La fibromialgia vision holistica o byrne

Se solicita citar esta conferencia como:Se solicita citar esta conferencia como:

O’Byrne-DeValdenebro A. O’Byrne-DeValdenebro A. La La fibromialgia – Visión holística de fibromialgia – Visión holística de

una enfermedad compleja desde la una enfermedad compleja desde la medicina biológicamedicina biológica. .

Conferencia dictada en el Conferencia dictada en el XX Congreso XX Congreso Anual de la Sociedad Argentina de Anual de la Sociedad Argentina de

Medicina Interna General (SAMIG) – “La Medicina Interna General (SAMIG) – “La Mirada Clínica: La necesidad de una Mirada Clínica: La necesidad de una

posición”. posición”. Capital federal, Argentina, 20 Capital federal, Argentina, 20 de septiembre de 2012.de septiembre de 2012.

Gracias,Gracias,Dr. med. Arturo O’Byrne De V.Dr. med. Arturo O’Byrne De V.


O’Byrne-DeValdenebro A. O’Byrne-DeValdenebro A. La La fibromialgia – Visión holística de fibromialgia – Visión holística de

una enfermedad compleja desde la una enfermedad compleja desde la medicina biológicamedicina biológica. .

Conferencia dictada en el Conferencia dictada en el XX Congreso XX Congreso Anual de la Sociedad Argentina de Anual de la Sociedad Argentina de

Medicina Interna General (SAMIG) – “La Medicina Interna General (SAMIG) – “La Mirada Clínica: La necesidad de una Mirada Clínica: La necesidad de una

posición”. posición”. Capital federal, Argentina, 20 Capital federal, Argentina, 20 de septiembre de 2012.de septiembre de 2012.


ObjetivoObjetivoObjetivoObjetivo

Mostrar las principales Mostrar las principales diferencias conceptuales diferencias conceptuales entre la visión lineal de la entre la visión lineal de la medicina convencional y medicina convencional y la visión holística de la la visión holística de la medicina integrativa.medicina integrativa.

ObjetivoObjetivoObjetivoObjetivo

Analizar las repercusiones Analizar las repercusiones de estas diferencias en el de estas diferencias en el abordaje terapéutico de abordaje terapéutico de patologías complejas como patologías complejas como por ejemplo la fibromialgia.por ejemplo la fibromialgia.

ContextualizandoContextualizandoHistoria - OrígenesHistoria - Orígenes

• Corrientes de pensamiento Corrientes de pensamiento médico no convencionalesmédico no convencionales– Tienen su origen en los Tienen su origen en los

sistemas de salud ancestralessistemas de salud ancestrales•Con desarrollos posteriores a Con desarrollos posteriores a

lo largo de la historialo largo de la historia


• Para finales del siglo XIX y Para finales del siglo XIX y comienzos del siglo XXcomienzos del siglo XX– La medicina académica no La medicina académica no

estaba tan desarrolladaestaba tan desarrollada•Las variantes no convencionales Las variantes no convencionales

gozaban de gran popularidadgozaban de gran popularidad


• Comenzó a incomodar el Comenzó a incomodar el status quo status quo de los médicosde los médicos– Creación de la AMA en 1846 Creación de la AMA en 1846

(en respuesta al AIH en 1844) (en respuesta al AIH en 1844) •El reporte Flexner inclina la El reporte Flexner inclina la

balanza de forma definitivabalanza de forma definitiva

• Medicina alternativaMedicina alternativa– Décadas de los 60 y 70Décadas de los 60 y 70

•Excluyente; cada uno por su ladoExcluyente; cada uno por su lado•Lucha frontal del establecimiento Lucha frontal del establecimiento

médico convencionalmédico convencional

TerminologíaTerminologíaAlgunas precisionesAlgunas precisiones

• Medicina complementariaMedicina complementaria– Década de los 80 y Década de los 80 y

comienzos de los 90comienzos de los 90•Mejoría del panorama pero Mejoría del panorama pero

sigue siendo divisionistasigue siendo divisionista


• Medicina integrativaMedicina integrativa– Desde mediados de los 90Desde mediados de los 90

•Hacia una nueva medicina, Hacia una nueva medicina, toma lo mejor de ambas toma lo mejor de ambas corrientes de pensamientocorrientes de pensamiento


• Medicina biológicaMedicina biológica– Desde mediados de los 90Desde mediados de los 90

•Desde los 40 hasta hoy en díaDesde los 40 hasta hoy en día•Escuela europea y alemanaEscuela europea y alemana•Término libre de conflictoTérmino libre de conflicto


Clasificación de la CAMClasificación de la CAM del NCCAM (EEUU) del NCCAM (EEUU)

• Sistemas médicos completosSistemas médicos completos• Medicina mente / cuerpoMedicina mente / cuerpo• Terapéuticas con fundamento Terapéuticas con fundamento

biológicobiológico• Prácticas corporales y Prácticas corporales y

manipulativasmanipulativas• Medicina energéticMedicina energéticaa

Página web del NCCAMPágina web del NCCAMhttp://nccam.nih.gov/health/http://nccam.nih.gov/health/whatiscam/whatiscam/

• Numerosos reportes en la Numerosos reportes en la literatura médicaliteratura médica– Uso regular de terapéuticas Uso regular de terapéuticas

no convencionalesno convencionales– Diversos modelos de atenciónDiversos modelos de atención

• Integrados o no a los sistemas Integrados o no a los sistemas de salud gubernamentalesde salud gubernamentales

ContextualizandoContextualizandoActualidadActualidad

ReduccionismoReduccionismoMedicina convencionalMedicina convencionalReduccionismoReduccionismo

Medicina convencionalMedicina convencional

• Sistemas divisiblesSistemas divisibles– Derivado de la visión cartesianaDerivado de la visión cartesiana

• Las partes del sistema pueden ser Las partes del sistema pueden ser intervenidas de forma independienteintervenidas de forma independiente

• Sistemas divisiblesSistemas divisibles– Derivado de la visión cartesianaDerivado de la visión cartesiana

• Las partes del sistema pueden ser Las partes del sistema pueden ser intervenidas de forma independienteintervenidas de forma independiente

HolismoHolismoMedicina biológicaMedicina biológica

HolismoHolismoMedicina biológicaMedicina biológica

• Sistema visto como una unidadSistema visto como una unidad– Derivado del totalitarismoDerivado del totalitarismo

•Las partes del sistema son Las partes del sistema son interdependientes entre sí;interdependientes entre sí;

•Estímulos que afecten Estímulos que afecten directamente una parte tienen directamente una parte tienen

repercusión en todo el sistema. repercusión en todo el sistema.

• Sistema visto como una unidadSistema visto como una unidad– Derivado del totalitarismoDerivado del totalitarismo

•Las partes del sistema son Las partes del sistema son interdependientes entre sí;interdependientes entre sí;

•Estímulos que afecten Estímulos que afecten directamente una parte tienen directamente una parte tienen

repercusión en todo el sistema. repercusión en todo el sistema.

Paradigma celularParadigma celularMedicina convencionalMedicina convencional

Paradigma celularParadigma celularMedicina convencionalMedicina convencional

• La célula recibe la mayor La célula recibe la mayor atenciónatención

–Diagnóstico y terapéutica Diagnóstico y terapéutica basados en lesión celularbasados en lesión celular

•A este punto suele ser difícil A este punto suele ser difícil volver a lo normalvolver a lo normal

• La célula recibe la mayor La célula recibe la mayor atenciónatención

–Diagnóstico y terapéutica Diagnóstico y terapéutica basados en lesión celularbasados en lesión celular

•A este punto suele ser difícil A este punto suele ser difícil volver a lo normalvolver a lo normal

Evolución de la enfermedad Línea de tiempo


SíntomasSíntomas

SignosSignos

LaboratoriosLaboratorios

BiopsiasBiopsias

ImágenesImágenes

MuerteMuerte

SíntomasSíntomas

SignosSignos

LaboratoriosLaboratorios

BiopsiasBiopsias

ImágenesImágenesMuerteMuerte



Paradigma del terrenoParadigma del terrenoMedicina biológicaMedicina biológica

Paradigma del terrenoParadigma del terrenoMedicina biológicaMedicina biológica

• La célula depende La célula depende plenamente del medioplenamente del medio

– La matrix extracelular La matrix extracelular (MEC) es protagonista(MEC) es protagonista

•Buscando anteceder a la Buscando anteceder a la lesión celular.lesión celular.

• La célula depende La célula depende plenamente del medioplenamente del medio

– La matrix extracelular La matrix extracelular (MEC) es protagonista(MEC) es protagonista

•Buscando anteceder a la Buscando anteceder a la lesión celular.lesión celular.

La emocionalidadLa emocionalidadMedicina convencionalMedicina convencional

La emocionalidadLa emocionalidadMedicina convencionalMedicina convencional

• Se le da por lo general Se le da por lo general un rol secundarioun rol secundario

– A veces como A veces como diagnóstico de descartediagnóstico de descarte

•Excepto en psiquiatría Excepto en psiquiatría •Aunque también hay Aunque también hay

abordajes lineales en éstaabordajes lineales en ésta

• Se le da por lo general Se le da por lo general un rol secundarioun rol secundario

– A veces como A veces como diagnóstico de descartediagnóstico de descarte

•Excepto en psiquiatría Excepto en psiquiatría •Aunque también hay Aunque también hay

abordajes lineales en éstaabordajes lineales en ésta

La emocionalidadLa emocionalidadMedicina biológicaMedicina biológica

La emocionalidadLa emocionalidadMedicina biológicaMedicina biológica

• Interviene en el desarrollo de Interviene en el desarrollo de muchas patologíasmuchas patologías

– Determinante para el pronósticoDeterminante para el pronóstico•Especial importancia en pacientes Especial importancia en pacientes

con procesos crónicos y dolor con procesos crónicos y dolor (como por ejemplo fibromialgia)(como por ejemplo fibromialgia)

• Interviene en el desarrollo de Interviene en el desarrollo de muchas patologíasmuchas patologías

– Determinante para el pronósticoDeterminante para el pronóstico•Especial importancia en pacientes Especial importancia en pacientes

con procesos crónicos y dolor con procesos crónicos y dolor (como por ejemplo fibromialgia)(como por ejemplo fibromialgia)

Visión de la enfermedadVisión de la enfermedadMedicina convencionalMedicina convencional


• Se favorece una óptica linealSe favorece una óptica lineal– En búsca del factor (mono)causalEn búsca del factor (mono)causal

•Aunque se han gestado algunos Aunque se han gestado algunos cambios incipientescambios incipientes

• Se favorece una óptica linealSe favorece una óptica lineal– En búsca del factor (mono)causalEn búsca del factor (mono)causal

•Aunque se han gestado algunos Aunque se han gestado algunos cambios incipientescambios incipientes

Visión de la enfermedadVisión de la enfermedadMedicina biológicaMedicina biológica


• Se favorece una óptica Se favorece una óptica multidimensionalmultidimensional

–Búsqueda multicausalBúsqueda multicausal• Más acorde con modelos biológicos Más acorde con modelos biológicos

complejoscomplejos

• Se favorece una óptica Se favorece una óptica multidimensionalmultidimensional

–Búsqueda multicausalBúsqueda multicausal• Más acorde con modelos biológicos Más acorde con modelos biológicos

complejoscomplejos



• La enfermedad tiende La enfermedad tiende a empeorara empeorar

–A menos que se A menos que se elimine el factor causalelimine el factor causal

•Visión ontológica de la Visión ontológica de la enfermedadenfermedad

• La enfermedad tiende La enfermedad tiende a empeorara empeorar

–A menos que se A menos que se elimine el factor causalelimine el factor causal

•Visión ontológica de la Visión ontológica de la enfermedadenfermedad



• El cuerpo tiende a regresar al El cuerpo tiende a regresar al estado saludable por sí soloestado saludable por sí solo

– Se le muestra cómo hacerlo y se Se le muestra cómo hacerlo y se le guía por diferentes mediosle guía por diferentes medios

• Vix medicatrix naturaeVix medicatrix naturae

• El cuerpo tiende a regresar al El cuerpo tiende a regresar al estado saludable por sí soloestado saludable por sí solo

– Se le muestra cómo hacerlo y se Se le muestra cómo hacerlo y se le guía por diferentes mediosle guía por diferentes medios

• Vix medicatrix naturaeVix medicatrix naturae

Orientación de la terapéuticaOrientación de la terapéuticaMedicina convencionalMedicina convencional


• Contra los síntomasContra los síntomas– O contra los factores causalesO contra los factores causales

•Métodos supresivos, Métodos supresivos, inhibitorios o bloqueadoresinhibitorios o bloqueadores

• Contra los síntomasContra los síntomas– O contra los factores causalesO contra los factores causales

•Métodos supresivos, Métodos supresivos, inhibitorios o bloqueadoresinhibitorios o bloqueadores

Orientación de la terapéuticaOrientación de la terapéuticaMedicina biológicaMedicina biológica


• Recobrar la normalidadRecobrar la normalidad– En la MEC, la célula, el En la MEC, la célula, el

órgano y el sistemaórgano y el sistema• Métodos de estimulación, Métodos de estimulación,

modulación o regulaciónmodulación o regulación

• Recobrar la normalidadRecobrar la normalidad– En la MEC, la célula, el En la MEC, la célula, el

órgano y el sistemaórgano y el sistema• Métodos de estimulación, Métodos de estimulación,

modulación o regulaciónmodulación o regulación



• Tiende a la generalizaciónTiende a la generalización– Un método será más efectivoUn método será más efectivo

•Entre más personas de una población Entre más personas de una población “homogénea” tengan beneficios“homogénea” tengan beneficios

• Tiende a la generalizaciónTiende a la generalización– Un método será más efectivoUn método será más efectivo

•Entre más personas de una población Entre más personas de una población “homogénea” tengan beneficios“homogénea” tengan beneficios



• Tiende a la individualizaciónTiende a la individualización– Un método será más efectivoUn método será más efectivo

•Entre mejor cubra la realidad de ese Entre mejor cubra la realidad de ese paciente en particular (n = 1)paciente en particular (n = 1)

• Tiende a la individualizaciónTiende a la individualización– Un método será más efectivoUn método será más efectivo

•Entre mejor cubra la realidad de ese Entre mejor cubra la realidad de ese paciente en particular (n = 1)paciente en particular (n = 1)

Orientación de la terapéuticaOrientación de la terapéuticaMedicina biológicaMedicina biológicaOrientación de la terapéuticaOrientación de la terapéuticaMedicina biológicaMedicina biológica

El papel del médicoEl papel del médicoMedicina convencionalMedicina convencional

El papel del médicoEl papel del médicoMedicina convencionalMedicina convencional

• Recoge la información del casoRecoge la información del caso– Usa su criterio (condensa)Usa su criterio (condensa)

•Para formular medidas terapéuticas Para formular medidas terapéuticas (fármacos y/o procedimientos) y para (fármacos y/o procedimientos) y para

solicitar exámenes diagnósticossolicitar exámenes diagnósticos

• Recoge la información del casoRecoge la información del caso– Usa su criterio (condensa)Usa su criterio (condensa)



El papel del médicoEl papel del médicoMedicina biológicaMedicina biológica

El papel del médicoEl papel del médicoMedicina biológicaMedicina biológica

• Recoge la información del casoRecoge la información del caso– Usa su criterio (expande)Usa su criterio (expande)



• Recoge la información del casoRecoge la información del caso– Usa su criterio (expande)Usa su criterio (expande)



OrígenesOrígenesModalidades en MBModalidades en MB

• Tomamos elementos de Tomamos elementos de orígenes muy diversosorígenes muy diversos– En lugar y en tiempoEn lugar y en tiempo

• Combinando aspectos de la Combinando aspectos de la tradición con otros modernostradición con otros modernos– Busca generar las condiciones para Busca generar las condiciones para

terapéuticas con visión holística pero terapéuticas con visión holística pero en el marco de la ciencia médicaen el marco de la ciencia médica


• Sistemas terapéuticos Sistemas terapéuticos ancestralesancestrales:

–Medicina tradicional chinaMedicina tradicional china–Medicina ayurvédicaMedicina ayurvédica


• Sistemas terapéuticos Sistemas terapéuticos ancestralesancestrales:

–Medicina tibetanaMedicina tibetana–Medicina indígenaMedicina indígena

•Chamanismo, curanderismo, Chamanismo, curanderismo, tradición nativa americanatradición nativa americana


• Escuelas médicasEscuelas médicas:–Naturismo hipocrático,Naturismo hipocrático,

–Homeopatía.Homeopatía.


La terapia neural según La terapia neural según Huneke (TNH)Huneke (TNH)

• En la práctica...En la práctica...– Aplicación de procaína Aplicación de procaína

(0.5% o 1%) en puntos (0.5% o 1%) en puntos determinadosdeterminados•Según el interrogatorio Según el interrogatorio

y el examen físico.y el examen físico.

Terapia neuralTerapia neuralsegún Hunekesegún Huneke

• Mecanismo de acciónMecanismo de acción– Recuperar la normalidad Recuperar la normalidad

eléctrica de la célulaeléctrica de la célula•Devolviéndole el potencial de Devolviéndole el potencial de

reposo de membrana celular, reposo de membrana celular, afectado en prácticamente afectado en prácticamente todas las patologías.todas las patologías.


• Mecanismo de acciónMecanismo de acción– Influir en principio sobre Influir en principio sobre

las células localmente las células localmente afectadas y luego sobre las afectadas y luego sobre las terminaciones nerviosas y terminaciones nerviosas y

sobre los plexos nerviosos.sobre los plexos nerviosos.


• Mecanismo de acciónMecanismo de acción– Efectos locales y a distanciaEfectos locales y a distancia– Efectos a corto plazo pero Efectos a corto plazo pero

sostenidos en el tiemposostenidos en el tiempo•Por la regulación sobre el Por la regulación sobre el

sistema nervioso.sistema nervioso.


• HistoriaHistoria– Ferdinand Huneke la Ferdinand Huneke la

descubre por casualidad.descubre por casualidad.•Década de los 40.Década de los 40.


• HistoriaHistoria– Varios autores antes ya Varios autores antes ya

habían publicadohabían publicado•Sobre los efectos curativos Sobre los efectos curativos

de los anestésicos localesde los anestésicos locales•Spiess, Schleich, Leriche, Spiess, Schleich, Leriche,

Speransky, Vijnevsky, etc.Speransky, Vijnevsky, etc.


• HistoriaHistoria– Investiga y describe el fenómeno en Investiga y describe el fenómeno en

segundos y el campo interferentesegundos y el campo interferente•Desarrollo de la técnica y del método Desarrollo de la técnica y del método

junto con su hermano Walter y muchos junto con su hermano Walter y muchos otros médicos alemanes y europeos.otros médicos alemanes y europeos.


• Campo interferenteCampo interferente– Zona específica de disrupción Zona específica de disrupción

del funcionamiento normal del funcionamiento normal del impulso nerviosodel impulso nervioso

•Mesurable en diferentes Mesurable en diferentes estructuras.estructuras.


• Terapia segmentariaTerapia segmentaria–Aplicaciones según la Aplicaciones según la

distribución metaméricadistribución metamérica•Regulación neural de todos los Regulación neural de todos los

demás elementos de la metámerademás elementos de la metámera


• Usos e indicacionesUsos e indicaciones– De muy diverso dado su De muy diverso dado su

mecanismo de acciónmecanismo de acción•Manejo del dolor es uno de Manejo del dolor es uno de

los campos en los que más los campos en los que más resultados se observanresultados se observan


La homeopatía &La homeopatía &la homotoxicologíala homotoxicología

HomeopatíaHomeopatía

• HistoriaHistoria–Método desarrollado por el Método desarrollado por el

Dr. Samuel Hahnemann a Dr. Samuel Hahnemann a finales del siglo XVIII y finales del siglo XVIII y comienzos del XIX.comienzos del XIX.


• Similia similibus curenturSimilia similibus curentur–Principio fundamental de la Principio fundamental de la

homeopatíahomeopatía•Uso de sustancias diluidas para Uso de sustancias diluidas para

curar aquellos síntomas que ellas curar aquellos síntomas que ellas mismas producen al ser mismas producen al ser administradas a voluntarios administradas a voluntarios sanossanos


• MétodoMétodo–Dinamización o potenciación Dinamización o potenciación

homeopáticahomeopática•Elementos de origen vegetal, Elementos de origen vegetal,

mineral o animal que se llevan a mineral o animal que se llevan a dilución y se sucusionan.dilución y se sucusionan.


• ControversiaControversia–La dinamización incluye La dinamización incluye

sustancias altamente sustancias altamente diluidas diluidas •Contraría de forma Contraría de forma

explícita las reglas de la explícita las reglas de la química.química.


• DerivadosDerivados–Homeopatía pluralistaHomeopatía pluralista–Homeopatía complejistaHomeopatía complejista–HomotoxicologíaHomotoxicología

•Diferentes abordajes con Diferentes abordajes con elementos comuneselementos comunes


• Usos clínicos–Si se practica según la doctrina Si se practica según la doctrina

clásica hahnemanniana es clásica hahnemanniana es absolutamente individualizadoabsolutamente individualizado•Principio de la totalidad sintomática.Principio de la totalidad sintomática.


• FortalezasFortalezas–Método holísticoMétodo holístico–Trata la psique además de Trata la psique además de

los órganoslos órganos•Diferentes potencias.Diferentes potencias.


• DebilidadesDebilidades–Requiere mucha dedicación y Requiere mucha dedicación y

estudio del médicoestudio del médico– Implica paciencia y constancia Implica paciencia y constancia

del pacientedel paciente•Relativo a cada persona.Relativo a cada persona.

HOMO HOMO HOMO HOMO

TOXICOLOGIA TOXICOLOGIA

TOXICOLOGIA TOXICOLOGIA

INPUTINPUTINPUTINPUT

Respuesta antitóxicaRespuesta antitóxicaRespuesta antitóxicaRespuesta antitóxica•La presencia de homotoxinas en La presencia de homotoxinas en

el organismo se traduce en el organismo se traduce en episodios de respuesta, episodios de respuesta,

dependiendo del carácter de la dependiendo del carácter de la homotoxina y la situación homotoxina y la situación

biológica del organismo.biológica del organismo.

•La presencia de homotoxinas en La presencia de homotoxinas en el organismo se traduce en el organismo se traduce en

episodios de respuesta, episodios de respuesta, dependiendo del carácter de la dependiendo del carácter de la

homotoxina y la situación homotoxina y la situación biológica del organismo.biológica del organismo.

La tabla de la evolución La tabla de la evolución de la enfermedadde la enfermedadde la Homotoxicologíade la Homotoxicología

La tabla de la evolución La tabla de la evolución de la enfermedadde la enfermedadde la Homotoxicologíade la Homotoxicología

Exc Inf Imp Deg CaDep

Principios de excreción y de Principios de excreción y de condensacióncondensaciónLas fasesLas fases

Principios de excreción y de Principios de excreción y de condensacióncondensaciónLas fasesLas fases

CondensaciónExcreción

Manejo del dolorManejo del dolorHomeopatía & HomotoxicologíaHomeopatía & Homotoxicología

• Son complementos útilesSon complementos útiles–Manejo del terreno pero Manejo del terreno pero

también del síntomatambién del síntoma•Se individualiza el esquema Se individualiza el esquema

en mayor o menor medidaen mayor o menor medida

La medicina La medicina ortomolecularortomolecular

• DefiniciónDefinición–La preservación de la buena salud y La preservación de la buena salud y

el tratamiento de las el tratamiento de las enfermedades por medio de la enfermedades por medio de la variación en la concentración de variación en la concentración de sustancias corporales que en sustancias corporales que en condiciones de salud se condiciones de salud se encuentran en el organismo.encuentran en el organismo.

Medicina ortomolecularMedicina ortomolecular

• MétodoMétodo–Reposición o suplementación Reposición o suplementación

de elementos constitutivos del de elementos constitutivos del ser humanoser humano•Por vía oral o por vía inyectable.Por vía oral o por vía inyectable.

Medicina ortomolecularMedicina ortomolecular

• MétodoMétodo–Se pueden usar Se pueden usar

vitaminas, minerales, vitaminas, minerales, aminoácidos, ácidos aminoácidos, ácidos grasos y/o enzimas.grasos y/o enzimas.

–También También combinaciones de éstoscombinaciones de éstos

•Según la enfermedad.Según la enfermedad.

Medicina Medicina ortomolecularortomolecular

• A veces detrás de un A veces detrás de un dolor crónicodolor crónico

–Deficiencias de ciertos Deficiencias de ciertos nutrientes,nutrientes,

•Exceso de otros o Exceso de otros o presencia de elementos presencia de elementos

nocivosnocivos

Medicina Medicina ortomolecularortomolecular

La medicina La medicina mente-cuerpo & la mente-cuerpo & la bioenergéticabioenergética

• HistoriaHistoria–Desde la antigüedad muchas Desde la antigüedad muchas

corrientes médicas han corrientes médicas han intervenido en la parte intervenido en la parte energéticaenergética•Para estimular cambios en los Para estimular cambios en los

orgánico.orgánico.

Medicina Medicina mente-cuerpomente-cuerpo

• HistoriaHistoria–Sólo hasta el siglo XX se le da Sólo hasta el siglo XX se le da

una dimensión científica al una dimensión científica al evento terapéutico mente-evento terapéutico mente-cuerpocuerpo•A través del conocimiento A través del conocimiento

detallado del sistema nervioso.detallado del sistema nervioso.


• HistoriaHistoria–Se comienzan investigaciones Se comienzan investigaciones

formales de la relación entre la formales de la relación entre la esfera mental y la orgánicaesfera mental y la orgánica•Más allá de la función Más allá de la función

neurológica como tal.neurológica como tal.


• HistoriaHistoria–Mucho más orientado a la Mucho más orientado a la

interacción con otros sistemas interacción con otros sistemas clave en el cuerpoclave en el cuerpo

•Visión más cercana al holismo.Visión más cercana al holismo.


• HistoriaHistoria–Desde mediados de los 90 se Desde mediados de los 90 se

expande el término expande el término psico-neuro-psico-neuro-inmuno-endocrinologíainmuno-endocrinología

•Ya había sido acuñado en 1975 por Ya había sido acuñado en 1975 por Ader y Cohen de la (U. de Ader y Cohen de la (U. de

Rochester).Rochester).


• ModalidadesModalidades–Relacionadas con la Relacionadas con la

espiritualidadespiritualidad•Oración (propia y por terceros), Oración (propia y por terceros),

teoterapia, meditación, yoga.teoterapia, meditación, yoga.


• ModalidadesModalidades–Desarrollo científico de técnicas Desarrollo científico de técnicas

específicasespecíficas•Programación neurolingüística Programación neurolingüística

(PNL), método Silva, imaginería (PNL), método Silva, imaginería guiada, Gestalt.guiada, Gestalt.


• HistoriaHistoria–Podría entenderse como el Podría entenderse como el

precursor conceptual de la precursor conceptual de la medicina mente-cuerpomedicina mente-cuerpo•Algunas técnicas muy antiguas, Algunas técnicas muy antiguas,

otras muy nuevas o renovadas.otras muy nuevas o renovadas.

BioenergéticaBioenergética

• ModalidadesModalidades–Relacionadas con fuentes de Relacionadas con fuentes de

energía perceptiblesenergía perceptibles•Terapia con luz o con sonido, Terapia con luz o con sonido,

musicoterapia, campos musicoterapia, campos magnéticos.magnéticos.



• ModalidadesModalidades–Relacionadas con fuentes de Relacionadas con fuentes de

energía sutilesenergía sutiles•Reiki, toque terapéutico, Qi-gong, Reiki, toque terapéutico, Qi-gong,

sintergética.sintergética.


• Espectro clínicoEspectro clínico–Especialmente las Especialmente las

enfermedades crónicasenfermedades crónicas•De diversos órganos y sistemasDe diversos órganos y sistemas•Se incluye el manejo del dolorSe incluye el manejo del dolor


• Resultados clínicosResultados clínicos–Con frecuencia no se Con frecuencia no se

encontrarán variaciones en los encontrarán variaciones en los parámetros paraclínicosparámetros paraclínicos•Pero sí una mejoría de los Pero sí una mejoría de los

aspectos clínicos referidosaspectos clínicos referidos

• Se ha reconocido como un Se ha reconocido como un problema de salud complejoproblema de salud complejo Inclusive por parte de muchos Inclusive por parte de muchos

en medicina convencionalen medicina convencional—Proponen la necesidad de Proponen la necesidad de

abordaje multimodal y abordaje multimodal y multidisciplinariomultidisciplinario

• Se ha reconocido como un Se ha reconocido como un problema de salud complejoproblema de salud complejo Inclusive por parte de muchos Inclusive por parte de muchos

en medicina convencionalen medicina convencional—Proponen la necesidad de Proponen la necesidad de

abordaje multimodal y abordaje multimodal y multidisciplinariomultidisciplinario

FibromialgiaFibromialgiaPanoramaPanoramaFibromialgiaFibromialgiaPanoramaPanorama

• Duloxetina, Milnacipran, Duloxetina, Milnacipran, PregabalinaPregabalina Fármacos aprobados por la Fármacos aprobados por la

FDA con efectividad estudiadaFDA con efectividad estudiada—Alrededor del 50% de los Alrededor del 50% de los

pacientes con ~30% de mejoría pacientes con ~30% de mejoría en los síntomasen los síntomas

• Y qué hacemos con el resto?Y qué hacemos con el resto?

• Duloxetina, Milnacipran, Duloxetina, Milnacipran, PregabalinaPregabalina Fármacos aprobados por la Fármacos aprobados por la

FDA con efectividad estudiadaFDA con efectividad estudiada—Alrededor del 50% de los Alrededor del 50% de los

pacientes con ~30% de mejoría pacientes con ~30% de mejoría en los síntomasen los síntomas

• Y qué hacemos con el resto?Y qué hacemos con el resto?


• Importancia reconocida de Importancia reconocida de otras formas de tratamientootras formas de tratamiento Ejercicio, terapia cognitivo-Ejercicio, terapia cognitivo-

conductual, estrategias de conductual, estrategias de automanejoautomanejo—Pueden ser necesarias para Pueden ser necesarias para

lograr resultados satisfactorioslograr resultados satisfactorios

• Importancia reconocida de Importancia reconocida de otras formas de tratamientootras formas de tratamiento Ejercicio, terapia cognitivo-Ejercicio, terapia cognitivo-

conductual, estrategias de conductual, estrategias de automanejoautomanejo—Pueden ser necesarias para Pueden ser necesarias para

lograr resultados satisfactorioslograr resultados satisfactorios


• XxXx XxXx

—XxXx

• XxXx XxXx

—XxXx

XxXxXxXxXxXxXxXx

• XxXx XxXx—XxXx

• XxXx XxXx—XxXx

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Figure 1. Figure 1. Conditions related to Fibromyalgia Syndrome.Conditions related to Fibromyalgia Syndrome.Figure 1. Figure 1. Conditions related to Fibromyalgia Syndrome.Conditions related to Fibromyalgia Syndrome.

XxXxhttp://http://

XxXx xxxx; X(X): xx – xxxx; X(X): xx – xx. xx. doi: .doi: .

Xx, Xx, et alet al..Xx.Xx.

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Xx.Xx.

Xx.Xx.Xx.Xx.

BibliografBibliografíaía

Xx.Xx.

Xx.Xx.Xx.Xx.

BibliografíaBibliografía


O’Byrne-DeValdenebro A. La visión del O’Byrne-DeValdenebro A. La visión del tratamiento del dolor en medicina tratamiento del dolor en medicina

integrativa. Conferencia dictada en el integrativa. Conferencia dictada en el 1º 1º Multi-Curso Internacional de Actualización Multi-Curso Internacional de Actualización

en Dolor – Mesa de tratamientos no en Dolor – Mesa de tratamientos no farmacológicosfarmacológicos. Capital federal, Argentina, . Capital federal, Argentina,

11 de mayo de 2011.11 de mayo de 2011.



O’Byrne-DeValdenebro A. La visión del O’Byrne-DeValdenebro A. La visión del tratamiento del dolor en medicina tratamiento del dolor en medicina

integrativa. Conferencia dictada en el integrativa. Conferencia dictada en el 1º 1º Multi-Curso Internacional de Actualización Multi-Curso Internacional de Actualización

en Dolor – Mesa de tratamientos no en Dolor – Mesa de tratamientos no farmacológicosfarmacológicos. Capital federal, Argentina, . Capital federal, Argentina,

11 de mayo de 2011.11 de mayo de 2011.


ConclusionesConclusiones

• Cada año se investigan más y se conocen con mejor detalle

–Permitirá perfilar la especialidad Permitirá perfilar la especialidad de forma más definidade forma más definida

ConclusionesConclusiones

• La medicina biológica tiene numerosas herramientas para el manejo del dolor

–A implementar más que todo A implementar más que todo en modelos complementarios en modelos complementarios

o integrativoso integrativos

La fibromialgia vision holistica o byrne

Health & Medicine

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