QUEMADURAS

Una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores.

Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas, también las produce. las quemaduras químicas y quemaduras eléctricas.

Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.

Quemaduras de segundo grado (espesor parcial): afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y ampollas.

Quemaduras de tercer grado (espesor completo): se extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que puede estar entumecida.

AGENTE ETIOLOGICO

SUSTANCIAS QUIMICAS Oxidantes: hipoclorito de sodio Ácidos: acido clorhídrico, acido

muriático, acido acético Cáusticos: soda, cal viva, potasa Corrosivos: fósforo, metal sodico Adherentes: alquitrán , neme

GRADO I

GRADO I

GRADO II

GRADO III

CUIDADOS INMEDIATOS

REANIMACION : ABCA: Vía aérea permeable: obstrucción por edema Valorar: Quemaduras faciales, en cuello, vibrisas nasales,

disfonía (ronquera), estridor y tos con esputo carbonaceo

Sucesos en recintos cerrados Conducta: Intubación oró traqueal (inconciencia,

insuficiencia respiratoria, gran extensión, compromiso vía aérea o ventilatoria).

GRAVEDAD DE LA QUEMADURA

AGENTE ETIOLOGICO LA EXTENSIÓN DE LA QUEMADURA LA PROFUNDIDAD DE LA LESIONES LA EDAD DE LA PERSONA COMPROMISO DE AREAS

ESPECIALES FACTORES ASOCIADOS O

ENFERMEDADES AGRAVANTES

INTUBACION OROTRAQUEAL

ACCESO VENOSO CENTRAL

ACCESO VENOSO PERIFERICO

POR CORRIENTE ELECTRICA: Bajo voltaje: menor de 1000 volt Alto voltaje: mayor de 1000 volt

La corriente eléctrica puede quemar por: Paso a través del cuerpo Por arco eléctrico Por llamas

CUIDADOS INMEDIATOS

Líquidos: cristaloides – coloides Formulas: PARKLAND Lactato de Ringer 4 ml X kgr x % SCQ

EL 50% EN LAS PRIMERAS 8 HORAS. EL RESTANTE 50% EN LAS

SIGUIENTES 16 HORAS

Tensión arterial TAM: 70 mmFrecuencia Cardiaca: 120xminGases Arteriales y venososPVC : 12-15 cm H2O.Rata urinaria 2 CC/hora

valoración y manejo del dolor:

Información sobre el accidente: circunstancias y características del accidente: hora, mecanismo, agente causal, lugar (recinto abierto o cerrado) , primeros auxilios prestados.

Morfina:Morfina: 0.1mgr x Kg0.1mgr x KgMeperidina:Meperidina: 1 mgr x Kg1 mgr x KgTramadol: 1 mgr x KgTramadol: 1 mgr x Kg

QUEMADURA ELECTRICA

POR RADIACION SOLAR

POR EXPOSICION AL FRIO

EXTENSION DE LA QUEMADURA

HIDROTERAPIA

DESBRIDAR AMPOLLAS

APLICAR MEDICAMENTO TOPICO

MANEJO QUIRURGICO