1. Organización Mundial de la Salud. Enfermedades diarreicas. En : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/.
Figura 12. Canal endémico edas disentéricas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45).
Figura 11. Canal endémico edas acuosas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45).
Figura 9. Mapa I.A. edas acuosas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45).
Figura 10. Mapa I.A. edas disentéricas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45).
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6 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
II. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LA MUERTE PERINATAL
Para la presente S.E. N° 45-2017, se notificaron 4 muertes fetales(3 en Espinar y 1 en Canchis) y 2 muertes neonatales (1 en Canas y 1 en Paucartambo). Hasta la S.E. 45 las provincias con las tasas de mortalidad perinatal más alta son Canas(43,3 x 1 000), Anta(34,5 x 1 000), Acomayo(26,0 x 1 000). Por el contrario la provincia del Cusco registra la tasa más baja en el año 2017 : 8,4 x 1 000 lo que puede explicarse por la mejor calidad de servicios de atención de control del embarazo en dicha ciudad. En Calca la T.M.N. es casi 5 veces mayor que la T.M.F.
Hasta la S.E. N° 45-2017 la DIRESA Cusco tiene un acumulado de 303 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de 12,7 x 1000 nacidos vivos. La Fig. 13 muestra el diagrama de Pareto en donde se observa que el 80% de los casos se concentran en 30 distritos. Destaca el caso de Santiago en donde se concentra el 15,83% de las muertes fetales y el 10,37% de las muertes neonatales. El distrito de Cusco registra el 14.02% de las muertes neonatales, la más alta de la Región y que esta en relación con su mayor densidad poblacional. A la S.E. N° 45-2017, la matriz BABIES nos indica que el 54,12% de las muertes corresponden a muertes neonatales y 45,88% corresponden a muertes fetales, la mayor parte (83,45% de un total de 139) de muertes fetales ocurrieron en el anteparto; el 44,38% (71) de muertes neonatales ocurrieron en recién nacidos con pesos menores de 1500 grs., el 28,4%% (86) sucedieron en recién nacidos <24 horas. Los datos antes mostrados demuestran que la mortalidad perinatal muestra un aumento en comparación con los año 2015 y 2016, y las cifras son mayores al promedio nacional. Se necesita reforzar los esfuerzos para mejorar la calidad en el control de la gestación y en los servicios de neonatología en la Región.
Figura 13. Muertes neonatales y fetales según distritos DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
Tabla 4. Muertes perinatales según peso y edad al fallecer DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
Tabla 2. Número de muertes perinatales según provincias DIRESA Cusco, 2015 -2017 (hasta la S.E. N° 45)
Tabla 3. Tasa de muertes perinatales x 1,000 n.v. según provincias DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL
ACOMAYO 3 0 3 1 4 5 3 3 6
ANTA 9 9 18 4 3 7 7 6 13
CALCA 9 10 19 5 2 7 2 10 12
CANAS 5 7 12 5 6 11 6 7 13
CANCHIS 17 7 24 11 17 28 14 13 27
CHUMBIVILCAS 16 11 27 3 15 18 11 10 21
CUSCO 47 47 94 48 52 100 46 61 107
ESPINAR 11 6 17 8 7 15 10 6 16
LA CONVENCIÓN 27 38 65 30 24 54 15 23 38
PARURO 4 4 8 2 1 3 1 3 4
PAUCARTAMBO 14 8 22 9 3 12 8 5 13
QUISPICANCHI 21 7 28 13 14 27 8 12 20
URUBAMBA 11 6 17 7 5 12 8 5 13
TOTAL 194 160 354 146 153 299 139 164 303
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
201720162015PROVINCIA
N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P
ACOMAYO 3 13,0 3 13,0 6 26,0
ANTA 7 18,6 6 15,9 13 34,5
CALCA 2 2,7 10 13,4 12 16,1
CANAS 6 20,0 7 23,3 13 43,3
CANCHIS 14 7,4 13 6,9 27 14,4
CHUMBIVILCAS 11 10,3 10 9,3 21 19,6
CUSCO 46 3,6 61 4,8 107 8,4
ESPINAR 10 8,9 6 5,4 16 14,3
LA CONVENCIÓN 15 5,3 23 8,2 38 13,5
PARURO 1 6,7 3 20,1 4 26,8
PAUCARTAMBO 8 12,4 5 7,8 13 20,2
QUISPICANCHI 8 6,8 12 10,2 20 16,9
URUBAMBA 8 16,2 5 10,1 13 26,3
TOTAL 139 5,8 164 6,9 303 12,7
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
PROVINCIAFETALES NEONATALES PERINATALES
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
02468
1012141618202224262830323436384042
SAN
TIA
GO
CU
SCO
SIC
UA
NI
SAN
SEB
AST
IAN
SAN
TA A
NA
WA
NC
HA
QES
PIN
AR
SAN
TO T
OM
AS
SAN
JER
ON
IMO
ECH
AR
ATE
AN
TAC
ALC
AO
CO
NG
ATE
UR
UB
AM
BA
VEL
ILLE
KUN
TUR
KAN
KIC
HA
LLA
BA
MB
AKI
MB
IRI
CH
INC
HER
OC
OPO
RA
QU
EH
UA
NC
AR
AN
IC
CA
TCA
MA
RA
NU
RA
LAYO
PAU
CA
RTA
MB
OPI
CH
AR
IM
AR
AN
GA
NI
CO
LQU
EMA
RC
AA
CO
MA
YOYA
NA
OC
AU
RC
OS
MA
RC
APA
TAH
UA
YOPA
TAM
OLL
EPA
TASA
YLLA
AC
CH
AV
ILC
AB
AM
BA
OLL
AN
TAYT
AM
BO
KOS├
æIP
ATA
OR
OP
ESA
SAN
GA
RA
RA
HU
AR
OC
ON
DO
SAN
TA T
ERES
AQ
UI├
æO
TA
% F
recu
enci
a ac
um
uila
da
N°
de
def
un
cio
nes
Distritos Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica
NEONATAL
FETAL
F. ACUMULADA
ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
39 8 34 7 30 118
12.9 2.6 11.2 2.3 9.9 38.9
33 6 15 7 16 77
10.9 2.0 5.0 2.3 5.3 25.4
44 9 37 3 15 108
14.5 3.0 12.2 1.0 5.0 35.6
116 23 86 17 61 303
38.3 7.6 28.4 5.6 20.1 100.0
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
TOTAL
MBPN
(500-1499)
BPN
(1500-2499)
PN
(>2500)
TOTAL
PESOOBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN
7 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA
Para la presente S.E. N° 45-2017 no se reportaron muertes maternas. En lo que va del año 2017 hasta la S.E. 45 hubieron 21 muertes maternas, cifra superior a los totales de los años 2012,2013, 2014, 2015 y 2016.
Hasta la S.E. N° 45-2017, se han reportado 21 muertes maternas de las cuales 15 corresponden a causa directa, 6 a causa indirecta y 1 de causa incidental. .
III. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE MALARIA
En la S.E. 45 se reportaron 11 casos de malaria por P. vivax en la Región Cusco. Hasta la S.E. 45 se tiene un acumulado de 177 casos con una tasa de incidencia de 0,91 x 1 000 hab. Los distritos más afectado son Pichari con 130 casos acumulados hasta la S.E. 45 y una I.A. de 6,33 x 1 000 hab, Kimbiri con 42 casos y una I.A. de 2,63 x 1 000 hab., y el nuevo distrito de Villa Kintiarina tiene 4 casos acumulados y una I.A de 1,2 x 1 000 hab., lo que los convierte en zonas de riesgo medio para infectarse con malaria.
Figura 14. Razón y número de muertes maternas DIRESA Cusco 1998 – 2016
Tabla 5. Muertes maternas según provincias DIRESA Cusco, 2008 – 2017 (hasta la S.E. N° 45)
Figura 15. Muertes maternas notificadas según tipo de causa DIRESA Cusco, 2008 – *2017 (*hasta la S.E. N° 45).
Tabla 6. Casos acumulados de malaria P. vivax. según distritos DIRESA Cusco, 2011 - 2017 (hasta la S.E. N° 45).
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
N° M.M. 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 20 29 19 21
RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 100 139 83 88
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ra
zon
(x
10
0,0
00
n.v
)
N°
Mu
ert
es
Ma
tern
as
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2016 (* A LA SE. N° 36)
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ACOMAYO 1 3
ANTA 1 1 1 2 1 2
CALCA 2 2 1 1 1 1 2
CANAS 1 1 1 2 1
CANCHIS 1 2 3 2 1 5 1 1
CHUMBIVILCAS 4 1 2 2 2 2 4 1 1
CUSCO 2 6 3 4 1 2 7 2 1 7
ESPINAR 3 1 1 1 1 2 1 2 1
LA CONVENCION 3 6 3 3 3 2 5
PARURO 1 1
PAUCARTAMBO 1 1 2 2 2 1 1 1
QUISPICANCHI 1 3 3 1 1 1 1
URUBAMBA 1 2 2 1 1
TOTAL 16 15 13 25 13 17 20 14 13 21
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
0
5
10
15
20
25
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
N°
de
mu
erte
s m
ater
nas
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
MUERTE MATERNADIRECTA
MUERTE MATERNAINDIRECTA
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CALCA YANATILE 29 2.32 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
ECHARATE 25 0.55 7 0.15 8 0.18 3 0.07 2 0.04 13 0.29 0 0.00
KIMBIRI 137 7.93 153 8.91 318 18.62 104 6.13 25 1.48 74 4.36 42 2.63
MARANURA 6 0.90 1 0.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
OCOBAMBA 3 0.44 2 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
PICHARI 576 31.10 202 10.65 225 11.59 180 9.06 86 4.23 49 2.40 130 6.33
QUELLOUNO 35 2.05 3 0.17 1 0.06 1 0.06 0 0.00 0 0.00 0 0.00
SANTA ANA 13 0.37 0 0.00 1 0.03 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
VILCABAMBA 122 6.07 35 1.72 31 1.50 7 0.33 0 0.00 0 0.00 0 0.00
MEGANTONI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.07
VILLA KINTIARINA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 1.20
TOTAL DIRESA CUSCO 946 0.00 403 2.10 584 3.03 295 1.53 113 0.58 136 0.70 177 0.91
<1 BAJO RIESGO 10.01-50 ALTO RIESGO
1-10 MEDIANO RIESGO >50.01 MUY ALTO RIESGO
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
LA
CONVENCIÓN
2017
PROVINCIA DISTRITO
2011 2012 2013 2014 2015 2016
8 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
Hasta la S.E. 45 el canal endémico de la malaria muestra que la incidencia de casos están en la zona de éxito en todas las Redes de la Región Cusco con riesgo para infección por esta enfermedad.
EPIDEMIOLÓGICA DE FIEBRE AMARILLA
Para la S.E. N° 45-2017, no se reportó ningún caso probable de fiebre amarilla. Los 02 casos probables reportados antes fueron descartados por laboratorio.
Figura 18. Canal endémico de malaria por P. vivax. distrito de Kimbiri, 2017 (Hasta la S.E. N° 45).
Figura 19. Canal endémico de malaria por P. vivax. distrito de Pichari, 2017 (Hasta la S.E. N° 45).
Figura 16. Canal endémico de malaria por P. vivax DIRESA Cusco(hasta la S.E. 45).
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 38).
Figura 17. Canal endémico de malaria por P. vivax. Red Kimbiri Pichari, 2017 (Hasta la S.E. N° 45).
Figura 20. Casos confirmados de fiebre amarilla 2001 -*2017 (*hasta la S.E. N° 45).
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CASOS 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0 0 0 1 1 0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
N°
de
ca
so
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA DIRESA CUSCO, 1987 - *2012 (Hasta la S.E. N° 3)
0
10
20
30
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49
N°
de
caso
s
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=173
0
10
20
30
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49
N°
de
ca
sos
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=48
0
10
20
30
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49
N°
de
cas
os
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=125
0
10
20
30
40
1 4 7 11 15 18 21 24 27 30 34 37 40 43 46 49 52
N°
de
cas
os
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=14
9 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE BARTONELOSIS
En la presente S.E. N° 45-2017, no se reportó ningún caso probable de bartonelosis. Hasta la S.E. 45 se han notificado 20 casos confirmados de la enfermedad en la provincia de La Convención y 82 casos probables a la espera de su confirmación por laboratorio.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE CHIKUNGUNYA
Para la presente S.E. N° 45-2017, no se reportó ningún caso sospechoso de Chikungunya. Hasta la S.E. 45-2017 se tiene un acumulado de 2 casos sospechosos de Chikungunya, los cuales fueron descartados por resultado de laboratorio.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE DENGUE
Figura 22. Casos confirmados de dengue Región Cusco 2014 - *2017 (*Hasta la S.E. N° 45)
Figura 21. I.A de casos confirmados de bartonelosis DIRESA Cusco, 2008 -*2017 (*hasta la S.E. N° 45).
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Casos 67 40 4 3 4 0 0 1 29 20
I.A 2.44 1.45 0.14 0.10 0.14 0.00 0.00 0.03 1.00 0.73
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Inci
den
cia
x 1
0, 0
00
Hab
.
N°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
220
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49
2015=149 2016=840 2017=298
TN°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
CONFIRMADOS
NOTIFICADOS
10 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
En la S.E. 45 se notificaron 05 casos probables de dengue en el distrito de Kimbiri. Hasta la S.E. N° 45-2017, se tiene notificados 858 casos de Dengue, de los cuales 07 son presuntivos, 307 casos fueron confirmados, 544 casos fueron descartados. Los distritos de Pichari(229 casos confirmados) y Kimbiri(78 casos confirmados) ubicados en el VRAEM concentran el 100% de los casos confirmados dentro de la Región Cusco. Se reportaron 84 casos de personas residentes en Cusco en otros departamentos lo que arroja un total de 942 casos correspondientes a nuestra Región.
Tabla 7. Casos reportados de dengue según provincias DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45).
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
CUSCO CALCA YANATILE 3 3 3 3
CUSCO LA CONVENCIÓN ECHARATE 21 21 2 2 23 23
CUSCO LA CONVENCIÓN KIMBIRI 5 77 193 275 1 3 4 1 1 5 78 197 280
CUSCO LA CONVENCIÓN MARANURA 1 1 1 1
CUSCO LA CONVENCIÓN OCOBAMBA 1 1 1 1
CUSCO LA CONVENCIÓN PICHARI 214 279 493 13 8 21 1 2 3 1 229 287 517
CUSCO LA CONVENCIÓN QUELLOUNO 1 1 1 1 2 2
CUSCO LA CONVENCIÓN SANTA ANA 23 23 2 2 25 25
CUSCO LA CONVENCIÓN VILCABAMBA 1 1 1 1
CUSCO LA CONVENCIÓN MEGANTONI 1 2 3 1 2 3
CUSCO PAUCARTAMBO KOSÐIPATA 2 2 2 2
Total CUSCO 6 291 526 823 14 17 31 1 2 1 4 7 307 544 858
AYACUCHO HUANTA CANAYRE 1 2 3 1 1 2 2 4
AYACUCHO HUANTA LLOCHEGUA 1 1 1 1
AYACUCHO HUANTA SIVIA 1 1 1 1 1 1 2
AYACUCHO LA MAR AYNA 7 14 21 1 1 8 14 22
AYACUCHO LA MAR SANTA ROSA 1 1 1 1
Total AYACUCHO 10 17 27 3 3 13 17 30
JUNIN CHANCHAMAYO PERENE 1 1 1 1
JUNIN SATIPO PAMPA HERMOSA 1 1
JUNIN SATIPO PANGOA 3 3 3 3
JUNIN SATIPO RIO TAMBO 10 10 10 10
JUNIN SATIPO VIZCATAN DEL ENE 1 1 1 1
Total JUNIN 4 12 16 4 12 16
LIMA LIMA EL AGUSTINO 1 1 1 1
LIMA LIMA LA MOLINA 1 1 1 1
Total LIMA 1 1 1 1 2 2
LORETO ALTO AMAZONAS YURIMAGUAS 1 1 1 1 1
Total LORETO 1 1 1 1 1
MADRE DE DIOS MANU HUEPETUHE 1 1 1 1
MADRE DE DIOS MANU MADRE DE DIOS 3 3 2 2 5 5
MADRE DE DIOS MANU MANU 2 2 2 2
MADRE DE DIOS TAMBOPATA INAMBARI 1 2 3 1 1 1 3 4
MADRE DE DIOS TAMBOPATA LABERINTO 2 2 1 1 3 3
MADRE DE DIOS TAMBOPATA TAMBOPATA 2 1 7 10 2 2 1 3 1 9 13
Total MADRE DE DIOS 3 1 17 21 6 6 1 4 1 23 28
PIURA PIURA PIURA 1 1 1 1
PIURA PIURA CASTILLA 1 1 1 1
PIURA TALARA MANCORA 1 1 1 1
Total PIURA 1 1 2 1 1 1 1 1 3
SAN MARTIN MARISCAL CACERES CAMPANILLA 1 1 1 1
SAN MARTIN TOCACHE UCHIZA 1 1 1
Total SAN MARTIN 1 1 1 2 2
TUMBES TUMBES TUMBES 1 1 1 1
Total TUMBES 1 1 1 1
LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE PACORA 1 1 1 1
Total LAMBAYEQUE 1 1 1 1
TOTAL GENERAL 2 307 576 893 17 27 44 2 2 1 5 4 326 604 942
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
DENGUE SIN SEÑALES DE
ALARMA
DENGUE CON SEÑALES DE
ALARMADENGUE GRAVE
TOTA
L P
RO
BA
BLE
S
TOTA
L
CO
NFI
RM
AD
OS
TOTA
L
DES
CA
RTA
DO
S
TOTA
L N
OTI
FIC
AD
OS
11 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LEISHMANIOSIS
En la presente S.E. N° 45-2017, se notificó 01 caso de leishmaniasis cutánea en el distrito de Echarate en La Convención. A la S.E. N° 45-2017, la DIRESA Cusco tiene 740 casos acumulados, siendo el 82,97% (614) por leishmaniosis cutánea(I.A. 28,8 x 1 000 hab.) y 17,02% (126) por leishmaniosis mucosa(I.A. 5,9 x 1 000 hab.). En relación al año 2016 tenemos 144 casos más. Las provincias con mayor afección por leishmaniosis son: La Convención: 82,3 (609) casos confirmados, seguido de Calca con 10,41% (77).
2. ENFERMEDADES NO TRANSMITIDAS POR VECTORES.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE HEPATITIS B
Para la S.E. N° 45-2017 no se reportaron nuevos casos de Hepatitis B. A la S.E. N° 45-2017, la DIRESA Cusco tiene reportados 106 casos confirmados de Hepatitis B, 07 probables y 9 descartados. La Incidencia Acumulada de 0,8 x 10,000 habitantes y es menor a lo registrado en los años 2015 y 2017.
Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total
ANTA 2 2 2 2 2 2 4 4
CALCA 72 8 80 46 7 53 27 7 34 18 9 27 71 9 52 71 6 77
LA CONVENCION 607 68 675 578 100 678 381 60 441 343 65 408 505 90 502 505 104 609
PAUCARTAMBO 50 7 57 35 9 44 28 5 33 22 2 24 31 6 32 31 15 46
QUISPICANCHI 14 14 14 1 15 5 1 6 2 2 7 1 10 7 1 8
TOTAL 745 83 828 675 117 792 443 73 516 389 76 465 490 106 596 614 126 740
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
2014 2016 20172015PROVINCIA
20132012
Figura 24. I.A. de casos confirmados de hepatitis B. DIRESA Cusco 2008 - *2017 (*hasta la S.E. N° 45)
Tabla 9. Casos confirmados de hepatitis B. DIRESA Cusco 2008 – 2017 (Hasta la S.E. N° 45)
Figura 23. I.A. de casos confirmados de leishmaniosis según tipo de lesión DIRESA Cusco, 2008 -*2017 (*hasta la S.E. N° 38)
Tabla 8. Casos confirmados de leishmaniosis según provincias DIRESA Cusco 2012 - 2017 (Hasta la S.E. N° 45).
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CUTÁNEA 46.7 51.8 39.6 37.9 37.8 35.0 26.8 22.4 29.1 28.8
MUCOSA 5.9 5.5 5.0 5.1 4.2 5.8 4.3 4.0 5.7 5.9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Inci
den
cia
x 1
0,0
00
hab
.
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ACOMAYO 1 1 2
ANTA 1 1 1 1 4
CALCA 2 3 5 1 4 3
CANCHIS 3
CHUMBIVILCAS 2
CUSCO 5 3 2 2 3 22 15 19
ESPINAR 2
LA CONVENCION 53 31 48 28 62 80 50 100 129 63
PARURO 2 4 2
PAUCARTAMBO 1 2 1 1 2 2
QUISPICANCHI 1 2 1 7
URUBAMBA 1 1
TOTAL 63 33 54 35 65 88 54 129 155 106
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CASOS 70 48 67 46 71 96 69 151 203 106
I.A 0,57 0,39 0,53 0,36 0,55 0,74 0,53 1,15 1,53 0,80
0,00
0,30
0,60
0,90
1,20
1,50
1,80
2,10
2,40
2,70
3,00
0
50
100
150
200
250
Incid
encia
X 1
0,0
00 h
ab
N°
de
ca
sos
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
12 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
IV. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE SARAMPION / RUBÉOLA
En la presente S.E. N° 45-2017, no se reportó ningún caso probable de Sarampión/Rubéola.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE RUBÉOLA CONGÉNITA
En la presente S.E. N° 45-2017, no se reportó caso alguno de Rubeola Congénita Hasta la S.E. N° 45-2017, se han notificado 08 casos probables y 18 casos descartadod por resultado de laboratorio.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA
En la S.E. N° 45-2017 no se reportó ningún caso probable de Parálisis Flácida Aguda (PFA). Hasta la S.E. N° 45-2017, no se reportó caso alguno de Parálisis Flácida Aguda (PFA).
V. ENFERMEDADES POR ACCIDENTES CON ANIMALES PONZOÑOSOS
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE OFIDISMO
En la S.E. N° 45-2017, no se reportaron casos de ofidismo. la S.E. N° 45-2017, el acumulado de casos de ofidismo es de 62 casos, con una tasa de accidentes ofídicos de 2,9 por 10 000 habitantes, siendo el distrito más afectado Megantoni con 34 casos.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LOXOSCELISMO
Para la S.E. N° 45-2017, se notificaron 02 casos de loxoscelismo en la provincia de La Convención. Hasta la S.E. N° 45-2017, el acumulado de casos de loxoscelismo es de 49 casos con una tasa de accidentes loxoscélico de 3,7 por 100 000 habitantes, siendo la provincia más afectada La Convención con 26 casos.
Figura 26. Tasa de accidentes loxoscélico (DIRESA Cusco 2018 - *2017 (hasta la S.E. N° 45).
Tabla 11. Casos confirmados de loxoscelismo DIRESA Cusco 2008 – 2017 (hasta la S.E. N° 45).
Tabla 10. Casos confirmados de accidentes ofídicos DIRESA Cusco 2008 - 2017 (Hasta la S.E. N° 45),
Figura 25. Tasa de incidencia de los accidentes ofídicos DIRESA Cusco 2008 – *2017 (Hasta la S.E. N° 45)
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CALCA 5 1 2
LA CONVENCION 86 100 81 73 67 72 49 67 59 62
PAUCARTAMBO 1
QUISPICANCHI 3 2 1 1
Total general 89 107 83 73 67 76 49 67 59 62
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CASOS 107 132 98 94 89 93 63 88 89 62
T.I 5,6 6,9 4,7 4,6 4,3 4,5 3,0 4,2 4,4 2,9
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
0
20
40
60
80
100
120
140
Inci
den
cia
x10
,00
0 h
ab.
N°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ACOMAYO 1 2 1 2 3
ANTA 1 1 2 3 1
CALCA 1 1
CANAS 1 3 1
CANCHIS 1 6 8 17
CHUMBIVILCAS 1 3
CUSCO 3 9 8 14 6 3 1
ESPINAR 1 1
LA CONVENCIÓN 1 1 2 3 26
PARURO 3 1 2
QUISPICANCHI 1 2
URUBAMBA 1 1
TOTAL 5 3 14 14 26 19 20 49
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CASOS 2 1 10 11 25 25 38 31 41 49
T.I 0,2 0,1 0,8 0,9 1,9 1,9 2,9 2,4 3,1 3,7
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
0
10
20
30
40
50
60
Inci
den
cia
x 1
0, 0
00
hab
.
N°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
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Boletín Epidemiológico
VI. INDICADORES DE NOTIFICACIÓN
Para la S.E N° 45-2017, los indicadores de Notificación en Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es 97,4% cifra que se mantiene en relación a la semana anterior. La oportunidad, se encuentra en 94,4% cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, en cuanto a la cobertura observamos que la DIRESA Cusco alcanzó un 99,9%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior y respecto a la calidad de la data la DIRESA Cusco alcanzó un 97,6% cifra que bajo 0,1% en relación a la semana anterior.
VII. EPI NOTICIAS
LA DIABETES UNA ENFERMEDAD, SILENCIOSA Y PELIGROSA, POR FALTA DE
INFORMACIÓN Y PREVENCIÓN.
Con el lema “Prevenir la Diabetes está en tus manos…come y vive sano” el Gobierno Regional Cusco a través de la Dirección Regional de Salud Cusco hoy 14 de noviembre del año curso se celebrara el Día Mundial de la Diabetes. Una fecha importante que se busca concientizar a la población sobre una cultura preventiva con el objetivo de evitar que más personas padezcan esta peligrosa enfermedad.
Figura 27. Promedio ponderado de unidades notificantes DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
Figura 28. Promedio ponderado según semanas epidemiológicas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 45)
14 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 45, 2017
Boletín Epidemiológico
“La Diabetes es una enfermedad, silenciosa y peligrosa, que cobra víctimas por desinformación y falta de prevención, por ello los padres de familia deben de enseñar a sus hijos desde niños a no consumir los alimentos con mucha cantidad de azúcar, todo es cuestión de costumbre, además deben de realizarse un chequeo de glucosa, por lo menos una vez al año”. asi lo dio conocer el Director Regional de Salud Cusco Dr. Javier Cuno Vera.
Se recomienda a la población evitar el sedentarismo, las comida con excesos de grasas y sal, evitar fumar, beber alcohol, controla tu peso mantén un peso adecuado, comer sano especialmente aumentar el consumo de frutas, verduras y pescados y realiza ejercicios con frecuencia, 30 minutos diarios. La diabetes no presenta síntomas, sin embargo, algunas personas pueden presentar:
Cansancio, abundante sed, micción frecuente, infección urinaria frecuente, excesiva ganas de comer, visión borrosa y aumento o pérdida de peso. En nuestro país la diabetes afecta a 1 millón 400 mil personas mayores de 15 años, de los cuales la mitad desconoce su diagnóstico, sostuvo el doctor Hugo Mauricio Navarro, Director Ejecutivo de Enfermedades no Transmisibles del Ministerio de Salud, quien indica que de acuerdo a las últimas cifras emitidas por la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) y el Ministerio de Salud es actualmente la séptima causa de mortalidad en el Perú.
Finalmente la Coordinadora Regional de la Estrategia Regional de Daños no Trasmisibles Lic. Caren Choque Incacutipa, manifestó que de un tratamiento no adecuado puede causar daños irreversibles, como ceguera, amputaciones, insuficiencia renal crónica, problemas cardíacos, entre otros, tanto varon y mujer debe realizarse el control de la presión arterial y visitar al médico periódicamente a pesar no tener ninguna dolencia.
Fuente: Oficina de comunicaciones DIRESA Cusco. La información vertida en este boletín sobre vigilancia en Salud Pública, es obtenida de las Unidades Notificantes e Informantes (367), tiene carácter provisional y se actualiza periódicamente según resultados de laboratorio y notificaciones semanales. Cualquier duda o comentario remitirlas a la Dirección de Epidemiología a los Telf. 581560 anexo 2201-2209, o a los correos electrónicos: [email protected] – [email protected] http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/epidemiologia.htm