GUÍA PRACTICAS MAESTRIA GERENCIA Y SALUD PUBLICA 2010 I 2

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GUÍA PRÁCTICA GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOETICA TEMAS PARA LOS SEMINARIOS DIRECTIVAS BASICAS La presente guía de actividades es una herramienta que los discentes deberán considerar para el desarrollo de las actividades programadas para cada sesión. La asignación de los temas y las encuestas se entregarán el primer día de clases, cada tema será asignado a los alumnos, los mismos que presentaran cada tema el día programado en Power Point, no debiendo presentar mas de 10 diapositivas por tema. Se calificara en forma especial la calidad, el diseño y conocimiento de cada tema. Los estudiantes deberán utilizar la Bibliografía que consta en la Biblioteca de la Facultad, utilizando artículos de referencia de Internet, así como documentos normativos vigentes como el Código de Ética, la Ley General de Salud, el Código Civil y Penal Peruanos y otra normatividad internacional. Los alumnos deberán 1

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GUÍA PRÁCTICA

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOETICA

TEMAS PARA LOS SEMINARIOS

DIRECTIVAS BASICAS

La presente guía de actividades es una herramienta que los discentes deberán considerar para el desarrollo de las actividades programadas para cada sesión. La asignación de los temas y las encuestas se entregarán el primer día de clases, cada tema será asignado a los alumnos, los mismos que presentaran cada tema el día programado en Power Point, no debiendo presentar mas de 10 diapositivas por tema. Se calificara en forma especial la calidad, el diseño y conocimiento de cada tema.Los estudiantes deberán utilizar la Bibliografía que consta en la Biblioteca de la Facultad, utilizando artículos de referencia de Internet, así como documentos normativos vigentes como el Código de Ética, la Ley General de Salud, el Código Civil y Penal Peruanos y otra normatividad internacional. Los alumnos deberán recabar sus asignaciones y desarrollarlas con la antelación debida. Los temas deberán ser estudiados por todos los alumnos para cada seminario.Se calificaran todas las intervenciones de cada seminario, sin embargo el desarrollo y la presentación de cada uno de los temas tendrán calificación especial.Los alumnos que faltaren por cualquier causa tendrán asignaciones especiales para justificar la falta, en caso contrario se calificara como cero (00) de nota

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INFORMACION BASICA PARA PARTICIPANTES TAREAS ALUMNOS PLAN PERSONAL

Apellidos y nombres

1. INFORMACION PARA LOS DOCENTES En caso de necesidad consultar al Correo electrónico [email protected] identificandos en Asunto: Maestria 2010 sigue el apellido y nombre y grupo

Apellido paterno mayúscula Apellido materno Nombres Edad

Correo electrónico Correo electrónico Toda información debe revelar estrictamente la información académica que se refiere, no servirá para consultas de ninguna otra índole

2. ENCUESTASNombre encuesta Nº

encuestasPlazo entrega

Dirigido Entregada fecha Firma profesor

Conocimiento bioética médicos

36 Ver cronograma

Alumnos maestría

Consentimiento Informado en pacientes

36 Ver cronograma

Alumnos maestría

Encuesta sobre aborto 36 Ver cronograma

Alumnos maestría

Morir humano: Eutanasia 36 Ver cronograma

Alumnos maestría

Total de encuestas 36 Ver cronograma

3. MAPAS CONCEPTUALESPresentación diaria Según capítulo

4. TRABAJO A PRESENTAR: PRESENTACIÓN DE LA MONOGRAFÍA, en file de cartulina o plástico trasparente color natural1.1 Carátula con logo de la Universidad c) Datos del alumno d) Año de estudios e) Año

lectivo1.2 Disco compacto con información del alumno con tinta indeleble en el dorso del disco compacto con:

a) Titulo de la exposición b) Datos del alumno c) Año lectivo

CONTENIDO DE LA EXPOSICIÓN a) En la primera diapositiva todos

los datos de la carátula de la exposición

b) En exposición power point (Hasta 15 imágenes Monografía Exposición en el día previamente designado desde el inicio del curso

c) Deben ser identificables en el documento de Word, PDF otros. Autor. Fuente Editorial, revista, dirección electrónica d) Adjuntar bibliografía Actualizada mínimo 03 (tres), incluyendo las de base identificables en los cuadros de dialogo de la computadora d) Cuatro preguntas con cuatro alternativas para la

base de datos

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ENCUESTA SOBRE CONOCIMIENTOS DE BIOÉTICA PARA MÉDICOS PERUANOS

Estimado colega mucho le agradeceremos la posibilidad de colaborar en el presente estudio que trata de determinar acerca de los conocimientos en relación con la bioética que manejan los médicos peruanos Edad Especialidad Sede Conocimientos de bioética Si No ……….en pre grado ( ) post grado ( ) Educación medica continua ( otros) Ha realizado Maestría ( ) Doctorado ( ) Diplomado ( )

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1. Señale cuál definición de bioética le parece más correcta: a). Estudio de los principios éticos y morales aplicados a la relación médico paciente b). Estudio de la conducta humana vinculado a la problemática de la relación médico-paciente c). Estudio de la conducta humana en las ciencias de la vida y atención de la salud sobre la base de valores morales d.) Estudio de la aplicación de los principios morales en las acciones de salud de las personas, enfermos y discapacitados

2. La bioética es una disciplina vinculada directamente a: a) La Ética médica b) La ética utilitaria c) La deontología d) La ética griega

3. La bioética se basa directamente con a). Los derechos de los pacientes b). Los Derechos Humanos c) Los derechos de los pacientes sujetos a investigación d) La Ley General de Salud

4. Los principios bioéticos fueron enunciados en: a. En el Código de Nuremberg b. La Declaración de Helsinki c. El reporte Belmont d. El Código Internacional de Ética

5. Los comités hospitalarios de ética clínica se encargan, señale la respuesta correcta: a. Evaluar y aprobar los ensayos clínicos b. Evaluar las trasgresiones éticasc. Evaluar los dilemas éticos de la clínica d. Evaluar los problemas

6. ¿A quien le corresponde definir un acto medico para proceder a un procedimiento medico difícil?a. El paciente adulto, consciente e informado.b. El médico que lo atiende.c. La junta médica que examina el caso.d. Todas las anteriores son ciertas.

7. Señale la correcta respecto al consentimiento informado: a. Es un documento redactado y escrito que debe firmar el paciente y que puede servir para exonerar a los médicos de responsabilidades en reacciones adversas b. Es el acto de aceptar o rehusar una determinada acción médica luego de entender una información adecuada,

considerar las alternativas y ser capaz de comunicar la decisión c. Corresponde a la decisión que toma un paciente luego de saber todo sobre su patología d. Es la información que el paciente necesita saber sobre los detalles de la patología que lo aqueja

8. Señale el enunciado que cree más correcto respecto al principio de autonomía: a. Requiere mayoría de edad y un mínimo de conocimientos y cultura b. Requiere inteligencia, voluntad y mayoría de edad c. Requiere inteligencia, responsabilidad y mayoría de edad d. Supone capacidad de discernimiento, libertad y mayoría de edad

9. Respecto al principio de beneficencia, señale a la correcta: a. Principio por el cual se deben hacer actos de caridad b. Principio de la obligación moral de hacer bien a los otros c. Principio que rige la generosidad que debe tener el ser humano d. Principio de que permite que todos los seres humanos tienen derecho a recibir los beneficios que la sociedad les ofrece

10. En un hipotético caso de que un medico decida después de explicar las ventajas y riesgos a un grupo de pacientes portadores de una enfermedad que aun no tiene tratamiento definido mediante implantes de células madre cuyos resultados no están totalmente comprobados se estaría transgrediendo el principio de: a. Autonomía b. Beneficencia c. No maleficencia d. Justicia

11. ¿Cuál definición es más correcta respecto al principio de justicia? a. Todos los seres humanos tienen los mismos derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo independientemente de la integridad física o psíquica, de la raza, de la condición social, política, económica o religiosa b. Todos los seres humanos tienen los mismos derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo siempre enmarcado por la situación social, política, económica o religiosa c. Todos los seres humanos tienen derecho a los beneficios en función de su esfuerzo y su capacidad d. Todos los seres humanos tienen derecho a recibir los beneficios del avance tecnológico, cultural y bienestar social

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             nº Edad Sexo Colegio1     1  2  3 4 5 6 72            3            

4            5            6            

7            8            9            

10            11            12            13            14            15            16            17            18            19            

20              21              22              23              24              25              26              27              28              29              30              31              32              33              34              35              36              37              38              39              

GUIA DE PRÁCTICASPara vaciado y tabulación de información de encuesta vocacional alumnos curso bioética 2009 Entrega en la primera día de clase al alumnos designado para que la presente en la tercera clase

GUIA DE ACTIVIDADES DEL CURSO DE BIOÉTICAPrimera Sesión Clase practica

Edad Sexo Profesión

Lectura por el docente para todos los alumnos (Escuchar atentamente) RESPONDER y ENTREGAR EN LA PRÁCTICA ANTES DE INICIAR LAS PRESENTACIONES

LA DUDA DE HEINZ

“En Europa hay una mujer que padece un tipo especial de cáncer y va a morir pronto. Hay un medicamento que los médicos piensan que la puede salvar. Es una forma de radio (elemento radioactivo) que un farmacéutico de la misma ciudad acaba de descubrir. La droga es cara, pero el farmacéutico está cobrando diez veces lo que le ha costado a él hacerla. A él le cuesta 200 € por el radio y está cobrando 2000 € por una pequeña dosis del medicamento. El esposo de la mujer enferma, Heinz, acude a todo el mundo para pedir prestado dinero, pero sólo puede reunir unos 1000 € que es la mitad de lo que cuesta. Le dice al farmacéutico que su esposa se está muriendo y le pide que le venda el medicamento más barato o le deje pagar más tarde. El farmacéutico dice:

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“No; yo lo descubrí y voy a sacar dinero de él”. Heinz está desesperado y piensa atracar el establecimiento para robar la medicina.”

Posteriormente planteaba las siguientes preguntas:

1.      ¿Debe Heinz robar la medicina? ¿Si?, ¿Por qué o por qué no?

1. Si Heinz no quiere a su esposa, ¿debe robar la droga para ella? ¿Por qué o por qué no?

3.      Suponiendo que la persona que se muere no es su mujer, sino un extraño, ¿Debe Heinz robar la medicina para un extraño? ¿Por qué?

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA

Para presentar en la segunda sesión

Apellidos y nombres: Jean Pierre Chanamé Alvarado Grupo: Hosp. María Auxiliadora

BIOÉTICA Y PRINCIPIOS BIOETICOS

1. ¿Defina usted que entiende por bioética?La Bioética actual se fundamenta en el principio de la libertad moral, por lo tanto acepta que el ser humano es un agente moral autónomo que debería ser respetado por todos los que mantienen posiciones morales distintas. La fundamentación teórica de la Bioética no esta sujeta a una solo corriente filosófica ni a un solo sistema ético. La bioética es pluralista y democrática, comparte su fundamento con el naturalismo, la epistemología y la axiología, por lo tanto la Bioética significa como tal LA ETICA DE LA VIDA. Es un movimiento que regula las múltiples intervenciones que pueden realizarse sobre la vida.

2. ¿Enumere una breve secuencia histórica de la

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PacienteAutonomia

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Bioética?

1. Etica Hipocratica2. Etica Medica3. Bioetica4. Etica Utilitaria5.

1. Complete los recuadros del esquema Adjunto

4. Enumere y explique los principios bioéticos

Principio Interpretación y aplicación

1Autonomia

Es la capacidad que tienen las personas para su autodeterminación en relación con determinadas opciones individuales de que disponen. Es una manisfestacion de la libertad, expresada en los derechos humanos.

2Beneficencia

Consiste en la obligación etica del prestador de servicios de salud de aumentar tanto como sea posible las ventajas que los individuos puedan recibir para establecer un mínimo en la calidad de vida.

3No Maleficencia

Implica el hecho de no infligir eliberadamente daño a otras personas

4 Justicia Este principio Bioetico se sustenta en la obligación etica de dar a cada una de las personas lo que verdaderamente necesita o corresponde

5. ¿A que se denominan principios de prima facie? Según Diego Gracia Basicamente son los principios de Bioetica que Diego Gracia los divide en 2 niveles1er nivel: Etica de los Mínimos: NO MALEFICENCIA Y JUSTICIA2do nivel: Etica de los Maximos: AUTONOMIA Y BENEFICENCIA

6. ¿Que es la Ética Global (Global Ethics)?La Bioetica Global de la que Potter habla, comprende la Bioetica Medica y la Bioetica Ecologica. La primera tiene objetivos a corto plazo, la segunda a largo plazo pues lo que busca es la conservación del ecosistema, de manera que contribuya con la supervivencia de la especie humana.

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Personal SanitarioNo Maleficencia

SociedadJusticia

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GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA SEGUNDA SESION: Lectura en clase

La deliberación de la ética clínica y moral: El método de la ética clínica Diego Graciaa   aMédico. Catedrático. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Director del Instituto de Bioética. Fundación de Ciencias de la Salud. Madrid.

Desde los escritos hipocráticos, en los orígenes de la medicina occidental, ética y clínica han venido siendo dos conceptos inseparables. Ello se debe, en primer lugar, a que por las manos del clínico pasan, como advierte ya el autor del escrito Sobre el médico, «objetos de muchísimo valor»1 . Pero se debe también a otra razón, quizá aún más importante que la anterior. Se trata de que la clínica y la ética comparten un mismo método.

El método de la clínica: Clínica es palabra que procede del griego klyne, «inclinación», «clima» o «climaterio». Su sentido más usual fue el de «cama». De klyne procede también «clínica». Clínica es la actividad que se realiza ante la cama del enfermo. Tal es el origen de la distinción clásica entre patología y clínica, que cualquier profesional sanitario aprende ya en los primeros años de su formación. En cualquier caso, hay algo que no se enseña y que resulta de la máxima importancia práctica, a saber, la diferente lógica de estos dos tipos de saberes. Ahora se entiende por qué la clínica y la ética han compartido durante su historia una misma lógica; porque ambas utilizaban un tipo de razonamiento similar, cuyas dos principales características eran la deliberación y la prudencia, frente a la demostración y la ciencia. Nadie pretende que las decisiones clínicas sean completamente ciertas, de modo que no vayan a necesitar en el futuro rectificación.. Esto es propio de la clínica, y también de la ética. Este modo de ver las cosas no comenzó a cambiar más que en el siglo xvii, por obra de filósofos empiristas como Locke y médicos como Sydenham. El empirismo va a demostrar que el análisis aristotélico del razonamiento práctico era mucho más consistente que el del razonamiento especulativo, y que por tanto era más coherente su teoría de la prudencia que su doctrina de la ciencia.

El método de la ética clínica: Los juicios morales, como los médicos, son primariamente empíricos y concretos. En ellos se cumple el principio de que la realidad concreta es siempre más rica que nuestros esquemas intelectuales y que, por tanto, los desborda. De ahí que el procedimiento de toma de decisiones no pueda consistir en una pura ecuación matemática, sino en el análisis cuidadoso y reflexivo de los principales

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factores implicados. Hay profesionales que toman decisiones en acto reflejo, rápidamente, sin pasar por el largo proceso de evaluación del paciente. Esto se suele justificar apelando al llamado «ojo clínico». De ahí que el resultado del proceso de deliberación suela ser tan distinto del de los procedimientos dilemáticos. Ya dijo Aristóteles que la virtud solía estar en el punto medio. La deliberación es en sí un método, un procedimiento. El análisis crítico de casos bioéticos debe constar siempre de unos pasos básicos, que son los siguientes: 1. Presentación del caso por la persona responsable de tomar la decisión. 2. Discusión de los aspectos médicos de la historia. 3. Identificación de los problemas morales que presenta. 4. Elección por la persona responsable del caso del problema moral que a él le preocupa y quiere discutir. 5. Identificación de los cursos de acción posibles. 6. Deliberación del curso de acción óptimo. 7. Decisión final. 8. Argumentos en contra de la decisión y argumentos en contra de esos argumentos, que estaríamos dispuestos a defender públicamente.

De todo el esquema anterior, el punto más complejo es sin duda el quinto, la deliberación sobre el curso de acción moralmente óptimo. Para evaluar la calidad ética de un curso de acción hay que analizarlo siempre en dos fases, contrastándolo con los principios en juego y con las consecuencias previsibles. Los principialistas extremos suelen afirmar que las decisiones deben tomarse sólo a la vista de los principios, ya que consideran éstos absolutos e inmutables. Los consecuencialistas extremos, por el contrario, piensan que la corrección de un acto sólo se mide por sus consecuencias. Ambas tesis han tenido y tienen sus defensores en ética, pero son claramente posturas extremas, y como tales distan mucho de ser mayoritarias. Lo que se ha dado en llamar «sentido moral»6 afirma la existencia de principios deontológicos formulados universalmente, como el no matar o el no mentir, pero considera que todo principio tiene sus excepciones, que se justifican por las circunstancias del caso y las consecuencias previsibles.

DISCUSION DE CASOS: ETICA CLINICA

Lectura individual en clase, luego aplicar en la hoja adjunta

Pilar XY, paciente de 25 años portadora de una gromerulopatía de la infancia, hospitalizada en 2000 en un hospital MINSA por cuadro de insuficiencia renal crónica terminal, complicada con cuadro de hipertensión arterial severa, insuficiencia cardiaca y anasarca, fue remitida al Centro de diálisis del hospital para ser incluida en el programa de diálisis. Siguió tratamiento ambulatorio durante 14 meses, era una paciente irregular, poco colaboradora, faltaba la citas y algunas veces a las sesiones de diálisis. Ingreso varias veces por emergencia por descompensación severa, anasarca e insuficiencia cardiaca, se comporto agresivamente, era hostil y amenazaba con retirarse del programa.

La paciente era la ultima hija de una familia pobre numerosa. Estudió educación secundaria, no pudo seguir estudios universitarios por razones económicas, pese a ser una brillante alumna. Huérfana desde los doce años, vivió con un familiar hasta que se casó a los 17años. Tuvo una hija, el marido la abandonó a los cuatro años de matrimonio, por lo que Pilar tuvo que alquilar un cuarto en un barrio marginal de Lima, vivía en condiciones precarias pues no consiguió trabajo. Posteriormente consiguió trabajo en un Ministerio como secretaria. Al poco tiempo comenzó a beber y poco a poco se hizo alcohólica, descuidando algunas veces a su hija y faltando al trabajo.

En 1999 estaba bastante desmejorada, ese mismo año el Programa de Diálisis le consigue y se le practica un transplante de donante cadavérico. La paciente muestra una rápida mejoría de la sintomatología, los controles mostraron normalización de los parámetros clínicos y de laboratorio con una excelente respuesta al injerto renal, durante este tiempo tuvo la ayuda de una institución benéfica que realizo los gastos del transplante y del tratamiento para evitar el rechazo y le apoyo económicamente. Se reintegro al trabajo y dejo de beber.

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El año 2000 la paciente estaba compensada, sin embargo se comprometió nuevamente con una persona que poco después la abandono por su problema de alcoholismo, dejo de asistir por algún tiempo al hospital, acudiendo irregularmente a sus controles, en enero del 2001 es admitida al hospital por un cuadro de neumonía aguda que fue tratada con éxito.

En el año 2002 la paciente persistente en sus problemas, continua una vida irregular, alternada con periodos de normalidad, encontró un mejor trabajo destacando por su gran inteligencia la paciente retorna al hospital con un cuadro de descompensación, hipertensa y cuadro de insuficiencia renal evolutiva, los exámenes mostraron anemia de 7 gr. De Hb. la creatinina estaba en 3.8 la Depuración de creatinina estaba en 20 mlph. Las demás pruebas estaban normales.

Los nefrólogos plantean la posibilidad de un nuevo trasplante

Método Deliberativo de Diego GraciaApellidos y Nombres Grupo

Llenar en clase y entregar en limpio en la 6 sesión

2. Determinación de los problemas del caso1. 21. 41. 5

Fases. 1. Análisis del caso: Espina de pescado

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3. Elección del problema:

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4. Cursos extremos e 5. intermedios

6. Conclusión:

7. Prueba Ética:¿Puede postergarse?

¿Es legal?

¿Puede publicarse

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA Para entregar en la tercera sesión:

LOS DERECHOS HUMANOS Y DERECHOS DE LOS PACIENTES

Apellidos y nombres Grupo Llenar y entregar la próxima clase

1. ¿A que se denomina Derechos Humanos?

2. ¿Que tipos de derechos existen? (Primera, segunda, tercera generación, positivos y negativos, derechos civiles reproductivos etc)

Origen Objetivo

3. A que se denominan los derechos de los pacientes

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4. ¿Cuáles son los derechos de los pacientes de Lisboa?a. b.c. d.e. f.g. h.i. j.k. l.m. n.o. p.

4. ¿Están los derechos de los pacientes contemplados en el Código de Ética del Colegio Medico del Perú? ¿Realmente se cumplen?

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE ÉTICA Y BIOÉTICA

PARA ENTREGAR EN LA CUARTA SESION

EL ACTO MEDICO Y LA RELACION MEDICO PACIENTE

Apellidos y nombres Grupo

Llenar y entregar el la próxima clase

1. Defina usted el acto medico.

2. ¿Cuales son las características del acto medico?

Característica Explique

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Opine que le parece

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3. El acto medico como relación de conflicto. Explique

GUIA DE EVALUACIÓN DEL DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Alumno evaluador: ENCUESTA ANÓNIMA PARA MÉDICOS RESIDENTES SOBRE MODELOS DE

ATENCION

Estimado colega mucho le agradeceríamos responda a preguntas del presente cuestionario que tiene por objeto conocer sus opiniones en torno a la atención que presenta a sus pacientes del hospital marcado una de las opciones

Edad Sexo Especialidad Sede

1. Respecto a los problemas de salud de sus pacientes del hospital: o Usted comparte los criterios que tienen sus pacientes sobre su propia enfermedad o Generalmente están definidos claramente por el pacienteo Son poco definidos y son generalmente conflictivoso Están abiertos a debate

2. La principal obligación del medico en la atención de los pacientes que usted atiende en el hospital es:

o Esta basada en promover el bienestar del pacienteo Debe procurarse dar información relevanteo Determinar e interpretar los criterios del pacienteo Estructurar y persuadir al paciente para tomar decisiones

3. En el hipotético caso que usted tuviera que tomar la decisión respecto a la suspensión de tratamiento en pacientes terminales

o Es posible tomar la decisión para bienestar del paciente o Solo después de dar información suficiente o Dependerá de los criterios que el paciente exponga o Deberá intentar persuadir al paciente a tomar la mejor decisión

4. Respecto a lo que actualmente se considera la capacidad de los pacientes para tomar decisiones o Se debe asumir las mejores decisiones de acuerdo a las condiciones del problema de salud o Están en condiciones de elegir sobre los cuidados que ellos requiereno Obedecen a la capacidad de autocomprensión relevante que poseen o Dependen fundamentalmente de los conceptos que el paciente considera importante

5. Si un paciente testigo de Jehová se negara a una trasfusión en caso de comprobada necesidad Ud. Sugeriría que:

o Se debe acceder a los deseos del paciente de acuerdo a las normas o Debe convencerse al paciente, familia o a las autoridades para la tomar la mejor decisión

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o Debe dejarse que el paciente exponga su problema y acceder a su decisióno Debe permitirse un dialogo y permitir al paciente tomar la decisión final

5. Respecto al papel como medico usted considera en la atención de sus pacientes que: o Debe considerarse como un guardián de las necesidades de su paciente o Le corresponde el rol de un profesional técnico-expertoo Le corresponde mas bien un nivel de consultor y consejeroo Predomina la condición de amigo o maestro

6. En el caso de que en el hospital se este realizando un ensayo clínico experimental en paciente terminales su opinión es:

o Debe aceptarse el estudio por ser de gran utilidad para futuros pacientes o Dependerá de la utilidad que permita los avances científicos y el beneficio de la ciencia o Debe individualizarse y prestar apoyo a los pacientes participantes o Deberá considerarse fundamentalmente el nivel de confianza que tenga con su paciente

Muchas gracias

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE ETICA Y BIOETICA

Para entregar en la Quinta Sesión

ÉTICA Y EL INICIO DE LA VIDA

Apellidos y Nombres Grupo

1. ¿Qué opina usted acerca del aborto en el Perú?

2. ¿Cuales son las recomendaciones que usted considera controversiales?

3. ¿Qué opina acerca del aborto terapéutico?

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4. ¿Cuál es su opinión respecto al aborto eugenésico?

ENCUESTA ANONIMA A MÉDICOS SOBRE EL ABORTO

Estimado colega mucho le agradeceríamos responda a preguntas del presente cuestionario que tiene por objeto conocer sus opiniones en torno al problema del aborto en el Perú Edad Sexo Especialidad Sede Practica alguna religión

1. De acuerdo a lo legislado respecto al aborto en el Perú permite el aborto a) Como único medio para salvar la vida de la pacienteb) Solo en malformaciones fetalesc) En casos de violación d) En ningún caso

2. Respecto a la gestación de un feto anencefálico se deberá de acuerdo a lo legislado a) Se puede terminar con la gestación hecho el diagnósticos b) Solo se puede terminar la gestación en el primer trimestrec) Solo se puede terminar a partir del segundo trimestre d) No se puede terminar con la gestación

3. En el manejo de gestantes con feto anencefálico según opinión sería a) Terminar gestación con junta médica b) Esperar trabajo de partoc) Terminar gestación con autorización de paciented) Administrar misoprostol sin consentimiento de la paciente

5, En el Perú el aborto esta permitido según la ley a) En violación y enfermedad grave de la madreb) Sólo en enfermedad grave de la madrec) Sólo en malformaciones fetalesd) En ningún caso

6. De acuerdo a las estadísticas la despenalización del aborto repercute en : a) Aumento de muertes maternasb) Disminución de muertes maternas c) Disminución de abortos provocadosd) Aumento de abortos provocados

7. Cuado ocasionalmente se le ha presentado un caso de mujeres con aborto incompleto, complicaciones post aborto o abortos legales

a) Refiere todos los casos

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b) Resuelve directamente c) Resuelve unos casos y otros los refiere d) No atiende casos de este tipo

8. En el caso de que una mujer le solicitara un aborto usted estaría dispuesto a practicar abortos a) Si b) Solo si estuviera médicamente justificadoc) Solo si estaría éticamente justificado d) Nunca

9. Si el aborto se despenalizara sería recomendable practicarlo en todo caso en el a) Primer trimestre b) Segundo trimestre c) No debería haber límite d) En ningún momento

Alguna opinión que desee

ASIGNATURA DE BIOETICA ENCUESTA ANONIMA LOS MÉDICOS PERUANOS SOBRE EL ABORTO

Base de datos                                      nº Edad Sexo Universidad Sede Peguntas 1       1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 142                                  3                                  

4                                  5                                  6                                  

7                                  8                                  9                                  

10                                  11                                  12                                  13                                  14                                  15                                  16                                  17                                  18                                  19                                  20                                  21                                  22                                  23                                  24                                  25                                  26                                  27                                  28                                  29                                  30                                  

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31                                  32                                  33                                  34                                  35                                  36                                  37                                  38                                  39                                  

ANALICE EL CONTENIDO DE UN CONSENTIMIENTO INFORMADO de UN SERVICIO HOSPITALARIO

Hospital Especialidad N de paginas

Antigüedad Impreso Consentimiento de (Patología):

a) PARTE DEL CI Explicaciones que se encuentran en el documento

Puntaje 1-2-3-4-5

b) Propuesta

c) 1. Titulo del CI, especificando la patología

d) e)

2. Datos básicos de filiación del Paciente

g) h)

3. Diagnósticos principales y coomorbilidades

j) k)

l) 4. Procedimiento o intervención propuesta y objetivos que se persiguen.

m) n)

o) 5. Tipos de anestesia o analgesia a utilizarse.

p) q)

r) 6. Posible desenlace de la enfermedad, molestias y riesgos más importantes por su frecuencia y/o gravedad

s) t)

7. Beneficios razonables que se pretenden lograr, grado de probabilidad y beneficios

8. Consecuencia de la denegación.

9. Alternativas factibles

10. Curso espontáneo del padecimiento sin tratamiento, y consecuencias opiniones y recomendaciones del médico.

11. Complicaciones prevenibles

u) 12. Autorización para obtener imágenes y difundir resultados en publicaciones

v) w)

x) 13. Participación del paciente respecto a los procedimientos

y) z)

13. Firma del paciente

14. Firma familiar

17

Page 18: GUÍA PRACTICAS MAESTRIA GERENCIA Y SALUD PUBLICA 2010  I 2

15. firma de testigos

16. Firma del medico tratante

17. Incluye Exoneración al solicitar alta

Puntaje total

2. Comentario Guía; Cada alumno debe conseguir un consentimiento Informado de alguna patología de los servicios a los que tengan acceso. Se calificara cada item del protocolo a estudiar y calificara con un Puntaje Excelente: 5 ptos. (Legible y explicito) . 4 Bueno (Se puede entender) 3 Regular (Se entiende con dificultad) 2 Malo 0 Pésimo (Inteligible o no existe

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOETICA

Para entregar en la 8va sesión

LOS COMITÉS DE ÉTICA DE INVESTIGACION

Apellidos y nombres Grupo

1. ¿Defina usted que es un comité de ética?

2. ¿Cuantos tipos de Comités de ética existen?Tipo Objetivo del

comitéComposición Dependencia

jerárquica

¿Diga la historia de los comités hospitalarios de ética?

Hito Explicación

18

Page 19: GUÍA PRACTICAS MAESTRIA GERENCIA Y SALUD PUBLICA 2010  I 2

¿Diga la historia de los comités de ética de investigación?

Origen Objetivo

GUIA DE ACTIVIDADES DE LA ASIGNATURA DE BIOÉTICA

El ERROR EN MEDICINA

Apellidos y nombres Grupo Llenar y entregar al termino del curso

1. ¿Cómo se considera al error en medicina, cuales son los antecedentes?

2. ¿Por cree usted qué es tan elevado el índice de errores en la practica medica?a)b)c)d)e)f)g)h)

3. Señale como se podrían evitar los errores en medicina ¿Pueden prevenirse?

Origen Objetivo

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Page 20: GUÍA PRACTICAS MAESTRIA GERENCIA Y SALUD PUBLICA 2010  I 2

4. ¿ Cual debe ser su actitud cuando se percata que un compañero de trabajo ha realizado un error con consecuencias graves y/o fatales en la persona de un paciente?

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