Post on 12-Jul-2016
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Psicopatología de la posición esquizo-
paranoidePresentado por: Jorge A. Benítez Contreras
Las dificultades que se encuentran para estudiar las primeras fases del desarrollo
normal aumentan enormemente ante fenómenos patológicos; cuanto más
perturbado está el bebé mas se alejan sus experiencias de las que el observador adulto
pueden colegir por introspección.
Psicopatología de la posición esquizo-paranoide
Sabemos que en los primero meses de la infancia yacen los puntos de fijación de la psicosis.Enfermed
ad psíquica
RegresiónSe produce
Ya estaban presentes
perturbaciones
patológicasA una fase
Crearon bloqueos de desarrollo
Constituyeron puntos de fijación
que
En la medida en que el psicótico hace una regresión a los primeros meses de la infancia, regresa a una fase del desarrollo que ya entonces poseía rasgos patológicos.
YO
Yo lábil
Tendencia a la
integración
Ansiedad por instinto
s y realida
d externa
Deflexión del
instinto de
muerte.
Desintegración
defensiva
Curiel (2016). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicóticos. Ponencia magistral. UAEM
Estudio de las historias de pacientes
esquizofrénicos y esquizoides
Observación de bebés desde su
nacimiento
Diagnosticar rasgos esquizoides en
temprana infancia
El psicoanálisis exhaustivo de pacientes esquizofrénicos de toda edad incluyendo niños psicóticos, nos aclara la dinámica de las perturbaciones psicológicas de la temprana infancia.
Desarrollo normal de la posición esquizo-paranoide
Escisión entre los objetos buenos y
malos
El Yo que ama y que odia
Las experiencias
buenas predominan
sobre las malas
El bebé llega a organizar sus percepciones por medio de procesos proyectivos e introyectivos.
PERO...
En condiciones desfavorables de la posición esquizo-paranoide, la identificación proyectiva se utiliza de forma diferente que en el desarrollo normal. El Dr. W.R. Bion fue el primero en describir las características de la identificación proyectiva patológica.
Desarrollo normal
El bebé proyecta objetos internos y parte del Yo en el pecho y en la
madre
Casi no se alteran durante el proceso de proyección
La reintroyección subsiguiente
puede integrarse al Yo.
Estas partes proyectadas
siguen ciertas líneas
Demarcación psicológica y
fisiológica
• El objeto ideal prevalece
• El instinto de vida predomina
Experiencias buenas predomina
n
• Disminuye escisión entre objetos
• Disminuye la necesidad de proyectar.
El Yo se identifica
con el objeto ideal
• Distinción entre el objeto y el Yo.
• Bondad de objeto y bondad del Yo
Integración de
objetos
Curiel (2016). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicóticos. Ponencia magistral. UAEM
Pero cuando la ansiedad y los impulsos hostiles y envidiosos son muy intensos, la identificación proyectiva sucede de otro modo.
ENVIDIA CELOS VORACIDAD• Emoción más
primitiva y temprana.
• Relación de dos partes: el sujeto envidia al objeto por alguna posesión o cualidad.
• Se realiza en función de objetos parciales.
• Objetivo: ser uno mismo tan bueno como el objeto.
• Es destructiva: arruinar lo bueno que posee el objeto para suprimir la envidia.
• Convierte en mala a la fuente misma de todo lo bueno.
• Primera internalización del instinto de muerte (ataca a la fuente de vida)
• Basados en el amor.• Objetivo: poseer al
objeto amado y excluir al rival.
• Relación triangular: se reconocen y diferencian a los objetos los cuales son totales.
• Objetivo: poseer todo lo bueno que pueda extraerse del objeto a cualquier costa.
• Al no considerar las consecuencias puede existir la destrucción de objeto pero no es la meta final.
• FUSIÓN CON LA ENVIDIA:
Agotar de manera total al objeto, poseer todo lo bueno y vaciarlo intencionalmente.
Finalidad: el objeto no debe tener nada envidiableOrtiz (2016). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicóticos. Ponencia
magistral. UAEM
La parte proyectada es hecha pedazos y son estor fragmentos los que se proyectan al objeto desintegrándolo.
El propósito de esta violenta identificación proyectiva es doble.
El desarrollo de la realidad se presenta como persecución.
Se odia toda experiencia de realidad.
Fragmentación del Yo
Intento de desembarazars
e de toda percepción
Primordialmente se ataca el
aparato perceptual
Ataca, destruye, oblitera
Se odia al objeto responsable de la percepción.
La proyección se propone destruir ese pedazo de realidad (Objeto odiado).
Cuando la envidia es muy intensa, la percepción de un objeto ideal es tan dolorosa como la presencia de un objeto malo.
El objeto escindido Se percibe en diminutos pedazos.
Conteniendo cada uno una parte
diminuta y violetamente hostil
del Yo.
Bion describió estos pedazos bajo la
denominación de: “objetos extraños”.
Los ataques al vinculo
El bebé ataca violentament
e
Cualquier función u
órgano que percibe
vinculando objetos
Destruye el pezón y su
boca
Son un vínculo entre él mismo y el
pecho
Estos vínculos percibidos entre los objetos se sexualizan de inmediato, y muchos analistas que atienden a esquizofrénicos están convencidos de que el bebé esquizoide tiene:
Prematuras fantasías
Experiencias genitales
Prematura y violenta envidia sexual y
celos
El complejo de Edipo permanece entonces en un nivel oral y se caracteriza no por los celos, si no por intensa envidia de la relación entre los padres.
El bebé esquizoide vive en un mundo muy distinto al del niño normal.
Aparato perceptual
dañadoSe siente
rodeado de objetos
hostiles y desintegrado
s
Sus vínculos con la
realidad están
cortados o son dolorosos Su capacidad
de establecer vínculos y de integrar se
ha desbaratado
Para sobrevivir en semejantes condiciones, el bebé debe tratar de:
Preservar una parte del Yo
capaz de alimentarse
Establecer un objeto lo bastante bueno como
para que obtenga de el alimentación y otros
procesos introyectivos como el aprendizaje.
Se encuentra ante la tarea de escindir, apartar y conservar un objeto idea protegido de los devastadores efecto de su identificación proyectiva.
En todo el capítulo la palabra “bebé” no tenia acento.
Gracias