Sexualidad, Nutricion y Envejecimiento

7/25/2019 Sexualidad, Nutricion y Envejecimiento

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Clnica del adulto mayor


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ENVEJECIMIENTO Y

NUTRICION


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En todas las culturasexisten recomendacionespara conservar y prologar

la vida

y mucas de ellas tienenrelaci!n directa con la

nutrici!n

Enve"ecimiento y Nutrici!n


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Alimentacin libre de grasa

Abundantes frutas

Consumir ajos

14 onzas de vino diariamente

Ayuno prolongado (forma de limpieza ypuricacin)

#IET$

!s el componente masimportante para

retrasar o acelerar el

proceso delenvejecimiento


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"iglo

#$%%%

&n tratado degeriatra' sugera alos mayores evitarel azcar yproductos adobados

"iglo

#%#

Algunos mdicosatribuan elenvejecimiento a laacumulacin deto*inas producidas

por el intestinogrueso' +ue elorganismo absorba

%comer para vivir y no vivirpara comer&


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Existen numerosas teor'as acerca delenve"ecimiento( aun)ue( la mayor parte se acentrado no en conocer las causas( sino

retardarlo

Ningun tipo de nutrimiento es capa* deretardar el enve"ecimiento( pero si se acompro+ado )ue la dieta en su con"unto

in,uye en la longevidad de los seres umanos

Investigaciones an con-mado )ue la dieta noretarda el proceso primario deenve"ecimiento( pero si in,uye so+re la

esperan*a promedio de vida.


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Re)uerimientosnutricionales

!l envejecimientoproduce cambiossiolgicos +ue

afectan lanecesidades de

nutrientesesenciales

,os re+uerimientosdisminuyen con la

edad

Como la perdida demasa magra' y ladisminucin de la

actividad fsica

-as aun si e*istenincapacidades +uelimitan su actividad

fsica


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Cam+ios -siol!gicos )ue a/ectanla nutrici!n

Cam+ios sensoriales Cam+ios gastrointestinales Cam+ios meta+olicos

Cam+ios del sistema cardiovascular Cam+ios del sistema renal Cam+ios musculo0es)ueleticos Cam+ios neurologicos

Cam+ios inmunologicos


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1actores 2sicosociales

!l ingreso en .ospitales o instituciones geri/tricas

!l aislamiento o la soledad

0ajos recursos econmicos

!l mayor numero de enfermedades crnicas +uepadecen

,a mayor incapacidad fsica y ps+uica +ue elanciano presenta y la perdida de autonoma

social y corporal


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Re)uerimientosNutricionales

ecesidades deingesta energtica

(cal2dia)

ecesidades deingesta energtica

(cal2dia)

!dad (a3os) $A5!" -&6!!"7897: ;488 ;888


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2rote'nas

3as necesidades est4n in,uidas por5

#isminuci!n del compartimiento muscularcondicionando una menor disponi+ilidad deamino4cidos para la s'ntesis proteica

Ingesta inadecuada )ue di-culta la utili*aci!n

e-ca* de las prote'nas ingeridas.

In/ecciones y en/ermedades cr!nicas comunes

en adultos mayores


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2rote'nas

"e recomienda 191';?g2@g2dia

!n situaciones especialesinfecciones agudas' fracturas ointervenciones +uirrgicas 1';?9;g2@g2dia


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6idratos decar+ono


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6idratos decar+ono

BCC ?8978 de la ingestaenergetica

BC" o deben e*ceder el 18del total' para evitar la resistenciaperifrica a la insulina

En personas intolerantes a la lactosa( de+e valorarse la

cantidad de lactosa tolerada y ela+orada la dieta estrictasin lactosa o con pe)ue7os cantidades( asta 8g por raci!n


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9rasas

o deben sobrepasar el D8 del total energeticoingerido en un da Ee estos el ) !l

consumo de colesterol menos de D88 mg2dia2rincipales /uentes de grasa

saturadas

Carnes' embutidos' l/cteos' manteca' margarina

Mono insaturadasAceite de oliva

2oli0insaturadas

Fescado' frutos secos' aceite de semillas


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1i+ra

,a American Eietetic Association' recomienda de ;8aD?g2dia

"i e*iste intolerancia gastrointestinales' comoGatulencias y distensin abdominal' o e*istemenor ingesta energtica diaria' se recomienda1> y ;8 g2dia


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Re)uerimientosVitam'nicos


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:e recomienda5

:uplementar vitaminas ;y?O /olato

Con-eren protecci!n contra la

elevaci!n de omocisteina( /actor deriesgo independiente de en/ermedadcardiovascular( depresi!n y ciertosd@-cit de la /unci!n neurocognitiva.

"e .a demostrado +ue ancianos sanos con niveles elevados devitamina C'!' y b9caroteno tienen menor riesgo de c/ncer'cataratas y enfermedades cardiacas


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:ed y re)uerimientos deagua

!n esta etapa de la vida el mecanismo +uedesencadena la se esta alterado' se recomiendaingerir l+uidos con regularidad a lo largo de todo elda' sobre todo en los meses calurosos

H en situaciones con necesidades aumentadas ycuando e*ite indicacin de ingesta .dricarestringida enemas' insuciencia cardiaca

congestiva' insuciencia renal


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"e recomienda

!n condiciones normales1'8 mil porcalora consumida

Ien presencia de sudor' ebre odiarrea 1'? ml por calora consumida


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Evaluaci!n del estadonutricional

Evaluar5 Alimentacin

Antropometra

H algunos par/metros bio+umicos .emoglobina.ematocrito' albumina srica' lpidos plasm/ticos

y niveles plasm/ticos de algunas vitaminas

#e+e incluirpreguntas so+re

Independencia /uncional

$ctividad /'sica


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3a carencia de patrones de re/erencia y

puntos de corte a"ustados por edad paravalores antropom@tricos( +io)u'micos ycl'nicos di-culta una adecuada evaluaci!nnutricional de los ancianos.

No se pueden sostener

arri+a de la +asucla

Encamados

V$3OR$CION #E3 $M


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M@todosantropom@tricos

3as medidas antropom@tricasde+en reali*arse comoin/ormaci!n descriptiva +4sica.2E:O Y T$33$

3os cam+ios de peso( y en especialrecientes( son una valor )ue indicacam+ios nutricionales signi-cativos.


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Utili*aci!n del peso comovaloraci!n nutricional

Jiempo Ferdida de pesosignicativa

Ferdida de pesosevera

1 semana 19; =;

1 mes ? =?D meses ?9:?

Eesnutricion moderada


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2revalencia5

#E:NUTRICION

#esnutricionK

Mu"eres5>


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2ar4metros +io)u'micos e

inmunol!gicos indicadores del estadonutricional

Lrado dedesnutricion

sin leve moderada severa

Albumina D'7 a 4'? ;'> a D'? ;'1 a ;'< K;'1Jransferrina ;?8 a D?8 1?8 a ;?8 188 a 1?8 K188

linfocitos K;8881;88 a;888

>88 a 1;88 K>88


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Lreas de intervenci!n nutricionalen el $M

:ervicios sociales. Fendientes a ayudar a los ancianos

a obtener' preparar e ingerir una dieta adecuada

:alud oral. Fuede afectar profundamente la ingestaalimentaria' la calidad de la dieta y la socializacin

Uso de medicamentos. Fuede afectar las necesidadesnutricionales' algunas funciones relacionadas con lanutricin o interactuar con nutrientes

:i se identi-ca algn pro+lema ( se de+en dise7arintervenciones para com+atirlos( me"orar o resta+lecer unadecuando estado nutricional en los ancianos


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:alud mental. 6uega un papel central en la

motivacin y .abilidades para satisfacer lasnecesidades nutricionales

Educaci!n nutricional. ,a alimentacintradicional es la eleccin ideal y ecaz paraalimentarse' siempre y cuando aporte todos lonutrientes necesarios y cantidades adecuadas

Eeben realizar todas las comidas' incluyendo todoslos grupos de alimentos' ricos en bra' bajos engrasas y azucares renados


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Consecuencias relacionadas con lamalnutricin en el anciano

Ferdida signicativa de peso

Anemia por decit de .ierro' vitamina 01;'vitamina ! y acido folico

Matiga y falta de apetito

Alteraciones visuales

Beridas +ue tardan en cicatrizar y aparicionde deulceras en zonas de presion

Mracturas oseas y retraso en la consolidacion !mpeoramiento de la demencia

-ayor facilidad de producirse .emorragias


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Conclusi!n


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"e*ualidad en elenvejecimiento


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temas a tratar

,a se*ualidad no se pierde con la edad

!s necesario adaptar la se*ualidad a los cambios del cuerpo'la mente y la situacin social +ue acompa3an al paso de la

edad

,a produccin .ormonal de estrgenos' progest/genos yandrgenos disminuye

,as enfermedades y sus tratamientos tienen un efectosignicativo sobre la se*ualidad

,a se*ualidad es parte de la valoracin gerontolgica

multidimensional !n casos seleccionados se cuenta con tratamientosefectivos' aun+ue los riesgos son siempre una preocupacin

!s esencial no juzgar


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,a se*ualidad no se pierde con laedad

!l se*o ayuda a fortalecer el sistema

inmunolgico!l se*o disminuye la presin arterial!l se*o aumenta la libido"e*o contra el c/ncer(prostata)"e*o contra el estrs!l se*o es un ejercicio"e*o contra el dolor!l se*o ayuda a descansar!l se*o reduce el riesgo de ata+uecardiaco!l se*o mejora el control de la vejigafemenina

&no de los infortunios del ser .umano es +ue sigueteniendo deseos se*uales muc.o despus de +ue .a

dejado de ser se*ualmente deseable!s perfectamente natural satisfacer tales deseosO pero es

ciertamente

mejor no .ablar de ellosMaugam


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!s necesario adaptar la se*ualidad a loscambios del cuerpo' la mente y la situacinsocial +ue acompa3an al paso de la edad

Jabu

Eepresion

!nfermedades$iudez

"ociedad

M/rmacos

,a produccin .ormonal de


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,a produccin .ormonal deestrgenos' progest/genos y

andrgenos disminuye

-enopausia

Andropausia

,as enfermedades y sus


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,as enfermedades y sustratamientos tienen un efecto

signicativo sobre la se*ualidadBombres

"ildenal-ujeres

Jratamiento.ormonal

!n casos seleccionados se cuenta con tratamientos efectivos' aun+uelos riesgos son siempre una preocupacin


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!s esencial no juzgar


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-ujeres


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Cambios relacionados con lase*ualidad en la mujer anciana

-enor preocupacin por el rendimiento se*ual

-ayor preocupacin por el aspecto fsico

,a se*ualidad en la anciana es se*ualmente mal vista

$iven con mas frecuencia el envejecimiento solas

Eisminucin de estrgenos $aginitis atrca

Eispauremia

!strec.amiento y acortamiento vaginal

&retritis atrca

Matiga y depresin

%ncontinencia de esfuerzo

0oc.ornos


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H posteriormente la menopausia +ue es el cese denitivo de

las menstruaciones en la mujer debido al cese de la actividadov/rica


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Bombres


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Cambios relacionados con lase*ualidad en el .ombre anciano

-ayor preocupacin por rendimiento se*ual

Eisfuncin erctil (no se relaciona con el envejecimiento)

,a se*ualidad en el anciano .ombre es m/s tolerada

$iven con m/s frecuencia un envejecimiento en pareja

Eisminucin de andrgenos (climaterio masculino) !*citacin m/s lenta

!reccin menos rme y duradera

Eisminucin de la libido

Matiga y depresin

%rritabilidad

"arcopenia

Alteracin de la memoria


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!nfermedades +ue podrandicultar la relacin se*ual

!nfermedades cardiovasculares

Bipertensin a un +ue no es comn

Eisfuncin erctil

!nfermedad pulmonar obstructiva

Bipotiroidismo

5steoartritis

Artritis reumatoide

Froblemas prost/ticos

!nf Cerebral

Ei/lisis

Eemencias


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,os asilos-uc.asveces

entranpor

Eemenciao delirium

"edeprime

n

Hadentrosufren

Abusos

Fierdensu

independenciaFara

buscarcompa3

a

"e ve

afectadototalmente su

se*ualildad


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Eiversidad

Ancianos reprimidos .acia suorientacin se*ual


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0ibliografa

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