AparatoUrinarioLos desechos nitrogenados tales como la rea, amoniaco, cido rico y otros suelen ser perjudiciales para el organismo, siempre y cuando se acumulen dentro de l. Para evitar esta posible contaminacin nuestro cuerpo cuenta con un mecanismo de eliminacin llamado ORINA, que es producida por:Concepto

Aparato urinario (vista anterior)Conjunto de rganos que se encargan de la regulacin del volumen y composicin qumica del medio interno, para lo cual eliminan o retienen agua , sales y otras sustancias formadas durante la actividad de las clulas.AnatomaEst formado por:1. Riones2. Vas urinarias (Clices Renales, Pelvis Renal, Urteres, VejigaUrinaria, Uretra)

Vena cava inferiorMsculo Psoas MayorRecto

Glndula suprarrenalRinUrterAortavejiga urinaria1. RionesSon dos rganos con forma de pallar de 12 cm de largo por6 cm de ancho y 3 cm de espesor, situados en la parte posterior del abdomen entre la vrtebra dorsal N 12 y la lumbar N 3.El borde externo del rin es convexo y el interno es cncavo

Duodeno

Aparato urinario dentro de la cavidad abdominal

AortaRinPelvisRenaly mira hacia la columna vertebral. En este ltimo se encuentra una escotadura llamada hilio renal, a travs de la cual encontramos al urter, la arteria renal y la vena renal; triada a la que se llama pedculo renal.Cada rin est cubierto por 3 capas: 1) Cpsula fibrosa, de tejido conjuntivo denso, protege contra traumatismos y mantiene la forma renal; 2) Cpsula adiposa, por fuera de la anterior y constituida de tejido adiposo, protege contra traumatismos y ademsfija al rin en su posicin en el abdomen y 3) Fascia

Colon ascendenteCiegoApndiceRiones

Colon descendenteUrterVejigaUrinariarenal, la ms externa de todas y constituida por tejido conjuntivo denso, que fija al rin a las estructuras que lo rodean y a la pared abdominal. Por fuera de esta ltima se ubica el Peritoneo (slo en su cara anterior).

P e rit o n e oD u o d e n o

(V i s t a a n t e r io r )P n c re a s

G l n d u las u p r a r r e n a lR i n

(Vista posterio r)

P leuraD iafragm aM sculo cuad rad oLu m barR i nM sculo P soasM ayorGlu teo M ayorOrganizacin Educativa TRILCE

167Si se corta al rin coronalmente se distinguen dos zonas:a. Corteza: Es perifrica, rojiza, delgada y granulosa.A qu en co nt ra mo s a lo s gl om r ul os , tu bo s contorneados proximales y distales.b. Mdula: Es profunda, rojo oscuro. Se pueden observar las pirmides renales o de Malpighi (8-18) y entre ellas las columnas renales o de Bertin. Aqu

CpsulaFibrosaArteriaRenalVenaRenal

CortezaRenalPirmide deMalpighiPapilaRenalClizMenorClizMayorPelvisRenal

MdulaRenalencontramos las asas de Henle y tubos colectores.Si observamos la estructura al microscopio distinguiremos a los llamados nefrones o nefronas.

UrterRin (entero y con corte sagital)NefrnEs la unidad anatmica y funcional del rin; forman la orina funcionando independientemente uno del otro. Existen1 milln en cada rin. Estn compuestos por: Porcin vascular (glomrulo) Porcin tubulara. GlomruloEs un ovillo de capilares sanguneos que presentan poros en su superficie a travs de los cuales el agua y molculas pequeas escapan del torrente sanguneo, proceso al cual se le llama filtracin. Este filtrado cae en la primera parte de la porcin tubular que se llama Cpsula de Bowmann, que es una membrana que a manera de bolsa envuelve al glomrulo, a este conjunto se le llama Corpsculo de Malpighi.b. Porcin tubularEs un tubo muy delgado que va variando su espesor y estructura conforme se acerca a su desembocadura. Presenta 4 partes: Cpsula de Bowman Tubo contorneado proximal Asa de Henle Tubo contorneado distalUna vez que el filtrado cae en la Cpsula de Bowmann, es conducido por este sistema tubular mientras se retiran (reabsorcin) de l ciertas sustancias (agua, sodio, aminocidos, glucosa) y se agregan (secrecin) otras (potasio, creatinina, rea, cidos, etc.).Los procesos de filtracin, reabsorcin y secrecin estn regulados por la cantidad de lquidos ingeridos, presin arterial y hormonas.Para tener una idea del volumen del trabajo, basta saber que al da el rin filtra 180 litros de lquido, y reabsorbe178 litros en promedio; permitindonos eliminar slo 2 litros de orina aproximadamente.Luego de abandonar el nefrn, el lquido pasa a los tubos colectores quienes lo modifican algo en su composicin y volumen, luego desembocan y lo vierten en los clices. Es desde este punto que ya no sufrir ms modificaciones y se le llamar orina.Fisiologa del nefrnSon tres los procesos ms importantes de la fisiologa del nefrn:1. Filtracin glomerularConsiste en la formacin del filtrado glomerular, de composicin similar a la del plasma, excepto por la concentracin de protenas que es 200 veces menor (0,03 %).La tasa de filtracin glomerular es de 125 ml/min 180 L/da.

Tubo contorneado distalTubo contorneado proximalGlomruloAsa de Henle

Nefronas

Tubo colectorPapila renalEl filtrado glomerular se produce por diferencia de presiones entre la presin hidrosttica de la sangre y la presin hidrosttica capsular ms la presin onctica de la sangre.Pf = P. Hidrosttica capsular - (P. Hidrosttica capilar + P. Onctica)donde:Pf = Presin de filtracinPf = 45 mmHg - (10 mmHg + 25 mmHg) Pf = 10 mmHg2. Reabsorcin tubularEl 99% de lo filtrado se reabsorbe a nivel de los tbulos, principalmente en el tbulo contorneado proximal. Se realiza por transporte activo y pasivo. La reabsorcin de Na+ est sujeta a la regulacin hormonal de la aldosterona a nivel de TCD. La reabsorcin de agua libre est regulada por la ADH a nivel de TCD y colectores. La glucosa y los aminocidos se reabsorben en un 100% en el TCP.3. Secrecin tubularMientras que la absorcin tubular remueve sustancias del filtrado, la secrecin tubular agrega sustancias al mismo.Se secreta K+, H+, amoniaco, creatinina y rea. La secrecin tiene por objeto liberar al cuerpo de ciertas sustancias y controlar el pH sanguneo.

Circulacin renal

ArteriaInterlobularArteriaArciformeArteriaInterlobarPara elevar el pH sanguneo los tbulos renales secretan iones hidronio y amonio hacia el filtrado.Normalmente hay una tendencia de los lquidos del organismo a acidificarse (disminuir el pH) por la continua formacin de cidos derivados del metabolismo de fosfolpidos y protenas.El rin es responsable de la excrecin de estos cidos, as como del mantenimiento del nivel de bicarbonato srico (para elevar el pH sanguneo).Los tbulos renales estn capacitados para secretar hidrogeniones, a la luz tubular. Como resultado de la secrecin de H+, NH4+, la orina tiene normalmente un pH cido.Los tubos contorneados distales de diversas nefronas se vacan en un gran tubo llamado tubo colector. Los tubos colectores se unen y convergen en cientos de grandes conductos papilares que desembocan en los clices menores que constituyen ya el inicio de las vas urinariasOrina normal: - Volumen: 1 000 - 1 800 ml/da-Color: Amarillo mbar-pH: 4,5 - 5,5-Densidad: 1,008 - 1,030Solutos orgnicos de la orina: rea: Producto del metabolismo de las protenas. Creatinina: Producto del metabolismo de las fibras musculares. cido rico: Producto del metabolismo de los cidos nucleicos. Solutos inorgnicos: Na+, K+, H+, Cl, HCO3, entre otros.2. Vas urinariasLos clices menores que reciben la orina recin formada, se unen para constituir los clices mayores, los cuales a su vez confluyen y forman la Pelvis renal. Desde la pelvis renal, la orina avanza primero a los urteres y luego hacia la vejiga urinaria, para finalmente abandonar el cuerpo a travs de la uretra.

Vejiga

Vas urinarias (vista superior)

teroUrterRecto

ISalvo la uretra las vas urinarias poseen contractilidad pues poseen msculo liso, y estn tapizadas por epitelio polimorfo.Tapizadas por epitelio polimorfo y dotadas de contractilidad por poseer msculo liso.2.1ClicesSon estructuras en forman de copa que colectan la orina recin formada. Cada rin tiene de 8 a 18 clices menores que convergen en 2 a 3 clices mayores, estos ltimos convergen en la pelvis renal.2.2Pelvis RenalCavidad que se ubica en el Hilio renal que colecta la orina de los clices.2.3UrteresSon la continuacin de la pelvis y se dirigen hacia abajo llevando la orina a la vejiga, para lo cual se ayudan de contracciones peristlticas. Miden 25-30 cm de longitud, desembocan en la vejiga urinaria.Las ondas peristlticos que pasan desde la pelvis renal a la vejiga, varan su frecuencia de 1 a 5/ min, segn la rapidez con la cual se forma la orina.2.4Vejiga urinariargano muscular hueco ubicado detrs del pubis y delante del tero en la mujer y del recto en el varn.Su capacidad funcional promedio es 400 ml. Cuando se llena a este nivel surge el deseo de miccionar, se contrae la musculatura abdominal baja y se elimina la orina a travs de la uretra.La emisin de la orina de la vejiga urinaria se denomina Miccin, y se produce por una combinacin de contracciones musculares voluntarias e involuntarias. La Miccin tiene lugar gracias a la contraccin de la vejiga y a la relajacin de los esfnteres uretrales.2.5UretraConducto que se extiende desde la vejiga hasta el exterior. Mide4 cm en la mujer y 20cm en el hombre. Presenta dos orificios: 1) interno, en conexin con la vejiga y 2) externo, en la relacin con el exterior; y dos esfnteres: 1) interno, que es involuntario y se ubica en su inicio y 2) externo, que es voluntario y se ubica a la altura del pubis.En el varn se le divide en 3 regiones: 1) uretra prosttica, 2)uretra membranosa y 3) uretra esponjosa.Otras funciones del rina. Formacin de eritropoyetina.- Hormona que estimula la eritropoyesis.Su formacin es estimulada por la hipoxia (baja presin de oxgeno).b. Formacin de renina por el aparato yuxtaglomerular. c. Activacin de la vitamina D.

Uretra femenina

VejigaUretraAu t o e v a l u a c i nI. Correlacione ambas columnas:1. a) Riones ( )Mdula b) Vas urinarias ( )Clices c) Ninguna ( )Vejiga( )Cpsula de Bowmann2. a) Riones( )Urteres b) Vas urinarias( )Nefronesc) Ninguna( )Formacin de orina( )Alveolos3. a) Filtracin glomerular( )Creatininab) Reabsorcin tubular( )Amino cidos c) Secrecin tubular( )Glucosa( )125 ml/min4. a) rea( )Metabolismo de cidos nucleicosb) Creatinina( )Metabolismo de fibras muscularesc) cido rico( )Metabolismo de protenas( )Gota

14.La porcin vascular del nefrn esta compuestosolo por el glomrulo .........................................()15.La concentracin del protenas en la orina es200 veces mayor que la del plasma sanguneo ..........( )16.La tasa de filtracin glomerular es de125 ml /min ......................................................()17. Los iones potasio e hidrogenin son secretadosa nivel tubular ...................................................()18.La orina tiene un pH alcalino ...............................()19.El cido rico es un elemento normalde la orina .........................................................()20.La uretra femenina mide ms que lamasculina .........................................................()IV. Seale la mejor alternativa:21.La reabsorcin en el nefrn ocurre en:5.a)Urteres( )400mla)Glomrulob) Capsula de Bowmann

b)Uretra( )20 cmc)T.C.Pd) a y c

c)Vejiga( )25-30 cme)a y b

( )Detrs del pubis

II. Complete los espacios en blanco:6. En la reabsorcin del agua puede intervenir la hormona .7. En la reabsorcin del sodio puede intervenir la hormona .8. El corpsculo de Malpighi esta formado por cpsula deBowmann y .9. La urinaria resulta del metabolismo de nuestras fibras musculares.10.La de la orina resulta del metabolismo de las protenas ingeridas.III. Indique verdadero (v) o falso (f):11.Los clices renales no forman parte de lasvas urinarias ....................................................()12.Los riones se encuentran a la altura del espacio entre las vertebras doral 3(D3) ydorsal 7 (D7) .....................................................()13.El nefrn es la unidad funcional del rin .............()

22.El funcionamiento del nefrn es influenciado por excepto:a) Presin arterial b) Hormonasc) Cantidad de lquidos ingeridos d) Ninguna influyee) Todas influyen23.Secretado a nivel tubular renal:a) Aminocidosb) Creatininac) Sodio d) Aguae) Protenas24.Es reabsorbido a nivel tubular renal:a) reab) Creatinina c) Hidrogenionesd) potasioe) glucosa25.Entre el T.C.P y el T. C. D:a) Glomrulob) Corpsculo de Malpighi c) Asa de Henled) Pirmide de Malpighie) Ninguno26.Recibe el liquido que sale de los Nefrones:a) Cpsula de Bowmanb) T.C.Dc) Tubos colectoresd) Asa de Henle e) Clices27. Epitelio caracterstico de las vas urinarias:a) Estratificado planob) Polimorfoc) Seudoestratificadod) Simple plano e) Ninguno28.Entre los clices y los urteres:a) Nefronesb) Vejigac) Pelvis renald) Pirmide de Malpighi e) Ninguna29.Capacidad de la vejiga

b) Miccin:

c) Nefrn:

a) 100 mlb) 250c) 400

d) 700e) 1d,8

30.Las arterias renales son ramas dea) Arteria cavab) Arteria aortac) Arteria pulmonard) Arteria abdominal e) NingunaV. Responda con claridad las siguientes preguntas:31.Mencione los rganos que forman las vas urinarias

d) Corpsculo de Malpighi:

33.Seale la funcin de:a. Pelvis renal32.Defina:a) Filtracin glomerular:

b. Tubo contorneado proximalc. Vejiga urinaria

VI. En cada pregunta haga un dibujo sealando el nombre de cada estructura que represente.36.Nefronad. Asa de Henle

37. Ubicacin de los riones34.Mencione los solutos inorgnicos de la orina35.Explique detalladamente la reabsorcin tubular

38.Corte sagital del rinVII. Investigue y responda en pocas lneas. Precise su fuente bibliogrfica39.Ptosis renal: Definicin, causas. Complicaciones y tratamiento.

40. Enuresis nocturna : Definicin, causas, tratamientoTarea domiciliariaResponder brevemente:1. Proporcione los siguientes datos con respecto a los riones:(2,5 puntos) Forma:

Dimensiones :

Localizacin :

Fijacin a la pared abdominal:

Localizacin del hilio renal :

2. Qu funcin desempea el aparato urinario?(2 puntos)3. Mencione los rganos que conforman el aparato urinario.(2 puntos)4. Qu estructuras se pueden distinguir en la corteza renal?(1,5 puntos)5. La unidad anatmica y funcional del rin se llama Nefrn, ste consta de una porcin vascular (glomrulo) y otra tubular. Mencione usted las cuatro partes de la porcin tubular:(2 puntos)

6. Correlacionar:(3 puntos)1Ovillo de capilares sanguneos donde ocurre el proceso llamado filtracin.Reabsorcin tubular.

2Volumen total de orina eliminado por el rin.178 litros.

3Retiro de sustancias presentes en el filtrado glomerular.Secrecin tubular.

4Agregacin de sustancias en el filtrado glomerular.2 litros.

5Volumen total de lquido filtrado por el rin.180 litros.

6Volumen total de lquido reabsorbido por el rin.Glomrulo renal.

7. Marcar verdadero (v) o falso (f) segn corresponda:(3 puntos)1.Glomrulo renal y Cpsula de Bowmann conforman el Corpsculo de Malpighi.

2.El filtrado glomerular tiene una composicin qumica similar al plasma.

3.La tasa de filtracin glomerular es de 300 litros por da.

4.La glucosa es reabsorbida al 100% en el tubo contorneado proximal (TCP).

5.La orina es cida debido a la secrecin de iones H+ y NH + en el filtrado.4

6.La urea es un producto de desecho del metabolismo de los carbohidratos.

8. Marcar la alternativa correcta:(0,5 puntos c/u)1. El color de la orina es:a) blanco lechoso.b) transparente como el agua.c) rojo debido a la presencia de eritrocitos. d) amarillo o mbar.e) anaranjado.2. La creatinina es:a) es un producto de desecho del metabolismo de las neuronas.b) es un producto de desecho del metabolismo de las fibras musculares.c) es un producto de desecho del metabolismo de los cidos nucleicos.d) es un compuesto inorgnico que aumenta la acidez de la orina.e) es el compuesto inorgnico ms abundante de la orina.3. Entre el tubo contorneado proximal y distal se localiza:a) el glomrulo.b) el corpsculo de malpighi. c) la pelvis renal.d) el asa de henle.e) la cpsula de bowmann.

4. Qu volumen de orina se produce por da?a) 500 a 1000 ml. b) 1500 a 2500 ml. c) 2000 a 3000 ml. d) 1000 a 1800 ml. e) 250 a 500 ml.5. La unidad anatmica y funcional del rin se denomina:a) corteza renal.b) mdula renal. c) hilio renal.

d) nefrn.e) corpsculo de malpighi.6. Cul de los siguientes compuestos normalmente no se encuentra en la orina?a) potasio.b) amoniaco.c) urea. d) creatinina.e) glucosa.7. Cul es el volumen promedio de orina que se colecta en la vejiga?a) 1 000 ml.b) 500 ml.c) 800 ml. d) 400 ml.e) 1 500 ml.8. Cul de los siguientes rganos suele ser ms corto en la mujer:a) pelvis renal. b) uretra.c) urteres. d) vejiga.e) cpsula de bowmann.9. Investigar y redactar a mano:HEMODILISIS: Concepto Proceso Importancia.SistemaNervioso ITodo organismo cuenta con un sistema de comunicacin interno que le permite a sus rganos, aparatos y sistemas interrelacionarse mutuamente, asimismo le permite al propio organismo relacionarse con el exterior. En estos importantes procesos intervienen unas clulas altamente especializadas denominadas neuronas, que son las unidades anatmicas y funcionales del sistema nervioso.IntroduccinTodos los organismos vivos responden a estmulos qumicos y fsicos. La respuesta puede ser un movimiento o la expulsin de productos de la biosntesis. Estas funciones receptoras, motoras y secretoras estn combinadas en una clula, desde seres tan primitivos como los protozoarios. Tambin haremos mencin de que animales muy simples como los Porferos (esponjas) son colonias de clulas que tienen propiedades similares; sin embargo, las clulas adyacentes de tales criaturas no estn funcionalmente relacionadas.En todos los otros grupos de organismos multicelulares, sus clulas son capaces de comunicarse entre s y as, la recepcin de un estmulo en una clula puede inducir actividad motora o secretora en otras clulas del mismo organismo. Existen clulas especiales conocidas como neuronas o neurocitos que transfieren rpidamente la informacin de un rea a otra del cuerpo del organismo. Todas las neuronas de un organismo, junto con sus clulas de sostn constituyen el sistema nervioso.Terminologa bsica1. Fibra nerviosa: Axn o cilindro eje.2. Sustancia blanca: Formada por axones en su mayora mielnicos y neuroglia.3. Sustancia gris: Formada por cuerpos neuronales, dendritas, axones en su mayora amielnicos y neuroglia.4. Nervio: Conjunto de axones fuera del SNC (Sistema Nervioso Central).5. Tracto o Haz: Conjunto de axones dentro del SNC.6. Ganglio: Conjunto de cuerpos neuronales situado fuera del SNC.7. Ncleo o centro: Conjunto de cuerpos neuronales situado dentro del SNC.Divisin del sistema nerviosoSistema NerviosoCentral (S.N.C.)

Encfalo

CerebroCerebeloTronco Cerebral

Mesencfalo Protuberancia BulboMdula EspinalS I S T E M A N E R V I O S O

Sistema NerviosoPerifrico (S.N.P.)

S.N.P. SomticoS.N.P. Autonmicoo Vegetativo o Viseral

Nervios Craneales Nervios Espinales Simptico ParasimpticoSISTEMA NERVIOSO CENTRAL (S.N.C.)I. ENCFALOConjunto de estructuras nerviosas alojado dentro del Crneo. Incluye:A. CEREBROUbicado dentro de la caja craneana, es la parte ms voluminosa del encfalo. Pesa entre 1 100 a 1 400 g en un adulto normal, con un promedio de 1 160 g para el hombre y 1 000 g para la mujer.1. Morfologa externaConstitudo por dos mitades, cada una imagen en es pe jo d e la o tr a, l la ma da s Hemis f erios c erebra les , se pa ra da s po r la Cis ura interhemisfrica. Se observan sobre su superficie complicados pliegues que la aumentan enormemente y por lo tanto aumentan el volumen de la corteza.

Lbulo

Cerebro (cara lateral)Cisura de RolandoLbuloParietalCisuraParieto-occipitalCisuraCalcariaLbulo occipitalLos pliegues son conocidos como Circunvoluciones

Frontal

LbuloTemporal

Cisura deSilvioo Giros y las ranuras intermedias, como Surcos. Cerca de las2/3 partes de la corteza penetran en los surcos, y por consiguiente, estn ocultos a simple vista. Cuando una de las ranuras indicadas separa grandes porciones de cerebro se les llama Cisura.Las cisuras ms importantes son:1. Cisura Longitudinal o Interhemisfrica, ya descrita.2. Cisura Central o de Rolando, que est ubicada en la cara externa del hemisferio y en relacin con el lbulo frontal.3. Cisura Lateral o de Silvio, que comienza en la cara basal o inferior del hemisferio y se desplaza hacia atrs y arriba en la cara lateral, en relacin con el lbulo Parietal.

CpsulaInternaSustancia blanca

Cerebro (vista transversal)NcleoCaudadoCortezaCerebralNcleoLenticularTlamo4. Cisura Parieto-Occipital, que corta al borde superior del hemisferio 4 cm por delante del polo occipital continuando por una corta distancia en la cara superolateral, en relacin con el lbulo occipital y parietal.5. Cisura Calcarina, que nace en el polo posterior del cerebro y se adentra en el lbulo occipital.Estas cisuras y algunas lineas imaginarias dividen a cada hemisferio en grandes porciones de cerebro llamadas lbulos, as los ms importantes son:a. Lbulo frontal

Seccin coronal del cerebroCuerpoPor delante de la cisura de Rolando y por encima de la de Silvio. El giro ms importante de este lbulo es el precentral, que est inmediatamente por delante de la cisura de Rolando.b. Lbulo parietalPor detrs de la cisura de Rolando, por encima de la cisura de Silvio y por delante de la cisura parieto o cc ip it al , co nt ie ne a l gi ro p os t ce nt ra l inmediatamente por detrs de la cisura de Rolando.

VentrculolateralTlamoTercer

calloso

Cabeza del Ncleo CaudadoTlamoCpsula internaPutamenc. Lbulo occipitalPor detrs de la cisura parieto occipital, contiene a la cisura calcarina.

ventrculoGlobusPallidumCola delNcleoHipotlamo

Caudadod. Lbulo temporalDebajo de la cisura de Silvio.2. Morfologa InternaComprende los siguientes elementos:2.1Sustancia GrisQue a su vez se divide en:a. Corteza cerebralRecubre la superficie externa del cerebro, tiene un espesor de 1,5 a 4,5 mm, una superficie aproximada de 2 200 cm2 y 1010 neuronas.

Cerebro (vista inferior)Lbulo frontalCisura interhemisfricab. DiencfaloQue se compone de:Tlamo: Son dos grupos de ncleos situados a cada lado del tercer ventrculo. Su estructura

Lbulo Temporal

Lbulo Occipital

Cuerpo callosoes muy intrincada y es estacin obligada de las vas sensoriales excepto la del olfato. Mide cerca de 3 cm de dimetro, ocupa las 4/5 partes del Diencfalo. Responsable de la integracin sensorial y la expresin emocional.

Cuero cabelludoDuramadre

Seccin sagital del CerebroCrneoCuerpo callosoCisuraParieto - OccipitalHipotlamo: Conjunto de ncleos ubicados debajo del Tlamo, ocupa slo 1/5 del Diencfalo, pesa 4 gr. No es influenciado slo por neuronas, algunas de sus clulas responden a los cambios en la temperatura, presin osmtica y concentracin de hormonas.

Cornete nasalSeno esfenoide Hipfisis

CisuraCalcarinaCerebeloPuenteBulboResponsable de la regulacin visceral, control del metabolismo de carbohidratos, control de la temperatura, equilibrio hdrico, ritmo del sueo, expresin emocional y funcin endocrina.c. Ncleos grises centrales o ganglios basalesConjunto de ncleos ubicado en las profundidades del cerebro. Intervienen en el control de la actividad motora y son el Ncleo Caudado y el Ncleo Lenticular (este ltimo compuesto por el Putamen y el Globus Pallidum).2.2Sustancia blancaSegn sus trayectorias se dividen en:

Uncus

Vista media inferior del cerebroTlamoCisura Parieto - OcciptalCisura CalcarinaLbulo TemporalGanglios Basales (vista lateral izquierda)Ncleo CaudadoFibras de proyeccin: Son las que comunican el Cerebro con el resto del Encfalo. El tracto ms importante es la Va Piramidal que forma la cpsula interna y que contiene fibras motoras que van de la corteza cerebral a niveles inferiores del SNC.Fibras comisurales: Son las que van de la corteza de un hemisferio al otro. El Cuerpo Calloso es el principal tracto de fibras comisulares.

NcleoLenticular

CuerpoAmigdaliano

TlamoFibras de asociacin: Comunican entre s diferentes zonas de la corteza de un mismo hemisferio. Ejemplo:

Sistema Ventricular del CerebroHemisferio cerebralParieto-occipitales, temporo-parietales.

derecho

Cisura interhemisfrica2.3Sistema ventricularA manera de una cavidad central, existe en el cerebro un sistema de cavidades intercomunicadas. stas estn llenas de lquido cefalorraquideo (LCR) y tapizadas por epitelio ependimario. Este sistema se contina en el tronco y en el cerebro consta de 3 cavidades:Ventrculos laterales (2): Constituyen la parte superior del sistema, y en ellos se encuentra la mayora de los plexos coroideos (estructura productora del LCR).

Hemisferio cerebral izquierdoAgujero deMonro

Ventriculares lateralesAcueducto de SilvioAgujero deMagendieIV VentrculoIII VentrculoAgujero de LustchkaTercer ventrculo: Cavidad ubicada por debajo de las dos anteriores, con las que se comunica a travs de los agujeros de Monro. A su vez el tercer ventrculo se comunica con el cuarto ventrculo, ubicado entre el Puente, Bulbo y Cerebelo. Esta comunicacin se da a travs de un conducto inmerso en el Mesencfalo al que se se le conoce como Acueducto de Silvio.3. Funciones del cerebro a. MotoraLa que se realiza en la corteza motora, cuya rea primaria se encuentra en el giro precentral del lbulofrontal. sta es la zona responsable del inicio de los movimientos voluntarios e involuntarios.b. SensitivaLa que se realiza en la corteza sensitiva, cuya rea sensitiva primaria se encuentra en el giro post central del lbulo parietal. sta se encarga de recibir e interpretar los impulsos sensoriales que llegan al cerebro y contiene en su 1/5 inferior el rea del Gusto. El rea mencionada se encarga de la sensibilidad general (dolor, calor, tacto, vibracin, etc.). Para la sensibilidad especial, existen reas especficas:Olfatoria: Cara interna de la primera circunvolucin temporal.Auditiva: Cara externa de la primera circunvolucin temporal.Visual: Bordes de la Cisura Calcarina.

LbuloFrontal

Apertura de la Cisura de SilvioLbuloTemporal

Giro de la nsulac. Funciones superioresComo son el juicio, abstraccin, memoria, razonamiento, clculo, etc. Son realizadas por la llamada corteza de asociacin que ocupa casi toda la corteza cerebral.d. Funciones vegetativasA cargo del Diencfalo.B. CEREBELOUbicado debajo del polo occipital del cerebro, detrs del Bulbo y la Protuberancia. Ocupa el piso posterior de la base del crneo (fosas cerebelosas del occipital). Mide de 8 - 10 cm de dimetro en su dimetro trasverso y pesa140 g.1. Morfologa externaPresenta forma de mariposa. Posee dos Hemisferios unidos por un Vermis. Se fija al tronco mediante los pednculos cerebelosos (superiores, medios,i nf er io re s). Su s up er fi ci e pr es en ta s ur co s transversales algunos ms profundos que otros que la dividen en lbulos (anterior, posterior, flculo nodular). Su superficie superior es convexa no se distingue entre Hemisferios y Vermis. En su superficie inferior hay un canal central y profundo, donde se aloja el Vermis, y es tambin convexa.2. Morfologa interna2.1 Sustancia grisSe presenta en:a. Corteza cerebelosa: Posee un contorno irregular debido a las numerosas entrantes y salientes de ella (folios cerebelares). Presenta tres capas que de adentro hacia afuera son: Estrato granuloso: Formado por las neuronas ms pequeas del cuerpo.

(vista superior)Hemisferio cerebeloso izquierdo(vista inferior)Hemisferio cerebeloso derecho

CerebeloVermis

VermisHemisferio cerebeloso derechoPednculo cerebelosoHemisferio cerebeloso izquierdo Capa de las clulas de Purkinje:Distribuidas en una sola capa.

Morfologa interna del cerebelo Estrato molecular: En la que se aprecian neuronas en abundante nmero de sinapsis.b. Ncleos centrales: Existen 4 pares incrustados en el centro del cerebelo, cuyos nombres de afuera hacia adentro son: dentado, emboliforme, globoso,

Sustancia blanca cerebelosa

CortezaCerebelosaNcleoDentadoNcleoEmboliformefastigiado.

Ncleo Fastigial Ncleo Globoso2.2 Sustancia blancasta se dispone centralmente y sigue a los pliegues de la corteza por lo que toma un aspecto arborescente que se llama rbol de la vida.El cerebelo presenta tres pares de pednculos cerebelosos: inferiores, medios y superiores. Estn compuestos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el bulbo, puente y mesencfalo respectivamente.3. Funciones del cerebeloAunque el cerebelo tiene un aporte abundante de receptores sensoriales, es en esencia una parte motora del encfalo que funciona para mantener el equilibrio y la coordinacin de la accin muscular, el movimiento estereotipado y no estereotipado.El cerebelo contribuye especialmente a la inercia muscular (es decir a la sincronizacin de los msculos cuando funcionan en grupo), asegurando que exista contraccin de ellos en el momento adecuado, y con la fuerza correcta. Se sabe que las lesiones cerebelares se manifiestan, como disturbios de la funcin motora sin parlisis de la accin voluntaria. En resumen son funciones cerebelosas.a) Coordinar movimientos voluntarios finos y complejos.b) Coordinar movimientos involuntarios posturales, estereotipados. c) Regulacin del tono muscular.d) Contribuyen a mantener el equilibrio.Au t o e v a l u a c i nI. Correlacione ambas columnas:1. a) S. nervioso( )Bulbo centralb) S. nervioso( )Simptico somticoc) S. nervioso( )Nervios espinales autonmico( )Cerebelo2. a) Nervio( )Conjunto de cuerpos neuronalesb) Ganglio( )Axones y neurogliac) Sustancia blanca( )Conjunto de axones dentro del SNCd) Haz( )Conjunto de axones fuera del SNC3. a) L. frontal( )Detrs de la cisura de Rolandob) L. parietal( )Detrs de la cisura parietooccipitalc) L. occipital( )Cisura calcarina( )Encima de la cisura de Silvio4. a) Corteza cerebral ( )Ocupa 4/5 del diencfalo b) Tlamo ( )Espesor de 1,5 a 4,5 mm c) Hipotlamo ( )Globus pallidumd) Ncleos grises( )Funcin endocrina5. a) Fibras de proyeccin( )Cuerpo calloso b) Fibras comisurales( )Va piramidalc) Fibras de asociacin( )Fibras temporo- parietales( )Comunican cerebro con resto del encfaloII. Complete los espacios en blanco:6. Los ganglios basales intervienen en la actividad mas no la sensitiva.7. El esta formado por : y tlamo.8. Los comunican los ventrculos laterales con el tercer ventrculo.9. El a cu ed uc to d e Si lv io e st a in me rs o en e l .10.El rea olfatoria se localiza en el lbulo .

III. Indique verdadero (v) o falso (f ):11.El principal responsable de las funcionesvegetativas en el cerebro es el diencfalo ............()12.El rea visual se localiza en el lbulo parietal ...........( )13.El rea auditivo se localiza en el lbulo frontal ..........( )14.El cuerpo calloso comunica ambos hemisferios .......( )15.La cisura mas larga del cerebro es la calcarina .........( )16.Los pliegues de la superficie cerebral sellaman circunvoluciones ......................................()17. El cerebro pesa entre 2 100 a 2 500 g .................()18.El rea motora del cerebro se localiza en ellbulo parietal ...................................................()19.El ncleo lenticular incluye al Putamen y elGlobus Pallidum ..................................................( )20.Las funciones superiores se localizan enel Putamen .......................................................()IV. Seale la alternativa correcta:21.La corteza motora se ubica en:a) L. parietalb) L. frontalc) L. occipitald) L. temporal e) Ganglios basales22.No es parte del encfaloa) Cerebrob) Cerebeloc) Bulbo d) Mesencfaloe) Todas son parte23.Los pliegues de la superficie cerebral se conocen como a) Surcosb) Cisurasc) Girosd) Sustancia blancae) Sustancia gris24.La cisura central es tambin llamadaa) Rolandob) Silvioc) Callosa d) Basale) Ninguna25.No es sustancia Gris:a) Cuerpo callosob) Tlamoc) Hipotlamod) Ganglio basal e) Todas son sustancia gris26.Es un conjunto de cuerpos neuronales situado dentro del SNC:

d) Ncleo:

a) Centrob)Ganglioc) Haz

d) Nervioe)Ninguna

27. La va Piramidal es:a)Fibra comisuralb)Fibra de asociacin

c)Cuerpo callosod)Fibra de proyeccin

e) Ms de una es correcta28.Estructura nerviosa que tiene funcin endocrina:a) Ganglio basalesb) Ncleos grisesc) Tlamod) Corteza cerebral e) Hipotlamo29.Lbulo debajo de la cisura de Silvio:

32.Seale la funcin de:a) Lbulo frontala) L. temporalb) L. occipitalc) L. parietal

d) L. frontale) L. nsula

30.No es parte del sistema nervioso perifrico:a) Mesencfalob) Nervios craneales c) Simpticod) Parasimpticoe) Nervios espinalesV. Responda con claridad las siguientes preguntas:31.Defina:a) Nervio:

b) Lbulo temporal

c) Va piramidalb) Tracto:

d) Cuerpo callosoc) Ganglio:

33.Mencione los elementos del sistema ventricular y su correlacin:

VI. En cada pregunta haga un dibujo sealando el nombre de cada estructura que represente.

36.Sustancia gris del cerebro34.Seale las funciones del hipotlamo35.Mencione las cisuras del cerebro

37. Lbulos cerebrales38.Ganglios basalesVII. Investigue y responda en 10 lneas. Precise su fuente bibliogrfica.39.Enfermedad de Alzheimer: Definicin, causas, signos y sntomas, tratamiento.

40.Enfermedad de Parkinson : Definicin, causas, signos y sntomas, tratamiento.Tarea domiciliariaResponder brevemente:1. Mencione los componentes de cada una de las siguientes estructuras nerviosas:(2 puntos)Estructura nerviosaComponentes

1. Nervio.

2. Sustancia gris.

3. Sustancia blanca.

4. Fibra nerviosa.

2. Escriba el significado de las siguientes siglas:(1 punto)SiglasSignificado

1. SNC

2. SNP

3. Mencione los rganos que conforman el encfalo.(1,5 puntos)4. Mencione los componentes del sistema nervioso perifrico somtico.(1 punto)5. Proporcione los siguientes datos con respecto a la morfologa externa del cerebro:(6,5 puntos)DATOS ACERCA DEL CEREBRO

Localizacin y peso(adulto normal)Nombre de loshemisferiosCisuras msimportantesLbulos msimportantes

Localizacin:.......................................................................................... Peso:..........................................................................................1 ...................................................................................................2 ......................................................................................................1 ...................................................................2 ...................................................................3 ...................................................................4 ...................................................................5 ...................................................................1 ...................................................................2 ...................................................................3 ...................................................................4 ...................................................................

6. Correlacionar:(3 puntos)1Pliegues observados en la superficie externa del cerebro.Parietal.

2Pliegues profundos que dividen el cerebro en lbulos.Cuerpo calloso.

3Lbulo cerebral situado debajo de la cisura de Silvio.Corteza cerebral.

4Lbulo cerebral situado por encima de la cisura de Silvio.Circunvoluciones.

5Zona del cerebro compuesta por sustancia gris.Cisuras.

6Zona del cerebro compuesta por sustancia blanca.Temporal.

7. Marcar verdadero (v) o falso (f) segn corresponda:(3 puntos)1El cuerpo calloso comunica el lbulo frontal con el occipital.

2El Tlamo es una porcin del Diencfalo compuesto por sustancia gris.

3La corteza cerebral posee aproximadamente 1010 neuronas.

4El Hipotlamo es una porcin del Diencfalo responsable del control de la temperatura y ritmo del sueo.

5Los ganglios basales son porciones blancas del cerebro con funciones endocrinas.

6Las cavidades del cerebro se llaman ventrculos y contienen lquido cefalorraqudeo.

8. Marcar la alternativa correcta:(0,5 puntos c/u)1. El lquido cefalorraqudeo es producido por:a) la corteza cerebral.b) el acueducto de silvio. c) el cuerpo calloso.d) los ncleos basales. e) los plexos coroideos.2. La comunicacin entre el tercer y cuarto ventrculos se produce a travs de:a) la cisura de silvio.b) las fibras de asociacin. c) el agujero de monro.d) el acueducto de silvio.e) el conducto ependimario.

3. En qu parte del cerebro se localiza el rea motora primaria, responsable del inicio de los movimientos voluntarios e involuntarios?a) En el lbulo frontal.b) En el lbulo temporal. c) En el hipotlamo.d) En el lbulo parietal. e) En el lbulo occipital.4. En qu parte del cerebro se localiza el rea sensitiva primaria, responsable de la sensibilidad general (dolor, calor, tacto, vibracin, etc.)?a) En la corteza del lbulo frontal.b) En la corteza del lbulo temporal. c) En los ventrculos cerebrales.d) En la corteza del lbulo parietal. e) En la corteza del lbulo occipital.9. Investigar y redactar a mano:ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR (apopleja): Concepto, causas, consecuencias, tratamiento.SistemaNervioso IIC. Tronco cerebralTambin llamado tallo cerebral o tronco enceflico, comunica la mdula espinal con el cerebro y cerebelo. Est ubicado en la fosa posterior del crneo; pasa por el Foramen Magno del occipital y termina a nivel del Atlas (primera vrtebra cervical).1. Morfologa externa

III pcIV pc

V pc

Tronco cerebral (vista anterior)

PednculosCerebralesPuenteVI pcVII pc1.1BulboMide 3 cm de longitud, se encuentra entre la mdula y la protuberancia. Externamente presenta, en su cara anterior, las Pirmides,

IX pc XII pc X pc

XI pc

VIII pcCerebeloPirmide bulbarlas Olivas bulbares y la decusacin delas pirmides, as como la emergencia de los pares craneales IX al XII. Su cara posterior forma parte del piso del IV ventrculo. Presenta ncleos que controlan

Bulbo raqudeo

Oliva bulbarDecusacin piramidalfunciones viscerales (cardio respiratorio, vmito, tos, deglucin, estornudo, etc.).1.2Protuberancia

Tronco cerebral (vista posterolateral)Colculos superioresO puente, se ubica entre el bulbo y el mesencfalo. Se conecta al tronco cerebral con el cerebelo a travs de los pednculos cerebelosos. Externamente presenta, en su cara anterior, los Rodetes piramidales y la emergencia del V par craneal. Los pares VI - V II y V II I em er ge n de l su rc o bu lb o protuberancial. Su cara posterior forma parte del piso del IV ventrculo.1.3MesencfaloEntre la protuberancia y el diencfalo. En su cara anterior presenta los pednculos cerebrales y la emergencia del III par. Ensu cara posterior presenta la Lmina

Colculos inferioresPiso delCuarto ventrculoTubrculoCuneatusTubrculo gracilis

GlndulaPinealIV pcV pcPednculos cerebrales mediosBulbo raqudeoc ua drigmina , fo rm ad a po r lo s Tubrculos cuadrigminos o Colculos (superiores e inferiores) y la emergencia

Cuarto ventrculo y cerebelo (vista posterior)CuerpoPinealdel IV par (nico par craneal de emergenciaposterior).1.4Cuarto ventrculoCa vi da d ro mb oi de ll en a de l q ui do cefalorraqudeo (LCR) en la cara posterior del tallo cerebral. Se comunica hacia arriba, con el III Ventrculo mediante el acueducto de Silvio, (atraviesa el mesencfalo) y se

Colculos inferioresIV p.c.Pednculo cerebeloso superiorPednculo cerebeloso medioPednculo cerebeloso

Colculos superioresEminenciaTeresrea vestibularTrgono delHipoglosocontina, hacia abajo, con el epndimo(conducto central de la mdula espinal).

inferior Trgono delvagoOrganizacin Educativa TRILCE

189El piso est formado por el bulbo y la protuberancia. El techo formado por el cerebelo, los pednculos cerebelosos y los velos medulares superiores e inferiores.Se comunica con el espacio subaracnoideo a travs de los agujeros de Luschka (2, laterales) y Magendie (1, central). Su importancia radica en guardar relacin con los ncleos vegetativos y de los pares craneales.2. Morfologa interna

Hipfisis

Cuarto ventrculo y cerebelo(seccin sagital mediana)Cuerpo callosoLmina CuadrigminaAcueducto de SilvioCuarto ventrculoCorteza cerebelosa2.1Sustancia blancaConstituda por fascculos ascendentes (sensitivos), y descendentes (motores y propios o de asociacin).

MesencfaloPuenteBulbo

Sustancia blanca cerebelosa ("rbol de la vida")2.2Sustancia grisConstituda por los Ncleos de los pares craneales (del III al XIII), ncleos propios y Formacin reticular.3. Formacin reticularFormada por fibras dispersas entre las cuales se encuentran grupos neuronales. Tiene importancia porque:a. Recibe e integra informacin procedente del exterior y de otras regiones del encfalo.b. Conecta todos los niveles del SNC, siendo particularmente importantes las fibras tlamo corticales que controlan as las funciones superiores, el estado de atencin, los estados de conciencia y el ritmo de sueo o vigilia.c. Presenta ncleos que controlan funciones viscerales como la respiracin, frecuencia cardaca, deglucin, vmito, etc.II. MDULA ESPINAL1. Morfologa externaEstructura alargada con forma de cilindro que se extiende desde el Agujero Magno del occipital hasta el final de la segunda vrtebra lumbar dentro del canal vertebral. Tiene una longitud de 30 - 32 cm en el adulto. Presenta dos ensanchamientos, uno cervical y otro lumbar de los que salen los nervios para las extremidades. Presenta a los lados la emergencia de 31 pares de nervios raqudeos o espinales que emergen de cada lado de la mdula espinal y que salen de la columna vertebral a travs de los agujeros intervertebrales o de conjuncin. La porcin terminal la constituye el cono medular, del cual emerge el filum terminale (porcin de piamadre que al unirse a la duramadre formar el ligamento coccigeo).La cauda equina (cola de caballo) est formada por los nervios lumbosacros; en el centro se ubica el filum terminale.La superficie medular presenta dos surcos, uno anterior y otro posterior, que dividen incom- pletamente a la mdula en dos mitades simtricas.

MdulaEspinal

Mdula espinal

MdulaEspinalNerviosEspnalesFin de la Mdula EspinalCola deCaballo2. Morfologa interna2.1Sustancia blanca

Origen de los nervios espinales(seccin a travs de una vrtebra torxica)AortaEn un corte transversal, se aprecia su ubicacin perifrica y separada por tabiques reales e imaginarios en cordones: Cordones anteriores (2) Cordones laterales (2) Cordones posteriores (2)Estos cordones se disponen siguiendo el eje longitudinal de la mdula y contienen: Tractos ascendentes. Ejemplo: Espinota- lmico.

Raz ventralGanglioEspinalRaz dorsal

CuerpovertebralDuramadreEspacio subaracnoideoMdula espinalPulmnMsculosParavertebrales Tractos descendentes. Ejemplo: Cortico espinal. Tractos de asociacin o fascculos propios.2.2Sustancia grisSe ubica centralmente adoptando la forma de una H presentando prolongaciones (cuernos, astas) anteriores, posteriores y laterales, con el consiguiente correlato funcional: Cuerno posterior: sensitivo Cuerno lateral: vegetativo Cuerno anterior: motorAl centro de la sustancia gris observamos un canal cubierto por Epitelio ependimario y lleno de LCR, dicho canal se llama Epndimo.3. Funciones de la mdula espinala. Va de conexin motora y sensitiva entre los nervios perifricos y el encfalo.b. Es el centro de importantes reflejos osteotendinosos.

Estructura de la mdula espinalAsta posteriorAsta anteriorGanglio dorsalNervio espinalRaz posteriorRaz anteriorCaudaequinaCola deNervio EspinalCaballoDisco intervertebralSacroNOTAActo Reflejo: Respuesta estereotipada del SNC ante determinado estmulo. Ejemplo: Tos ante un agente extrao en la va respiratoria; retirar la mano al ser pinchada.Arco Reflejo: Circuito de conexiones neuronales por las que se conduce el acto reflejo.Elementos:a. Receptor: Terminacin especializada en captar cierto tipo de estmulo y convertirlo en estmulo nervioso.b. Va aferente: Va que conduce la seal hacia el SNC.c. Centro integrador: Una o ms neuronas del SNC, reciben y procesan la seal.d. Va aferente: Va que conduce la respuesta hacia el exterior.

Mdula espinalSinapsis

Ganglio sensitivo

Arco reflejoEndoneura Perineura EpineuraClula deShcwannMielina

Piele. Efector: rgano o elemento que ejecuta la respuesta.

Representacin esquemtica de un nervio mixto y del arco reflejo ms simple. En el ejemplo, la fibra sensitiva parte de la piel y la fibra motora se dirige al msculo estriado (esqueltico)

MsculoSecciones transversales de la mdula espinal

Meninges espinalesAsta posteriorAsta anterior

Asta

Asta posteriorAsta anterior

Asta posteriorAsta anterior

Sustancia gris

DuramadreAsta posteriorAsta anterior

posteriorAsta anterior

Asta posteriorAsta anterior

Sustancia blanca

Asta posteriorAsta anterior

Sustanciablanca

Nervio espinalSISTEMA NERVIOSO PERIFRICO (SNP)Comprende todo el tejido nervioso fuera del crneo y del canal vertebral, y se divide en: S.N.P. Somtico S.N.P. Autonmico o Vegetativo o ViseralI. S.N.P. SOMTICO

PiamadreQue abarca aquella parte que se encarga de recoger las aferencias sensitivas (internas o exteriores) del cuerpo y de ordenar los movimientos voluntarios esquelticos. As pues consta de: una va aferente y una va eferente. Se divide segn la regin involucrada en:A. Nervios cranealesSon 12 pares que se caracterizan por nacer o terminar dentro del crneo. Se encargan de inervar cabeza y cuello y algunos involucran el trax y el abdomen. Existen tres tipos:a) Sensitivos b) Motoresc) Mixtos: sensitivo y motor

Nervios cranealesHipfisisCerebroCerebelo

I II

II y IV VIV

Bulbo raqudeoProtuberancia anularSeccin de la mdula espinal1 vrtebra lumbarFilamento terminalCoxis

VIIXII XINervios sacrosX(5 pares)

VIIIIXPar

Pares CranealesNombre Tipo Origen Funcin Fibras S.N.VegetativoI Olfatorio Sensitivo Muc. Olfatoria Olfato NoII ptico Sensitivo Retina Visin NoIII

Motor OcularComn Motor Mesencfalo

Motilidad ojo(Recto sup, inf S int. oblicuoinferior)Troclear oIV Pattico Motor

Mesencfalo(Posterior)

Motilidad ojo(Oblicuo sup.) NoV Mixto Protuberancia

M MasticacinS Sensibilidad No de la cabezaMotor OcularVI Externo Motor

Surco Bulbo- Protuberancial

Motilidad ojo(Recto ext.) NoVII Facial Mixto

Surco Bulbo- Protuberancial

S Glndulas Lacrimales y SalivalesVIII

Auditivo (Vestbulo coclear)

Sensitivo

Surco Bulbo- Protuberancial

Audicin yEquilibrio NoIX Glosofarngeo Mixto Bulbo

S Glndulas SalivalesX Mixto Bulbo

S(Control autonmico de vscerastorxicas yabdominales)XIEspinal oAccesorios

Motor

Bulbo

Mov. Cabeza yHombro (ECM y NoTrapecio)XII Hipogloso Motor

Bulbo Mov. de Lengua NoB. Nervios espinalesSon 31 pares que se caracterizan por emerger a diferentes niveles de la mdula espinal. Se encargan de inervar msculos esquelticos. Todos son mixtos. Por regiones existen: Cervicales (8 pares) Dorsales (12 pares) Lumbares (5 pares) Sacros (5 pares) Cccigeos (1 par)Estructura de un nervio espinala. Raz anteriorQue lleva axones que proceden de neuronas motoras del asta anterior medular y que inervarn msculos esquelticos. Lleva tambin las fibras vegetativas que nacen en el cuerno lateral.b. Raz posteriorTrae fibras que conducen hacia el SNC aferencias sensitivas, las neuronas a quienes pertenecen dichas fibras se encuentran en el ganglio dorsal, que es una dilatacin en esta raz.Ambas races se unen antes de abandonar el canal vertebral a travs del llamado agujero de conjuncin.

Nervios cervicales(8 pares)Nervios torxicos o dorsales(12 pares)Nervios lumbares(5 pares)Nervios sacros(5 pares)Autoevaluacin

Nervio coccgeo (1 par)I. Correlacione ambas columnas:1. a) Tronco cerebral( )Mesencfalob) Mdula espinal( )Cordones laterales c) Ninguna( )Cuerno anterior( )Cuarto ventrculo2. a) Sustancia blanca( )Cuerno posteriorb) Sustancia gris( )Formacin reticularc) Ambas( )Fascculos ascendentes( )Tronco cerebral3. a) Cuerno posterior( )Motorb) Cuerno lateral( )Sensitivo c) Cuerno anterior( )Vegetativod) Todos( )Mdula espinal4. a) Sensitivo( )Glosofarngeo b) Motor( )Hipoglosoc) Mixto( )Trigmino( )ptico5. a) Bulbo( )N. Auditivo b) Surco bulbo( )N. Vagoprotuberancial( )N. Pattico c) Mesencfalo( )N. FacialII. Complete los espacios en blanco:6. El IX par craneal se llama .7. El II par craneal tiene como funcin la .

8. El nervio trigmino es de tipo y se origina en el .9. Los movimientos de estn a cargo del XIIpar craneal.10.El par craneal es el nico de emergencia posterior.III. Indicar verdadero (v) o falso (f):11.El nervio auditivo carece de fibras vegetativas ......()12.El motor ocular externo controla el msculooblicuo mayor ...................................................()13.Los nervios espinales son mixtos .........................()14.Hay 12 pares de nervios craneales ......................()15.El msculo trapecio es controlado por el nervio hipogloso ..........................................................()16.El nervio trigmino controla la masticacin ...........()17. La raz posterior de los nervios espinales essensitiva ...........................................................()18.La mmica facial esta a cargo del Vi par craneal ....()19.El movimiento de las cuerdas vocales esta acargo del nervio vago ........................................()20.El equilibrio depende del VIII par craneal ..............() IV. Seale la alternativa correcta:21.El sistema reticular regula:I. Vigiliaa) I, II, III II. Sueob) I, IIIIII. Atencin c) II, IVIV. Peristaltismo d) Solo IVe) Todas las anteriores22.El bulbo raqudeo no regula:a) Respiracinb) Deglucinc) Emesis

d) Masticacine) Tos

23.El III y IV ventrculos se comunican mediante:a) Agujero de Monro b) Acueducto de Silvio c) Conducto ependimario d) Agujero de Luschka e) Agujero de Magendie24.La lesin de las astas posteriores desencadena transtornos:

V. Responda con claridad las siguientes preguntas:31.Mencione los nervios craneales que inerven la lengua.32.Mencione los nervios craneales que controlan los movimientos oculares.25.El nervio craneal que participa en la sensibilidad de la cara:

33.Mencione los nervios espinales segn cada regin:a) II pcb) IV pcc) V pc

d) VII pce) XIPC

26.El nico nervio craneal con origen aparente posterior es:a) II pcb) IV pcc) VI pc d) V pce) VII pc27. Son nervios motores excepto:

34.Mencione los nervios craneales slo sensitivos:a) III pcb) IV pcc)V pc

d) VI pce) XII pc

28.Carece de fibras parasimpticas:a) II pcb) XI pcc) VII pc d) X pce) IX pc29.El nervio craneal que llega hasta el abdomen es:a) N. troclearb) N. pudendoc) N. esplcnico d) N. patticoe) N. vago

35.Mencione los nervios craneales slo motores:

30.Inerva a los msculos esternocleidomastoideo y trapecio:

a) N. espinalb) N. frnicoc) N. hipogloso

d) N. vagoe) N. cervical

VI. En cada pregunta haga un dibujo sealando el nombre de cada estructura representada:36.Tronco cerebral, vista anterior37. Mdula espinal, vista anterior

VII. Investigue y responda en pocas lneas. Precise su fuente y bibliografa.39.Cuadriplejia: Concepto, causas signos y sntomas, prevencin y tratamiento.

40.Neuralgia: Concepto, causas, signos y sntomas, tratamiento38.Mdula espinal, seccin transversalTarea domiciliariaResponder brevemente:1. Proporcione los siguientes datos con respecto al sistema nervioso perifrico:(2 puntos) Localizacin :

Divisin:

2. En relacin al Sistema Nervioso Perifrico Somtico, proporcione los siguientes datos:(3 puntos)Sistema nervioso perifrico somtico

FuncinNervios que lo conforman

..................................................................................1 .....................................................2 ...................................................

3. Mencione el par craneal involucrado en cada una de las siguientes sensaciones:(5 puntos)SensacinPar craneal involucrado(N y nombre)Lugar de origen del par craneal

Audicin.

Visin.

Gusto.

Olfato.

Equilibrio.

4. Correlacionar:(3 puntos)1Emergen de la mdula espinal.Motores.

2Nacen o terminan dentro del crneo.Agujeros de conjuncin.

3Nombre asignado a los nervios con propiedades motoras y sensitivas a la vez.Nervios espinales.

4Nervios que perciben sensaciones.Nervios craneales.

5Nervios que generan movimiento.Mixtos.

6Lugar por donde emergen los nervios raqudeos.Sensitivos.

5. Marcar verdadero (v) o falso (f) segn corresponda:(3 puntos)1Todos los nervios espinales son mixtos.

2Todos los nervios craneales terminan dentro del crneo.

3El par craneal N III participa en la visin.

4El par craneal N XII mueve la lengua.

5El par craneal N X se llama vago.

6Los nervios espinales dorsales son 14 en total.

6. Marcar la alternativa correcta:(0,5 puntos c/u)1. Las races anterior y posterior de un nervio espinal se unen para salir del canal vertebral a travs del:a) agujero de monro. b) acueducto de silvio.c) agujero de conjuncin. d) agujero ptico.e) agujero magno.2. Nmero total de nervios espinales:

5. Cul es el origen del nervio Olfatorio?a) Coanas. b) Narinas.c) Mucosa respiratoria. d) Mucosa olfatoria.e) Bulbo raqudeo.6. Dnde se origina el nervio ptico?a)En el iris.b) En la cornea.

a) 12 pares.b) 24 pares.c) 62 pares.c)En la esclertica.d) En la pupila.

d) 31 pares.e) 6 pares.e)En la retina.

3. Nmero total de nervios craneales:a) 12 pares.b) 24 pares.c) 62 pares. d) 31 pares.e) 6 pares.4. Qu nervio craneal est involucrado en el control autonmico de las vsceras?a) Glosofarngeo.b) Hipogloso.c) Facial.d) Vestbulo coclear. e) Neumogstrico.

7. Qu funcin cumplen los nervios espinales?a) Inervan las vsceras. b) Inervan el rostro.c) Interpretan sensaciones.d) Inervan msculos esquelticos. e) Inervan el corazn.8. Qu nervio craneal est involucrado en el movimiento de la cabeza y los hombros?a) Trigmino.b) Pattico.c) Auditivo. d) Neumogstrico. e) Espinal.7. Investigar y redactar a mano.POLIOMIELITIS: Concepto, causas, consecuencias.SistemaNervioso IIISISTEMA NERVIOSO PERIFRICO AUTONMICO (SNA) O VEGETATIVO O VISCERALEl sistema nervioso visceral se encarga de mantener el

SISTEMA NERVIOSO CENTRALSistema NerviosoSomtico

Estructura del SNASISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

rgano efectorestado de homeostasis en el ambiente interno para la mayoreficiencia corporal. Este fin se logra a travs de la regulacin de rganos y estructuras relacionadas con la digestin, circulacin, respiracin, excrecin y mantenimiento de la

fibra

ganglio

acetilcolina

msculo esquelticotemperatura normal del cuerpo. Adems del papel regulador de los reflejos viscerales, la actividad de la masa muscular

Sistema NerviosoAutnomo

preganglionar

(acetilcolina)

fibralisa, de elementos glandulares, y del msculo cardiaco; elsistema autnomo es influenciado por las estructuras superiores del encfalo, especialmente en respuesta a

Simptico

Cadena simpticaacetilcolinaepinefrina a la

postganglionar

norepinefrinareacciones afectivas del ambiente exterior.Est compuesto por dos divisiones que en muchos rganos son fundamentalmente antagnicas entre s y un delicado equilibrio entre ellas mantiene ms o menos un nivel constante de actividad visceral bajo las condiciones que generalmente prevalecen.

Parasimptico

mdula adrenalfibra preganglionar

sangre

ganglio

msculo lisomsculo cardiacoglndulaacetilcolina fibrapostganglionar

Sin embargo la inervacin autnoma se extiende ms all de las visceras de las cavidades corporales mayores para incluir, en el ojo los msculos del iris y el cuerpo ciliar, las glndulas lacrimales y salivales, las glndulas sudorparas, los msculos erectores del pelo y los vasos sanguneos de todas partes del cuerpo.1. DefinicinEl sistema autnomo es aquella parte del sistema nervioso que enva fibras eferentes hacia los efectores viscerales(msculo liso, cardiaco y glndulas).2. Fibras nerviosasEst compuesto slo por fibras que salen del SNC llevando informacin a los efectores viscerales (slo fibras eferentes). Cabe mencionar que la inervacin eferente del msculo liso, cardiaco y clulas glandulares difiere de la de los msculos voluntarios (S.N.P. somtico) en que las conexiones entre el SNC y las vsceras se forman de la sucesin de cuando menos dos neuronas, en vez de una sola neurona motora.La informacin sensitiva de las vsceras y las glndulas llega al SNC a travs de las fibras aferentes somticas. Los impulsos aferentes viscerales originan respuestas reflejas subconscientes y sensacin de plenitud en los rganos huecos. Aquellos contribuyen tambin a la sensacin de bienestar o malestar, el dolor visceral es referido caractersticamente a la parte de la pared del cuerpo que comparte su inervacin las visceras afectadas. Por ejemplo: Una lesin en el diafragma ser referida como dolor en el hombro derecho.3. Caractersticas estructuralesCada va eferente vegetativa presenta la siguiente estructura:3.1 Neurona preganglionar: Ubicada en el SNC, formando parte de algn ncleo nervioso.3.2Fibra preganglionar: Axn de la neurona preganglionar que hace sinapsis en la periferie con varias neuronas post-ganglionares.3.3 Neurona postganglionar: Neurona ubicada en ganglios nerviosos, fuera del SNC.3.4Fibra postganglionar: Axn de la neurona postganglionar, sus terminaciones inervan a los efectores viscerales.4. Divisiones del Sistema Nervioso Autnomo (SNA)Se divide en funcin del lugar de origen de las fibras eferentes, y consta de dos partes:a. Crneo-sacra o parasimptico

Sistema nervioso parasimpticoQue nace del tallo cerebral y niveles sacros de la mdula espinal (S2 - S4), donde encontramos a las llamadas neuronas preganglionares de esta divisin del SNA. Los axones de estas neuronas (fibras preganglionares) abandonan el SNC mediante los nervios craneales (3, 7, 9 y 10) y las races ventrales de los nervios espinales de S2 - S4. Dichas

Ncleo accesorio del nervio oculomotor (de Edinger Westphal)Ncleo lacrimalNcleo salivatorio superiorNcleo salivatorio inferior

Ganglio ciliarGanglio pterigopalatinoIII VIIIX

Ganglio submandibularOjoGlndulas lacrimal y nasalesGlndulas submandibular y sublingualGlndula partidafibras hacen sinapsis (Acetilcolina) en neuronasubicadas en ganglios que por lo general estn ubicadas cerca o en el rgano a inervar, esto explica su gran longitud. Estos ltimos ganglios contienen a las llamadas neuronas postganglionares que enviarn su axn (fibra postganglionar) a hacer sinapsis (Acetilcolina) con el efector visceral, por ello su corta longitud.El papel de esta divisin es efectuar los cambios necesarios para conservar y restaurar las fuentes de energa del cuerpo (digestin, defecacin, miccin). El sistema acta en regiones restringidas y bien localizadas, sin causar una reaccin general en todo el cuerpo. Es el que predomina durante el reposo. Nos prepara para ir a dormir, a digerir. Es anablico conservando energa.

Ncleo ambiguoNcleo dorsaldel nerviovagoS2S3S4

XGanglio tico

Coraznrbol bronquial Estmago Intestino delgadoIntestino gruesoVejiga urinariaTejido genital erctilb. Traco-lumbar o simpticoQue se origina de los niveles torxicos y lumbar de la mdula espinal, donde se encuentran sus neuronas preganglionares. Sus axones (fibras pregan- glionares) hacen un corto recorrido hasta el ganglio simptico correspondiente (cadenas pre vertebral y para vertebral) luego de emerger por la raz anterior del nervio espinal. En dicho ganglio hacen sinapsis (Acetilcolina) con la neurona postganglionar que suele estar lejos del rgano a inervar, por ello las fibras postganglionares harn un largo recorrido hasta

Sistema nervioso simpticoOjoGlndulas submandibular y sublingualGlndula partidaCoraznT3rbol bronquialEstmago Plexo celiacoe l r ga no e fe ct or d on de h ar n s in ap si s(Noradrenalina). Cabe destacar el papel de ganglio si mp t ic o mo di fi ca do q ue h ac e la md ula s upra rena l qu e si n te ne r ax on es , li be ra n d ir ec ta me nt e a la s an gr e A drena lina y Noradrenalina.Esta divisin estimula las actividades que se acompaan de liberacin de energa almacenada. Las respuestas simpticas, se expresan dramticamente durante el sobre- esfuerzo (Stress) y en las

L3Plexo mesentrico inferior

Intestino delgadoMdula suprarrenalIntestino gruesoConducto deferente

Plexo mesentrico superiorsituaciones de emergencia (como las respuestas de lucha o huida). Los estmulos puntuales del simptico producen efectos difusos.Efectos autnomos en diversos rganos del cuerporgano

Efecto de la estimulacin simptica

Efecto de la estimulacin parasimptica

Ojo: PupilaDilatacinConstriccinMsculo ciliarRelajacin ligeraConstriccinGlndulas: NasalesVasoconstriccin y secrecin ligeraEstimulacin de secrecin delgada, Lagrimales

abundante (que contiene muchas Partida

enzimas para glndulas que secre- Submaxilares

tan enzimas).GstricasPancreticasGlndulas sudorparasSudacin intensa (colinrgicas)NingunoGlndulas apocrinasSecrecin viscosa, odorferaNingunoCorazn:MsculoAumento de la frecuenciaDisminucin de la frecuenciaAumento de la fuerza de contraccinDisminucin de la fuerza de contrac- cin auricularCoronariasDilatacin (2); constriccin()DilatacinPulmones: BronquiosDilatacinConstriccinVasos sanguneosConstriccin leveDilatacin (?)Intestino: LuzDisminucin del peristaltismo y el tonoAumento del peristaltismo y el tonoEsfnteresAumento del tonoRelajacinHgadoLiberacin de glucosaSntesis ligera de glucgenoVescula biliar y vas biliaresRelajacinContraccin Rin

Disminucin de la diuresisNinguno Vejiga:DetrusorRelajacinExcitacinTrgonoExcitacinRelajacinPeneEyaculacinEreccinVasos sanguneos sistmicos:AbdominalesConstriccinNingunoMsculoConstriccin (adrenrgica ) Dilatacin (adrenrgica ) Dilatacin (colinrgica)Ninguno

PielConstriccinNinguno

Sangre:CoagulacinAumentoNinguno

GlucosaAumentoNinguno

Metabolismo basalAumento hasta de un 100%Ninguno

Secrecin corticosuprarrenalAumentoNinguno

Actividad mentalAumentoNinguno

Msculos piloeretoresExcitacinNinguno

Msculo esquelticoAumento de la glucogenlisisAumento de la fuerzaNinguno

MeningesSon tres membranas concntricas de tejido conjuntivo que recubren el SNC, protegindolo y nutrindolo, pues lo proveen de vasos sanguneos. Son (de adentro a fuera):1. PiamadreEs la meninge ms interna, no hay espacio entre ella y el tejido nervioso del SNC, es vascularizada. A travs de ella discurren los vasos sanguneos que nutren al SNC.2. AracnoidesEs la meninge ubicada por fuera de la Piamadre y por dentro de la Duramadre. Posee un espacio real que separa la cara interna de la Aracnoides de la cara externa de la Piamadre, que se llama espacio subaracnoideo y que est atravesado por trabculas que le dan aspecto de telaraa a esta capa. En ese espacio circula el LCR. Es avascular. Conjuntamente con la Piamadre reciben el nombre de Leptomeninge.

Meninges

DuramadreAracnoidesCavidadSubaracnoideaPiamadreTejidoNervioso3. Duramadre (paquimeninge)Es la meninge ms externa. En el crneo se refleja formando tabiques como, la Hoz del cerebro en la Cisura Interhemisfrica, y la Tienda del Cerebelo entre los lbulos occipitales del cerebro y los hemisferios cerebelosos. La duramadre presenta senos venosos, los que se ubican en las zonas donde

Espacio

Meninges craneales

VasoSanguneola duramadre se repliega; por ejemplo, el seno longitudinal superior.Lquido Cfalo-Raqudeo (LCR)Llamado tambin lquido cerebro-espinal, se le encuentra baando a todo el SNC ya sea ocupando el espacio subaracnoideo o el sistema ventricular. Por esta relacin es sumament e importante conocer su origen, composicin y caractersticas normales, para as poder identificar alguna patologa del sistema nervioso central que se traducir en alguna alteracin del LCR.1. OrigenEs producido a nivel del sistema ventricular predominantemente en los ventrculos laterales, en unas estructuras llamadas plexos coroideos, los que estn constituidos por Piamadre y epitelio coroideo (clulas ependimarias modificadas). La produccin se lleva a cabo por procesos de transporte activos y pasivos a partir del plasma.2. Composicin bioqumica y celular Agua Iones: En concentraciones similares a las plasmticas. Glucosa: En concentracin igual a la mitad de la concentracin plasmtica. Cuando disminuye suele sugerir la presencia de infecciones bacterianas del S.N. Protenas: 20 mg/dl. Clulas: 10 linfocitos.

Vellosidades AracnoideassubaracnoidePlexos coroideosVentrculo lateralAgujero de MonroTercer ventrculoAcueducto de SilvioCuarto ventrculoCirculacin del LCR

DuramadreAracnoidesPiamadreSeno longitudinal superiorVellosidades aracnoidesAgujero deMagendie3. Aspecto fsicoLquido transparente, color cristal de roca, inodoro, sin turbidez alguna. Volumen aproximado 140 cc.4. DrenajeCada 24 horas todo el LCR es recambiado. Para ello el LCR alcanza las vellosidades aracnoideas a nivel del seno venoso longitudinal superior donde es vertido. Cada vellosidad es aracnoides ms endotelio.5. CirculacinSe produce de la siguiente forma:

Duramadre

Reseccin de la DuramadreSeno venoso longitudinal superiorVena cerebral superiorVentrculosLateralesTercer ventrculoCuarto ventrculoEspacio subaracnoideoVellosidades aracnoideasSeno longitudinal superior

Agujeros de MonroAcueducto de SilvioAgujeros Luschka (Lateralmente) Agujero Magendie (Medial-posterior)

Tienda del CerebeloGran vena CerebralSeno intraca- vernoso

Repliegues de la DuramadreSeno Longitudinal superiorHoz del CerebroSeno longitudinal inferiorSeno rectoSeno transversoSeno occipitalSeno sigmoideoVas nerviosasLos diferentes grupos neuronales del sistema nervioso necesitan ser interconectados. Esto se realiza a travs de grupos de axones que unen cierta regin con otra regin especfica. Cada grupo constituye una va, pueden ser: Vas Motoras o eferentes Vas Sensoriales o aferentes1. Vas motoras o eferentesSon aquellas que parten del SNC y se dirigen a la periferie. Se pueden dividir bsicamente en dos sistemas:1.1Sistema piramidalResponsable de los movimientos voluntarios, sobre todo los finos y complejos.Origen: La primera neurona se encuentra en el giro precentral de la corteza frontal, y es la denominadaclula gigante piramidal o clula de Betz.Trayecto: El axn de la clula de Betz surca la sustancia blanca entre el ncleo lenticular y el tlamo, que recibe el nombre de cpsula interna. Continua ipsi- lateralmente y avanza por la porcin anterior de los pednculos cerebrales de ah se dispersa y atraviesa la parte anterior de la protuberancia donde algunos axones hacen sinapsis con los ncleos de nervios craneales y al llegar al bulbo ocupa la pirmide ipsilateral despus de lo cual el 85% - 90% de los axones cruza la lnea media (formando la decusacin piramidal) y viaja en el cordn lateral de la mdula recibiendo el nombre de Haz cortico espinal lateral o cruzado. El 15% restante contina ipsilateralmente y avanza en el cordn anterior formando el Haz cortico espinal anterior o directo.El Haz cruzado avanza por el cordn lateral de la mdula y en su trayecto los axones lo van abandonandoOrganizapcairanhEadcuecrastinvapTsRisILcConE la neurona motora del asta anterior de ese lado, esta ltima enva el axn 2qu0e3El Haz directo avanza por el cordn anterior de la mdula y en su trayecto los axones lo van abandonando para cruzar la lnea media y terminar haciendo sinapsis con una motoneurona del asta anterior del lado opuesto. sta enviar el axn para el msculo efector. De ah que el 100% de los axones de esta va cruzan la lnea media: 85% en la decusacin y el 15% en algn nivel medular.1.2Sistema extra piramidalResponsable de los movimientos involuntarios, estereotipados del control de la marcha y la postura.Origen: Igual al de la va piramidal.Trayecto: Los axones avanzan por la cpsula interna, hacen sinapsis (mediante relevos y/o colaterales) con ncleos grises centrales y del tronco cerebral cuyos axones pueden o no cruzar la lnea media y descienden en el bulbo sin atravesar las pirmides para descender por la mdula y en el segmento correspondiente hacer sinapsis en el asta medular con la moto neurona y sta enva el axn para el msculo efector.NOTA:En todo movimiento voluntario o involuntario intervienen ambos sistemas, de lo que se trata es de la predominancia de uno u otro sistema.Va piramidal

Va extrapiramidalNeocorteza (lbulo frontal y parietal)

Corteza motoraFormacin reticular pontina

Base del pednculo

Cpsula interna

TlamoRaz motora del nervio trigminoNcleo motor del nervio facialNervio facialFormacin reticular bulbar y pontinaNervio vagoNervio hipoglosoTracto corticoespinal lateralRaz ventral(cervical)Raz ventral(lumbosacra)

Ncleo motor del trigminoPorcin basaldel puenteNcleo ambiguoPirmide del bulbo o mdula oblongaDecusacin piramidalTracto corticoespinal ventral

Tronco cerebralMdula cervicalMdula lumbarAu t o e v a l u a c i nI. Correlacione ambas columnas:1. a) Neurona( )Axn que hace sinapsis pre ganglionar

con efectos visceralesb) Neurona( )Neurona ubicada post ganglionar

en un ganglioc) Fibra( )Axn que hace sinapsis post ganglionar

con neuronas( )Neurona ubicada en el ncleo2. a) S. simptico( )Noradrenalina b) S. parasimptico( )Acetilcolinac) Ambos( )Tracolumbar( )Crneo sacro3. a) S. simptico ( )Sudoracin intensa b) S. parasimptico ( )Constriccin pupilar c) Ninguno ( )Dilatacin bronquial( )Disminucin de la diuresis4. a) Piamadre( )Ubicacin por dentro de la duramadre, adherida a ellab) Duramadre( )Forma parte de la leptomeningec) Aracnoides( )Senos venosos( )Meninge mas interna

13.El neurotransmisor producido por la neurona post ganglionar parasimptico es acetilcolina ................( )14.El neurotransmisor producido por la neuronapre ganglionar simpticas adrenalina ..................()15. La va piramidal y extra piramidal tienenel mismo origen .................................................()16.Las fibras pre ganglionares parasimpticasemergen en los niveles torcicos de le mdula ........( )17. Las fibras post ganglionares simpticasson largas ........................................................()18.La aracnoides y la duramadre forman lapaquimeninge .....................................................( )19.La hoz del cerebro es un repliegue dela piamadre ......................................................()20.La aracnoides es la meninge vascular .....................( ) IV. Seale la alternativa correcta:21.Las neuronas pre ganglionares liberan:5.a)S. piramidal( )Postura y marchaa.Dopaminab. Serotonina

b)S. extrapiramidal( )Ncleos grises centralesc.Acetilcolinad. Noradrenalina

del cerebroe.Epinefrina

c)Ninguna( )S. Simptico

( )Haz cortico espinalII. Complete los espacios en blanco:6. Los ventrculos laterales se comunican con el tercer ventrculo a travs de .7. El comunica el tercer ventrculo con el cuarto.8. Ene lLC Resn or ma len co nt ra rha st a linfocitos.9. El LCR se produce en

en unas estructuras llamadas .10.Mientras que el haz cortico espinal anterior es el cortico espinal lateral es .III. Indicar verdadero (v) o falso (f):11.La neurona pre ganglionar simptica seencuentra en la medula sacra ..............................()12.La neurona pre ganglionar parasimpticase encuentra solo en el tronco cerebral ...............()

22.Las neuronas post ganglionares:I. Parasimpticas liberan acetilcolinaII. Simpticas liberan NoradrenalinaIII. Simpticas de glndulas sudorparas liberan acetilcolinaIV. En el sistema parasimptico son cortan y estn cerca del efectoa) I, II, IIIb) I, IIIc) II, IVd) Solo IVe) Todas23.El parasimptico sacro controla vsceras:a) Abdominalb) Ceflicasc) Plvicasd) Retroperitoneales e) Torxicas24.Son efectos del sistema simptico: I. Aumento del peristaltismoII. MidriasisIII. Aumento de secreciones digestivasIV. Contraccin de esfnteresa) I, II, IIIb) I, IIIc) II, IVd) Solo IVe) Todas25.Cul de las siguientes es un neurotransmisor de tipo inhibitorio:a) Histaminab) Acetilcolinesterasa c) Adrenalinad) Dopaminae) Acetilcolina26.La mdula suprarrenal tiene neuronas post ganglionares que secretan principalmente:a) Dopaminab) Acetilcolinac) Adrenalinad) Noradrenalina e) Serotonina27. Repliegue de duramadre bajo los lbulos occipitales:a) Hoz del cerebrob) Hoz del cerebelo c) Tienda del cerebelod) Piamadree) Ninguna28.La estimulacin parasimptica de las coronarias provoca su:a) Dilatacinb) Constriccinc) Ambasd) Excitacin somtica e) Ninguna29.Es un hallazgo anormal en el LCR:

32.Mencione 8 efectos simpticos:33.Mencione 8 efectos para simpticos:a) Abundante aguab) Ausencia de iones

c) Glucosad) Protenas e) Clulas30.La clula gigante piramidal es tambin llamada:

a) Clula de Betz b) Clula de Vater c) Clula de Cajal d) Clula de Golgi e) NingunaV. Responda con claridad las siguientes preguntas:31.Describe el origen y trayecto de la va piramidal:

34.Describa la estructura del SN simptico

35.Mencione 5 repliegues de la duramadreVI En cada pregunta haga un dibujo sealando el nombre de cada estructura representada.36.Las 3 meninges37. Repliegues de la duramadre

VII. Investigue y responda en 10 lneas. Precise su fuente y bibliografa.39.Hidrocefalia: definicin, causas, signos y sntomas, tratamiento.

40.Hemiplejia: definicin, causas, signos y sntomas, tratamiento.38.Va piramidalTarea domiciliariaResponder brevemente:1. En relacin al Sistema Nervioso Perifrico Autonmico o Vegetativo, proporcione los siguientes datos:(7 puntos)SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO AUTONMICO O VEGETATIVO

Definicin(1 punto)....

Estructura de sus fibras nerviosas(2 puntos)....

Funcin(1 punto)....

rganos o estructuras que inerva(2 puntos)....

Divisin(1 punto)..

2. Mencione las funciones del Parasimptico y Simptico.(3 puntos)SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

ParasimpticoSimptico

Funciones: ...........................................................................................Funciones: ...........................................................................................

3. Correlacionar:(3 puntos)1Tiene su origen en el tallo cerebral y niveles sacrosde la mdula espinal.Mdula suprarrenal.

2Tiene su origen en los niveles torcico y lumbar dela mdula espinal.Plexos coroideos.

3Ganglio simptico modificado que libera adrenalina ynoradrenalina directamente a la sangre.Lquido cerebro espinal.

4Membranas conjuntivas que recubren el sistemanervioso central.Parasimptico.

5Fluido que permite identificar patologas en elsistema nervioso central.Meninges.

6Centro de produccin del lquido cefalorraqudeo.Simptico.

4. Marcar verdadero (v) o falso (f) segn corresponda:(3 puntos)1El sistema parasimptico prevalece durante el estado de stress.

2El sistema simptico dilata las pupilas.

3Las meninges protegen y nutren al SNC.

4La duramadre es la meninge ms interna.

5El LCR no debe presentar glucosa.

6El parasimptico aumenta el peristaltismo.

5. Marcar la alternativa correcta:(0,5 puntos c/u)1. Son acciones del simptico, excepto:a) taquicardia.b) aumento de presin sangunea. c) brocodilatacin.d) aumento de tonicidad muscular.d) disminucin de la frecuencia respiratoria.2. El lquido cefalorraqudeo pasa del tercer al cuarto ventrculo a travs de:a) el agujero de Magendie. b) el agujero de Luschka.c) el agujero de Monro. d) el agujero Magno.e) el acueducto de Silvio.3. El drenaje del lquido cefalorraqudeo tiene como paradero final:a) el cuarto ventrculo. b) el tercer ventrculo.c) el seno venoso longitudinal superior. d) el espacio subaracnoideo.e) el conducto epndimo.4. La meninge que forma la Hoz del cerebro se llama:a) leptomeninge. b) aracnoides.c) tienda del cerebelo. d) paquimeninge.e) piamadre.6. Investigar y redactar a mano:

5. Cul es el efecto del sistema simptico sobre los msculos esquelticos?a) Los relaja.b) Aumenta la fuerza.c) Genera flaccidez.d) Disminuye la tonicidad. e) Aumenta la formacin de glucgeno.6. Cul es el efecto del sistema parasimptico sobre el msculo cardiaco?a) Aumenta la fuerza de contraccin. b) Aumenta la frecuencia cardiaca.c) Genera taquicardia. d) Genera bradicardia.e) Detiene la contraccin.7. Cul de las siguientes funciones le corresponde al sistema nervioso autnomo?a) Mantiene el estado de conciencia.b) Conserva la homeostasis, regulando la actividad visceral.c) Regula el movimiento voluntario del cuerpo. d) Controla el equilibrio corporal.e) Regula las emociones.8. Qu parte de la fibra nerviosa autnoma hace sinapsis con los efectores viscerales?a) Neurona preganglionar. b) Fibra preganglionar.c) Neurona postganglionar. d) Fibra postganglionar.e) Ganglio.MENINGITIS: Concepto, causas , consecuencias, tratamiento.SistemaSensorial IConceptoEs aquella parte del Sistema Nervioso encargada de captar y procesar informacin procedente tanto del medio externo como del medio interno.Dicha informacin se presenta en diferentes modalidades, cada una de ellas corresponde a una sensacin (tacto, presin, dolor, olfato, gusto, etc). Cada sensacin depende de un circuito nervioso determinado constituido por los siguientes elementos: Receptor Vas aferentes o sensoriales Neurona Central1. Receptor1.1DefinicinEstructura encargada de captar un estmulo (todo cambio capaz de despertar una respuesta en el sistema nervioso) y transformarlo en impulso nervioso. Es el transductor del sistema sensorial. Puede ser de diferente naturaleza, as tenemos:a. Clulas nerviosas: Ej: conos, neuronas olfatorias.b. Terminaciones nerviosas: Ej: terminaciones nerviosas libres.c. Clulas no nerviosas: En estos casos hay terminaciones nerviosas ntimamente asociada a ellas. Ej:rgano de Corti, botn gustativo.1.2Caractersticas funcionalesPara una funcin adecuada los receptores deben poseer las siguientes caractersticas:a. Especifidad: Deben captar un solo tipo de estmulo.b. Transduccin: Deben, frente a un estmulo umbral y supraumbral, ser capaces de convertir la energa del estmulo en energa elctrica que es la nica que se conduce y procesa en el sistema nervioso.c. Codificacin: Capacidad de establecer una relacin directa entre la intensidad de un estmulo y la frecuencia de impulsos nerviosos, generados en la unidad de tiempo por el receptor.d. Adaptacin: Supresin de la respuesta del receptor al mantener un tiempo prolongado la estimulacin.1.3.Clasificacin1.3.1 Segn su ubicacin a. ExteroceptoresCaptan los estmulos provenientes del exterior. Se ubican cerca a la superficie corporal. Ej: visin, audicin, tacto.b. InteroceptoresCaptan los estmulos provenientes del medio interno. Se ubican en el interior lejos de la superficie corporal. Se les divide en:Organizacin Educativa TRILCE

211b.1VisceroceptoresUbicados en las vsceras y vasos sanguneos. Captan sensaciones como hambre, sed, nuseas, presin arterial y concentracin de gases en sangre.b.2PropioceptoresUbicados en los msculos, tendones y articulaciones. Perciben la posicin y movimiento de las articulaciones y msculos.1.3.2 Segn el tipo de estmuloa. Mecanorreceptores: captan deformacin.b. Termorreceptores: captan calor o fro.c. Fotorreceptores: captan luz.d. Quimiorreceptores: captan sustancias qumicas.e. Nociceptores: captan dao tisular.2. Vas aferentes o sensorialesSe caracterizan por:a. Todas son cruzadas, transmiten la informacin del punto donde se capt el estmulo al hemisferio contralateral(excepto la va olfatoria).b. Todos hacen sinapsis en el tlamo (excepto la va olfatoria).c. Toda sensacin consciente debe terminar en la corteza cerebral. d. Existe una va especfica para cada tipo de sensacin.3. Neurona centralUbicada en el SNC, ya estudiado previamente.SENSACIONESSon las diferentes interpretaciones que a nivel del SNC se hacen de los impulsos nerviosos aferentes. Estas pueden ser conscientes o inconscientes, dependiendo de si llegan o no a la corteza cerebral.1. Caractersticas de las sensaciones conscientesa. Percepcin: Todos los receptores producen potenciales de accin muy similares, depender del sitio de la corteza cerebral a donde llegue, el que sea identificada como una sensacin determinada. As, una sensacin es percibida como tal, en la corteza cerebral.b. Proyeccin: Es la relacin que establece el cerebro entre una sensacin y su punto de estimulacin.c. Adaptacin: La sensacin puede desaparecer a pesar de persistir la estimulacin. Se da debido a la adaptacin del receptor implicado.d. Persistencia: Es lo contrario a la adaptacin; debido a esta caracterstica algunas sensaciones persisten a pesar de haber desaparecido el estmulo.e. Modalidad: Es la caracterstica diferencial de una sensacin.f. Componente subjetivo: A toda sensacin va ligada un componente subjetivo (agradable o desagradable).2. Clasificacin de las sensaciones2.1Sensaciones generalesSe caracterizan porque:a. Sus receptores no forman rganos especiales; estn dispersos en la piel, tejido conjuntivo, crnea, msculos, tendones, articulaciones y vsceras.b. Sus fibras aferentes no forman nervios especiales, entran a la mdula por la raz dorsal de los nervios espinales o al tallo cerebral por la raz sensitiva de los pares craneales correspondientes.c. Al entrar al SNC, las fibras aferentes hacen sinapsis con interneuronas del asta posterior de la mdula o del tronco cerebral, cuyos axones forman vas ascendentes que cruzarn la lnea media y hacen sinapsis en el tlamo.d. Del tlamo salen axones de sus neuronas que terminan en el rea sensitiva primaria (giro post central) cuya distribucin es somatotpica (homnculo sensitivo).Existen tres tipos bsicos:2.1.1 Sensaciones cutneasCaptadas por los receptores correspondientes, que tienen una distribucin variable en diferentes regiones del cuerpo. Slo se percibe una sensacin donde hay un receptor por lo que se dice que las sensaciones cutneas tienen una distribucin punteada.Las principales sensaciones cutneas son:a. Tacto y presin: Cuyos receptores son:-Terminaciones nerviosas libres (muy distribuidas en todo el cuerpo)-Corpsculos de Meissner (piel lampia)-Discos de Merkel-Plexos peritriquiales (piel con pelos)-Corpsculos de Ruffini-Corpsculos de Krausse-Corpsculos de Vater Paccini (importantes para la presin)b. Temperatura: Cuyos receptores son terminaciones nerviosas libres no encapsuladas.c. Dolor: Cuyos receptores son terminaciones nerviosas libres no capsulados.C a pa de

R ec ept o res c ut n eo sM a lp ig h iTa llo d e l pe loC a pa crn e aG l n dul a s e b ceaKra u se(rro)

M sc ul o e rec to r

Te rm in acion e s libre s(d olor)Pa p ila d rm ic a

Ple xo n e rv io so su b pa p ila rB u lb o p ilo soC lu la s a d ip osa s

Ple xo n e rv io so h ipo d rm icoPa cini(p resi n )

R u ffin i(ca lor)

M e issn er(t act o)D iversos tip os d e recep to res cutneos (esquem tico)Por ca da p u nto d e c alor (pu ntos osc uros)e xisten oc ho pu nto s pa ra el fro (p u ntos claros).2.1.2 Sensaciones visceralesTales como dolor, temperatura, alteraciones qumicas, hambre, sed, nuseas, presin arterial, concentracin de gases en sangre, etc. As transmiten informacin del medio interno aunque generalmente no llegan a la corteza cerebral y son inconscientes. Los vsceroceptores se encuentran en las paredes viscerales y de los vasos sanguneos.2.1.3 Sensaciones propioceptivasTales como posicin, movimientos y fuerza muscular desarrollada por cada una de las partes del cuerpo. Se integran con los sentidos del tacto, vista y equilibrio. Sus receptores son:a. Husos neuromuscularesSon fibras musculares modificadas, rodeadas por terminaciones nerviosas arrolladas en espiral (Terminacin anulo espiral) que son estimuladas cuando la fibra se deforma. Todo el conjunto esta rodeado por una cpsula de tejido conjuntivo e incluido en el msculo esqueltico. Captan el grado de estiramiento muscular.b. rganos tendinosos de GolgiSon terminaciones nerviosas arrolladas alrededor de haces de colgeno, situadas en la unin entre el msculo y el tendn.

PropiorreceptoresPropiorreceptoresHuso neuromuscular propiorreceptor Ter. tendinosa propiorreceptorac. Mecanorreceptores articularesSon similares a los cutneos. Estn incluidos en estructuras articulares. Indican la posicin y el movimiento de las articulaciones.2.2Sensaciones especialesSe caracterizan porque: Sus receptores forman los rganos de los sentidos. Sus fibras aferentes forman nervios especiales, que son nervios craneales. Sus neuronas centrales se encuentran en reas especializadas de la corteza cerebral.2.2.1 OlfatoProbablemente se trate del sentido menos conocido. Esto se debe en parte, a la localizacin de la mucosa olfatoria en la parte alta de las fosas nasales, donde resulta difcil de estudiar, y en parte a que el sentido del olfato es, de tipo subjetivo, por lo que no puede estudiarse fcilmente en animales inferiores. Otro factor de complicacin es que el olfato es casi rudimentario en el hombre, en comparacin con su desarrollo en algunos animales inferiores.a. ReceptoresSon las clulas olfatorias, que son neuronas bipolares que en nmero de 100 millones se ubican en la mucosa olfatoria. Las clulas olfatorias presentan 6-8 cilios que constituyen la porcin excitable. Se trata de quimio- rreceptores que reaccionan ante sustancias que deben ser voltiles, hidrosolubles y liposolubles que ingresan a las cavidades nasales y se

Mucosa olfatoriadisuelven en la capa de moco que cubre el epitelio olfatorio. Adems de las clulas olfatorias encontramos en la mucosa olfatoria a:

Vas aferentes para el olfatoREA Las clulas de sosten que protegen y nutren a las clulas olfatorias. Las clulas basales que son pequeas

HipotlamoTallo cerebral

OLFATORIA Ncleos deMEDIALla habnula

Corteza prefrontalBulbo olfatorioHazredondeadas y se ubican entre lasolfatorias y de sostn.La mucosa olfatoria se encuentra en la parte superior y posterior de la cavidad nasal (techo) y en el cornete superior y parte del cornete

Hipocampo

REA

Corteza temporal

olfatorio

Clula mitralMembrana olfatoriamedio. En cada ventana nasal la mucosa tiene una rea de 2,4 cm2.

OLFATORIALATERALEn la lmina propia de la mucosa olfatoria se encuentran glndulas ramificadas que reciben el nombre de glndulas de Bowman y producen una secrecin mucosa que tienecomo funcin atrapar a las sustancias voltiles para su contacto con los cilios olfatorios.b. Va aferenteLos axones de las clulas olfatorias atraviesan la lmina cribosa del hueso Etmoides (estos constituyen el primer par craneal) y hacen sinapsis con las neuronas del bulbo olfatorio cuyos axones forman las cintillas olfatorias que terminan en la corteza cerebral sin hacer estacin en el tlamo.c. Neurona centralLas neuronas responsables de interpretar la seal olfatoria se concentran en la cara interna de la primera circunvolucin temporal, en el Lbulo cerebral correspondiente.

2.2.2 GustoEs una sensacin que depende principalmente de los botones gustativos de la boca, pero tambin es comn experimentar que nuestro sentido del olfato contribuye en forma intensa a la percepcin del gusto. Adems, la textura del alimento, descubierta por las sensaciones tactiles de la boca y la presencia en el alimento de elementos como la pimienta que estimula fibras de dolor, condicionan intensamente la experiencia del gusto. La importancia del gusto estriba en que permite que una persona seleccione el alimento segn lo que desea y quiz asimismo por las necesidades de los tejidos de sustancias nutritivas especficas.A partir de estudios psicolgicos se piensan en general que existen cuando menos 4 sensaciones spidas primarias: cido, salado, dulce y amargo; pero sabemos que una persona puede percibir cientos o miles de sabores diferentes, se supone que se trata de combinaciones de las cuatro sensaciones primarias, de la misma manera que todos los colores del espectro son combinaciones de tres sensaciones coloreadas primarias. Sin embargo, podran existir otras clases o subclases de sensaciones primarias, menos evidentes. De cualquier forma, nuestra exposicin se basa en la clasificacin habitual formada por slo4 sabores primarios.a. ReceptorLos receptores gustativos son los botones gustativos que se ubican principalmente en las papilas linguales, en menor cantidad en el resto de la mucosa oral y farngea. Hay 4 tipos de papilas:- Fungiformes- Filiformes- Foliaceas- Caliciformes o CircunvaladasSin embargo, los botones gustativos se encuentran slo en tres de los cuatro diferentes tipos de papilas de la lengua como sigue:1. Gran nmero de botones gustativos se hallan a nivel de las papilas caliciformes que forman una lnea en V en la parte posterior de la lengua.2. Hay un nmero moderado de botones gustativos en las papilas fungiformes en toda la superficie de la lengua.3. Hay un nmero reducido de papilas foliceas localizadas con botones gustativos en pliegues a lo largo de las superficies postero laterales de la lengua.Hay tambin botones gustativos adicionales localizados en el paladar y unos pocos en los pilares de las amgdalas y otros puntos alrededor de la naso faringe. Los a