Grupo Farmacolgico

Mecanismo de accin

Efecto farmacolgicos

RAM Indicaciones teraputicas

Frmacos

Parkinson La L-Dopa es el precursor de la dopamina que atraviesa la BHE, al atravesar la BHE acta sobre los receptores de dopamina (D1 y D2).Se absorbe en el intestino con un cotransporte de aminocidos.Es metabolizada por la COMT(Inh: Selegilina y Rasagilina) y la MAOB (Inh: Entacapona y Tolcapona)

Disquinesias y distonasFluctuaciones en respuesta on-offDigestivasCVAlteraciones psiquiatricas

ParkinsonTrastornos motores

L-DOPA

Pablo Arteaga Asensio 3 Medicina

Grupo Farmacolgico

Mecanismo de accin

Efecto farmacolgicos

RAM Indicaciones teraputicas

Frmacos

Antipsicticos tpicos

Realizan un bloque de receptores D2 en la va mesolmbica

SNC; efecto antipsictico, neurolptico, sedantes y extrapiramidalesSNA; hipotensin, sedacin y efecto anticolinrgicosNeuroendocrino; aumento de PRLAntiemticos

Reacciones extrapiramidalesEfectos neuroendocrinosSedacin AgranulocitosisSd. MalignoDM II

EsquizofreniaPsicosisCrisis agudas de manaDolor crnicoAntiemticoNeuroleptoanestesia

ClorpromazinaPerfenazinaTioridazinaPipotiazinaFlufenzinaHaloperidolZudopentisolTrifluoperacinaPimozidaDroperidol

Antipsicticos atpicos

Menor incidencia de efectos extrapiramidalesMayor efecto sobre sntomas negativos (va mesocorticalMayor eficacia en pacientes resistentes al ttoDistinto perfil de recptores

SNC; efecto antipsictico, neurolptico, sedantes y extrapiramidalesSNA; hipotensin, sedacin y efecto anticolinrgicosNeuroendocrino; aumento de PRLAntiemticos

Reacciones extrapiramidalesEfectos neuroendocrinosSedacin AgranulocitosisSd. MalignoDM II

EsquizofreniaPsicosisCrisis agudas de manaDolor crnicoAntiemticoNeuroleptoanestesia

ClozapinaOlanzapinaQuetiapinaRisperidonaZiprasidonaSulpirideArniprazolAmilsulpridaSertindol

Pablo Arteaga Asensio 3 Medicina

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Mecanismo de accin

Efecto farmacolgicos

RAM Indicaciones teraputicas

Frmacos

Fenitoina Bloquea los canales de Na.Puede dar efectos acumulativos y txicos

Vrtigo, ataxia, cefalea, nistagmo, confusin, deterioro cognitivo, hipertricosis, hiperplasia gingival, anemia megaloblstica, hepatitis, reacciones cutneas, malformaciones fetales

Epilepsias tonico-clonicasNo es eficaz en ausencias

Carbamacepina Bloquea los canales de Na. Es un derivado de diurticosBuena absorcin oral y potente inductor

AntiepilpticoEstabilizador del animoDolor neuroptico

Mareos, ataxia, alteraciones mentales y motoras, mielodepresin y reacciones alrgicas graves

Crisis parcialesGeneralizadasTnico-clnicas

Valproato Aumenta los niveles de GABA y bloquea los canales de Ca y Na

EpilepsiaTeratogeniaHepatotoxicidad

Casi cualquier tipo de epilepsia

Etoxusimida Bloquea los canales de Ca tipo TBuena absorcin oral

NauseasAnorexia

Ausencias

Pablo Arteaga Asensio 3 Medicina

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Efecto farmacolgicos

RAM Indicaciones teraputicas

Frmacos

Fenobarbital Semejante a la fenitoinaPotente inductor enzimtico

Sedacin Alteraciones motoras y cognicinHipersensibilidad

Benzodiacepinas Potencia la accin del GABA

Sedacin Sd. abstinenciaCrisis tras retirada

Vigabatrina Inhibe la GABA transaminasa

DepresinSomnolenciaCuadros psicticos

Pacientes que no responden a otra medicacin

Lamotrigina Bloquea los canales de Na, inhibe la liberacin de glutamato

AtaxiaMareosreacciones de hipersensiblidadNuseas

Felbamato Antagoniza los receptores NMDA

Reacciones de hipersensibilidadAnemia aplsica

Casos rebeldes

Gabapentina Dolor neuroptico

Pregabalina Dolor neuroptico y ansiedad

Tiagabina Inhibe la captacin de GABA

Somnolencia y confusin

Pablo Arteaga Asensio 3 Medicina

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Mecanismo de accin

Efecto farmacolgicos

RAM Indicaciones teraputicas

Frmacos

Topiramato Lennoux-GastoutParciales

Benzodiacepinas Mimentizan los efectos del GABA, modifican la estructura 3D del receptor de GABA y potencian la entrada de Cl

AnsiolticasHipnticasInduccin de anestesiaReduccin del tono muscularEfecto anticonvulsionante

Efectos txicos secundarios a sobredosis agudasEfectos no deseados durante uso normalTolerancia y dependencia

MidazolamTriazolamLormetazepamTermazepamAlzprozolamLorazepamDiazepamClordiazepxidoFlurazepamClonacepam

Antidepresivos tricclicos

Inhiben la recaptacin de NA y serotonia

AntidepresivoAnsiolticoAnalgsica

Efectos anticolinrgicosEfectos CVSedacin, temblor, etc...Intoxicaciones

Sd depresivosSd ansiedadDolorHiperactividad o eneuresis nocturna

ImipraminaClomipraminaTrimipraminaDoxepinaAmitriptilinaNortriptilinaMaprotriptilina

Inhibidores selectivos de 5-HT(ISRS)

Solo inhiben recaptacin de serotonina

AntidepresivoAnsiolticoAnalgsica

Efectos anticolinrgicosEfectos CVSedacin, temblor, etc...Intoxicaciones

Sd depresivosSd ansiedadDolorHiperactividad o eneuresis nocturna

FluoxetinaParoxetinaFluvoroxaminaSetralinaCitalopramEscitalopram

Pablo Arteaga Asensio 3 Medicina

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Efecto farmacolgicos

RAM Indicaciones teraputicas

Frmacos

ISRS y algo ms Aparte de la inhibicin de serotonina inhiben algo ms

Reboxetina, Venlafaxina y duboxetina (NA)---------------------------Trazodona (Ant 5-HT2)---------------------------MirtazapinaMianserina(Ant alfa 2)---------------------------Bupronion(Inh recapt de dopamina)

Agomelatina Agonista de melatonina

IMAO Inhiben la MAO que se encarga de metabolizar las aminas

Antidepresivo Suprime sueo paradjicoAccin ansioltica

Reaccin tiamnicaHipotensin ortostticaHepatotoxicidadAgitacin CefaleasNeuropatasEstreimiento

TranilciprominaToxolatonaMoclobemida

Sales de litio Profilaxis crisis manacas y depresivoTto agudo manias

Pablo Arteaga Asensio 3 Medicina