Medicina del trabajo

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SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL MEDICINA DEL TRABAJO Enfermedades Profesionales Enfermedades producidas por agentes físicos, químicos y biológicos Carlos Arturo Arenas Villegas Javier Espina Lucero Alejandro Morales Romo Carlos Ruiz Valenzuela

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SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL

MEDICINA DEL TRABAJO

Enfermedades Profesionales

Enfermedades producidas por agentes físicos, químicos y biológicos

Carlos Arturo Arenas Villegas

Javier Espina Lucero

Alejandro Morales Romo

Carlos Ruiz Valenzuela

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

Seguridad e higiene técnica de prevención de del trabajo las enfermedades profesionales

Medicina Preventiva Laboral procurando que no aparezca la denominada patología del trabajo

Medicina Curativa Laboral encargada del diagnóstico y tratamiento de los procesos de la patología laboral

Medicina Reparadora Laboral encargada de reducir al mínimo las secuelas de la patología laboral

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

Medicina

de la

empresa

Medicina del trabajo

Recomendación 112 de la OIT

Los servicios de medicina del trabajo en los lugares de

empleo

Funciones de carácter médico reconocimientos médicos y prestación de auxilio en caso de urgencia

Funciones de carácter fisiológico previniendo la fatiga, controlando la alimentación, etc.

Funciones de carácter psicológico protegiendo la salud mental del trabajador

Funciones de carácter sanitario vigilando el ambiente, instalaciones, servicios, alimentos y bebidas, etc.

Funciones de carácter técnico colaborando con los técnicos de seguridad e higiene del trabajo

Funciones de carácter asesor informando a la empresa y a sus órganos

Funciones de carácter formativo formación de socorristas y primeros auxilios

Funciones de investigación y relaciones

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

DIFERENCIAS ENTRE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDAD PROFESIONAL

Accidente Enfermedad

Iniciación Súbita, brusca Lenta

Presentación Inesperada Esperada

Motivación Causas externas Causas internas

Manifestación Violenta Poco a poco

Relación de causalidad

Fácil Difícil

Tratamiento Quirúrgico Médico

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Concepto de enfermedad profesional

Según el artículo 475 de la LFT:

Enfermedad de trabajo es todo estado patológico, derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo o en el medio en el que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios.

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CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES DE TRABAJO

De acuerdo a la LFT:

A) Enfermedades profesionales producidas por agentes químicos

B) Enfermedades profesionales de la piel causadas por substancias y agentes no comprendidos en otros apartados

C) Enfermedades profesionales provocadas por la inhalación de substancias y agentes no comprendidos en otros apartados.

D) Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias

E) Enfermedades profesionales producidas por agentes físicos

F) Enfermedades sistemáticas

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CLASIFICACIÓN MIXTA DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES ATENDIENDO A LAS CAUSAS Y LOS

CUADROS CLÍNICOS QUE LAS DETERMINAN

1. INTOXICACIONES PROFESIONALES- Condiciones

- Existencia del agente tóxico externo- Puerta de entrada: digestiva, respiratoria, dérmica o parenteral

- Formas de presentación- Agudas- Crónicas

- Clasificación:- Producidas por tóxicos orgánicos: ácidos, alcoholes, disolventes, etc.- Producidas por tóxicos inorgánicos: mercurio, plomo, cromo, niquel, etc

2. INFECCIONES PROFESIONALES- Enfermedades infecciosas y parasitarias: tétanos, carbunco, tuberculosis, etc.- Enfermedades producidas por virus: hepatitis, rabia, SIDA, etc.

3. ALERGIAS PROFESIONALES4. CÁNCERES PROFESIONALES

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CLASIFICACIÓN MIXTA DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES ATENDIENDO A LAS CAUSAS Y LOS

CUADROS CLÍNICOS QUE LAS DETERMINAN

5. DERMATOSIS PROFESIONAL (DERMATITIS)Irritación

- Exógenaalérgica

- Endógena

6. NEUMOCOMOSISorgánico vegetal

Polvos productoresinorgánico mineral

7. ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR AGENTES FÍSICOS

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CAUSAS PRODUCTORAS DE LAS ENFERMEDADES DE TRABAJO

- AGRESORES QUÍMICOS - Polvo - Humo - Niebla - Gases

- AGRESORES FISICOS- Ruido- Vibraciones- Radiaciones

- AGRESORES BIOLÓGICOS- Virus- Bacterias- Parásitos

- AGRESORES PSICOLÓGICOS Y SOCIALES- Salarios- Honorarios

AGRESORES ERGONÓMICOS - Fatiga física o mental- Monotonía

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SITUACIÓN ACTUAL DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

- Estrés- Síndrome del edificio enfermo

- Angiosarcoma hepático- Afecciones oseoarticulares- Tuberculosis- Osteosis cádmica- Acroosteólosis

- Silicosis- Afecciones producidas por ruido- Hepatitis- Brucelosis- Sarna del cemento

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CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

A). Enfermedades profesionales producidas por los siguientes agentes químicos:

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CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

1. Plomo y sus compuestos:

Extracción, tratamiento, preparación y empleo del plomo, sus minerales, sus aleaciones, sus combinaciones y de todos los productos que lo contengan.

2. Mercurio y sus compuestos

Extracción, tratamiento, preparación, empleo y manipulación del mercurio, sus amalgamas, sus combinaciones y de todos los productos que lo contengan.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

3. Cadmio y sus compuestos.Preparación, empleo industrial y esencialmente::

• Fabricación de acumuladores.• Fabricación de lámparas fluorescentes.

4. Manganeso y sus compuestos.Extracción, preparación, transporte, manipulación y especialmente::

• Fabricación de pilas secas..• Preparación de esmaltes.• Envejecimiento de tejas.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

5.Cromo y sus compuestos.preparación y empleo:

• Pintado de tejidos en que se empleen cromatos.• Curtido al cromo de pieles.• Fabricación de cerillas o fósforos.

6.Níquel y sus compuestos.preparación y empleo:

• Trabajos de bisutería.• Fabricación de acumuladores al níquel-cadmio.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

7.Berilio (glucinio) y sus compuestos.Preparación, empleo y especialmente:

• Extracción del berilio en los minerales.• Fabricación de cohetes, vehículos e instrumentos de orientación para

la navegación espacial.

8.Talio y sus compuestos. Preparación, empleo, manipulación y especialmente:

• Producción y empleo de sales de talio.• Fabricación de células fotoeléctricas sensibles

al infrarrojo.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

9.Vanadio y sus compuestos.Obtención y empleo del vanadio de los compuestos y productos que lo contengan y especialmente:

• Producción del vanadio metálico.• Limpieza de calderas y tanques.• Tratamiento de minerales de aluminio.

10.Fósforo y sus compuestos.preparación, empleo, manipulación y especialmente:

• Fabricación de juguetes detonadores con empleo de fósforo blanco.

• Fabricación de abonos fosfatados por vía sintética.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

11.Arsénico y sus compuestos. preparación, empleo, manipulación y especialmente:

• Conservación de pieles.• Pirotecnia.• Industria farmacéutica.

12.Cloro y sus compuestos. Preparación, empleo, manipulación del coloro y de sus compuestos inorgánicos y especialmente:

• Proceso de blanqueo y decoloración.• Empleo como herbicida.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

13.Bromo y sus compuestos.Preparación, empleo, manipulación del bromo y de sus compuestos inorgánicos y especialmente:

• Fabricación de aditivos combustibles.• Proceso de blanqueo de las fibras y de la seda.

14.Yodo y sus compuestos.Preparación, empleo, manipulación del yodo y de sus compuestos inorgánicos y especialmente:

• Utilización de yodo en agentes oxidantes.• Fabricación de películas fotográficas.• Conservas de jugos de frutas, azúcares, etc..

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

15.Flúor y sus compuestos.Extracción de minerales fluorados, fabricación del ácido fluorhídrico, manipulación y empleo de él y especialmente:

• Empleo de los fluoruros en las fundiciones y para recubrir las varillas soldadoras.

• Conservas de jugos de frutas, azúcares.

16.Ácido nítrico.• Producción de abonos orgánicos, explosivos, y

seda artificial.• Fabricación de fieltros y perlas de vidrio.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

17.Óxidos de azufre.Todos los trabajos que implique la utilización de ácido nítrico y en particular:

• Utilización de lámparas de arcos, de electricidad de alta tensión.• Pulido de cobre, barnizado de aluminio, soldadura autógena.

18.Amoniaco.• Producción de abonos artificiales.• Fabricación de hielo artificial.• Fabricación de urea y ácido nítrico.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

19.Anhídrido sulfuroso.• Producción de ácido sulfúrico.• Refino de minerales ricos en azufre• Procesos en los que interviene la combustión de carbones ricos en

azufre.

20.Ácido sulfúrico.• Producción, almacenamiento y manipulación

de ácido sulfúrico.

Page 22: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

22.Sulfuro de carbono.Fabricación, manipulación, empleo y de los productos que lo contengan y especialmente:

• Producción de ácido sulfúrico.• Refino de minerales ricos en azufre

21.Ácido sulfhídrico.preparación y empleo:

• Trabajo de exhumación de cadáveres.• Refinerías de petróleo.• Fabricación de gases industriales..

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

23.Óxido de carbono.Trabajos en locales o puestos cuya ventilación natural o forzada no logre impedir una concentración continuada de 50 cm3 X m3 de aire, a la altura de la zona de aspiración de los trabajadores y especialmente:

• Trabajo de fundición y limpieza de hornos.• Trabajos de soldadura y corte.• Trabajos en presencia de motores de explosión.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

24.Oxicloruro de carbono.• Fabricación de insecticidas.• Procesos industriales en los que utilicen hidrocarburos clorados.• Utilización de oxicloruro de carbono y sus compuestos en la industria química.

25.Ácido clanhídrico, cianuros y compuestos de cianógeno.

• Tratamiento térmico de piezas metálicas.• La obtención de metales preciosos.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

26.Hidrocarburos alifáticos saturados o no, cíclicos o no, constituyentes del éter, del petróleo y de la gasolina.

• Destilación y refinado del petróleo.• Utilización de los productos de destilación como solventes,

carburantes, combustibles y desengrasantes.

Page 26: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

27.Derivados halogenados de los hidrocarburos alifáticos, saturados o no; cíclicos o no. preparación, manipulación y empleo de los hidrocarburos clorados y bromados de la serie alifática y de los productos que lo contengan, y especialmente:

• Empleo como agentes de extracción y como disolvente: grasas, ceras, aceites, azufre, resinas, lacas, barnices, asfaltos, brea, materias plásticas y otros compuestos órganicos.

• Fabricación y utilización de pinturas, solventes, disolventes, descapantes, etc.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

28.Alcoholes. • Fabricación de alcohol y sus compuestos halogenados.• Fabricación de esencias de frutas.• Industria farmacéutica.• Industria de explosivos.

29.Glicoles. • Fabricación de glicoles y poliglicoles, de sus derivados

y de sus acetatos.• Fabricación de condensadores electrolíticos.• Fabricación de ciertas esencias, extractos en la industria

alimentaría.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

30.Éteres y sus derivados. • Industria del calzado como quitamanchas.• Industria de la perfumería caucho, fotografía y materiales plásticas.• Industria farmacéutica para la extracción de alcaloides, como agentes

de esterilización y como anestésico.

31.Cetonas. • Industria farmacéutica.• Industria de perfumería y de los cosméticos.• Fabricación de productos de limpieza.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

32.Ésteres orgánicos y sus derivados halogenados. • Industria química como disolventes, plastificantes, y adhesivos.• Industria de los papeles pintados y revestimientos plásticos.• En la fabricación de lacas de uñas y perfumes.

33.Ácidos orgánicos. • Fabricación de ácidos orgánicos y de sus sales.• Empleo en la industria textil, química y almentaria.• Fabricación del ácido acetilsalicilico.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

34.Aldehídos. • Fabricación de aldehídos y sus compuestos.• Empleo en la industria química, textil y farmacéutica.• Utilización del formol como agentes desinfectantes, desodorantes,

bactericida, etc.

35.Nitroderivados alifáticos. • Empleo como disolventes; como aditivos de ciertos

explosivos, pesticidas y fungicidas.

Page 31: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

36.Ésteres del ácido nítrico. • Fabricación, mezcla de los constituyentes y rellenado de cartuchos

con explosivos.• Empleo en la industria farmacéutica.

37.Benceno, tolueno, xileno y otros homólogos del benceno. Fabricación, extracción, rectificación, empleo y manipulación, especialmente:

• Fabricación y aplicación de los barnices, pinturas, esmaltes, tintes de imprenta.

• Fabricación de colas y adhesivos.

Page 32: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

38.Naftaleno y sus homólogos.• Extracción del naftaleno, durante la destilación del alquitrán de hulla.• Utilización como productos de base para la fabricación de materias

plásticas.• Utilización de insecticidas y conservación de la madera.

39.Derivados halogenados de los hidrocarburos aromáticos.• Empleo como disolventes, insecticidas y fungicidas.• Empleo en la industria de materias colorantes.• Fabricación de productos de limpieza, condensadores y

lubricantes.

Page 33: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

40.Fenoles, homólogos y sus derivados halogenados.• Fabricación de derivados, particularmente los derivados nitrados

(explosivos).• Refinación del petróleo.• Fabricación de detergentes, fabricación y manipulación de pesticidas.

41.Aminas (primarias, secundarias, terciarias, etercíclicas) e hidracinas aromáticas y sus derivados halógenos, fenólicos, nitrosados, nitrados y sulfunados.

• Fabricación de ciertos explosivos.• Utilización como colorantes en la industria del cuero, de pieles

de calzado, de productos capilares.

Page 34: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

42.Poliuretanos (isocianatos).

Trabajos que exponen a la inhalación de isocianatos orgánicos y especialmente:• Trabajos de laquear.• Fabricación de pegamentos que contengan isocianatos.• Fabricación de fibras sintéticas y de caucho sintético.• Fabricación de espumas de poliuretano y su aplicación en estado líquido.

Page 35: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

43.Nitroderivados de los hidrocarburos aromáticos y de los fenoles.Las principales fuentes profesionales de riesgo son prácticamente las mencionadas para las aminas aromáticas.

Page 36: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

B).Enfermedades profesionales de la piel causadas por substancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados:

Page 37: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

1.Cáncer cutáneo y lesiones cutáneas precancerosas debidas al hollín, alquitrán, betún, brea, antraceno, aceites minerales, parafina bruta y a los compuestos, productos y residuos de estas substancias y a otros factores carcinógenos.

• Limpieza, deshollinado y reparación de chimenea y otros conductos de evacuación de humos de combustibles.

• Asfaltado y alquitranado de carreteras.• Fabricación de ciertos colorantes y revestimientos.

Page 38: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

2.Afecciones cutáneas provocadas en el medio profesional pos substancias no consideradas en otros apartados.

• Toda industria o trabajo en que se entre en contacto con substancias sólidas o líquidas, polvos, vapores, etc., en cualquier tipo de actividad.

Page 39: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

C).Enfermedades profesionales provocadas por la inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados.

Page 40: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

1.Neumoconiosis.

a).Silicosis, asociada o no a tuberculosis pulmonar.

Trabajos expuestos a la inhalación de polvo de silice libre, y especialmente:

• Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías.• Tallado y pulido de rocas siliceas, trabajos en canterías.• Trabajos en seco, de trituración, tamizado y manipulación de

minerales o rocas.

Page 41: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

b).Asbestosis, asociada o no a la tuberculosis pulmonar o al cáncer de pulmón.

Trabajos expuestos a la inhalación de polvos de amianto (asbesto) y especialmente:

• Fabricación de tejidos, cartones y papeles de amianto.• Trabajos de aislamiento térmico en construcción naval y de

edificios y su destrucción.• Desmontaje y demolición de instalaciones que contengan

amianto.

Page 42: Medicina del trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES

c).Neumoconiosis debida a los polvos de silicato.

Trabajos expuestos a la inhalación de polvos de silicato y especialmente:

• Industrias de pieles.• Industrias del caucho, del papel, cartón.• Industria química y farmacéutica.• Industria metalúrgica.

Page 43: Medicina del trabajo

1. Afecciones broncopulmonares debidas a los polvos o humos de aluminio o de su compuesto.

2. Afecciones broncopulmonares debidas a los polvos de metales duros, talco, etc.

3. Afecciones broncopulmonares causadas por los polvos de escorias Thomas.

4. Asma provocada en el medio profesional por las substancias no incluidas en otros apartados.

Page 44: Medicina del trabajo

D) Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias

1. Helmintiasis, anquilostomiasis duodenal anguillulosia.

2. Paludismos, amebiasis, tripanosomiasis, dengue, fiebre papataci, fiebre recurrente, fiebre amarilla, peste, leish-maniosis, plan, tifus exantemático y otras rickettsiosis.

3. Enfermedades infecciosas o parasitarias transmitidas al hombre por los animales o por sus productos y cadáveres (para el tétanos se incluirán también los trabajos con excretas humanas o animales).

4. Enfermedades infecciosas y parasitarias del personal que se ocupa de la prevención, asistencia y cuidado de enfermos y en la investigación.

Page 45: Medicina del trabajo

E) Enfermedades profesionales producidas por agentes físicos

1. Enfermedades provocadas por radiaciones ionizantes.

2. Catarata producida por la energía radiante.3. Hipoacusia o sordera provocada por el ruido.4. Enfermedades provocadas por trabajos con aire

comprimido.5. Enfermedades osteo-articulares o agioneuróticas

provocadas por las vibraciones mecánicas.6. A) Enfermedades de las bolsas serosas debido a la

presión, celulitis subcutánea.

Page 46: Medicina del trabajo

B) Enfermedades por fatiga de las vainas tendinosas, de los tejidos peritendinosos, de las inserciones musculares y tendinosas.

C) Lesiones del menisco en las minas y trabajos subterráneos.

D) Arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosas.

E) Parálisis de los nervios debidas a la presión.

7. Nistagmus de los mineros.

Page 47: Medicina del trabajo

F) Enfermedades sistemáticas

1. Distrofia incluyendo la ulceración de la córnea por gases, vapores, polvos y líquidos.

2. Carcinoma primitivo de bronquio o pulmón por asbesto. Mesotelioma plerual y mesotelioma peritoneal debidos a la misma causa.

3. Carcinoma de la membrana mucosa de la nariz, senos nasales, bronquio o pulmón adquirido en industria donde se fabrica o manipula níquel.

4. Angiosarcoma hepático causado por cloruro de vinilo.

Page 48: Medicina del trabajo

Cáncer del sistema hematopoyético causado por el benceno.

Carcinoma de piel, bronquio, pulmón o hígado causado por el arsénico.

Neoplasma primaria del tejido, epitelial de la vejiga urinaria, pelvis renal o uréter.

Cáncer de piel, pulmón, hueso y médula ósea por radiaciones ionizantes.

Carcinoma de la mucosa nasal, senos nasales, laringe, bronquio o pulmón causado por el cromo.

Page 49: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por agentes físicos, químicos y biológicos

Las producidas por agentes físicos:– Térmicos.– Presión atmosférica.– Vibraciones mecánicas.– Radiaciones ionizantes.– Ruido.

Page 50: Medicina del trabajo

Las producidas por agentes térmicos (NOM –STPS-1993)

A) Enfermedades producidas por las altas temperaturas. – Locales: lesiones locales agudas, oculares, calambres, etc.– Generales: golpe de calor, insolación agotamiento por calor,

síncope (desvanecimiento) y paro cardíaco.

B) Producidas por las bajas temperaturas.– Locales: congelaciones, reacciones inflamatorias, etc.– Generales: enfriamiento general, enfriamiento o frigore

(reumatismo, bronquitis, conjuntivitis, otitis, etc.), hipotermia accidental, etc.

Page 51: Medicina del trabajo

Las producidas por la presión (NOM-014-STPS-1993)

Se presentan debido a la hiperpresión (buzos, aviadores, alpinistas)

– Accidentes osteoarticulares (cadera y hombro).– Inestabilidad vasomotora, puede llegar a colapso circulatorio,

shock y coma.– Edema pulmonar, las principales manifestaciones son

enrojecimiento de la piel, mareos, vómitos, pérdida del equilibrio e incluso la muerte.

Page 52: Medicina del trabajo

Las producidas por las vibraciones mecánicas (NOM-024-STPS-1993)

Dependen de la frecuencia, las mas comunes son:

– A nivel de mano: dedo muerto, puede aparecer después de 1 ó 2 años, solo en el área afectada.

– A nivel de carpo: enfermedad de Kienbock o necrosis semilunar.

Page 53: Medicina del trabajo

Las producidas por radiaciones ionizantes (NOM-012-STPS-1993)

Irradiación natural: rayos cósmicos, radiación terrestre y radiación interna, producida por radioelementos inhalados.

Artificial: desechos radiactivos, sedimentación de polvos o partículas producidas por ingenios nucleares, exposición de trabajadores (radiólogos, mineros de uranio, etc)

Page 54: Medicina del trabajo

Las producidas por el ruido( NOM-011-STPS-1993)

Acción sobre el aparato circulatorio (aumento de la presión sanguínea y de la actividad cardiaca, vasoconstricción periférica, etc.)

Acción sobre el metabolismo, acelerándolo. Acción sobre el aparato muscular, aumentando

la tensión. Acción sobre el aparato digestivo, inhibiendo

dichos órganos.

Page 55: Medicina del trabajo

Efectos psicológicos El desagrado es más fuerte cuando los ruidos son

intensos y de alta frecuencia. Los ruidos discontinuos, inesperados, molestan más

que los ruidos continuos o habituales. El tipo de actividad desarrollada por la persona influye

en el desagrado

Page 56: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por agentes químicos

La acción de contaminantes químicos puede dar lugar a efectos tóxicos, nosoconiónicos, cancerígenos, alérgicos, sensoriales, etc.

Enfermedades producidas por polvo: Neumoconiosis Dermaconiosis Rinoconiosis Osteoconiosis Oftaconiosis

Page 57: Medicina del trabajo

Neumoconiosis

Neumo = aire conios = polvo

El termino permite definir la neumoconiosis como enfermedades casi siempre profesionales, producidas por inhalación y depósito de polvos en los pulmones.

Los polvos se dividen según su naturaleza como:

1. Orgánicos

2. Inorgánicos

Page 58: Medicina del trabajo

Factores que intervienen en la neumoconiosis:

Naturaleza química del polvo (silicosis, antracosis, etc.) Tamaño de las partículas (las partículas comprendidas entre 0.5 y

5 µm son las que con preferencia quedan retenidas en los alvéolos pulmonares)

Concentración del contaminante Tiempo de exposición Sensibilidad individual

Page 59: Medicina del trabajo

Tipos de Neumoconiosis

Según el tipo de polvo se clasifican en: Orgánicas Inorgánicas

Inorgánicas: Malignas ( silicosis, silicatosis, berilosis, aluminosis,

neumoconiosis metálica-metal duro o widia-,etc.) Benignas (antracosis, siderosis, baritosis, grafitosis, calicosis,

etc.)

Page 60: Medicina del trabajo

Orgánicas: Bisinosis (algodón, lino) Cannabosis (cáñamo) Bagazosis (caña de azúcar, etc.)

Neumoconiosis inorgánicas

Silicosis

Producida por la inhalación y deposito de polvo de sílice (SiO2) en los pulmones.

Page 61: Medicina del trabajo

Neumoconiosis inorgánicas

Producida en trabajos relacionados con la corteza terrestre.

Industria extractiva: minas y canteras. Industria no extractiva: construcción y obras públicas. Trabajos relacionados con materiales procedentes de la corteza terrestre: Talla y labrado de piedra, industrias siderometalúrgicas, fabricación de abrasivos, vidrios, refractarios o cemento, industria cerámica, molienda de materiales, etc.

Page 62: Medicina del trabajo

Neumoconiosis inorgánicas

Su curso es irreversible, progresivo y fatal.

Es un proceso progresivo de fibrosis y endurecimiento que dificulta el trabajo de los pulmones.

Este proceso continua incluso después de haber sido separado el trabajador del ambiente pulvígeno.

Page 63: Medicina del trabajo

Neumoconiosis inorgánicas

Silicatosis Es producido por la inhalación de polvo de las sales del ácido silícico: asbestos, talco, etc. La más importante es la producida por el amianto.

Antracosis Es producida por el depósito de carbón en los pulmones, habitual en las poblaciones urbanas.

Siderosis Producida por la inhalación de óxido de hierro, tiende a desaparecer al cesar la exposición. Se presenta en pulidores de plata, soldadores de arco eléctrico y mineros de hermatita.

Page 64: Medicina del trabajo

Neumoconiosis orgánicas

Provocadas por la inhalación de polvo orgánico, animal o vegetal y se deben fundamentalmente a fenómenos de hipersensibilidad a nivel traqueobronquial o alveolar.

Page 65: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por compuestos orgánicos

Enfermedades producidas por: hidrocarburos, derivados halogenados, alcoholes, éteres, benceno, poliuretanos, etc.

Las producidas por benceno (benzolismo), tolueno y tricloroetileno son las más importantes.

El benzolismo es producida por la inhalación de vapores que pasan a la sangre fijándose en la médula ósea, cerebro, hígado, etc., produciendo intoxicación y originando anemias, hemorragias y en ocasiones (de ser muy aguda) la muerte.

Page 66: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por compuestos inorgánicos

Son enfermedades causadas por la extracción, tratamiento, preparación, empleo de:

Metales y sus compuestos: plomo (saturnismo), mercurio, cadmio, etc.Metaloides y sus compuestos: fósforo, arsénico, cloro, yodo, ácido sulfhídrico, etc.

Page 67: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por agentes biológicos

Son las que derivan del contacto de los trabajadores con vegetales, animales, sus productos y excretas en el curso del trabajo que pueden concretar en procesos infecciosos, tóxicos y alérgicos.

Se agrupan en: Producidas por microorganismos que producen infecciones. Producidas por microorganismos que se alojan parasitariamente en el organismo.

Page 68: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por microorganismos

Son enfermedades infecciosas que se transmiten de modo natural entre animales vertebrados y el hombre.

Entre las principales enfermedades producidas por bacterias se encuentran:

Carbunco: es producida por el contacto con animales enfermos, su vía de entrada es cutánea, respiratoria o digestiva. Se presenta en trabajos relacionados con animales (pastores) presentando el aspecto de granos infectados.

Page 69: Medicina del trabajo

Tétanos: es producida por el bacilo tetánico que se encuentra en la tierra abonada y en las heces de los animales, penetrando en el organismo a través de heridas. Se presenta en profesiones dedicados a la crianza y transporte de animales.

Leptospirosis: Se produce por contacto directo con animales, aguas estancadas que sirven de regadío, etc. Se transmite por vía cutánea y digestiva, se presenta en mineros, veterinarios, etc.

Page 70: Medicina del trabajo

Brucelosis: Es transmitida por animales domésticos (cabra, vaca, oveja, cerdo, etc.) por la bacteria Brucella; se da con frecuencia en el medio rural y en ciertas profesiones (veterinarios, pastores, etc.) se transmite por vía cutánea, digestiva, aérea.

En España es conocida como “Fiebre de Malta” es adquirida por el contacto con animales o a través de productos alimenticios como la leche y sus derivados.

Tuberculosis: Producida por el bacilo de Koch, se transmite por vía cutánea y respiratoria. Se presenta en veterinarios, granjeros, etc.

Page 71: Medicina del trabajo

Entre las principales enfermedades producidas por virus se

encuentran:

Sida: Se transmite por contacto por sangre, produciéndose la entrada por heridas o pinchazos. Se presenta fundamentalmente en personal sanitario.Hepatitis viral: Es una enfermedad inflamatoria del hígado. Se transmite por heridas, vía aérea, se da en personal sanitario médicos, laboratorios, lavanderías, etc.Otras enfermedades: rubeola, salmonelosis, etc.

Page 72: Medicina del trabajo

Enfermedades producidas por parásitos

La mas importante es el “paludismo”, propia de zonas pantanosas, enfermedad conocida desde la antigüedad y producida por el mosquito Anofeles.

En España desapareció totalmente en 1963.

Page 73: Medicina del trabajo

NormatividadEn cuanto a la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos se pueden clasificar en: Grupo 1: aquéllos que resulta poco probable que produzca enfermedad en el hombre Grupo 2: aquéllos que pueden causar enfermedad en el hombre, y pueden suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se propague y existiendo generalmente un tratamiento eficaz. Grupo 3: aquéllos que pueden causar enfermedad grave en el hombre, y presentan un serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se propague y existiendo generalmente un tratamiento eficaz.

Page 74: Medicina del trabajo

Grupo 4: aquéllos que causando una enfermedad grave en el hombre, suponen un serio peligro para los trabajadores, con muchas probabilidades de que se propague y que no exista generalmente un tratamiento eficaz.

Enfermedades producidas por agentes psíquicos y sociales.

Son consecuencia de la automatización, división del trabajo y especialización en tareas simples y repetitivas que conduce a la monotonía y falta de interés en el trabajador que pueden llegar a degenerar en problemas psíquicos.

Page 75: Medicina del trabajo

Metodología de actuación Detección de las situaciones de riesgo que afecten a los distintos colectivos que pueden causar enfermedades profesionales. Información sobre los riesgos que entrañan su trabajo. Administración de los recursos necesarios para aplicar los correspondientes protocolos con los responsables correspondientes.Aplicación de los protocolos específicos a través de los exámenes de salud laboral, campañas etc.