National University CollegeDepartamento Ciencias de EnfermeraNurse 2700-3054 ONL

Tarea 1.2 Proceso de enfermera

Marilyn Correa PrezProfesora: Teresa Acosta Avila Numero est: 1210662203Fecha: 25 de Noviembre 2014

Introduccin

Durante el proceso de enfermera tenemos la oportunidad de hacer un buen estimado del paciente, cuando trabajamos con nios o adolescente hay que tener en cuenta que puede ser algo incmodo, por tanto, hay que tener mucha paciencia para poder ejecutar un buen plan de cuidado, es importante la colaboracin de los padres o el encargado de ese paciente para que el personal de enfermera pueda hacer un buen trabajo y descubrir mediante el examen fsico cualquier anomala en el paciente, a continuacin se define lo que es el proceso de enfermera y cules son los pasos a seguir para hacer un examen fsico a un nio o adolescente.

Proceso de enfermera1. Define el proceso de enfermera. Es un mtodo ordenado y sistemtico para obtener informacin e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad, con el fin de planear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermera.

2. Menciona el orden que se realiza el examen fsico a los peditricos. Inspeccin (cuando observamos el cuerpo desde la cabeza hasta los pies) Palpacin (cuando realizamos un examen se hace sintiendo el cuerpo con las manos palpando en busca de alguna anomala. Percusin (lo hacemos produciendo sonidos con una mano sobre la otra) Auscultacin (cuando escuchamos algn sonido mediante un estetoscopio)

3. Describe cmo se realiza la valoracin fsica abdominal. Durante la Inspeccin buscamos forma del abdomen, contorno, movimientos peristlticos, presencia de pulsaciones, cambios en la piel, sensibilidad al tacto y hernias. Cuando Auscultamos buscamos ruidos normales cada 10 a 30 segundos, cuatro cuadrantes, obstruccin y mayor movimiento en estenosis pilrica. Durante la Palpacin tenemos que valorar reas de masas superficiales esto se hace de una manera suave y leve. Y durante la palpacin profunda valorar defensa muscular turgor y observar respuesta de dolor. Tambin buscamos palpar el hgado, bazo, riones vejiga y masas profundas. Durante la palpacin hay respuesta de dolor pero esto es patolgico4. Menciona 10 elementos importantes que se tienen que tener en consideracin antes de realizar un examen fsico. Identificar al cliente correctamente con pulsera o preguntndole a mam o pap el nombre del paciente completo Explicar el procedimiento a realizarse a mam o familiar que este con el menor para que puedan cooperar o ayudar a calmar al nio. Lavarse las manos antes y despus de intervenir con el paciente Organizar el equipo necesario en el orden de prioridad para no perder tiempo Realizar el examen fsico en reas seguras para el cliente y profesional de enfermera. Mantener juguetes de distraccin al alcance del evaluador por si el paciente se altera ya que esto podra ser de utilidad para calmarlo a la hora de intervenir. Calentar las manos y equipo antes de intervenir con el paciente Apagar todo aquello que pueda distraer al cliente como (celular, televisores, radio, etc.) Darle prioridad a las reas que puedan estar causando molestia. En bebs y nios el desarrollo es cfalo caudal, o sea desde la cabeza hasta los pies Hacerles preguntas al cuidador sobre cambios surgidos con el menor. Una vez culminada la intervencin con el paciente retirar todo material y mantener el rea libre de cualquier objeto que pueda causar dao al paciente. Documentar toda intervencin hecha con el paciente

Conclusin

En el cuidado de un menor es importante tener en cuenta que hay que tener mucha paciencia cuando hacemos un examen fsico. Al trabajar con un nio o adolescente tenemos que tener en cuenta que cualquier intervencin puede ser traumtica si actuamos de manera fuerte y pueden llegar a alterarse retrasando as cualquier procedimiento. Por tanto es importante convencer a ese menor y tratarlo de manera suave para ganarnos su confianza y hacer un buen examen fsico, desde la auscultacin hasta la palpacin. Para que nada pase por alto y as poder ejecutar un buen plan de cuidado para su recuperacin, tambin debemos educar al padre o encargado de lo importante que es su cooperacin ya que as el menor se sentir ms tranquilo y el profesional de la salud pueda hacer un buen trabajo.

Trabajos citadosBall, F. B. (2008). PEDIATRIC NURSING: CARING FOR CHILDREN. New jersey: Pearson; recuperado 20 de noviembre 2014 nuc.instructure.com

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